学术投稿

精神科护理纠纷及对策

孟令丹

关键词:精神科, 医疗护理纠纷, 医疗事故处理条例, 医疗纠纷, 精神病院, 法律意识, 发生率, 增强, 维权, 投诉, 对策, 案例
摘要:近几年,随着人们法律意识的增强和维权手段越来越完善,医疗纠纷的投诉不断增加.特别是自2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施以来,医疗护理纠纷的发生率呈上升趋势[1].精神科医疗护理纠纷也不例外.笔者结合我院及其它精神病院医疗护理纠纷案例进行分析,并提出相应对策.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 早期人工破膜对足月羊水偏少孕妇引产时产程的影响

    目的 研究早期人工破膜对足月羊水偏少孕妇引产时产程的影响,以期为足月羊水偏少孕妇适时终止妊娠确定恰当的引产方法及评估其有效性、安全性.方法 应用AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),胎儿生物物理评分,宫颈评分,胎先露衔接程度.选取病例198例,随机分为两组.观察组先行人工破膜2h后行催产素引产,对照组直接行催产素引产.观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果 早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短(P<0.001),均在破膜后24h内结束分娩,剖宫产率、新生儿评分优于对照组(P<0.001),在第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性.结论 早期人工破膜对于足月羊水偏少孕妇可有效地缩短产程,能降低剖腹产率,降低新生儿窒息,改善母儿结局,是行之有效且安全的引产方法.

    作者:黎凤彩;王云嫦;肖枫;吕凤冰;梁笙;张晓静;黄爱萍 刊期: 2008年第12期

  • 北安市2004~2007年10种主要传染病的流行动态

    笔者选择北安市10种主要传染病历年发病的流行病学资料,按照国家统一规定的法定传染病进行分类管理,把分类整理的资料做卫生统计学处理:

    作者:朱孝兰 刊期: 2008年第12期

  • 股骨粗隆间骨折手术治疗体会

    目的 探讨股骨粗隆间骨折手术治疗的临床疗效.方法 从1998年1月~2007年6月,我科采用空心拉力螺钉固定、解剖钢板固定、DHS、Gamma、PFN及人工假体置换治疗股骨粗隆问骨折180例,其中男76例,女104例;年龄20~92岁,平均56岁.结果 随访3个月~4年(平均2.5年),六种内固定方法治疗股骨粗隆闻骨折疗效均确切,但各有优缺点.结论 早期手术治疗股骨粗隆间骨折可以使患者早期活动,大大降低并发症的发生率.

    作者:冉隆强 刊期: 2008年第12期

  • 蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效

    目的 观察蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻的效果.方法 对110例小儿腹泻随机分为两组,治疗组(70例)用蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠,对照组(40例)口服蒙脱石散剂、阿莫西林,观察两组治疗效果(包括止泻、脱水纠正、退热时间).结果 治疗组的止泻、脱水纠正时间均短于对照组,有非常显著性差异.结论 蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻效果好,值得临床应用.

    作者:王璟 刊期: 2008年第12期

  • 牙体去髓再植与保髓再植疗效分析

    目的 探讨牙体去髓再植与保髓再植的方法及疗效.方法 脱落6h内脱落牙50例60颗即刻保髓再植、脱落6小时以上52例66颗即刻根管治疗后再植并固定,定期复诊评价再植牙齿情况.结果 保髓再植成功30例,基本成功27例,不确定1例,失败3例;去髓再植成功45例,基本成功16例,不确定3例,失败2例.结论 根据适应证采取正确的治疗方法均能取得良好效果.

    作者:贺建文 刊期: 2008年第12期

  • 妊娠合并糖尿病护理体会

    妊娠合并糖尿病是由于妊娠期内分泌改变,致体内胰岛素不足所致,妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母儿均有较大危害,自胰岛素问世以来,情况有了明显改善,但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴死亡率仍较高,必须引起重视.

    作者:阮丽英 刊期: 2008年第12期

  • 老年呼吸道患者真菌感染病因分析及预防措施

    目的 根据老年患者呼吸道真菌感染的情况,探讨感染病因,制订预防、控制感染的措施.方法 对2003~2006年我院67份老年呼吸道真菌感染的病例进行回顾性分析.结果 免疫抑制剂的应用、无菌操作不当及广谱抗生素的长期使用,是引起老年呼吸道真菌感染的主要原因.结论 加强护理,特别是对年老体衰的患者的护理,提高机体的免疫力、加强无菌观念、合理使用抗生素是预防老年呼吸道真菌感染的重要措施.

    作者:申华 刊期: 2008年第12期

  • 健全医院科研管理体制促进医院建设与发展

    结合医院实际工作情况,从几个方面介绍了医院如何健全科研管理体制,促进医院的建设与发展.其主要内容:①制定前瞻性的科技发展规划;②大力加强研究基地建设;③以人为本的管理模式;④不断提高的专利意识;⑤注重科研成果的产出;⑥完善的科研奖励制度.医院的科研管理制度需要在实践中不停的探索、创新和完善,以实现科技兴院.

    作者:姚玲亚 刊期: 2008年第12期

  • 克拉玛依地区人群CT、UU和MH三年感染率回顾分析

    目的 分析克拉玛依地区人群沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)在不同年龄、不同族别和性别中阳性率差别.方法 使用沙眼衣原体(CT)检测试剂盒和支原体(UU+MH)鉴定测试卡,对连续三年进行衣原体和支原体分离、鉴定检测的635例疑似泌尿系感染者资料进行回顾分析.结果 CT、UU和MH的阳性率在汉族中女性明显高于男性,有统计学意义(P<0.01);而维吾尔族中没有性别差异(P>0.05).而CT、UU和MH的阳性率在民族间没有显著性差异(P>0.05).不同年龄组CT和UU阳性率在男性中具有显著性差异(P<0.01).

    作者:于帆;王福刚;王小妹;朱文秀;郭慧丽 刊期: 2008年第12期

  • 产前子痫50例临床分析

    目的 及时准确诊断并处理产前子痫,提高母婴成活率.方法 对本院1995年7月~2007年9月间收治的50例产前子痫患者进行回顾性分析.结果 50例患者中并发颅内出血者3例,DIC4例,胎盘早剥7例,肾功能衰竭1例,产后大出血3例:其中孕产妇死亡2例,26例于24h内终止妊娠,均痊愈出院,无产时、产后子痫发生;50例中经阴道分娩11侧,剖宫产39例,死胎1例,所娩34例(双胎1例)新生儿全部存活.结论 加强孕产期保健及宣教,及时控制妊娠期高血压疾病是减少产前子痫、降低孕产妇及围产儿死亡的关键之一.

    作者:王敏 刊期: 2008年第12期

  • 复方丹参、金纳多、甲钴胺三联治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

    目的 探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法 随机选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者60例,随机分为两组,在常规应用口服降糖药和(或)胰岛素治疗的基础上,治疗组用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,同时给予金纳多20ml加入生理盐水250ml中静滴,甲钴胺注射液500μg肌注每日一次,连续2周.对照组用维生素B1100mg及维生素B12500μg日一次肌注,连续2周.结果 治疗组有总效率93.33%,明显优于对照组(P<0.05),且部分病人神经传导速度恢复正常,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).治疗组与对照组血液流变学有显著性差异(P<0.01).结论 复方丹参、金纳多、甲钴胺三联治疗糖尿病周围神经病变是一种有效方法.

    作者:崔秀玲;张爱荣 刊期: 2008年第12期

  • 小儿有机磷中毒21例分析

    自1995~2006年,我科共收治有机磷中毒的小儿21例,报告如下:1 临床资料1.1一般资料21例患儿中,男13例,女8例,年龄分布:0~1岁2例,1~3岁8例,3~7岁7例,7~14岁4例.中毒途径:呼吸道1例,皮肤接触1例,其余均为消化道,以误服农药或食用被农药污染的瓜果蔬菜为主,2例为自杀服毒.农药种类:1059 11例,1605 9例,敌敌畏1例.

    作者:牟桂荣;吴素莲 刊期: 2008年第12期

  • 细菌性阴道病快速检测试剂的评价

    目的 评价细菌性阴道痛快速检测试剂的灵敏度、特异性和符合率.方法 用细菌性阴道病快速检测试剂与传统方法同时检测21860例阴道分泌物标本,其中阳性标本5168例,阴性标本16692例.结果 该试剂的灵敏度、特异性和符合率分别为97.9%、92.8、和93.9%.结论 该试剂的灵敏度、特异性和符合率均较高,可取代传统方法用于诊断细菌性阴道病.

    作者:王恒秋 刊期: 2008年第12期

  • 羊水血型物质测定与临床应用

    母婴血型不合可导致胎芽停育、胎儿畸形、流产、早产、死胎和新生儿溶血病,也可造成生后患儿智力低下和神经系统运动障碍等后遗症.

    作者:张萍 刊期: 2008年第12期

  • 32例嗜铬细胞瘤患者的术前准备期间护理

    目的 报告了32例嗜铬细胞瘤患者术前准备期间的护理.方法 密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药的观察和护理,合理评估术前准备效果,加强心理护理和健康教育.结果 本组32例病人手术获得全部成功,术后未发生严重并发症.结论 笔者认为做好充分的术前准备和护理,是提高嗜铬细胞瘤手术成功率、降低死亡率的关键.

    作者:高宏华 刊期: 2008年第12期

  • 霉菌感染25例临床分析

    1临床资料1.1一般资料本组病例25例,男17例,女8例,年龄27~87岁,平均50.44岁.均为呼吸道疾病或其他疾病并发肺部感染者.

    作者:邸燕云;黄莉 刊期: 2008年第12期

  • 复方丹参注射液在末节断指再植中的应用

    目的 探讨复方丹参注射液对末节断指再植存活率的影响.方法 2000年1月~2006年12月,收集119例末节断指再植患者的相关资料,使用卡方检验进行统计分析.结果 丹参组与对照组的性别、年龄、手术时间、损伤情况是一致的,丹参组的断指存活情况优于对照组,主要表现在有较低的坏死率和较高的完全存活率.结论 结果表明丹参组可以提高断指的存活率,从某种意义上提示复方丹参可能对微循环的建立有促进作用,需要进一步的动物试验和临床研究加以证明.

    作者:李展兴;李国新 刊期: 2008年第12期

  • 男性生殖系统真菌感染的病原菌分析

    为探讨引起男性生殖系统真菌感染的病原菌种类,笔者自2006年1月~2007年6月对58例男性生殖系统真菌感染患者的生殖系统分泌物进行了真菌镜检及培养,男性将结果报道如下.

    作者:赵珍 刊期: 2008年第12期

  • 灯盏花注射液治疗糖尿病足65例疗效观察

    目的 观察灯盏花注射液对糖尿病足的治疗作用.方法 选择糖尿病足患者65例,分为治疗组和对照组,均以饮食控制及应用胰岛素(Ins)控制血糖.治疗组在此基础上增加灯盏花注射液治疗,共30d,对照组加血塞通注射液治疗30d.观察两组治疗前后足部病变改善、代谢紊乱纠正情况、足背动脉内径、血流速度、尿白蛋白定量(UAE)等的变化及治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组wagner分级Ⅱ~Ⅳ级患者有效率显著增加(P

    作者:王向阳;李浩福 刊期: 2008年第12期

  • 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的 应用舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察.方法 120例毛细支气管炎患儿分成两组,两组均予氨茶碱、抗病毒及对症支持治疗.治疗组加用舒喘灵、非那根治疗,(舒喘灵0.1~0.15mg,/kg;K,非那根O.5~lmg/kg/次,8h一次,口服),对比观察.结果 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效优于对照组.结论 舒喘灵非那根联合治疗毛细支气管炎安全有效,适于临床推广.

    作者:巫健明 刊期: 2008年第12期

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