白长友
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术效果及副作用情况,并与氯0胺酮复合丙泊酚和传统无麻醉状态下行人工流产术作比较.方法 选择门诊ASA I级早期妊娠自愿要求行人工流产术者9000例,随机分成三组,瑞芬太尼复合丙泊酚为A组,氯胺酮复合丙泊酚为B组,传统无麻醉状态下人流术者为C组.每组3000例.A组:瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60s,随后以0.1μg·kg-1·min-1持续输注,瑞芬太尼诱导结束后静注丙泊酚1.0mg/kg;B组:氯胺酮0.3mg/kg,不用释稀,于肘正中静脉缓慢注射,2min后静注丙泊酚lmg/kg,持续静注60s.C组:直接手术.结果 A组患者对镇痛效果表示高度满意,VAS为(99.1±5.5)mm.B组无痛率达98%,VAS为(98.2±12.77)mm.C组72%疼痛难忍,VAS为1mm.A、B两组用药前后脉搏(HR)、呼吸(RR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)平稳(P>0.05),出血量与C组相比无增加,无人流综合征发生.C组人流综合征发生率为13%(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可行、效果确切,可明显减少丙泊酚用量,比氯胺酮复合丙泊酚更为安全.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第17期
目的 通过用早期综合治疗新生儿脑损伤的方法,避免或减轻新生儿死亡率和致残率.方法 将168例新生儿脑损伤分成观察组及对照组.通过随访来观察疗效,于1岁后进行神经行为评估.结果 观察组88例有5例出现轻度神经运动及精神发育异常.对照组80例中脑瘫11例,智力落后4例,癫痫3例,死亡2例,听力障碍1例.差异有显著性(P<0.05).结论 采取早期综合治疗的措施对新生儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用,且干预越早、疗效越好.
作者：杨洪侠；高学昌 刊期： 2008年第17期
糖尿病是一种慢性终生性疾病,其血糖控制的好坏直接影响着病人的生活质量,因此,全面有效地对糖尿病病人进行健康教育十分必要.本科应用护理程序对糖尿病病人进行健康教育,收到了良好的效果.现报告如下.
作者：丛佩兰；刘福岩 刊期： 2008年第17期
随着全民健康素质的提高,在当今社会,纯母乳喂养成为全球人们的共识.母乳经济、安全、可靠、方便,还富含免疫球蛋白、ⅱ抗体、维生素、葫萝卜素等.对于哺乳期的母亲,母乳喂养有利于子宫的复旧、减少出血,利于产后恢复、延迟排卵、减少妇科癌症的发生.对于婴幼儿,母乳喂养可以促进大脑和牙齿的发育,提高免疫力,还能增加母子感情.因此保持充足的泌乳是关键.通过实践,将影响乳汁分泌的因素归纳为以下几点:
作者：孟祥华；董宪梅；卢燕 刊期： 2008年第17期
重症胰腺炎病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中比较棘手的疾病之一,在20世纪70～80年代,重症胰腺炎的治疗主张早期手术治疗,使得本病护理工作集中在手术后的护理.由于术中在患者腹部放置多根引流管,所以护理工作相当复杂困难.随着医学科学的发展,由于有关发病及治疗研究的进展,治疗观念的改变,由过去的强调早期手术转向非手术治疗,而且已取得了良好的效果.现对临床上观察的50例此类病人的非手术治疗的护理体会总结.
作者：谭湘玲 刊期： 2008年第17期
偏头痛是临床常见的一种自觉症状,其发病急骤、易反复,痛止如常人,其病情缠绵难愈,治疗较为棘手,笔者根据历代前贤经验,结合自己的多年的临床实践,采用自拟通窍止痛汤治疗偏头痛疗效满意,现将笔者的治疗经验总结如下.
作者：韩陈香 刊期： 2008年第17期
异位妊娠是妇科急腹症,其破裂流产大出血常导致休克,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.对异位妊娠保守治疗患者实施有效的健康教育,促进患者遵医行为的建立是保证治疗成功的关键.现对异位妊娠保守治疗的护理体会介绍如下.
作者：吴旭光；高英 刊期： 2008年第17期
慢性肾功能不全发展到尿毒症期80%～90%的患者伴有高血压,部分经血透,常规口服降药物,仍出现持续性高血压,称顽固性高血压,我院自2003年6月～2008年2月共治疗此类患者40例,临床疗效现报道如下:
作者：张生权 刊期： 2008年第17期
检测25例呼吸衰竭患者呼吸指数(RI),结果表明,RI与PaO2呈负相关,与PaCO2及P(A-a)O2呈正相关.RI对呼吸衰竭诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义.
作者：张子书 刊期： 2008年第17期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义.方法 应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者,并与73例年龄、性别配对的正常人比较.结果 2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数(HRVI)均显著低于对照组,小心率比正常人增快;合并冠心病组的HRVI减低的阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病患者植物神经功能受损,迷走神经张力减低,心率变异性减低,而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关.
作者：李明霞；姜玉环 刊期： 2008年第17期
实行以病人为中心的整体护理,促进了我们手术室护理模式的改革,使病人及其家属受益、使病人享受到高品质的护理.整体护理的实施(术前访视、术中护理、术后随访)促使护士业务水平提高,密切了护患关系,提高了护士的交流技巧.
作者：赵黎；刘绍梅；王园兰 刊期： 2008年第17期
脑梗死和脑出血是临床为常见的脑血管疾病之一,具有极高的病死率和致残率.
作者：程传军；袁建喜 刊期： 2008年第17期
目的 总结内镜治疗腰椎滑脱症围手术期的护理方法,旨在提高该病的治愈效果.方法 对31例腰椎滑脱症患者的手术方法与围手术期的护理措施进行总结分析.结果 所有病人均获得随访,随访时间3～46个月,优26例,占83.9%;良4例.占12.9%;一般1例,占3.2%.住院和随诊期间无并发症发生.结论 做好围手术期的护理是内镜治疗腰椎滑脱症的患者康复的关键的环节之一,术前认真评估,术后密切观察病情变化,加强心理护理和基础护理,早期指导患者腰背肌功能锻炼及直腿抬高锻炼等护理措施是提高护理质量的关键.
作者：蓝静；黎彩红 刊期： 2008年第17期
宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的常见病.近年来,国内外报告发生率有上升趋势[1].我院自2000年6月～2008年4月共收治宫外孕患者381冽,其中.368例患者在腹腔镜下行宫外孕手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：陈凤琴 刊期： 2008年第17期
肺结核通过呼吸道传播.其主要症状咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力、不思饮食,对健康威胁很大.我院长期收治尘肺病人,尘肺患者身体免疫力低下,易并发肺结核,易反复发作.我科自2002年以来,督导治疗尘肺合并肺结核106例收到满意效果.现报告于下:
作者：崔继君；王宗云 刊期： 2008年第17期
目的 探讨依托必利分散片联合多塞平治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性.方法 将112例便秘型IBS随机分为试验组56例和对照组56例,试验组给予依托必利分散片每日3次,每次5mg,于餐前30min口服,多塞平25mg,每晚睡前口服,对照组单用依托必利分散片治疗,疗程均为6周.结果 试验组疗程末总有效率为85.7%,对照组为51.8%,两组比较差异有极显著性(P<0.01).结论 依托必利分散片联合多塞平治疗便秘型IBS有良好的疗效.
作者：张增繁；吴晓秋；韦昭华 刊期： 2008年第17期
目的 探讨儿童气管、支气管异物的诊断与治疗.方法 对35例儿童气管、支气管异物的诊断与取出病例进行回顾分析.结果 35例均成功取出.结论 小儿气管支气管异物救治成功的关键是及时确诊、尽早手术.
作者：王银霞；张富生 刊期： 2008年第17期
随着整体护理模式的开展,整体护理越来越被人们所了解.然而,环节科室的整体化护理仍在不断的探索中.我院手术室自开展整体化护理以来,不仅手术室人员素质得到了全面提高,而且对营造科室良好的学术氛围,和谐医护、医患关系都具有积极的意义.现将整体护理在手术室应用的体会报告如下.
作者：李亚琴 刊期： 2008年第17期
随着经济社会的发展,我国已进入老年社会,髋部骨折的发生率有上升趋势.我院2006年共收治老年髋部骨折83例.其中67例行手术治疗,效果满意,预后良好.现总结如下.
作者：白长友 刊期： 2008年第17期
目的 探讨母婴早接触、早吸吮对母乳喂养的效果.方法 对506例产妇进行调查,观察组208例按常规处理后在30min内将其呈蛙状侧头俯卧于母亲胸腹部,并使婴儿的嘴对准母亲乳头进行皮肤接触,对照组298例为非早接触、早吸吮,分别观察母乳喂养的效果.结果 观察组新生儿在较短时间内能有节奏地吸吮乳头、出生后72h内的吸吮时间长、产后乳房充盈时间快、产后泌乳时间提前及泌乳量足,与对照组相比差异均具有显著性意义(P<0.01).结论 早接触、早吸吮,对促进乳房提前泌乳,保证母乳喂养是极其重要的,对母婴均有利.
作者：方达秀 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
