王新英;李伟;黄瑛
目的 探讨人工肛门患者心理障碍的护理,促进患者早日康复.方法 将100例接受心理护理的患者用随机方法分成年龄文化相等的观察组和对照组各50例.观察组实施针对性护理措施,对照组实施按常规方法进行护理,后采用临床症状自评量表(scl-90)对患者问卷调查并与国内常模比较.结果 两组患者的心理障碍改善有显著的差异(P<0.05).结论 采取针对性护理措施,可以明显减轻或消除病人心理上的压力,提高他们重归社会的信心,提高生理和社会两方面的生存质量,提高了治疗护理的效果和质量.
作者:刘凤 刊期: 2008年第17期
目的 观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将慢性充血性心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6.25mg口服,每日2次,视病情逐渐增量至25~50mg,每日2次,以15d为1个疗程.进行疗效比较.结果 观察组总有效率90%,对照组55%,2组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著.
作者:王玉峰;袁建喜 刊期: 2008年第17期
小脑出血占脑出血的10%~15%,常见原因有高血压脑动脉硬化症、脑肿瘤、脑血管畸形、血液病及外伤等.典型的小脑出血临床表现为三联征,即眼征:双眼出现水平性眼球震颤;小脑征:头痛、眩晕、呕吐及平衡障碍;脑干受压征:意识障碍,颅神经及锥体束损害的局灶体征.小脑出血病情多凶险,如何正确选择治疗方法与病人的预后密切相关,笔者采用颅骨钻孔穿刺治疗小脑出血21例取得满意疗效.
作者:陈志刚 刊期: 2008年第17期
目的 了解苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者的治疗效果.方法 选择69例1、2级原发性高血压患者,治疗前停用其他降压药.苯磺酸左旋氨氯地平每次2.5mg,每日1次,疗程8周,出现不良反应即停药.如用2周后,血压下降不理想,将剂量增至每次5mg.结果 经过8周治疗患者坐位血压明显下降,血压降压显效率73%,有效率为20.6%,总有效率为93.6%.治疗过程中血压变化有统计学显著差异(P<0.05),心率变化无统计学差异(P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平降压效果确切、持续平稳、作用时间长.
作者:刘洋 刊期: 2008年第17期
目的 观察多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作期患者的疗效.方法 随机分为两组,治疗组26例,在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗;对照组26例,采用常规治疗方法.观察两组治疗前后症状改变、转归情况.结果 治疗组显效率、总有效率高于对照组.结论 多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作明显优于对照常规治疗组,值得在临床推广应用.
作者:马建国 刊期: 2008年第17期
骨折是骨科临床中常见的病种,运用中西医方法治疗骨折手术后期出现虚热(非感染性)的患者,可以促进提高骨折愈合率,有效减少骨科并发症,已越来越成为骨科临床医师的共识.笔者总结了2001~2006年四肢中等以上骨折内固定术后期出现虚热的住院患者46例.采用中医辨证分型治疗,取得了满意疗效,现总结如下.
作者:李光友 刊期: 2008年第17期
目的 探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗.方法 回顾性分析近五年我院收治38例残胃癌的临床资料.结果 残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38),3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论 对胃部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
作者:丁华波 刊期: 2008年第17期
目的 调查研究不同年龄孕妇与弓形虫感染情况的关系,降低出生缺陷率.方法 采用酶联免疫吸附法检测弓形虫病IgM抗体,随机采3500名孕妇静脉血液,将孕妇按年龄、地区、接触动物否,进行统计学处理,并对IgM阳性和随机抽查IgM阴性的孕妇结局进行随访及统计比较.结果 近期孕妇弓形虫抗体IgM阳性3.6%,随年龄增加有上升趋势,但3个年龄组间阳性率差异不显著(P>0.05),来自农村孕妇阳性率高于市区孕妇,差异显著(P<0.05),接触动物的阳性率明显高于不接触动物者(P<0.01),阳性孕妇流产、早孕、死胎的发生率明显高于阴性孕妇(P<0.005).结论 积极开展弓形虫病防治,对孕妇进行弓形虫IgM检查,常规进行产前超声筛查,及早诊断,早检出胎儿畸形,对降低出生缺陷有重要意义.
作者:王新英;李伟;黄瑛 刊期: 2008年第17期
桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折的1/6,也是上肢常见的骨折.目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多.此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,进而造成桡腕及桡尺关节骨性创伤性关节炎.
作者:刘圣 刊期: 2008年第17期
目的 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的高危因素,以寻找佳预防措施和治疗护理方法.方法 采用回顾性调查方法,调查总结可能与切口脂肪液化相关的因素.结果 在切口脂肪液化相关因素中,肥胖、中重度贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征低蛋白血症水肿、产程延长、手术时间延长、术前未使用抗生素为常见.结论 针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合,避免住院日数延长.
作者:罗艾红 刊期: 2008年第17期
目的 探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的近期疗效及护理对策.方法 随机将139例足月、重度HIE分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予高压氧治疗.结果 治疗1周内治疗组、对照组分别有69例(92.0%)、29例(45.3%)临床症状明显好转,治疗组显著高于对照组(P<0.01).治疗两周治疗组、对照组分别有70例(93.3%)、33例(51.6%)新生儿神经行为评分≥36分,分别有45例(60.0%)、13例(23.2%)头颅CT示低密度范围明显缩小或消失,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE,近期疗效显著,且无副作用.
作者:于淑梅;杨艳霞;高鲁 刊期: 2008年第17期
糖尿病是一种慢性终生性疾病,其血糖控制的好坏直接影响着病人的生活质量,因此,全面有效地对糖尿病病人进行健康教育十分必要.本科应用护理程序对糖尿病病人进行健康教育,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:丛佩兰;刘福岩 刊期: 2008年第17期
1 技术方案的验证传统的预防褥疮翻身方法是平卧与左右侧身交替,在许多病人身上都不适用,如骨牵引病人、股骨头置换术后病人、骨盆骨折病人、肋骨骨折、胸腔引流管的病人、左右侧重度创伤的病人、脊柱损伤病人(除医务人员帮助外禁止自行左右侧身)等等.
作者:谢琳瑛 刊期: 2008年第17期
目的 了解本医院2006年度部分临床标本的细菌感染分布及其药物敏感情况.方法 按照临床致病菌的培养与鉴定及药物敏感试验方法,对我院2006年门诊及住院病人的血液、分泌物、胆汁、中段尿共计1536份常见标本按照常规方法进行培养、分离、鉴定与药物敏感试验.结果 共分离出致病菌503株,其中血液标本1025份,分泌物143份,中段尿193份,胆汁标本175份,检出率分别为10.6%、87.4%、76.0%、70.5%.药敏试验显示阿米卡星对革兰阴性菌为敏感,其敏感率为89.9%,其次为头孢他啶,敏感率为85.3%,万古霉素对革兰阳性菌的敏感率高达98.4%,其次为环丙沙星,敏感率达86.6%.结论 了解常见致病菌的分布与检出及药敏情况,结合临床,达到合理、安全指导临床选用抗生素,确保治疗的目的.
作者:何学贤;杨妤;廖勇 刊期: 2008年第17期
透析低血压是血液透析常见的并发症之一.发生率达50%~75%.严重危害患者的生命健康,并且诱发严重的心律失常,通常表现为突发的、不可预测的血压下降,主要因超滤速度过快和超滤量过多引起,特别是心功能减退和低氧血症患者更易出现.
作者:李春晖;张爱荣 刊期: 2008年第17期
目的 探讨儿童气管、支气管异物的诊断与治疗.方法 对35例儿童气管、支气管异物的诊断与取出病例进行回顾分析.结果 35例均成功取出.结论 小儿气管支气管异物救治成功的关键是及时确诊、尽早手术.
作者:王银霞;张富生 刊期: 2008年第17期
随着信息科学技术的发展和医疗水平的提高,医院信息化水平成为现代化医院的标志之一.医院信息系统发展的趋势必将是从管理型向管理医疗并重过渡,终实现以病人为中心,以医疗为主体,集教学、科研、管理功能于一体的完整医院信息系统,赶上发达先进国家的步伐.
作者:钱有华 刊期: 2008年第17期
目的 评估经桡动脉入路冠状动脉造影的可行性、优越性和安全性.方法 150例患者术前均接受Allen试验,选择右侧桡动脉作为穿刺插管的部位,血管途径建立以后置入造影导管进行选择性左、右冠状动脉造影.结果 造影成功145例,成功率为96.67%;5例失败,改为右股动脉途径冠状动脉造影获得成功,未出现穿刺部位血肿、桡动脉闭塞、术后局部皮下出血及死亡等并发症.结论 与股动脉入路相比桡动脉入路冠脉造影有相似的成功率,桡动脉穿刺技术和有效处理桡动脉痉挛是造影成功的关键,经桡动脉径路冠脉造影是安全、可行的造影方法.
作者:宋小娟 刊期: 2008年第17期
腰椎间盘突出症(Lumbar disc hemiation,以下简称LDH)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.现将LDH非手术疗法综述如下.
作者:郭立彪 刊期: 2008年第17期
目的 观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择.方法 108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析.结果 微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0.01).超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关.结论 对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6~24h内为佳.
作者:王峰;王海军;王瑞龙 刊期: 2008年第17期