张绍君
肺结核是由于结核杆菌累积到肺部所引起的一种慢性传染病,在临床上较为多见.结核杆菌主要通过呼吸道侵入人体,在机体抵抗力低下时引起结核病,其传染途径是通过带菌的飞沫或尘埃经呼吸道侵入.
作者:赵戈辉;董轩 刊期: 2008年第20期
目的 探讨可吸收螺钉治疗膝后交叉韧带胫骨附着点骨折有的价值.方法 回顾性分析从2003年开始在我科治疗的15例采用可吸收螺钉固定膝后交叉韧带胫骨附着点骨折患者的临床资料.结果 术中无断钉,术后切口无感染、无瘘道形成.优13例,良2例,优良率迭100%.结论 膝后交叉韧带胫骨附着点骨折采用可吸收螺钉固定效果满意.
作者:罗骞 刊期: 2008年第20期
1 临床资料例1:男,26岁.包皮龟头糜烂疼痛10d.10d前包皮龟头出现红肿、疼痛,1d后出现糜烂,大量脓性分泌物.伴尿急、尿频、尿痛.
作者:张丹 刊期: 2008年第20期
胃溃疡穿孔是外科常见病,往往造成严重感染,危及生命,需紧急处理.穿孔多位于胃窦近幽门处,手术方法 有单纯修补和胃大部切除术两种,前者手术操作简单、创伤小,随着内科药物治疗溃疡效果的明显改善,有必要重新评价单纯缝合在胃溃疡急性穿孔治疗中的应用价值.后者手术风险大,术后并发症多,而且基层医院医师操作技术不熟练.我科自2002~2008年采用修补加OB胶网膜贴补术治疗胃溃疡穿孔160例,患者恢复顺利,效果良好.
作者:韦民;陈晓峰;张丙贵 刊期: 2008年第20期
抗青光眼手术的目的是使眼压维持在正常或安全范围内,阻止视乳头病理凹陷继续扩大,视野继续收缩和视力进行性下降,在抗青光眼于术步骤中,分在麻醉后先行上直肌吊线再做结膜瓣及先做结膜瓣再行上直肌吊线这两种不同步骤,我科自从2005年以来对这两种不同步骤所产生手术效果进行观察,结果发现不同步骤术后患者前房形成稳定比率不同,从而影响到患者视功能及视野的恢复,术后前房不能形成或长期低眼压都能产生严重并发症,甚至失明,因此将结果报告如下:
作者:李旭庭;王元贵 刊期: 2008年第20期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,治疗以手术切除为主.近年来喉部分切除术发展很快,许多资料报道5年生存率并不比喉全切除术低.
作者:蔺大明 刊期: 2008年第20期
目的 探讨经翼点入路手术治疗前交通动脉瘤的手术经验.方法 采用翼点入路显微外科手术治疗前交通动脉瘤20例,手术入路以优势供血侧翼点入路为主.共夹闭动脉瘤20个,大部分切除并夹闭1个.15例术中采用了血管临时阻断技术.结果 本组20例中.3例术后行DSA检查,10例行CTA检查,动脉瘤夹闭满意.结论 对于急性期前交通动脉瘤,Hunt-Hess Ⅰ~Ⅱ级的病例应争取在出血后3d内手术,Ⅲ~Ⅳ级的病例应综合考虑,若条件不允许手术治疗,则应先给予合理的内科治疗,等病情稳定后再考虑手术.Ⅴ级的病例为手术禁忌.
作者:谷树清;刘建勇;关宇欣 刊期: 2008年第20期
目的 通过对儿科感染性疾病-临床上喹诺酮(QNS)类药物的使用情况和不良反应进行医院内集中监测,确定儿科临床常用QNS应用现状和不良反应发生情况.方法 对广东省湛江市中心人民医院儿科病房和广东省雷州市人民医院儿科病房共101例患儿使用QNS后的疗效及不良反应进行监测.结果 QNS在儿科各个年龄中仍可继续使用,但用药品种主要集中在沙星类,且疗程较短,主要用于严重感染.结论 QNS在儿科中的应用相对较安全.
作者:张定芬;陈木梫 刊期: 2008年第20期
1 临床资料2008年2月,笔者单位收治了一批因交通事故苯爆炸燃烧造成烧伤并不同程度吸人性损伤患者14例,其中男11例,女3例,年龄6~68岁,烧伤总面积3%~72%TBSA,均有头面部烧伤,其中2例有Ⅲ度烧伤,面积大者达50%TBSA.
作者:欧阳才生;胡永才;程勇;许喜生;周永生;马铮铮;陈凯;李柏同 刊期: 2008年第20期
简述了昆山市中医医院离退休干部的概况,介绍了昆山市中医院离退休干部思想政治建设探索.从完善机制和制度,构筑老有所学新平台,到因势利导展特长,构筑老有所为新平台,后探索服务新载体,构筑老有所医新平台.针对新特点,不断创新工作;应对新形势,继续完善工作;努力提升能力,开创新局面.昆山市中医医院将以创新精神完善离退休干部工作机制,创新服务手段和管理方式,不断加强离退休干部思想政治建设,使老干部这一宝贵财富不仅得到有效的保护,还要使其发出更为灿烂的光辉.
作者:徐瑜华;唐纯茜 刊期: 2008年第20期
复杂性肛瘘是指有两个以上内外口及管道有分支窦道或主管道通过括约肌深层的肛瘘.手术方法不当,易导致肛门失禁和瘘道残留.
作者:孙华岳 刊期: 2008年第20期
子宫肌瘤、子宫功能性出血及子宫内膜异位症等疾病经保守治疗无效时,子宫切除术是后的治疗措施.
作者:高淑红;史鹏 刊期: 2008年第20期
新生儿颅内出血是新生儿常见疾病,对患儿生存质量乃至生命危胁极大.我院2005年以来共收治新生儿颅内出血患儿22例,痊愈15例,死亡7例.现将护理体会介绍如下.
作者:李春艳 刊期: 2008年第20期
目的 观察中药养阴生津汤治疗泪液缺乏型干眼病的疗效.方法 252例泪液缺乏型干眼病患者随机分为两组.观察组服用养阴生津汤中药(药物组成:人参、生地、玄参、麦冬、菊花、五味子、天花粉、薄荷),对照组局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液.观察用药前及用药后一个月患者主观症状及客观指标的变化.结果 治疗一个月后两组患者干涩感、眼疲劳、异物感等主观症状和客观指标较治疗前均有明显改善(P<0.01);组间比较,观察组干涩感、眼疲劳、异物感的症状改善明显优于对照组(P<0.01),眼痛感、烧灼感、视物模糊、畏光、眼红及客观指标的改善组间差异无显著性(P>0.05).结论 中药养阴生津汤治疗泪液缺乏型干眼病疗效显著,优于单纯对症治疗.
作者:刘明华 刊期: 2008年第20期
目的 研究经光导纤维镜外套柔头微创(Parker Flex-Tip)导管气管插管时导管易于通过声门和减轻对后结构损伤的机制.方法 根据气道结构显露情况将119例经口插管麻醉病人分如下两组:Ⅰ组,为Ⅲ~Ⅳ级气道,以光导纤维镜为引导管芯(Stryk-er;直径2.7mm)26例,外套Parker Flex-Tip导管和普通导管(大内径=8.5mm)行气管内插管,根据操作者对导管进入声门的难易程度的判断行序贯记数双向配对检验,显著性水准为2α=β=0.01;Ⅱ组,93例,非光导纤维镜插管组,Ⅰ~Ⅱ级气道,用普通导管插管.结果 在26例Ⅲ~Ⅳ经光导纤维镜行Parker Flex-Tip导管插管的病人,无一例卡在声带上,经配对检验和普通管相比,ParkerFlex-Tip导管优于普通管(P<0.01).Ⅱ组病人在导管推进过程中也未遇到阻力,录象画面显示,Parker Flex-Tip导管前端可平滑地越过声带.应用Parker Flex-Tip导管的病人术后均未诉咽喉痛.结论 光导纤维镜外套柔头微创导管通过声门时明显降低失败率,使用柔头微创导管消除了术后咽喉痛.
作者:孙建明;杨军良;黄小红;袁爱武;亓华云 刊期: 2008年第20期
目的 观察多发性硬化(MS)患者血清尿酸(SUA)水平,探讨SUA变化与病情活动性的关系.方法 对MS患者采用大剂量甲泼尼龙进行冲击治疗后,利用酶定量分析法对54例MS患者及49例非炎症性神经系统疾病患者(NIND)SUA水平进行测定分析.结果 MS患者中女性SUA水平明显低于男性患者(P<0.05),MS者SUA水平与年龄无明显关系(P>0.05).MS患者急性期SUA水平明显低于缓解期及NIND患者(P<0.05).治疗后病灶显著减少,伴随SUA水平的回升.结论 MS患者SUA水平较低,与性别密切相关,与年龄无关,SUA变化水平与MS患者病情变化相关,SUA可作为MS活动性的标志物之一.
作者:李君良;陈军;陈小娟 刊期: 2008年第20期
目的 探讨陈旧性跟腱断裂的治疗思路和手术方法 的选择.方法 对12例陈旧性跟腱断裂的患者采用腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱进行重建修复,术后采用石膏外固定制动6~8周结合康复锻炼.结果 所有患者均获得随访,时间12~24个月,12例患者均获得满意效果,根据Termann跟腱损伤的临床评价标准,优11例,良1例.结论 对于活动较多且缺损明显的陈旧性跟腱断裂,采用腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱进行重建修复可取得满意的疗效.
作者:李劲;胡早意;陈雄国;王解生 刊期: 2008年第20期
急性白血病起病急、病程短(仅数月)、病情发展迅速,骨髓及周围血中以原始及早期幼稚细胞为主,原始细胞一般不超过30%.因此,其护理尤为重要.
作者:李爱萍;崔海燕;王洁 刊期: 2008年第20期
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是由于幽门功能不全,胃窦、十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含过量胆汁的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜表面的黏液屏障,损伤黏膜上皮,引起的黏膜充血水肿等炎症改变.
作者:冯建辉;周俊亮 刊期: 2008年第20期
目的 研究奎的平对女性精神分裂症的疗效与副反应.方法 将符合CCMD-3诊断标准的女性精神分裂症患者随机分成奎的平组(n=20)和利培酮组(n=20),在治疗前及治疗后第2、4、6、8周用PANSS及CGI进行疗效及副反应评定.结果 在研究结束时两组的PANSS总分均明显减低,奎的平组持续减分,利培酮组波状减分.奎的平和利培酮均有轻度抗胆碱能作用,前者EPS和睡眠障碍发生率均低于后者.结论 奎的平是一种疗效较好、安全、副反应轻的抗精神病药.
作者:吕艳华;王启盛 刊期: 2008年第20期