周震；姬志鹏；张国宏
目的 探讨山莨菪碱在新生儿静脉输液中的作用.方法 将276例新生儿随机分成两组,治疗组138例,其中输注强刺激性药物48例,分别在穿刺前用0.5%山莨菪碱湿热敷穿刺点局剖皮肤血管,输注强刺激性药物前用0.5%山莨菪碱外擦穿刺点近心端局部皮肤浅表血管;对照组138例,输注强刺激性药物42例,按常规静脉穿刺输液,比较两组一次性穿刺成功率及静脉损伤情况.结果 治疗组一次性穿刺成功率高,静脉损伤发生少.结论 使用山莨菪碱局部湿热敷及外擦能提高一次性静脉穿刺成功率,预防并减少输注强刺激性药物引起的血管损伤.
作者：邹伶俐 刊期： 2008年第12期
老年糖尿病合并急性心肌梗死发生率高,其临床表现、并发症及预后亦明显不同于非糖尿病病人,笔者就此进行探讨.
作者：贾凤菊 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胎盘植入的高危因素及处理方法.方法 回顾性分析1997年6月～2007年6月在我院住院的27例胎盘植入患者.结果 27例胎盘植入患者年龄≥35岁18例,孕产次≥3次者21例,有剖宫产史者16例,17例合并前置胎盘;产后出血20例,失血性休克8例,子宫切除10例,保守治疗成功17例.结论 胎盘植入的发生与产妇高龄,多次引、流产,剖宫产和前置胎盘等有关;其病情凶险,治疗方法除子宫切除外.保守性治疗亦是一项不错的措施.
作者：肖忠坤 刊期： 2008年第12期
瓦房店市某宾馆发生一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件.接到报告后,瓦房店市卫生局人员立即到医院和就餐现场进行调查采样.瓦房店市疾病预防控制中心微生物检验科成功
作者：刘涛 刊期： 2008年第12期
目的 探讨肺结核患者化疗中合并药物性肝损害临床特征及处理方法.方法 对我院2002～2007年收治的肺结核住院化疗过程中出现的药物性肝损害25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝损害者发生率15.6%;轻度肝损害者72.0%,中度肝损害者20.0%,重度肝损害者8.0%;发生在1～4周者20.0%,4～8周者68.0%,8周以上者12.0%,老年患者易发生;临床症状少且不典型;轻度肝损害者在原治疗方案不变的基础上保肝治疗,中度以上肝损害者暂停化疗药并保肝药治疗,肝功能均恢复正常.结论 化疗过程中出现的肝损害者比较常见,临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,发生肝损害及时给予有效的护肝治疗,调整化疗方案治疗,肝功能均可恢复正常.
作者：刘浩山 刊期： 2008年第12期
我国县级医院是面向农村医疗卫生市场的医疗机构.由于云南农村经济发展较沿海地区相对滞后,整体消费水平不高,有的贫困地区刚解决温饱问题,对健康需求不可能放在首位,从而医院收入也上不去,很大程度上限制了医院的发展,同时也给医疗质量管理带来了较多难题.服务业竞争的两大焦点,一是价格,二是质量.价格是争取更多市场份额的关键因素.
作者：徐绍俊；虞艳芳 刊期： 2008年第12期
目的 观察羟氯喹联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.方法 将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,予以羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例,单用甲氨蝶呤治疗.结果 总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,两组比较差异显著;治疗3个月后,治疗组与对照组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面,进行组内和组间比较差异显著.结论 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤,且无严重不良反应.
作者：许百洁 刊期： 2008年第12期
目的 探讨躁狂症病人的临床护理策略.方法 对本院多年来收治入院的蹂狂症病人的临床护理的进行总结.结果 躁狂病人的管理与护理,着重于安全隐患,环境的舒适安静、药物落实、不良反应及心理护理等.结论 躁狂症病人必须加强安全管理及护理,护理重点侧重于言语态度、药物落实与不良反应的观察及心理护理等几个方面.
作者：徐丽华 刊期： 2008年第12期
以胸部无痛性为特点的急性心肌梗死(AMI)在老年患者中并不少见,易误诊而延误治疗,可造成严重后果.
作者：徐清波 刊期： 2008年第12期
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是产科严重的并发症之一,居于产妇死亡的4大原因之首[1],因此积极防治产后出血是产科工作的重要课题,而在防治中尤以预防为主,要想做到有效地预防产后出血,可从以下几方面着手.
作者：朱艳；邢佑红；苏言辉；陈永真 刊期： 2008年第12期
目的 评价对脑卒中偏瘫患者进行康复护理的效果,探讨提高脑卒中偏瘫患者生活质量的有效措施.方法 对116例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组60例,对照组56例,对照组病人给予常规护理,观察组对病人及家属实施定期疾病知识讲座、心理康复指导、康复训练指导等.结果 经康复护理患者致残率明显低于对照值,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期给予康复护理能增强患者的生活能力,提高患者的生活质量.
作者：颜江艳 刊期： 2008年第12期
2006年12月～2007年12月间我科共收治20余例以血小板减少为首发症状的病人,经过系统检查,做出不同诊断,给予针对性的治疗,病情不同程度的均有所好转或治愈,但有难治倾向.
作者：胡少娟；孙渌；张馨 刊期： 2008年第12期
老年人骨折的基本因素有两个:①骨质疏松,骨的强度降低;②由于衰老,骨关节灵活性降低,加之不注意体育活动,骨关节调节能力下降,跌伤的机会增多.因此,预防骨折,主要应从两个方面人手.
作者：张玉玲；张静明；刘红艳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法 28例股骨粗隆间骨折中,Gamma钉内固定.骨折类型按Evens分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例;受伤至手术时间1～7d,平均3d.根据术前X线片,确定骨折类型,准备Gamma钉及成套器械,采用硬膜外麻醉,进行Gamma钉内固定.结果 本组优18例,良7例,可3例,优良率89%.经6～36mo随访,全部病例在6～12wk愈合,无感染及内固定失败.结论 对于股骨粗隆间骨折,在全身状况允许的情况下,应首选手术内固定治疗(如Gamma钉).
作者：唐旭；雷海 刊期： 2008年第12期
目的 探讨幽门梗阻患者术前洗胃的有效方法.方法 按幽门梗阻患者入院的先后顺序分为多两组,奇数为改良组,偶数为传统组,改良组采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,传统组采用传统漏斗洗胃法和注洗器洗胃.结果 改良组较传统组洗胃所需的时间短、病人的耐受程度好,改良组明显优于传统组.结论 幽门梗阻患者术前采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,是一种有效可行的方法.
作者：蒋莉；李晓萍 刊期： 2008年第12期
心律失常属中医心悸、怔忡范畴,部分心律失常中医治疗无效,只能通过西医方法治疗.而对于室性早搏、房性早搏、快速型心律失常、缓慢型心律失常,用中医方法治疗,疗效满意.
作者：张宏伟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及相应护理,以提高抢救成功率,减少伤残率.方法 回顾46例重型颅脑损伤患者治疗过程中合并肺部感染的原因及护理.结果 重型颅脑损伤肺部感染发生与病人意识障碍程度、受伤部位、是否合并肺部损伤及院内感染有关.结论 加强呼吸道管理、保证充足营养、恰当使用抗生素是预防重型颅脑损伤肺部感染发生有效措施.
作者：郑卓双 刊期： 2008年第12期
我们从2000年5月～2007年5月,共用左旋多巴治疗脑益嗪及氟桂嗪引起的继发性帕金森病20例,取得满意的疗效,现总结报告如下:
作者：常建均 刊期： 2008年第12期
目的 应用彩色超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中监测观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法 50例未破裂型输卵管妊娠患者,以单用MTX治疗的20例为对照组,MTX联合米非司酮治疗的30例为观察组,对两组分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及包块的形成、发展与转归.比较包块缩小、症状消失时间,管形蜕膜排出情况,血与尿HCG2周下降率及达治愈标准时间.结果 观察组治愈26例,治愈率86.7%,无效4例;对照组治愈13例,治愈率65.0%,无效7例.两组相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合用药优于单用MTX,彩色超声可用于治疗该病的全程观察.
作者：朱晓霞；吴艳；张浩 刊期： 2008年第12期
目的 研究早期人工破膜对足月羊水偏少孕妇引产时产程的影响,以期为足月羊水偏少孕妇适时终止妊娠确定恰当的引产方法及评估其有效性、安全性.方法 应用AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),胎儿生物物理评分,宫颈评分,胎先露衔接程度.选取病例198例,随机分为两组.观察组先行人工破膜2h后行催产素引产,对照组直接行催产素引产.观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果 早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短(P<0.001),均在破膜后24h内结束分娩,剖宫产率、新生儿评分优于对照组(P<0.001),在第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性.结论 早期人工破膜对于足月羊水偏少孕妇可有效地缩短产程,能降低剖腹产率,降低新生儿窒息,改善母儿结局,是行之有效且安全的引产方法.
作者：黎凤彩；王云嫦；肖枫；吕凤冰；梁笙；张晓静；黄爱萍 刊期： 2008年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
