张吉友；陈方焘
目的 探讨青年人大肠癌的临床特点及治疗体会.方法 对我院1988年1月～2005年1月收治的40岁以下的大肠癌进行回顾性分析.结果 46例全部手术,根治性切除24例(52%),姑息性切除9例,单纯结肠造口13例(28.5%).18例于术后6～36个月死亡,6例在3年内复发,行二次根治术,余22例于术后36～72个月内死亡.结论 青年人大肠癌术前易误诊、恶性度高、转移早、根治率低.早期诊断并按原则行根治术,术后配合放、化疗,是改善预后的关键措施.
作者：薛占峰；毛登峰；段凤姣 刊期： 2008年第18期
主动脉夹层(AD)是发病极为凶险的心血管病急症,突发剧烈的疼痛为发病时常见的症状,常被误诊为急性心肌梗死(AMI);另一方面,当夹层剥离累及冠状时亦可引起AMI.
作者：张建华；丁淑婧 刊期： 2008年第18期
刺五加注射液已广泛应用于内科治疗心肌缺血疾病,现总结我院内科2006年1月～2007年10月50例冠心病患者应用该药治疗效果,报告如下:
作者：阿勒腾 刊期： 2008年第18期
结核病是一种慢性传染病,在世界各国流行,目前,全球近20亿人口受结核菌的感染.每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手.
作者：庞晓娟 刊期： 2008年第18期
目的 观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法 73例患儿随机分为对照组及治疗组,其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗,治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗,比较两组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间.结果 治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切,有较好的临床推广价值.
作者：郭伟中；吴淑莲；王首；潘巧红；张晓 刊期： 2008年第18期
晕厥是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧所致的短暂性意识及姿势肌张力丧失,在意识丧失前常有面色苍白、恶心呕吐、头晕眼花、黑嚎、出冷汗、脉弱、血压低等症候,一般不需特殊治疗即可自行恢复.
作者：朱玉娥 刊期： 2008年第18期
随着社会的不断进步,交通工具的广泛应用,车祸的频繁发生,股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折.自2000～2005年,我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例,骨折全部愈合,取得满意效果,现报告如下.
作者：徐众华 刊期： 2008年第18期
1临床资料患者,男,21岁.13岁起腹部出现深红色点状丘疹,无自觉症状,皮疹逐渐向会阴、外生殖器、臀、四肢及掌跖发展.17岁开始于四肢远端,尤其是双手出现阵发性灼热和针刺样疼痛,间隔无规律,程度和频率逐年加剧,发作时患肢置于凉处,症状可暂时缓解.
作者：张丹 刊期： 2008年第18期
目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉用药剂量及效果.方法 门诊人工流产患者120例ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分组,对照组丙泊酚(n=30)A组,芬太尼2μg/kg(n=45)B组,芬太尼1μg/kg(n=45)C组.丙泊酚注射速度5～8ml/min,患者意识消失后开始手术,手术过程中病人出现体动时追加丙泊酚,维持手术过程中无体动,记录起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动及用药次数、镇痛效果、术后并发症情况.结果 A组术中体动次数增多,用药量较大,麻醉恢复时间长.B组术中镇痛效果较好,发生呼吸抑制多于其他两组.C组术中体动次数少于A组,麻醉恢复时间较短,术后下腹疼痛发生率B、C组明显低于A组.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉效果较为确切,用于剂量阵痛效果好,麻醉苏醒快,术中呼吸抑制轻,值的推广.
作者：高永伯 刊期： 2008年第18期
目的 观察针刺养老穴、委中放血治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,采用针刺养老穴、委中放血的方法治疗.对照组60例,采用内服愈伤灵、三七片治疗.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.7%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 采用针刺养老穴、委中放血疗法治疗急性腰扭伤临床疗可靠,疗程短,简便易行,值得基层推广应用.
作者：陈强 刊期： 2008年第18期
为适应社会的发展,医疗护理事业的进步要想取得社会的认可与赞赏,树立当代护士的完美的形象,手术室护士素质的再提高势在必行.
作者：周英敏；宋守荣 刊期： 2008年第18期
心功能不全是缺血性心肌病发展的后阶段,是常见的临床表现,常以左心衰为主,治疗较为困难,预后差.我院用川芎嗪治疗缺血性心肌病、心功能不全疗效满意,报告如下:
作者：梁秀纯；彭梅；王占峰 刊期： 2008年第18期
探讨老年期痴呆心理行为异常的中医辨证问题,分析中医现有辨证理论的不足,提出心理行为异常五神辨证的问题,挖掘中医古籍总曾经零散存在的五神辩证思想,初步还原五神辨证的雏形,为老年期痴呆心理行为异常的辨证问题提供解决思路.
作者：肖长国；刘志梅 刊期： 2008年第18期
急诊洗胃术是抢救口服毒物中毒主要抢救措施之一.由于病人病情急重,洗胃术中有可能发生某些并发症,处理不及时可引起医患纠纷.笔者就近几年临床工作经验总结体会如下.
作者：林兰芬；朱福红；刘玉华 刊期： 2008年第18期
目的 回顾性分析136例胆石症术前超声诊断,总结漏误诊情况.方法 术前诊断胆石症病例共136例,以手术探查作为金标准,与术前超声诊断做对比性分析.结果 术前超声诊断胆石症正确率96.3%(131/136),漏诊率1.5%(2/136),误诊率2.2%(3/136),其中漏诊胆囊结石及胆管结石各1例,误诊胆囊结石1例,胆管结石2例.结论 超声诊断胆石症的敏感性和特异性均较高,诊断胆总管结石有一定的局限性.
作者：张艳华 刊期： 2008年第18期
1临床资料患者,男,60岁,因重物砸伤头部致头痛1h伴伤后意识障碍于2007年6月22日入院.无震颤麻痹病史.体查:神志清醒,GCS评分15分.前额、左枕部头皮肿胀,无波动感及凹陷性骨折征.
作者：罗益民；黎景光 刊期： 2008年第18期
肺炎是婴幼儿时期常见的疾病,全年均可发病,以冬春寒冷季节多见.本病发病率高,病死率也高,占我国儿童死因第一位.我院自2006年以来采用盐酸氨溴索[天津药物研究院药业有限责任公司(规格:2ml 15mg,国药准字 H20041473)]雾化吸入治疗小儿肺炎取得满意疗效,现将结果报告如下:
作者：王晓珍 刊期： 2008年第18期
目的 探讨持续硬膜外术后镇痛(PCEA)与静脉术后镇痛(PCIA)应用于耻骨上前列腺摘除术后镇痛的应用与比较.方法 选择拟行耻骨上(经膀胱)前列腺摘除术患者60例,ASA Ⅰ一Ⅲ级,随机分为PCEA组和PCIA组各30例,观察两组止痛效果、膀胱冲洗时间、肛门排气时间和不良后应.结果 PCEA组镇痛效果优于PCIA组,膀胱冲洗时间PCEA组短于PCIA组;PCEA组术后BP、P、R、SpO2稳定.不良反应少,PCEA组术后尿道紧迫感及肛门坠胀感例数明显低于PCIA,PCEA组膀胱痉挛发生例数明显低于PCIA组.结论 耻骨上前列腺摘除术后镇痛PCEA优于PCIA组,能有效缓解膀胱痉挛,促进患者术后康复.
作者：刘雅玲 刊期： 2008年第18期
结合我院档案工作实践,就新形势下如何加强医院档案建设谈谈自己的几点意见.1 认识档案工作在医院发展中的作用和重要性医院档案工作是医院发展中的重要组成部分.
作者：曹甫为；刘鹏；武颖 刊期： 2008年第18期
目的 监测临床分离的三种革兰氏阴性菌的分布及耐药情况,为本地区临床合理用药提供依据.方法 对从我院临床标本分离的243株革兰氏阴性菌,用纸片扩散法进行十余种抗菌药物的体外药物敏感试验.双纸片扩散法测超广谱β-内酰胺酶.结果 2006～2007年耐药率比前四年显著增加,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星对革兰阴性菌有很好的抗菌活性,但膏霉素类、头孢菌素类抗生素耐药性增强.头孢他啶、丁胺卡那对铜绿假单胞菌的抗菌作用较好.头孢哌酮/舒巴坦抗药活性已呈明显的抗药趋势.结论 近五年来革兰阴性杆菌的耐药性有明显增强,出现多重耐药菌株,大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株达到25%.
作者：胡晨；孙雪珊；夏竹梅；陈爱地 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
