崔秀玲;张爱荣
目的 应用彩色超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中监测观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法 50例未破裂型输卵管妊娠患者,以单用MTX治疗的20例为对照组,MTX联合米非司酮治疗的30例为观察组,对两组分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及包块的形成、发展与转归.比较包块缩小、症状消失时间,管形蜕膜排出情况,血与尿HCG2周下降率及达治愈标准时间.结果 观察组治愈26例,治愈率86.7%,无效4例;对照组治愈13例,治愈率65.0%,无效7例.两组相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合用药优于单用MTX,彩色超声可用于治疗该病的全程观察.
作者:朱晓霞;吴艳;张浩 刊期: 2008年第12期
目的 探讨颅脑损伤患者急救的护理问题.方法 分析22例颅脑损伤患者出现的护理问题,采取相应的护理措施.结果 通过有效的院前急救护理,为伤者争取延续救治的时间,提高患者的生存质量.结论 及时、有效的院前急救护理对颅脑损伤患者有重要意义.
作者:曹彩霞 刊期: 2008年第12期
医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧,患者及其亲属对诊疗工作不满,认为患者诊疗时间延长、增加额外痛苦,甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成,患者及其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失,需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件[1].
作者:胡斌;毕玉彪;曹婧 刊期: 2008年第12期
前列腺组织粉碎器是国外新近专门为大功率100W钬激光切除前列腺技术而设计的,对钬激光下的前列腺组织块进行粉碎并吸出体外的专门器械.通过肾镜能将大块前列腺叶块在数分钟内粉碎吸出体外,大大缩短了手术时间,速度快、操作安全、疗效可靠.
作者:梁永玲 刊期: 2008年第12期
目的 探讨肺结核患者化疗中合并药物性肝损害临床特征及处理方法.方法 对我院2002~2007年收治的肺结核住院化疗过程中出现的药物性肝损害25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝损害者发生率15.6%;轻度肝损害者72.0%,中度肝损害者20.0%,重度肝损害者8.0%;发生在1~4周者20.0%,4~8周者68.0%,8周以上者12.0%,老年患者易发生;临床症状少且不典型;轻度肝损害者在原治疗方案不变的基础上保肝治疗,中度以上肝损害者暂停化疗药并保肝药治疗,肝功能均恢复正常.结论 化疗过程中出现的肝损害者比较常见,临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,发生肝损害及时给予有效的护肝治疗,调整化疗方案治疗,肝功能均可恢复正常.
作者:刘浩山 刊期: 2008年第12期
心律失常属中医心悸、怔忡范畴,部分心律失常中医治疗无效,只能通过西医方法治疗.而对于室性早搏、房性早搏、快速型心律失常、缓慢型心律失常,用中医方法治疗,疗效满意.
作者:张宏伟 刊期: 2008年第12期
目的 研究早期人工破膜对足月羊水偏少孕妇引产时产程的影响,以期为足月羊水偏少孕妇适时终止妊娠确定恰当的引产方法及评估其有效性、安全性.方法 应用AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),胎儿生物物理评分,宫颈评分,胎先露衔接程度.选取病例198例,随机分为两组.观察组先行人工破膜2h后行催产素引产,对照组直接行催产素引产.观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果 早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短(P<0.001),均在破膜后24h内结束分娩,剖宫产率、新生儿评分优于对照组(P<0.001),在第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性.结论 早期人工破膜对于足月羊水偏少孕妇可有效地缩短产程,能降低剖腹产率,降低新生儿窒息,改善母儿结局,是行之有效且安全的引产方法.
作者:黎凤彩;王云嫦;肖枫;吕凤冰;梁笙;张晓静;黄爱萍 刊期: 2008年第12期
目的 探讨及时治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床价值.方法 对20例ICP患者进行NST监测及药物治疗后及时终止妊娠.结果 经治疗及时终止妊娠后母婴预后良好.结论 及时终止妊娠,大大降低围生儿死亡率.
作者:张霞 刊期: 2008年第12期
1临床资料患者,男,20岁,因腹部外伤伴腹痛3h入院.查体:血压100/70mmHg,极度消瘦体质.全腹均有压痛,反跳痛、肌紧张.腹部透视双膈下现半月状游离气体影.
作者:刘凤涛 刊期: 2008年第12期
肠易激综合征(IBS)是临床上为常见的功能性胃肠病之一.其临床表现复杂,症状持续或反复发作,是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组功能障碍性综合征.患者常伴有紧张、焦虑、抑郁等精神、神经症状,故临床可联合应用抗抑郁、焦虑药物治疗.本研究对86例患者采用常规治疗和联合治疗,比较其临床疗效.
作者:王凤华 刊期: 2008年第12期
近几年,随着人们法律意识的增强和维权手段越来越完善,医疗纠纷的投诉不断增加.特别是自2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施以来,医疗护理纠纷的发生率呈上升趋势[1].精神科医疗护理纠纷也不例外.笔者结合我院及其它精神病院医疗护理纠纷案例进行分析,并提出相应对策.
作者:孟令丹 刊期: 2008年第12期
1临床资料 患者,男,62岁,既往无输血史,因肾病贫血来我院就诊,诊断为肾衰.实验室检查:Hb 5.3g/L;血清白蛋白25g/L,球蛋白70g/L;血清免疫球蛋白:IgG 39.60g/L,IgA 0.15g/L,IgM 1.31g/L;尿蛋白(+++).因贫血严重拟输血,正定血型为A型,血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚,进一步做吸收放散试验,证明该患者为A型,血清中缺乏抗-B抗体.
作者:赵惠彦 刊期: 2008年第12期
心脑血管疾病已成为人类首要致死性疾病,血脂异常在这类疾病的发生过程中起着重要作用.为了研究健康教育对社区老年人健康行为的影响,了解健康教育是否能降低社区老年人增高的甘油三酯的水平,于2005年9月对我县600例老年人进行普查,筛选出173例自述血脂增高的老年人,经生化检查后确认其中有80例甘油三酯增高,我们对其中进行了为期2a的健康教育,现将结果报告如下.
作者:孙丽华 刊期: 2008年第12期
目的 产程中,改变产妇体位纠正骨盆倾斜度,以期降低头位难产率及剖宫产率,提高分娩质量.方法 选择骨盆倾斜度≥70°的产妇120例,随机分为两组,各60例.实验组在产程中指导产妇改变体位,纠正骨盆倾斜度,改变娩出力的方向,利于胎儿娩出.对照组采用传统的仰卧位及侧卧位.对两组产妇的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间及新生儿情况进行比较.结果 实验组44例(73.3%)胎儿经阴道自然分娩,阴道助产分娩6例(10%),剖宫产10例(16.7%);对照组经阴道自然分娩24例(40%),阴道助产分娩10例(16.7%),剖宫产26例(43.3%),差异有高度显著性,P<0.001.实验组第一产程平均时间(357.3±63.5)min,第二产程平均时间(43.0±8.3)mjn;对照组第一产程平均时间(503.4±82.3)min,第二产程平均时间(114±11.5)min,差异有高度显著性,P<0.001.正常新生儿和异常新生儿出生率存在显著差异,P<0.01.结论 产程中指导产妇改变体位纠正骨盆倾斜度,是降低头位难产发生率及剖宫产率的有效方法.
作者:黄志燕 刊期: 2008年第12期
目的 观察中西医结合疗法治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将45例临床诊断为扩张型心肌病患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组24例,用中西医结合方法治疗;对照组21例,用西药常规治疗.结果 治疗组临床症状的好转、房室大小改善、心功能改善均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效明显优于西药常规治疗组.
作者:李新 刊期: 2008年第12期
笔者分析了三二连读大专护理专业传染病护理教学存在的问题,如缺少相应的教学大纲及配套的教材、教学课时过少难以适应新形势下传染病护理教学的需要、课堂教学与临床实践脱节、师资水平与教学手段参差不齐等,并针对上述问题提出了相应的解决思路.
作者:董万蟾;李继军;赵艳红 刊期: 2008年第12期
随着我国法律制度的健全,人们自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,在医疗工作中很明显地感受到了病人的法律意识加强了,新技术、新疗法正加快和广泛地应用于临床,作为医院工作的主体--医疗和护理将面临新的问题和挑战,医护人员如何在工作中更好地体现知法、用法,并依法行事以保护病人和自身的利益.
作者:李培梅;陈金月 刊期: 2008年第12期
为探讨引起男性生殖系统真菌感染的病原菌种类,笔者自2006年1月~2007年6月对58例男性生殖系统真菌感染患者的生殖系统分泌物进行了真菌镜检及培养,男性将结果报道如下.
作者:赵珍 刊期: 2008年第12期
会阴冲洗是指对长期卧床患者、妇产科手术、分娩后会阴部有伤口或留置导尿管者,定期用消毒溶液进行会阴冲洗的方法,其目的是保持会阴部及肛门部清洁,促进患者舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统和泌尿系统感染.传统的方法是用1:5000高锰酸钾溶液.
作者:何晓华 刊期: 2008年第12期
随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,该药物以其抗菌谱广、抗菌作用强、剂型多样、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势,已被广泛用于治疗各种感染性疾病,因而其耐药性与不良反应的报道日渐增多,而老年病人如何合理地使用这类药物应引起重视.
作者:王晓丽 刊期: 2008年第12期