张志芹;孙宪刚;于学萍
目的 探讨重度尿道下裂膀胱黏膜一期尿道成形手术方法、术后并发症发生的原因及相应的防治方法.方法 收集11例重度尿道下裂患者,临床分型为阴茎阴囊型6例,阴囊型4例,会阴型1例.成形尿道长度为4.0~8.0cm,平均(4.2±0.8)cm.结果 一期尿道成形术后随访1~3年,发生并发症2例,发生率为18.2%,其中尿道瘘者1例,尿道狭窄1例.结论 彻底矫治阴茎弯曲,严格精细的手术操作,术后严密观察,及时发现和处理尿瘘及尿道狭窄等,均有助于降低并发症的发生率.
作者:李玉勤;徐少华 刊期: 2008年第12期
病人自控止痛(Patient controlled analgesja,PCA)系指在身体疼痛时自控注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法.病人可根据疼痛的程度为维持镇痛药的血液浓度,自己间断少量给药,从而可避免血液药物浓度过高与止痛程度的周期性变化,以较少的镇痛药的应用取得较好的止痛效果,大限度的减少术后并发症的发生.PCA给药途径可为静脉、皮下、硬膜外给药等多个途径.
作者:王志坚 刊期: 2008年第12期
目的 研究点燃动物模型及抗点燃药在网络成瘾机制中的作用.方法 建立大鼠海马电刺激点燃模型和戊四唑化学性点燃模型,观察可乐宁及琥珀酸对点燃的行为变化指标的影响.结果 可乐宁抑制化学性点燃,该作用可被α2-AR拮抗剂育亨宾逆转.琥珀酸(100~400mg·kg-1,ip)对两种点燃模型有抑制作用,降低发作强度及百分率(P<0.05,P<0.01),且呈量效关系.结论 可乐宁及琥珀酸具有抑制点燃作用,提示了点燃模型在网络成瘾研究中的作用.
作者:李晓玲;周长宏;李慧凤;张芳;岳旺 刊期: 2008年第12期
目的 对比正常与肥胖患者无痛人流异丙酚剂量与体质指数(body mass index,BMI)相关性强弱.方法 Ⅰ组52例正常体重(BMI≤25)和Ⅱ组43例肥胖(BMI>25)年轻女性(ASA Ⅰ级)无痛人流患者以30rag·min-1异丙酚麻醉,用逐步回归分析病人意识消失时异丙酚剂量和手术结束时异丙酚用药总量与体重及BMI的关系.结果 Ⅰ组患者意识丧失时的异丙酚用量为(1.62±0.42)mg·kg-1,术毕异丙酚用药总量为(2.55±0.36)mg·kg-1,回归分析表明异丙酚需求量与体重不成比例,却与BMI相关,r2值分剐为0.715和0.658(P0.05).结论 正常体重女性无痛人流异丙酚需求量与BMI值具有相关性,肥胖患者异丙酚需求量与体重和BMI值均不成比例.
作者:陈爱文;黄波;刘安林;仇武君;周友鹏;姚虹 刊期: 2008年第12期
手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重者可影响疾病的转归.
作者:陆惠霞 刊期: 2008年第12期
1临床资料患者,女,64岁.因恶心、呕吐、剑突下不适2d为主诉入院.入院前2d劳累后出现周身不适,继而恶心、呕吐胃液数次,上腹部饱胀不适.
作者:薛成 刊期: 2008年第12期
笔者在临床中采用罗红霉素、灭滴灵等药物治疗牙周疾病96例,经过1541个月的临床观察,效果满意,现报告如下:
作者:谭少雄 刊期: 2008年第12期
笔者选择北安市10种主要传染病历年发病的流行病学资料,按照国家统一规定的法定传染病进行分类管理,把分类整理的资料做卫生统计学处理:
作者:朱孝兰 刊期: 2008年第12期
心脑血管疾病已成为人类首要致死性疾病,血脂异常在这类疾病的发生过程中起着重要作用.为了研究健康教育对社区老年人健康行为的影响,了解健康教育是否能降低社区老年人增高的甘油三酯的水平,于2005年9月对我县600例老年人进行普查,筛选出173例自述血脂增高的老年人,经生化检查后确认其中有80例甘油三酯增高,我们对其中进行了为期2a的健康教育,现将结果报告如下.
作者:孙丽华 刊期: 2008年第12期
巴氏腺位于大阴唇后下方,如黄豆大小,左右各一,腺管开口于阴道口小阴唇与处女膜之间的沟内,此腺在正常情况下不易触及,如因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿时,则能看到或触及.
作者:张燕;辛改香 刊期: 2008年第12期
目的 探讨股骨粗隆间骨折手术治疗的临床疗效.方法 从1998年1月~2007年6月,我科采用空心拉力螺钉固定、解剖钢板固定、DHS、Gamma、PFN及人工假体置换治疗股骨粗隆问骨折180例,其中男76例,女104例;年龄20~92岁,平均56岁.结果 随访3个月~4年(平均2.5年),六种内固定方法治疗股骨粗隆闻骨折疗效均确切,但各有优缺点.结论 早期手术治疗股骨粗隆间骨折可以使患者早期活动,大大降低并发症的发生率.
作者:冉隆强 刊期: 2008年第12期
目的 探讨胎盘早剥的病因,以提高早期诊断和处理水平.方法 回顾性分析自2000年1月~2006年12月的胎盘早剥58例.结果 胎盘早剥发生率为0.62%,病因依次为妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、脐带绕身绕颈、外伤、、脐带过短、双胎等.孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现.结论 重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的病死率.
作者:李允广 刊期: 2008年第12期
1临床资料患者,男,20岁,因腹部外伤伴腹痛3h入院.查体:血压100/70mmHg,极度消瘦体质.全腹均有压痛,反跳痛、肌紧张.腹部透视双膈下现半月状游离气体影.
作者:刘凤涛 刊期: 2008年第12期
随着现代医学模式的发展.心理护理越来越受到人们的重视,并在实践中发挥着越来越大的作用.我们手术室护士根据病人的不同心理特点,给予相应的心理护理.取得了病人的合作,减轻了病人的心理负担,从而轻松,顺利地完成手术治疗,达到佳的手术效果.
作者:顾淑玲 刊期: 2008年第12期
目的 观察羟氯喹联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.方法 将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,予以羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例,单用甲氨蝶呤治疗.结果 总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,两组比较差异显著;治疗3个月后,治疗组与对照组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面,进行组内和组间比较差异显著.结论 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤,且无严重不良反应.
作者:许百洁 刊期: 2008年第12期
医学科学的发展和医学模式的转变,迫使医院各级领导和职能部门倍加重视院内感染的问题.严格的消毒措施、病种隔离、监控和相互制约是切断院内感染传播的途径,可有效的保护易感人群.
作者:李建设 刊期: 2008年第12期
目的 研究早期人工破膜对足月羊水偏少孕妇引产时产程的影响,以期为足月羊水偏少孕妇适时终止妊娠确定恰当的引产方法及评估其有效性、安全性.方法 应用AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),胎儿生物物理评分,宫颈评分,胎先露衔接程度.选取病例198例,随机分为两组.观察组先行人工破膜2h后行催产素引产,对照组直接行催产素引产.观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果 早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短(P<0.001),均在破膜后24h内结束分娩,剖宫产率、新生儿评分优于对照组(P<0.001),在第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性.结论 早期人工破膜对于足月羊水偏少孕妇可有效地缩短产程,能降低剖腹产率,降低新生儿窒息,改善母儿结局,是行之有效且安全的引产方法.
作者:黎凤彩;王云嫦;肖枫;吕凤冰;梁笙;张晓静;黄爱萍 刊期: 2008年第12期
目的 通过对社区糖尿病患者的一般情况、用药情况及饮食、心理行为情况的调查分析,提出合理的治疗方法,以提高社区人民生活质量.方法 采取抽样方法,问卷的形式,对糖尿病患者进行随访,询问患者一般治疗情况.结果 男性患者120人(48.74%),女性患者126人(51.26%),工人162人(87.8%),初中及初中以下患者200人(81.30%),使用降糖药的患者195人(79.27%),使用胰岛素的患者83人(33.74%),控制饮食的患者208人(84.55%),对糖尿病非常重视的患者103人(41.87%)等.结论 社区普遍存在经济文化水平偏低的问题,社区居民自我保健意识不强,对疾病的认识程度不深.医务工作者应把重点放在普及糖尿病知识、加强糖尿病预防教育方面.
作者:陈华;田杰 刊期: 2008年第12期
随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,该药物以其抗菌谱广、抗菌作用强、剂型多样、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势,已被广泛用于治疗各种感染性疾病,因而其耐药性与不良反应的报道日渐增多,而老年病人如何合理地使用这类药物应引起重视.
作者:王晓丽 刊期: 2008年第12期
目的 探讨复方丹参注射液对末节断指再植存活率的影响.方法 2000年1月~2006年12月,收集119例末节断指再植患者的相关资料,使用卡方检验进行统计分析.结果 丹参组与对照组的性别、年龄、手术时间、损伤情况是一致的,丹参组的断指存活情况优于对照组,主要表现在有较低的坏死率和较高的完全存活率.结论 结果表明丹参组可以提高断指的存活率,从某种意义上提示复方丹参可能对微循环的建立有促进作用,需要进一步的动物试验和临床研究加以证明.
作者:李展兴;李国新 刊期: 2008年第12期