高永伯
穿心莲内酯(andrographolide)为爵床科植物穿心莲[An-dmgrap-hispaniculta(Burm.f)Nees]中提取得到的二萜内酯类化合物,是中药穿心莲的主要有效成分之一,具有清热解毒、凉血消肿等功能.
作者：叶宝华 刊期： 2008年第18期
目的 通过回顾性分析国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2004年7月～2006年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例,骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6h～18d(平均3.0d).36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5～12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时阃为10～15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约lcm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.
作者：黄家基 刊期： 2008年第18期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性病.CA的发生、发展和转归与患者机体免疫功能,与侵入病毒的亚型等相关.CA的复发率较高也是一个公认的事实.
作者：张丹 刊期： 2008年第18期
目的 探讨开腹胆囊切除术和电视腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因和胆道损伤发生时的术中处理方法.方法 回顾笔者1990年以来所经历的5例胆管损伤的术中处理.分析损伤的原因、部位、类型、术中处理方法和治疗效果.结果 本组5例胆管损伤经术中及时发现,及时胆管吻合、胆肠吻合,病人预合良好.结论 胆囊切除术预防胆管损伤是关键.胆管损伤时要沉着镇静,根据损伤情况选择原位吻合或胆肠吻合,恢复胆道的连续性.
作者：关志学 刊期： 2008年第18期
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点,及早确诊.方法 回顾性分析80例过敏性紫癜患儿的临床资料,并予以统计分析.结果 80例AP患儿男女比例1.35:1,3～7岁67例(83.75%);9月份至次年2月份发病高峰期,53例;有呼吸道感染诱因51例(63.75%);80例均有皮肤症状,误诊为荨麻疹2例;消化道症状60例(75%),误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎共3例;关节症状51例(63.75%),1例误诊为风湿性关节炎;肾脏症状12例(15%).结论 临床特点为紫癜,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.多发于2～8岁的儿童,男孩多于女孩,一年四季均有发病,以春秋二季居多.非典型病例应详细询问病史、全面体查,做好鉴别诊断,密切观察病情变化,及早确诊,及时治疗.
作者：吴淑莲；聂莹；何兆坤 刊期： 2008年第18期
目的 探讨针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片的取材方法、诊断要点,提高病理诊断准确率,为临床选择此术式提供病理依据.方法 选择102例针式内镜(内镜组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率.另随机选择102例传统外科常规手术(对照组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率作为对照.部分病例作免疫组化辅助诊断及鉴别诊断.统计两组手术方法冷冻切片病理诊断准确率以及石蜡常规病理诊断准确率作为对比.结果 针式内镜组冷冻切片病理诊断准确率为97.06%(99/102),未能明确(延迟)诊断的仅占2.94%(3c102),对照组冷冻切片病理诊断准确率为96.08%(98/102),未能明确(延迟)诊断占3.92%(4/102).内镜组及对照组石蜡常规切片准确率均为100%(102/102).结论 采用多包埋或全部包埋方法,内镜组切除的甲状腺病变冷冻切片检查可以基本明确甲状腺病变的性质,与对照组相比,诊断准确率及延迟诊断率无明显差异(P>0.05),临床术式的选择不影响病理诊断的准确性,针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断仍然是诊断的金标准.
作者：李松远；杨丹球；李莹；黄秋霞；何远超；吴铿 刊期： 2008年第18期
1 临床资料患者,女,63岁,发现右下腹壁有肿物3月,迅速增大7d.于2006年8月17日入院.3个月前无明显诱因地发现右下腹壁有一鹅蛋大的肿物,伴轻微疼痛,未作任何处理,近一周来迅速增大,伴红、肿、热、痛症状.
作者：宫儒靖；田连秋 刊期： 2008年第18期
宫颈机能不全是习惯性晚期流产及早产的一个主要原因.其病理变化是子宫颈内口闭锁不全,妊娠到中期,胎儿及其附属物迅速生长,宫颈压力过大,致使内口无力抵御而扩张,胎囊突入宫颈管内,致一定程度破膜而流产.
作者：韩莹 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年人便秘的原因及处理方法.方法 对136例老年人便秘患者作回顾性总结分析.结果 针对老年人便秘的相关因素,积极采取综合措施包括饮食调节、增加饮水量、心理疏导、药物等方法予以处理,全组病例便秘症状均得以改善和消失.结论 老年人便秘,肛周肌肉过度收缩、精神体质欠佳、精神紧张、心理抑郁、体内缺水、食物中缺少纤维,肠道细菌群失调及某些药物均可致老年人便秘,针对相应的原因予以处理,可达到预期效果,老年人便秘可防可治.
作者：孙秀凤 刊期： 2008年第18期
马廷高主任医师继承和发展了张瑞丰主任医师的外科学术经验,认为:脱疽是气虚瘀毒阴亏所致,气虚贯穿该病的全过程.寒湿侵袭所致脱疽存在气虚;肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽,也不可忽视气虚因素.补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法,方用活血通脉汤化裁.乳痈形成多为阳明积热所致,而肝气郁结,营养过常为阳明积热之因,治当清泻阳明、疏肝理气,方用清泻消痈汤化裁.瘿瘤为气结痰聚,理气化痰散结是其治疗总则,消痰酊(丸)治之.附骨疽发病在于体虚骨弱,治宜补益肾气,慢性者遵此意,急性者也不可只是一派寒凉,方用马氏解毒汤加减.流痰发于肾虚脾损,治需温肾阳、健脾气.骨瘤乃是阴毒寒痰恶血凝聚为患,治宜化毒破瘀逐痰,益肾化毒破瘀汤加减治之.
作者：蔡凤群；于周涛 刊期： 2008年第18期
正常体温能维持在相当恒定的水平,这是由于机体对体温的自动调节,使产热和散热保持相对平衡所致.由于婴幼儿时期中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能较差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞呈过度兴奋状态,神经元过度的反复异常放电现象.
作者：刘丽艳 刊期： 2008年第18期
在鼻咽癌放射治疗中,口腔黏膜损伤是常见的急性放射性毒副作用,口腔反应不仅给患者带来了痛苦,而且还影响进食,严重时可造成电解质紊乱营养缺乏,甚至中断治疗.
作者：陈微 刊期： 2008年第18期
1 临床资料患者,女,52岁,因双眼视物不清1+年,头痛3月入院.患者感右眼视物不清,在某医院眼科就诊,眼底检查发现双眼视乳头苍白,双眼CT扫描未见异常,诊断为视神经炎,经治疗,病情无好转,并逐渐出现左眼视物不清.
作者：乐志勇 刊期： 2008年第18期
目的 探讨心理干预对儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的作用.方法 采用改良儿童畏惧调查表一牙科分量表评分,筛选出牙科畏惧症惠儿148名,随机分为干预组和对照组,干预组在进行常规牙科治疗的同时给予心理干预,对照组仅给予常规的牙科治疗.结果 干预组牙科畏惧症程度明显下降,与牙科治疗前以及对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预可有效减少减轻儿童牙科畏惧症的发生.
作者：李瑛；刘健峰 刊期： 2008年第18期
目的 探讨高血压病人的心电图中PV1的改变及其与正常人的差异.方法 取80例高血压病患者与150例正常人同时作清醒时静息心电图,取PTFV1数值进行比较.结果 高血压痛患者组与正常组差异显著,高血压组中的PTFVl负值明显加深.结论 PTFV1 负值增大可作为高血压病人的心电图参考指标一.
作者：张巍 刊期： 2008年第18期
目的 探讨成人先天性巨结肠的临床特点,诊断及手术方法.方法 对自1996年9月～2007年12月收治成人巨结肠9例进行临床资料回顾性分析.结果 男5例,女4例,年龄28～76岁,行Swenson术4例,Duhaml术1例,Rehbein术3例.术后1例出现器官功能障碍(MOF)1例,切口感染2例.全组无吻合口瘘、无死亡.结论 成人先天性巨结肠临床表现不固定,手术方式不固定,手术方式有待个体情况具体处理.
作者：林晖；林俊琼；梁毅；陈春雷；何琳 刊期： 2008年第18期
刺五加注射液已广泛应用于内科治疗心肌缺血疾病,现总结我院内科2006年1月～2007年10月50例冠心病患者应用该药治疗效果,报告如下:
作者：阿勒腾 刊期： 2008年第18期
目的 探讨医源性胆道损伤的治疗措施.方法 对32例医源性胆道损伤的临床资料进行分析.结果 经胆管壁修补、胆.管对端吻合或胆肠内引流,29例痊愈.结论 胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因,确认后当即行修补或胆肠吻合,置管支撑、引流.
作者：金波宁 刊期： 2008年第18期
目的 探讨全程整体护理模式在产科的应用效果.方法 对我科住院分娩的412例产妇分为两组,每组206人,分别采取两种整体护理干预,对两组资料进行回顾性分析.结果 采用完善后的全程整体护理模式干预后,在产褥和新生儿护理知识、对护理满意和母乳喂养程度等方面,观察组显著高于对照组;产妇康复情况也优于对照组.结论 全程整体护理模式有利于普及卫生知识,改善医患关系,促进产妇康复,提高母乳喂养质量,值得推广应用.
作者：陈燕飞；朱媛琼；苏关影 刊期： 2008年第18期
目的 介绍髋臼后壁骨折的手术治疗的方法.方法 手术治疗髋臼后壁骨折25例,应用重建钢板或髋臼钢板螺钉内固定.结果 术后随访6～36个月,临床结果优19例,良6例,无一例出现创伤性骨关节炎和股骨头坏死等并发症.结论 髋臼后壁骨折早期切开复位内固定可获较好疗效.
作者：余涛；叶文胜 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
