姚芳
十二指肠损伤是一种严重的较少见的腹内伤.由于其生理及解剖的特殊性,往往给诊断和治疗带来困难,损伤后的并发症及死亡率较高,病死率可达13%～28%,笔者总结1991～2007年来收治的38例十二指肠损伤病例,旨在对其诊断治疗进一步提高认识.
作者：王光源 刊期： 2008年第18期
结核病是一种慢性传染病,在世界各国流行,目前,全球近20亿人口受结核菌的感染.每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手.
作者：庞晓娟 刊期： 2008年第18期
脾胃位居中焦,为气机升降出入、运化水谷、水湿的枢纽.慢性胃炎脾胃湿热型的治疗当以调畅中焦气机,清热化湿,用加减半夏泻心汤治疗,随症加减,对消除、减轻临床症状,效果明显.
作者：倪帮光 刊期： 2008年第18期
探讨老年期痴呆心理行为异常的中医辨证问题,分析中医现有辨证理论的不足,提出心理行为异常五神辨证的问题,挖掘中医古籍总曾经零散存在的五神辩证思想,初步还原五神辨证的雏形,为老年期痴呆心理行为异常的辨证问题提供解决思路.
作者：肖长国；刘志梅 刊期： 2008年第18期
目的 探讨参附注射液对低位直肠癌根治术后吻合口愈合的作用.方法 2001年1月～2007年6月,将150例行直肠癌根治术患者随机分为参附注射液使用组72例和对照组78例.参附组术后第2d起给予参附注射液10～15d,平均12.4d.比较两组吻合口愈合的情况及吻合口漏与吻合口狭窄的发生率.结果 对照组吻合口漏发生率为11.1%明显高于参附组2.77%(P<0.05);两组吻合口狭窄的发生率分别为12.8%及4.16%,参附组明显低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液能促进吻合口愈合并抑制吻合口瘢痕的过度增生,对低位直肠癌根治术后吻合口漏与狡窄有一定的防治作用.
作者：杨振淮；李关宁 刊期： 2008年第18期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身心、社会、文化需要提供优质护理,也就是说,整体护理是病人为中心、以满足病人的身心等各方面需要为目的护理.
作者：罗飞旦 刊期： 2008年第18期
目的 观察白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 将64例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组应用白术威南散煎剂(由白术、威灵仙、生南星等组成),对照组口服灵泰邦尼,两组均联合玻璃酸钠治疗,5周1疗程.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%、70.8%,两组差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论 白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于灵泰邦尼联合玻璃酸钠.
作者：宋风林；李国永；贾锐馨 刊期： 2008年第18期
目的 探讨针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片的取材方法、诊断要点,提高病理诊断准确率,为临床选择此术式提供病理依据.方法 选择102例针式内镜(内镜组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率.另随机选择102例传统外科常规手术(对照组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率作为对照.部分病例作免疫组化辅助诊断及鉴别诊断.统计两组手术方法冷冻切片病理诊断准确率以及石蜡常规病理诊断准确率作为对比.结果 针式内镜组冷冻切片病理诊断准确率为97.06%(99/102),未能明确(延迟)诊断的仅占2.94%(3c102),对照组冷冻切片病理诊断准确率为96.08%(98/102),未能明确(延迟)诊断占3.92%(4/102).内镜组及对照组石蜡常规切片准确率均为100%(102/102).结论 采用多包埋或全部包埋方法,内镜组切除的甲状腺病变冷冻切片检查可以基本明确甲状腺病变的性质,与对照组相比,诊断准确率及延迟诊断率无明显差异(P>0.05),临床术式的选择不影响病理诊断的准确性,针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断仍然是诊断的金标准.
作者：李松远；杨丹球；李莹；黄秋霞；何远超；吴铿 刊期： 2008年第18期
目的 探讨心理干预对儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的作用.方法 采用改良儿童畏惧调查表一牙科分量表评分,筛选出牙科畏惧症惠儿148名,随机分为干预组和对照组,干预组在进行常规牙科治疗的同时给予心理干预,对照组仅给予常规的牙科治疗.结果 干预组牙科畏惧症程度明显下降,与牙科治疗前以及对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预可有效减少减轻儿童牙科畏惧症的发生.
作者：李瑛；刘健峰 刊期： 2008年第18期
目的 观察沙棘干乳剂对小儿厌食症的临床疗效,并通过检测相关指标来进一步探讨其作用机理,为小儿厌食症的治疗提供有效药物.方法 将164例病例随机分为治疗组86例、对照组78例,分别给予沙棘干乳剂、醒脾养儿颗粒治疗,观察两组病例疗效.结果 治疗组总有效率89.53%,优于对照组62.82%(P<0.05).结论 沙棘干乳剂对小儿厌食症有较好的疗效.
作者：王文华 刊期： 2008年第18期
抗组织胺药、氨茶碱、黄芪红参组方在支气管哮喘缓解期的治疗中行之有效,并且如果能长期应用,甚至能达到治愈哮喘的目的.
作者：谭秀芳 刊期： 2008年第18期
急性胰腺炎(AP)是由于胰管阻塞,胰液进入胰腺间质组织,引起自身消化的急性胰腺炎症,是一种比较常见的急腹症.在妊娠过程中合并急性胰腺炎发生率在3/10000左右.
作者：高淑红；史鹏 刊期： 2008年第18期
慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏.病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎.
作者：张健茹 刊期： 2008年第18期
为适应社会的发展,医疗护理事业的进步要想取得社会的认可与赞赏,树立当代护士的完美的形象,手术室护士素质的再提高势在必行.
作者：周英敏；宋守荣 刊期： 2008年第18期
目的 监测分析硬膜外麻醉时加用辅助药物对SpO2的影响.方法 选择成年病人80例,随机分为四组.术前ADA Ⅰ～Ⅱ级,分别行下腹部、下肢、会阴、盆腔手术.L1～4间隙穿刺,阻滞平面控制在TS以下水平.在硬膜外麻醉成功后Ⅱ～Ⅳ组经静脉单次加用相关药物.各组均用美国产Marqutte DASH 2000多功能监护仪持续监测右手拇指SpO2,分别记录(仰卧位)阻滞前后,加用辅助药物后5、10、20、30、60min各时段的SpO2低值(不吸氧情况下).结果 硬膜外阻滞前后未用辅助药物时SpO2无明显改变;加用辅助药物后,各组SpO2值均有不同程度下降,加用地西沣组SpO2下降非常显著(P<0.01).与对照组(Ⅰ组)比较加辅助药物组均有明显下降(P<0.05).结论 无论加用哪种辅助药物,都应密切观察病人的SpO2改变,用药后前30min均应常规给予病人氧气吸入提高SpO2值,避免SpO2.下降造成病人显著的生理改变.
作者：黄先迪；冉艳 刊期： 2008年第18期
目的 探讨小剂量地戈辛治疗老年慢性心力衰竭(CHF)疗效.方法 选择老年CHF患者74例,随机分成两组,治疗组43例,对照组31例,对照组治疗原发病的同时服用ACEI制剂、利尿剂,治疗组在此基础上加用地高辛0.125mg/d,观察5年.结果 两组非心血管事件病死率、心血管事件病死率、心功能转归、CHF积分值无统计学意义(P>0.05),但两组再住院率及CHF加重增药有统计意义(P<0.05).结论 小剂量地戈辛治疗老年CHF心血管事件病死率影响对心功能转归,与CHF积分值无影响.但小剂量地戈辛可以减少老年CHF患者再住院率,减少因CHF加重增加药物剂量或加用新药的几率.
作者：石来新 刊期： 2008年第18期
正常妊娠时,孕卵着床于子宫体腔内膜,当孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育称为异位妊娠,习惯上称为宫外孕.根据孕卵着床部位不同,可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占95%～98%,育龄女性均可发病.
作者：帕力达；帕丽达 刊期： 2008年第18期
目的 观察左氧氟沙星、克拉霉素、埃索美拉唑三联运用1周后,埃索美拉唑再单用3周,临床观察幽门螺旋杆菌的根除疗效.方法 临床选择消化性溃疡患者随机分成两组,第一周,口服药物:治疗组(左氧氟沙星0.2g Bid、克拉霉素0.5Bid、埃索美拉唑20mg Bid);对照组(甲硝唑0.4Bid、克拉霉素0.5Bid、埃索美拉唑20mg Bid).第二周始两组均单独服用埃索美拉唑20mg Bid,持续3周.治疗共4周停药后进行 HP检查.结果 两组对HP的根除率分别为:治疗组95%、对照组82.5%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).一过性不良反应2例.结论 左氧氟沙星、克拉霉素、埃索美拉唑三联疗法尚能达到高效、安全根除幽门螺旋杆菌的目的.
作者：刘汉影；王启明 刊期： 2008年第18期
米非司酮配伍米索前列醇,终止妊娠痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻.近年来,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫育龄妇女也相应增加,一旦避孕失败,会引起高危人工流产的问题,尤其是中期妊娠引产面临着较大的危险.
作者：陶英 刊期： 2008年第18期
2005年1月～2007年2月,笔者采用独活寄生汤加减配合膝关节内注射得宝松和玻璃酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎48例,疗效显著,总结报告如下:
作者：林明书；祝仁超 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
