刘凤
骨折是骨科临床中常见的病种,运用中西医方法治疗骨折手术后期出现虚热(非感染性)的患者,可以促进提高骨折愈合率,有效减少骨科并发症,已越来越成为骨科临床医师的共识.笔者总结了2001～2006年四肢中等以上骨折内固定术后期出现虚热的住院患者46例.采用中医辨证分型治疗,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：李光友 刊期： 2008年第17期
目的 观察弱He-Ne激光血管内照射(ILLu)辅助治疗盆腔炎性包块的疗效.方法 68例盆腔炎性包块患者.随机分为常规对照组(使用抗生素与中药,32例)及ILLLI组(常规治疗+ILLLI治疗,36例).观察患者治疗前后的临床表现、盆腔B超及疗效.结果 两组患者治疗后临床表现、盆腔B超较治疗前均有显著改善,ILLLI组较常规组改善更显著,且ILLLI组治愈率为83.33%,常规组为56.25%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 ILLLI对盆腔炎性包块的治疗有辅助作用.
作者：霍超瑞；莫利群 刊期： 2008年第17期
目的 了解本医院2006年度部分临床标本的细菌感染分布及其药物敏感情况.方法 按照临床致病菌的培养与鉴定及药物敏感试验方法,对我院2006年门诊及住院病人的血液、分泌物、胆汁、中段尿共计1536份常见标本按照常规方法进行培养、分离、鉴定与药物敏感试验.结果 共分离出致病菌503株,其中血液标本1025份,分泌物143份,中段尿193份,胆汁标本175份,检出率分别为10.6%、87.4%、76.0%、70.5%.药敏试验显示阿米卡星对革兰阴性菌为敏感,其敏感率为89.9%,其次为头孢他啶,敏感率为85.3%,万古霉素对革兰阳性菌的敏感率高达98.4%,其次为环丙沙星,敏感率达86.6%.结论 了解常见致病菌的分布与检出及药敏情况,结合临床,达到合理、安全指导临床选用抗生素,确保治疗的目的.
作者：何学贤；杨妤；廖勇 刊期： 2008年第17期
目的 探讨血管内皮因子(VEGF)在多发性骨髓瘤中的表达及其与疾病进展的关系.方法 运用双抗体夹心ELISA的方法检测了32例多发性骨髓瘤患者VEGF、IL-6、IL-17的表达.结果 与正常对照者(60.82±13.42)相比,多发性骨髓瘤患者(152.36±25.61)高表达VEGF(P<0.01).结论 VEGF表达与多发性骨髓瘤的发生进展密切相关.
作者：孙伟娜 刊期： 2008年第17期
目的 探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗.方法 回顾性分析近五年我院收治38例残胃癌的临床资料.结果 残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38),3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论 对胃部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
作者：丁华波 刊期： 2008年第17期
川崎病(Kawasaki disease,KD)于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的以全身血管炎为主要病变的急性小儿出疹性疾病,临床特点为急性发热,皮肤、黏膜病损和淋巴结肿大,同时易并发冠状动脉损害.
作者：郭瑜 刊期： 2008年第17期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义.方法 应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者,并与73例年龄、性别配对的正常人比较.结果 2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数(HRVI)均显著低于对照组,小心率比正常人增快;合并冠心病组的HRVI减低的阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病患者植物神经功能受损,迷走神经张力减低,心率变异性减低,而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关.
作者：李明霞；姜玉环 刊期： 2008年第17期
胃镜检查是上消化道疾病直接、重要的诊断方法,但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦,部分患者因惧怕而放弃胃镜检查,失去诊疗的适当时机.我院采用芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉胃镜检查205例,我们在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：程影 刊期： 2008年第17期
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.但是在临床上由于病情变化多端,诊断仍会复杂和困难.作为术前诊断手段,B超诊断的价值逐渐得以肯定.本文将对33例急性阑尾炎的声像图予以分析并探讨提高显示率的技巧,以便抛砖引玉,进一步提高实时灰阶超声在临床中的诊断作用.
作者：张光辉 刊期： 2008年第17期
1 临床资料1.1 患儿,男,15岁,因在球场上打篮球时,突感头痛、失语、左侧肢体活动受限2h 入院.病前无咳嗽气紧及上呼吸道卡他症状,病后无呕吐及抽搐.既往体健,无同类病史.入院时查体:T37.8℃,P 82次/分,BP 120/80mmHg,体重75 kg.
作者：陈胜华 刊期： 2008年第17期
慢性肾功能不全发展到尿毒症期80%～90%的患者伴有高血压,部分经血透,常规口服降药物,仍出现持续性高血压,称顽固性高血压,我院自2003年6月～2008年2月共治疗此类患者40例,临床疗效现报道如下:
作者：张生权 刊期： 2008年第17期
目的 观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择.方法 108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析.结果 微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0.01).超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关.结论 对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6～24h内为佳.
作者：王峰；王海军；王瑞龙 刊期： 2008年第17期
为了观察负压吸宫术即刻放置吉妮宫内节育器的可接受性及临床避孕效果,我们对780例负压吸宫术后自愿放置吉妮宫内节育器育龄妇女进行追踪随访分析.现将结果报告如下:
作者：何晓红；赵红 刊期： 2008年第17期
目的 利用人工网片材料无张力修补腹股沟疝.方法 采用美国Bard公司专利定型产品Marlex Mesh Perfix Plug行疝环充填式无张力疝修补术.结果 与结论疝环充填式无张力疝修补术操作简单,术后疝复发率和切口疼痛发生率低.
作者：卢忠 刊期： 2008年第17期
目的 观察奈达铂(NDP)联合吉西他滨(GEM)治疗晚期非小细胞肺癌的客观有效率和毒副反应.方法 全组26例非小细胞肺癌均由病理组织学或细胞学证实.应用方案:GEM 800～1000mg/m2+NS 100ml静滴30min,dl,8;NDP 80～100mg/m2+Ns500ml静滴,28d为一周期,每例至少完成2个周期以上评价疗效.结果 26例均可评价疗效,客观有效(CR+PR)率42.3%,其中CR3例,PR 8例,SD 11例,PD 4例.主要毒副作用为骨髓抑制和轻度胃肠道反应.结论 奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,且毒副反应患者可以耐受.
作者：李世栋；徐克友 刊期： 2008年第17期
32例NQMI LDH1/LDH2皆>1,平均为1.24.早在发病后9h出现,平均持续13.5d,认为可作为NQMI诊断指标.心电图按Ogawa分类,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CK均值分别为286、406、304U,此分型与心肌酶谱活力升高无相关性(P>0.05).
作者：潘恩华 刊期： 2008年第17期
当前,在十七大精神的指引下,城乡卫生服务发展迅速,医疗保险成网络.例如:新农合的实施,社区保健的发展,各大医院和定点医院的区域划分,使就医选择的路径不断加大拓宽.同时,广大参保对象对就医的维权意识不断提高.怎样保证保险机构、医院、病人三者间的利益,是我们基层医保工作者必须认真研究、正确解决的新问题.
作者：丁秀杰；关杰 刊期： 2008年第17期
回顾性分析平谷镇医院2002年开始采用改良式剖宫产术的临床效果,该术式在子宫下段纵切剖宫产术式的基础上进行改进,此手术顺应解剖生理特点,简化手术步骤,取得了良好的手术效果,现报道如下.
作者：王志秀 刊期： 2008年第17期
目的 了解威海市城乡精神发育迟滞患病率、分布特点、影响因素、病人的经济及治疗状况.方法 于2006年9月始在威海市区和3个县级市农村进行调查,共调查15岁及以上人口50174人.筛选后应用成人智残评定量表测查智力,以CCMD-3为诊断标准进行残疾评定.结果 共检出中、重度精神发育迟滞患者118例,患病率及残疾卒均为2.35%.有随年龄增加患病率逐步降低趋势,男女比较无明显差异(P>0.05),农村明显高于城市(c2=12.79,P<0.01),单身者占绝大多数.近亲婚配、父母亲文化水平低、经济状况差为较重要的危险因素.结论 精神发育迟滞是我市居民丧失劳动力、因病致贫的主要原因之一.应大力普及优生优育知识.提高人群整体素质,并将精神发育迟滞列为重点防治疾病之一.
作者：孙家果；张秀茹；勇磊；周兴朝；张倩；姚永泰；刘桂芳；林秀云；孙明华 刊期： 2008年第17期
目的 调查抑郁性心理失调在慢性肾功能衰竭病人中的分布特征.方法 本调查起自2006年1月1日,终止于2007年11月30日,调查200例慢性肾功能衰竭患者中抑郁性心理失调的发生特征,同时随机选择健康成年人75名用于分析比对.结果 慢性肾功能衰竭患者抑郁性心理失调的发生率明显高于普通人群.在慢性肾功能衰竭患者中,非透析治疗较透析患者发生率低;腹膜透析患者发生较血液透析患者低;女性高于男性;年轻者高于年长者;文化程度低的发生率明显高于文化程度较高者.其中女性和较低文化程度者抑郁性心理失调发生率尤其高.结论 抑郁性心理失调在慢性肾功能衰竭病人中有较高的分布比例.
作者：任东升；任哲；鲁冰 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
