戴薇
随着我国进入老龄化社会,基层乡镇医院老年急性有机磷农药中毒增多.现将我院1997年11月~2007年11月收治急性有机磷农药中毒268例,其中42例老年患者临床资料进行分析.
作者:李富才 刊期: 2008年第17期
原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎,以肾小球系膜IgA沉积为主要特征.IgAN是常见的原发型肾小球疾病,它是各年龄段终末期肾病(ESRD)的重要病因.
作者:刘秀华 刊期: 2008年第17期
1 临床资料患者,男,45岁.饮酒史26年,酒量较好,为戒酒而住院.住院后应用能量合剂促大脑代谢治疗,同时给予呋喃唑酮片0.2g/次,3次/d;禁止饮酒.于入院第七天晚上自服10%水合氯醛30ml,服药当晚即感头昏、头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,面色潮红、心悸、无发热、无胸痛、无腹痛、有抽搐.
作者:崔隽;黄艳 刊期: 2008年第17期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义.方法 应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者,并与73例年龄、性别配对的正常人比较.结果 2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数(HRVI)均显著低于对照组,小心率比正常人增快;合并冠心病组的HRVI减低的阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病患者植物神经功能受损,迷走神经张力减低,心率变异性减低,而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关.
作者:李明霞;姜玉环 刊期: 2008年第17期
随着全民健康素质的提高,在当今社会,纯母乳喂养成为全球人们的共识.母乳经济、安全、可靠、方便,还富含免疫球蛋白、ⅱ抗体、维生素、葫萝卜素等.对于哺乳期的母亲,母乳喂养有利于子宫的复旧、减少出血,利于产后恢复、延迟排卵、减少妇科癌症的发生.对于婴幼儿,母乳喂养可以促进大脑和牙齿的发育,提高免疫力,还能增加母子感情.因此保持充足的泌乳是关键.通过实践,将影响乳汁分泌的因素归纳为以下几点:
作者:孟祥华;董宪梅;卢燕 刊期: 2008年第17期
便秘是临床常见症状,对中老年患者来说习惯性便秘更为常见.针对这类人群的发病特点,根据辨证论治的结果对其进行对症治疗,可以从根本上解除由此带来的痛苦.
作者:姜树坤 刊期: 2008年第17期
临终阶段,以医疗为主转变为对症照料为主,从治疗疾病转变为关怀病人,此时护士成为主要角色.
作者:阮丽英 刊期: 2008年第17期
目的 调查研究不同年龄孕妇与弓形虫感染情况的关系,降低出生缺陷率.方法 采用酶联免疫吸附法检测弓形虫病IgM抗体,随机采3500名孕妇静脉血液,将孕妇按年龄、地区、接触动物否,进行统计学处理,并对IgM阳性和随机抽查IgM阴性的孕妇结局进行随访及统计比较.结果 近期孕妇弓形虫抗体IgM阳性3.6%,随年龄增加有上升趋势,但3个年龄组间阳性率差异不显著(P>0.05),来自农村孕妇阳性率高于市区孕妇,差异显著(P<0.05),接触动物的阳性率明显高于不接触动物者(P<0.01),阳性孕妇流产、早孕、死胎的发生率明显高于阴性孕妇(P<0.005).结论 积极开展弓形虫病防治,对孕妇进行弓形虫IgM检查,常规进行产前超声筛查,及早诊断,早检出胎儿畸形,对降低出生缺陷有重要意义.
作者:王新英;李伟;黄瑛 刊期: 2008年第17期
目的 探讨阿立哌唑对儿童精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 52例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑(治疗组)与利培酮(对照组)治疗,评定疗效和不良反应.结果 治疗组有效率92.6%,对照组有效率63.0%,治疗组疗效明显好于对照组;两组之间的不良反应对比无显著性差异.结论 阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效好,不良反应少,安全性、耐受性和依从性好,值得临床推广.
作者:郝景新 刊期: 2008年第17期
十堰市TB/HIV双重感染防治项目于2007年1月1日在十堰市竹山和房县顺利实施了.其目的是在项目资金的支持下,降低HIV感染者中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV的感染机会,在结核病与艾滋病防治之间建立一种科学的、可行的合作模式,落实切实有效的防控措施.项目通过一年的实施,取得了较好的效果.现将一年的项目丁作情况报告如下:
作者:王容侠;江芸 刊期: 2008年第17期
传统观念认为,脑出血(ICH)是血管破裂后的一次性出血.在发病后20~30min形成血肿,然后出血停止,然而随着CT的普及,大量影像学研究已推翻了这一观点,有一部分ICH患者血肿随时间的推移而继续扩大[1],且血肿扩大是ICH患者早期神经功能恶化的主要原因之一,使ICH患者致死率及致残率上升,严重影响患者的预后.
作者:赵丽 刊期: 2008年第17期
十二指肠残端瘘是B-H式胃大部切除或全胃切除术后严重的并发症,也是术后近期死亡的主要原因之一.良好的十二指肠残端处理,尤其是困难的十二指肠残端的良好处理,是降低十二指肠残端瘘的发生率,从而减少术后近期死亡的重要途径.我们应用带蒂肝圆韧带腹膜补片包裹十二指肠残端预防十二指肠残端瘘,取得了良好效果.
作者:陈庆海;林立明;张玉华 刊期: 2008年第17期
偏头痛是临床常见的一种自觉症状,其发病急骤、易反复,痛止如常人,其病情缠绵难愈,治疗较为棘手,笔者根据历代前贤经验,结合自己的多年的临床实践,采用自拟通窍止痛汤治疗偏头痛疗效满意,现将笔者的治疗经验总结如下.
作者:韩陈香 刊期: 2008年第17期
目的 探讨椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定的治疗复发性腰椎间盘突出症的效果.方法 对20例采用上述方法治疗的复发性腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析.根据术前及术后随访时JOA评分(15分法)、术后患者主观满意度分级及影像学结果评价手术效果,并分析其并发症.结果 20例平均手术时间(162±2.4)min,平均出血量(640±5.6)ml.平均随访8个月,手术前后JOA评分有差异显著(P≤0.05),JOA评分临床改善率为79.05%;患者主观满意度优良率为86.25%;骨折融合率为95%.并发症包括4例硬膜撕裂;一过性单侧神经根麻痹、假关节形成各1例.结论 椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定治疗复法性腰椎间盘突出症效果满意,无严重并发症发生.
作者:李永军;陈方焘 刊期: 2008年第17期
目的 讨论全膝人工关节表面置换术(TKR)病人围手术期临床护理.方法 针对18例TKR病人的术前心理状态和生理状态,进行必要的护理和术前准备,使患者达到佳状态;同时,术前对患者进行康复教育,让患者充分了解康复锻炼的必要性、重要性、艰巨性:术后严密观察病人的病情,采取护理措施,根据病人病情早期让患者下床站地负重和习步行走训练,患者出院时交代注意事项和进一步的康复锻炼方法.结果 本组病例术后2~5d出院,住院时间14~18d,无一例感染,无一例下肢静脉血栓形成,出院时患膝屈曲活动度均超过90°,未发生护理并发症.结论 围手术期给予TKR病人正确的指导和护理,能有效预防术后并发症,提高手术的成功率.
作者:王秀;刘国亭 刊期: 2008年第17期
泪道阻塞是眼科临床常见病和多发病.以往传统治疗泪道阻塞的方法为泪道探通和鼻腔泪道吻合术等[1].前者疗效欠佳,后者损伤较大.我院自2005年1月~2006年12月,对门诊58例泪道阻塞患者施行激光泪道成形术,并术中使用典必殊眼膏填充泪道,经过2~15个月随访观察,疗效良好,现报道如下.
作者:李高亮;陶华;韩丽英 刊期: 2008年第17期
目的 了解苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者的治疗效果.方法 选择69例1、2级原发性高血压患者,治疗前停用其他降压药.苯磺酸左旋氨氯地平每次2.5mg,每日1次,疗程8周,出现不良反应即停药.如用2周后,血压下降不理想,将剂量增至每次5mg.结果 经过8周治疗患者坐位血压明显下降,血压降压显效率73%,有效率为20.6%,总有效率为93.6%.治疗过程中血压变化有统计学显著差异(P<0.05),心率变化无统计学差异(P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平降压效果确切、持续平稳、作用时间长.
作者:刘洋 刊期: 2008年第17期
目的 探讨和总结巨大纵隔肿瘤的外科治疗经验.方法 回顾分析1999年1月~2007年12月,21倒巨大纵隔肿瘤患者的临床资料,其中男性14例,女性7例,良性肿瘤18例,恶性肿瘤3例,肿瘤平均直径10cm以上.1例在股静脉一股动脉体外循环下手术,1例术后出现气管软化,放置气管内支架.结果 无围手术期死亡,随访2月至7年,3例失访,1例术后1年因恶性淋巴瘤肝转移死亡,其他均恢复良好.结论 术前应常规行CT检查,选择合适的麻醉及手术径路,术中可视情况分块切除或整块切除,术后注意防治气管软化和复张性肺水肿.
作者:陈宏俊;周俊;夏洪 刊期: 2008年第17期
宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的常见病.近年来,国内外报告发生率有上升趋势[1].我院自2000年6月~2008年4月共收治宫外孕患者381冽,其中.368例患者在腹腔镜下行宫外孕手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:陈凤琴 刊期: 2008年第17期
目的 探讨胎膜早破对分娩方式及围产儿的影响,为围产期保健和并发症防治提供参考.方法 2002年7月~2007年7月,5年间在我院住院分娩的317例足月妊娠胎膜早破的病例进行回顾性分析.结果 胎膜早破可使手术产率(52.9%)、产褥病率(10.6%)、新生儿窒息率(9.2%)增加,明显高于对照组.结论 胎膜早破的孕妇应根据孕周以及综合检查结果及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症.
作者:陈军 刊期: 2008年第17期