关志学
从2005~2007年2月,笔者应用带刃针刀经皮松解治疗顽固性足跟痛30例36足,随访一年以上,优良率达94.4%.经临床治疗发现,跟痛症患者在足跟部的痛点有一定规律,常见痛,有三处:其中跟骨结节中点偏前部痛点(即小趾展肌附着点)占81%,跟骨内侧缘痛点(即拇趾展肌附着点)和跟骨外侧缘痛点(即小趾展肌附着点)分别占7.4%和6.2%,这一规律提示绝大多数足跟痛是由于跟骨附着点的肌腱韧带的劳损无菌性炎症,局部增生肥厚卡压了该处的微小神经,与跟骨刺无关.采用带刃针疗法使紧张挛缩的纤维筋膜得以松解,被卡压的微小神经得以切断.从而阻断了疼痛的传导,临床获得很好的疗效.
作者:李天琳 刊期: 2008年第18期
在鼻咽癌放射治疗中,口腔黏膜损伤是常见的急性放射性毒副作用,口腔反应不仅给患者带来了痛苦,而且还影响进食,严重时可造成电解质紊乱营养缺乏,甚至中断治疗.
作者:陈微 刊期: 2008年第18期
目的 探讨关节平衡术治疗膝关节骨性关节炎的方法和临床价值.方法 回顾性分析自2006年1月~2007年12月以来采用关节平衡术(关节镜下清除术、关节内注射玻璃酸钠、膝关节矫形术)治疗膝关节骨性关节炎72例的临床资料.结果 本组临床疗效优、良者60例(83.3%),一般8例,较差者4例.结论 关节平衡术选择性应用,能显著改善膝关节骨性关节炎关节功能,缓解病痛,提高疗效和改善患者的生活质量.
作者:张吉友;陈方焘 刊期: 2008年第18期
目的 探讨穴位注射及保留灌肠治疗急性婴幼儿腹泻的疗效.方法 200例婴幼儿腹泻患儿确诊后均采用穴位注射及保留灌肠治疗为主的综合治疗措施.结果 治疗后总有效率明显提高,与对照组比较有显著差异性(P<0.01).结论 复合维生素B或阿托品足三里封闭及药物保留灌肠是治疗婴幼儿腹泻有效安全的方法.
作者:姚芳 刊期: 2008年第18期
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床、病理特点以及对其诊断、良恶性的判定和治疗的探讨.方法 回顾性分析2006年3月~2007年9月我院经手术切除、病理确诊的13例胃肠间质瘤病例,肿瘤直径>10cm 2例均为恶性,5~10cm 5例(恶性4例,潜在恶性1例,),<5cm 6例(潜在恶性2例,良性4例),核分裂≤5/50HPF 4例,>5/50HPF 9例.结果 免疫组化检测CD117阳性12例(92.3%),CD34阳性10例(76.9%),SMA阳性7例(53.8%),S-100阳性6例(46.2%).结论 胃肠道间质瘤诊断主要依靠免疫组化结果,良恶性的判断同肿瘤的大小、核分裂密切相关,治疗以手术切除为主.
作者:孙梅;王守东;徐鸰鸽;周静 刊期: 2008年第18期
职业病是指用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质而引起的疾病.只要积极做好各项预防工作,职业病的发生是可以避免的,或者说是能得到有效控制的.
作者:史群 刊期: 2008年第18期
结核病是一种慢性传染病,在世界各国流行,目前,全球近20亿人口受结核菌的感染.每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手.
作者:庞晓娟 刊期: 2008年第18期
目的 观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法 73例患儿随机分为对照组及治疗组,其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗,治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗,比较两组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间.结果 治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切,有较好的临床推广价值.
作者:郭伟中;吴淑莲;王首;潘巧红;张晓 刊期: 2008年第18期
穿心莲内酯(andrographolide)为爵床科植物穿心莲[An-dmgrap-hispaniculta(Burm.f)Nees]中提取得到的二萜内酯类化合物,是中药穿心莲的主要有效成分之一,具有清热解毒、凉血消肿等功能.
作者:叶宝华 刊期: 2008年第18期
小儿腹泻病是一组有多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.在我国属于第二位常见多发病,仅次于呼吸道感染,好发于6个月~2岁.根据病因可分为感染性和非感染性.
作者:蒋静 刊期: 2008年第18期
手术室护士的工作除保障全院所有手术科室的配合外,如何针对威胁、自身健康的生物、理化、机械性因素,进行自我防护,也是十分重要的问题,现对我科近年来针对各种情况采取的措施介绍如下:
作者:刘桂芳 刊期: 2008年第18期
目的 分析嗜铬细胞瘤的临床特点,探讨其诊治方法.方法 对本院1996~2007年诊治的12例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析.结果 12例患者均接受了外科手术治疗,病变位于肾上腺者占83.3%,异位嗜铬细胞瘤占16.7%.结论 完善检查手段可提高嗜铬细胞瘤的检出率,确诊需病理检查,手术是根本的治疗方法,术后要注意随访.
作者:徐娜 刊期: 2008年第18期
目的 探讨穴位按压内关穴、足三里穴在胃镜检查中的有效性.方法 胃镜检查患者160例,随机分为内关组、足三里组、内关+足三里组、对照组.观察各组检查中胃镜检查副反应情况,包括疼痛、体动、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气.结果 四组患者治疗效果:内关组、足三里组、内关+足三里组患者治疗效果明显高于对照组,有显著差异性(P0.05).结论 穴位按压内关穴、足三里穴,可以减轻胃镜检查的副反应,如体动、疼痛、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气等,能够顺利地完成胃镜检查,减轻胃镜受检者的痛苦.临床应用安全、有效,宜在基层医院门诊推广普及.
作者:姚建华;潘奔前;黄小玲;李玲妹 刊期: 2008年第18期
X线胸部后前位片的质量好坏,直接影响到胸部X线诊断,高质量的X线片是胸部X线诊断可靠保证,也是对X线投照工作的考核标准.笔者总结了我院二十几年来投照工作中的各种经验,较好的解决了投照胸部后前位片的各项技术困难,提高了照片的质量.
作者:张明强 刊期: 2008年第18期
1 临床资料患者,女,63岁,发现右下腹壁有肿物3月,迅速增大7d.于2006年8月17日入院.3个月前无明显诱因地发现右下腹壁有一鹅蛋大的肿物,伴轻微疼痛,未作任何处理,近一周来迅速增大,伴红、肿、热、痛症状.
作者:宫儒靖;田连秋 刊期: 2008年第18期
随着生殖道感染、流产病例的增多,继发不孕呈增多趋势.继发不孕中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,国内报导,不孕症中78.8%为输卵管阻塞[1].我们对86例继发不孕患者的病因进行分析,现将结果报道如下.
作者:杨秀丽 刊期: 2008年第18期
2005年1月~2007年2月,笔者采用独活寄生汤加减配合膝关节内注射得宝松和玻璃酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎48例,疗效显著,总结报告如下:
作者:林明书;祝仁超 刊期: 2008年第18期
在现代科学技术日新月异,生命科学快速发展的形势下,加强医务人员进修培训是提高医院技术水平的重要方法,明确进修评估的内容,选择对进修培训进行评估的时机,运用先进的评估方法,对进修效果进行评估,及时反馈给进修受训人员,是促进进修培训人员学到真本领的有效手段.
作者:刁春旭;冯后祥 刊期: 2008年第18期
目的 探讨医源性胆道损伤的治疗措施.方法 对32例医源性胆道损伤的临床资料进行分析.结果 经胆管壁修补、胆.管对端吻合或胆肠内引流,29例痊愈.结论 胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因,确认后当即行修补或胆肠吻合,置管支撑、引流.
作者:金波宁 刊期: 2008年第18期
目的 探讨表现为肠梗阻的阑尾炎的临床规律.方法 收集以肠梗阻为临床表现的阑尾炎病例的临床资料并回顾性分析其临床和解剖学特点.结果 在术后诊断为急性化脓性阑尾炎的182例患者中,以肠梗阻收住入院的有12例,这12例病人就诊前病程3~5d,12例病人回盲部周围炎症均严重,伴有回盲部水肿,回肠后位阑尾6例.结论 以肠梗阻为临床表现的不典型阑尾炎术前常常不易确诊,早期即有体温和血象升高的肠梗阻应警惕阑尾炎;及时手术探查有助于正确诊断和治疗;回肠后位阑尾的炎症容易波及回盲瓣而引起肠梗阻.
作者:梁艺超 刊期: 2008年第18期