张宏生
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止哺乳期早孕的可行性及注意事项.方法 回顾性分析3年来235例哺乳期妊娠药流及随机选择的同期初次药流240例患者的临床资料;比较两组药物流产效果、近期并发症及副作用.结果 重复药流组完全流产率低、阴道流血量多、时间长,但重复药物流产完全流产仍可达86.8%,其出血量仅相当一次月经量,盆腔感染及转经时间与初次药流者无差异,副作用少,能耐受.结论 哺乳期妊娠药物流产具有一定的可行性,实际操作中应注意掌握适应证、加强流产后的管理.另外长期安全性问题尚不清楚,应加强避孕的指导,预防非意愿妊娠.
作者：谭昌莲 刊期： 2008年第09期
剖宫产术是产科常见的手术,也是产科医师应该掌握的一门技巧,如何避免术中、术后出现意外情况,笔者谈谈在临床工作中取得的一些心得.
作者：史超 刊期： 2008年第09期
目的 探讨妊娠妇女分娩方式的选择.方法 采用问卷的方式对200例无妊娠合并症的妊娠妇女进行调查,孕妇的年龄、文化程度、家庭影响等均影响孕妇选择分娩方式.结果 有26.2%孕妇因畏惧宫缩疼痛而选择剖宫产,其中2.1%要求选择分娩时间.结论 加强产前教育,积极开展无痛分娩,提高接生技术,严格剖宫产手术指征,对降低剖宫产率具有十分重要的意义.
作者：王乐；王永爱 刊期： 2008年第09期
目的 探讨气管切开术后肺部感染预防及护理措施.方法 对68例不同基础疾病的气管切开术后病人进行回顾性分析、统计和探讨.结果 44例医院肺部感染,占气管切开病例的64.7%.结论 气管切开时间、基础疾病严重程度、抗感染药物使用情况、不同气管管理方法均与肺部感染密切相关,而彻底吸痰、气道湿化、口腔护理、营养支持、消毒隔离是预防气管切开术后并发肺部感染的关键.
作者：李秀英 刊期： 2008年第09期
1 内容提要1.1 留置套管针易于固定、较大程度上能减轻因反复穿刺给病人带来的痛苦,因此深受广大患者的欢迎,临床上被广泛应用于因长期输液、血管条件差、不适合经常穿刺的病人.
作者：杨桂芹 刊期： 2008年第09期
压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.[1]压疮的发生不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长康复时间,严重时因感染引起败血症而危及生命.临床治疗和护理十分棘手,巨大压疮靠保守治疗十分困难.我院从1998年至2006年间采用双侧筋膜蒂皮瓣对6例巨大压疮进行修复,手术均获成功,就手术前后护理体会总结如下:
作者：朱凤杰；张秀芝；范玉春；樊庆运 刊期： 2008年第09期
幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的主要病因,而消化性溃疡是在慢性胃炎的基础上发生的,庆大霉素可用于治疗慢性胃炎及消化性溃疡的HP感染,有效而且安全.雷尼替丁可有效地抑制基础和夜间胃酸的分泌.为此,我院自2004～2007年,用庆大霉素与雷尼替丁合用治疗消化性溃疡,结果报告如下:
作者：尹光辉 刊期： 2008年第09期
为了解我县流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的发病状况,掌握其流行规律,现将我县1963～2006年流脑流行特征报告如下:
作者：陆文革；张艳敏 刊期： 2008年第09期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,其高发病率与致残率已成为严重威胁患者健康和生命的一个重要问题.加强对糖尿病患者开展糖尿病知识的宣传教育,提高他们的自我保健意识,可以预防和减少糖尿病足的发生和发展.一旦发现和确诊糖尿病足患者,应在积极控制血糖的基础上,针对糖尿病足溃疡的原因,早期正确使用抗生素和正确处理创面,采用辨证施治的医学方法,进行规范化的综合治疗,才能减少骨髓炎的发病率,降低截肢率,减轻患者的经济负担,提高其生存质量.
作者：王幼萍 刊期： 2008年第09期
化疗药物常引起恶心、呕吐等毒副反应,但引起呃逆反应的不多.我院自2005年5月～2007年10月期间共收治779例恶性肿瘤患者,其中有17例出现化疗后呃逆症状,占总住院人数的2.2%.现分析报告如下:
作者：王旸；刘刚；万里新 刊期： 2008年第09期
目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)在自然分娩过程中的应用.方法 选择80例无自然分娩史,无椎管内麻醉禁忌证的初产妇,在宫颈口开大2～3cm时,给予硬膜外麻醉行硬膜外自控镇痛(PCEA),并与条件相似、未给任何镇痛方法的80例初产妇进行对比观察,比较两组产痛程度,产程进展速度,新生儿Apgar评分.结果 观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P<0.01),观察组活跃期较对照组缩短,剖宫产率下降(P<0.05),新生儿评分两组相比无统计学意义(P>0.05).结论 硬腹外自控镇痛可达到镇痛,加速产程,且对胎儿无不良影响的效果.
作者：龚政林；徐厚昌 刊期： 2008年第09期
目的 分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征.方法 对62例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 基础疾病复杂,确诊55例,误诊7例,治愈59例.结论 慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床表现复杂,病情危重,及时诊断和治疗,可降低死亡率.
作者：郑贤勇；林洪珊 刊期： 2008年第09期
月经病是以月经的异常及伴随月经周期所出现的症状为特征的一类疾病.生育年龄妇女常见,月经的异常包括周期、经期、经量、经色、经质等的异常.我院2007年6月运用丹栀逍遥片治疗月经病160例,现分析如下:
作者：蔡阳鸾；谢旭；胡亚萍；唐甲英 刊期： 2008年第09期
慢性宫颈炎为妇科常见病,患病率占60%左右.病理表现以宫颈糜烂为常见.而且慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系.在妇女病的普查、普治中,海极星聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效显著.
作者：周淑梅 刊期： 2008年第09期
自2002年2月至2007年10月,我科共收治中央区胶质瘤46例,均行显微操作肿瘤切除术,肿瘤大多获全切除,术后反应轻,恢复顺利,尤其是术后功能保留满意,现报告如下.
作者：周国平 刊期： 2008年第09期
目的 评价计算机X线钼靶摄影(CR,以后简称CR钼靶摄影)与传统钼靶摄影对乳腺癌钙化的检出率,并探讨乳腺癌钙化的诊断标准.方法 对本院1998年至2005年所有传统钼靶怀疑乳腺癌的患者行CR钼靶摄影(必要时行CT、超声检查),并采取双盲法进行前瞻性研究,做出定性诊断并统计钙化出现率.结果 乳腺癌钙化在传统钼靶摄影出现率为53%,在CR钼靶摄影出现率为66.6%,有统计学意义,CR优于传统钼靶.结论 传统钼靶及CR在乳腺癌钙化检出率上均明显优于CT及超声,但两者相比,CR优于传统钼靶.
作者：刘庆祥；李淑云 刊期： 2008年第09期
1 临床资料1.1 探查胆总管末端时Baker's扩张器戳穿十二指肠后壁1.1.1 男,46岁,因反复发作胆绞痛行择期手术,术中因胰头质略硬,以Baker's扩张器反复多次探查不能通过胆总管远端,后发现戳穿十二指肠后壁.鉴于胰头质硬决定作胰十二脂肠切除、Child's吻合术.术后并发胰、胆瘘和严重腹腔感染,终死亡.
作者：姜志勇 刊期： 2008年第09期
胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,可分为生理性和病理性.病理性胃食管反流称为胃食管反流病(GERD).新生儿GERD主要原因是食管下括约肌的短暂松弛,其他与新生儿GERD有关的因素还有胃排空延迟和腹内压增高.我们对2005年1月～2007年10月入住本院NICU的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析,现将结果及护理报告如下.
作者：王影 刊期： 2008年第09期
目的 探讨包皮过长患者采用包皮环自我施行包皮环扎术的安全性.方法 2003年5月～2007年1月,笔者共指导3例包皮过长患者采用包皮环及橡皮筋自己在家施行包皮环扎术.结果 3例环扎时间:3min、5min、8min.环扎过程中,无剧痛,无出血,患者无紧张.12～24h后橡皮筋远侧包皮苍白或发紫、发黑,无痛觉,沿内环远侧剪除坏死包皮,便于排尿.4～8d剪断橡皮筋,取出内环.10～15d塑料内环与橡皮筋压扎的环带状结,痂创面愈合,内外板相连.4wk后可有性生活.3mo后压扎处愈合平整,两侧对称,无掐痛,无硬结.结论 患者采用包皮环可以安全地对自己的过长包皮施行环扎术.
作者：施问国 刊期： 2008年第09期
为了解本地区出生缺陷发生情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为病因学研究提供线索,以便找出干预措施,减少缺陷儿的出生发生,本文对近5年出生缺陷儿的发生情况进行了综合分析.现报告如下.
作者：庄林 刊期： 2008年第09期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
