学术投稿

病人自控镇痛(PCA)治疗现状及对术后转归的影响

王志坚

关键词:病人, 自控镇痛, 治疗现状, 术后转归, 止痛, 镇痛药, 硬膜外给药, 周期性变化, 小剂量药物, 术后并发症, 药物浓度, 血液浓度, 疼痛, 给药途径, 程度, 应用, 身体, 皮下, 静脉, 间断
摘要:病人自控止痛(Patient controlled analgesja,PCA)系指在身体疼痛时自控注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法.病人可根据疼痛的程度为维持镇痛药的血液浓度,自己间断少量给药,从而可避免血液药物浓度过高与止痛程度的周期性变化,以较少的镇痛药的应用取得较好的止痛效果,大限度的减少术后并发症的发生.PCA给药途径可为静脉、皮下、硬膜外给药等多个途径.
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  • 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

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    医学科学的发展和医学模式的转变,迫使医院各级领导和职能部门倍加重视院内感染的问题.严格的消毒措施、病种隔离、监控和相互制约是切断院内感染传播的途径,可有效的保护易感人群.

    作者:李建设 刊期: 2008年第12期

  • 生脉注射液辅助治疗肺结核患者的疗效观察

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    作者:陈新良;王华;邓文启 刊期: 2008年第12期

  • 阻断乙肝病毒母婴传播的临床研究(附56例分析)

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    作者:季金宝;刘锡华;孙祖峰;王惠民;周颖君 刊期: 2008年第12期

  • 胎盘早剥58例临床处理与分析

    目的 探讨胎盘早剥的病因,以提高早期诊断和处理水平.方法 回顾性分析自2000年1月~2006年12月的胎盘早剥58例.结果 胎盘早剥发生率为0.62%,病因依次为妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、脐带绕身绕颈、外伤、、脐带过短、双胎等.孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现.结论 重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的病死率.

    作者:李允广 刊期: 2008年第12期

  • 外伤后迟发性脑积水23例分析

    目的 探讨颅脑损伤后迟发性脑积水的诊断及治疗.方法 回顾收治的颅脑损伤后迟发性脑积水患者23例,分析其发病机制、临床特征及治疗效果.结果 13例急性梗阻性脑积水先急诊行侧脑室穿刺外引流,脑脊液变清后行脑室腹腔分流术:10例单纯行脑室腹腔分流术.术后神经功能恢复程度:有效20例,其中13例获得满意效果,无变化3例.结论 外伤后迟发性脑积水是造成颅脑损伤后病人高致残率、高死亡率的重要原因之一.获得良好预后的关键是对本病的早期诊断、及时治疗.

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  • 加强手术室安全管理,防范差错事故

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    作者:李培梅;陈金月 刊期: 2008年第12期

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  • 蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效

    目的 观察蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻的效果.方法 对110例小儿腹泻随机分为两组,治疗组(70例)用蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠,对照组(40例)口服蒙脱石散剂、阿莫西林,观察两组治疗效果(包括止泻、脱水纠正、退热时间).结果 治疗组的止泻、脱水纠正时间均短于对照组,有非常显著性差异.结论 蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻效果好,值得临床应用.

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  • 左旋多巴对继发性帕金森病的疗效观察

    我们从2000年5月~2007年5月,共用左旋多巴治疗脑益嗪及氟桂嗪引起的继发性帕金森病20例,取得满意的疗效,现总结报告如下:

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  • 肺结核患者化疗中合并药物性肝损害临床特征及处理

    目的 探讨肺结核患者化疗中合并药物性肝损害临床特征及处理方法.方法 对我院2002~2007年收治的肺结核住院化疗过程中出现的药物性肝损害25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝损害者发生率15.6%;轻度肝损害者72.0%,中度肝损害者20.0%,重度肝损害者8.0%;发生在1~4周者20.0%,4~8周者68.0%,8周以上者12.0%,老年患者易发生;临床症状少且不典型;轻度肝损害者在原治疗方案不变的基础上保肝治疗,中度以上肝损害者暂停化疗药并保肝药治疗,肝功能均恢复正常.结论 化疗过程中出现的肝损害者比较常见,临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,发生肝损害及时给予有效的护肝治疗,调整化疗方案治疗,肝功能均可恢复正常.

    作者:刘浩山 刊期: 2008年第12期

  • 妇科术后病人应用静脉自控镇痛泵并发症的观察及护理

    手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重者可影响疾病的转归.

    作者:陆惠霞 刊期: 2008年第12期

  • 巴氏腺囊肿临床疗效观察

    巴氏腺位于大阴唇后下方,如黄豆大小,左右各一,腺管开口于阴道口小阴唇与处女膜之间的沟内,此腺在正常情况下不易触及,如因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿时,则能看到或触及.

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  • 翼点入路在额颞部对冲性脑损伤手术中的应用

    我院自2003年1月~2008年1月采用翼点人路治疗额颢部对冲性脑损伤68例,取得良好治疗效果.现报告如下.

    作者:周震;姬志鹏;张国宏 刊期: 2008年第12期

  • 手术室护理安全防范与管理

    做好手术室护理安全管理,防止在执行护理操作过程中出现缺陷、差错事故等问题是整个护理的重要组成部分.手术室不安全的因素是手术室护理工作的重点,是护理质量的保证,直接影响手术的成功,病人的安危.

    作者:王欣;于美红 刊期: 2008年第12期

  • Gamma钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折临床研究

    目的 探讨Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法 28例股骨粗隆间骨折中,Gamma钉内固定.骨折类型按Evens分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例;受伤至手术时间1~7d,平均3d.根据术前X线片,确定骨折类型,准备Gamma钉及成套器械,采用硬膜外麻醉,进行Gamma钉内固定.结果 本组优18例,良7例,可3例,优良率89%.经6~36mo随访,全部病例在6~12wk愈合,无感染及内固定失败.结论 对于股骨粗隆间骨折,在全身状况允许的情况下,应首选手术内固定治疗(如Gamma钉).

    作者:唐旭;雷海 刊期: 2008年第12期

  • 老年呼吸道患者真菌感染病因分析及预防措施

    目的 根据老年患者呼吸道真菌感染的情况,探讨感染病因,制订预防、控制感染的措施.方法 对2003~2006年我院67份老年呼吸道真菌感染的病例进行回顾性分析.结果 免疫抑制剂的应用、无菌操作不当及广谱抗生素的长期使用,是引起老年呼吸道真菌感染的主要原因.结论 加强护理,特别是对年老体衰的患者的护理,提高机体的免疫力、加强无菌观念、合理使用抗生素是预防老年呼吸道真菌感染的重要措施.

    作者:申华 刊期: 2008年第12期

  • 喹诺酮类药物对于老年病人的合理应用

    随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,该药物以其抗菌谱广、抗菌作用强、剂型多样、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势,已被广泛用于治疗各种感染性疾病,因而其耐药性与不良反应的报道日渐增多,而老年病人如何合理地使用这类药物应引起重视.

    作者:王晓丽 刊期: 2008年第12期

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