赵惠彦
目的 探讨中心静脉导管持续引流并胸腔注入雷米封、山莨菪碱、地塞米松治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 患者在抗结核治疗条件下,将60例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组(40例),对照组(20例).治疗组胸腔置入中心静脉导管引流,并经引流管注入雷米封注射液300mg,山莨菪碱注射液30mg,地塞米松注射液10mg.对照组行胸腔穿刺抽液.结果 与对照组相比胸水消失时间明显缩短,胸膜粘连、肥厚发生率明显降低.结论 胸腔中心静脉导管持续引流并注入雷米封、山莨菪碱、地塞米松治疗结核性胸腔积液的方法安全、疗效明显,值得在临床上推广应用.
作者：陈焯彬；姚钦江 刊期： 2008年第12期
手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重者可影响疾病的转归.
作者：陆惠霞 刊期： 2008年第12期
目的 探讨幽门梗阻患者术前洗胃的有效方法.方法 按幽门梗阻患者入院的先后顺序分为多两组,奇数为改良组,偶数为传统组,改良组采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,传统组采用传统漏斗洗胃法和注洗器洗胃.结果 改良组较传统组洗胃所需的时间短、病人的耐受程度好,改良组明显优于传统组.结论 幽门梗阻患者术前采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,是一种有效可行的方法.
作者：蒋莉；李晓萍 刊期： 2008年第12期
近几年,随着人们法律意识的增强和维权手段越来越完善,医疗纠纷的投诉不断增加.特别是自2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施以来,医疗护理纠纷的发生率呈上升趋势[1].精神科医疗护理纠纷也不例外.笔者结合我院及其它精神病院医疗护理纠纷案例进行分析,并提出相应对策.
作者：孟令丹 刊期： 2008年第12期
门诊护理工作的特点是病人流量大、对象复杂,对医护人员的服务态度较为敏感.门诊护士应善于组织,力求分诊准确,使门诊秩序井然,病人候诊时间缩短,并安排急、重、危、老弱病人提前就诊.在护患沟通中实施相应的健康教育,有利于门诊医疗工作有序地顺利进行,也有利于病人积极配合并早日康复,并提高病人的满意度.
作者：黄飞燕；张爱斌；肖育卿；陈淑贤；王亚秀 刊期： 2008年第12期
探讨影响护理人员有效临床决策的因素,为护理教育者及临床护理管理者在制定改善工作环境扣教育实践的策略方供帮助.
作者：郭秀云 刊期： 2008年第12期
目的 探讨复方丹参注射液对末节断指再植存活率的影响.方法 2000年1月～2006年12月,收集119例末节断指再植患者的相关资料,使用卡方检验进行统计分析.结果 丹参组与对照组的性别、年龄、手术时间、损伤情况是一致的,丹参组的断指存活情况优于对照组,主要表现在有较低的坏死率和较高的完全存活率.结论 结果表明丹参组可以提高断指的存活率,从某种意义上提示复方丹参可能对微循环的建立有促进作用,需要进一步的动物试验和临床研究加以证明.
作者：李展兴；李国新 刊期： 2008年第12期
产科外阴消毒是产科检查和分娩前常用的外阴皮肤消毒操作,消毒液经过不断地研究也不断变化着,从常用的低效消毒剂(1‰新洁尔灭)到目前常用的高效消毒剂(碘伏).但操作流程始终不变,目前我院和各大医院的产科主要按照<临床护理指导>第219页所示的产科外阴消毒操作流程进行临床操作.
作者：刘颖 刊期： 2008年第12期
计划免疫接种纠纷呈上升趋势,严重影响了接种儿童及其监护人的身心健康,阻碍了计划免疫工作的开展.接种纠纷是多因素共同作用的结果.在预防接种工作中,必须从接种纠纷发生的原因入手.通过科学的分析和研究探讨接种纠纷的防范措施.接种前,做好计划免疫宣传工作,把好每个环节,尽可能地预防纠纷的发生.接种纠纷发生以后规范处理,使医患双方的损失降到低.确保计划免疫工作正常有序地开展.
作者：张志芹；孙宪刚；于学萍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨颅脑损伤后迟发性脑积水的诊断及治疗.方法 回顾收治的颅脑损伤后迟发性脑积水患者23例,分析其发病机制、临床特征及治疗效果.结果 13例急性梗阻性脑积水先急诊行侧脑室穿刺外引流,脑脊液变清后行脑室腹腔分流术:10例单纯行脑室腹腔分流术.术后神经功能恢复程度:有效20例,其中13例获得满意效果,无变化3例.结论 外伤后迟发性脑积水是造成颅脑损伤后病人高致残率、高死亡率的重要原因之一.获得良好预后的关键是对本病的早期诊断、及时治疗.
作者：刘宝玉；戢太红；李德龙 刊期： 2008年第12期
目的 探讨尿道结石的处理方法.方法 对48例尿道结石患者的临床资料进行回顾性分析.3例患者采用开放性手术,1例患者采用体外震波碎石术,40例患者采用内窥镜技术治疗尿道结石,4例患者采用钩取结石.结果 15例内窥镜治疗的患者效果好,经随诊,预后满意.结论 可视下处理结石预后较佳.
作者：王和金；胡伟 刊期： 2008年第12期
1临床资料患者,男,20岁,因腹部外伤伴腹痛3h入院.查体:血压100/70mmHg,极度消瘦体质.全腹均有压痛,反跳痛、肌紧张.腹部透视双膈下现半月状游离气体影.
作者：刘凤涛 刊期： 2008年第12期
目的 对比正常与肥胖患者无痛人流异丙酚剂量与体质指数(body mass index,BMI)相关性强弱.方法 Ⅰ组52例正常体重(BMI≤25)和Ⅱ组43例肥胖(BMI>25)年轻女性(ASA Ⅰ级)无痛人流患者以30rag·min-1异丙酚麻醉,用逐步回归分析病人意识消失时异丙酚剂量和手术结束时异丙酚用药总量与体重及BMI的关系.结果 Ⅰ组患者意识丧失时的异丙酚用量为(1.62±0.42)mg·kg-1,术毕异丙酚用药总量为(2.55±0.36)mg·kg-1,回归分析表明异丙酚需求量与体重不成比例,却与BMI相关,r2值分剐为0.715和0.658(P0.05).结论 正常体重女性无痛人流异丙酚需求量与BMI值具有相关性,肥胖患者异丙酚需求量与体重和BMI值均不成比例.
作者：陈爱文；黄波；刘安林；仇武君；周友鹏；姚虹 刊期： 2008年第12期
倍他乐克作为一个选择性受体阻滞剂,具有高度亲脂性而无内在拟交感活性和膜稳定作用.对于急性心肌梗死病人倍他乐克通过抑制心肌收缩力,使心率和动脉血压降低而降低心脏指数,显著减少心肌耗氧量,有效改善梗死心肌的氧供需平衡,明显减轻心肌梗死病人胸痛症状,使致死性心律失常和病死率降低,本试验旨在通过对用药前后的左室舒张功能各项指标的对比证明倍他乐克能够使急性心肌梗死病人早期左室舒张功能得到明显改善.
作者：赵自学 刊期： 2008年第12期
档案工作规范化、标准化是实现档案管理现代化的重要中间环节,提高案卷质量是推进档案工作规范化、标准化的可靠保证,在搞好硬件建没的同时,要实现档案工作规范化、标准化就要科学管理档案,正确搞好档案的管理工作.
作者：刘洪新 刊期： 2008年第12期
结合医院实际工作情况,从几个方面介绍了医院如何健全科研管理体制,促进医院的建设与发展.其主要内容:①制定前瞻性的科技发展规划;②大力加强研究基地建设;③以人为本的管理模式;④不断提高的专利意识;⑤注重科研成果的产出;⑥完善的科研奖励制度.医院的科研管理制度需要在实践中不停的探索、创新和完善,以实现科技兴院.
作者：姚玲亚 刊期： 2008年第12期
目的 探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法 随机选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者60例,随机分为两组,在常规应用口服降糖药和(或)胰岛素治疗的基础上,治疗组用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,同时给予金纳多20ml加入生理盐水250ml中静滴,甲钴胺注射液500μg肌注每日一次,连续2周.对照组用维生素B1100mg及维生素B12500μg日一次肌注,连续2周.结果 治疗组有总效率93.33%,明显优于对照组(P<0.05),且部分病人神经传导速度恢复正常,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).治疗组与对照组血液流变学有显著性差异(P<0.01).结论 复方丹参、金纳多、甲钴胺三联治疗糖尿病周围神经病变是一种有效方法.
作者：崔秀玲；张爱荣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胎盘早剥的病因,以提高早期诊断和处理水平.方法 回顾性分析自2000年1月～2006年12月的胎盘早剥58例.结果 胎盘早剥发生率为0.62%,病因依次为妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、脐带绕身绕颈、外伤、、脐带过短、双胎等.孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现.结论 重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的病死率.
作者：李允广 刊期： 2008年第12期
近年来,随着城市交通建设的迅猛发展,车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因.胸部是身体暴露较大的部分,易受外伤,约占全身创伤的四分之一,故及时而正确的现场急救处理以及完善而有效的转送系统是非常重要的.在急救处理时,按病情的轻重缓急,迅速果断地采取积极有效的措施,多数伤员均可解除危险而获得治愈.我院急诊科于2003年3月～2007年12
作者：付春勤 刊期： 2008年第12期
目的 探讨躁狂症病人的临床护理策略.方法 对本院多年来收治入院的蹂狂症病人的临床护理的进行总结.结果 躁狂病人的管理与护理,着重于安全隐患,环境的舒适安静、药物落实、不良反应及心理护理等.结论 躁狂症病人必须加强安全管理及护理,护理重点侧重于言语态度、药物落实与不良反应的观察及心理护理等几个方面.
作者：徐丽华 刊期： 2008年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
