王胜华
目的 8-异前列腺素F2a (8-iso-PGF2a)作为反映缺氧缺血-再灌注后脂质过氧化作用的指标具有准确、特异、敏感的特性.而新型抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)具有清除氧自由基抗氧化的功能.本研究旨在探讨实验性缺氧缺血性脑损伤大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a相关性及尿8-iso-PGF2a能否作为监测早期脂质过氧化作用的生化指标及NAC的治疗效果.方法 7日龄SD新生大鼠60只随机分为对照组、缺氧缺血组和NAC组.NAC组给予NAC 0.1mg/(g*d),于缺氧缺血前3d灌胃,共3d;缺氧缺血组给予等体积生理盐水,对照组不做相应处理.应用ELISA法测定各组大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a含量.结果 缺氧缺血组尿和脑组织含量分别为(101.5±22.8)ng/mmol.cr和(237.2±11.3)ng/g,明显高于对照组(26.5±11.6)ng/mmol.cr和(90.8±18.7)ng/g(P<0.01),NAC组(40.1±9.9)ng/mmol.cr和(110.5±12.4)ng/g,明显低于缺血组(P<0.01),尿与脑组织8-iso-PGF2a水平相关(r=0.823,P<0.01).结论 急性缺氧缺血性脑损伤时尿8-iso-PGF2a含量产生增加,NAC能有效的降低尿8-iso-PGF2a水平,可用于治疗缺氧缺血性脑损伤.
作者：谢彦鹏；肖光文；郭俊华 刊期： 2008年第09期
目的 寻求剖宫产术中降低取胎头的难度和取胎头困难的方法.方法 术中在切开子宫前应用缩宫素静脉滴注或静脉注射诱发宫缩,联合压肠板托胎头促进胎头娩出.结果 采用此方法,娩头困难占2.1%,新生儿窒息率占2.9%,产后出血占0.8%,胎盘娩出平均时间43s,新生儿娩头时间25～150s,平均51s.结论 该方法降低了术中取胎头的难度和取胎头困难的发生率,降低了剖宫产儿的窒息率,减少了剖宫产儿产伤发生率,并且促进胎盘娩出,减少术中出血.
作者：郭延明；赵淑梅；颜景玲；刘诺；王明莲 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血管性介入治疗宫外孕的围手术期护理.方法 在X线监视下对10例宫外孕患者采用Seldinger技术,使用4FCobra导管,超选择性行患侧子宫动脉插管,经造影证实后,从导管注MTX 100mg,用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.结果 10例患者住院一周左右均治愈出院,治疗效果满意.结论 宫外孕的血管性介入治疗是近年来开展的一种新的保守治疗方法,安全、有效、副作用小,可保留生育能力是其优势,在临床上有较好的发展前景.
作者：雷瑶；李慧波；寇爱双 刊期： 2008年第09期
目前,放射治疗技术的发展方向是精确放射治疗,然而由于设备条件等的限制和治疗目的不同,常规的放射治疗仍然是常用的放疗方法.在常规的放射治疗中,放疗医生给患者模拟定位后,制定出治疗计划,在治疗单上设定出该患者各种参数,如放疗机型号、射野大小、靶区深度、靶区剂量等等之后,就要根据治疗机的各项参数,计算出处方剂量.计算处方剂量时,首先要知道用什么治疗机治疗,找出该治疗机的各项参数,再按公式计算出处方剂量.现在,治疗单上的处方剂量由物理室计算填写,作为放疗医生,对自己开的治疗单上的处方剂量亦应进行核对,这样就可以保证处方剂量的可靠性.
作者：庄梅生；王继宇；刘孝景；林伟锋 刊期： 2008年第09期
目的 检测正常晚期妊娠和子痫前期及子痫患者胎盘组织中Livin的表达,探讨Livin在子痫前期及子痫发病过程中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测54例子痫前期、20例子痫和24例正常晚期妊娠胎盘组织中Livin蛋白的表达.结果 Livin主要在合体滋养细胞的细胞核中表达.子痫前期及子痫组Livin蛋白均低于正常晚期妊娠组,差异有显著性(P<0.01).结论 子痫前期及子痫患者胎盘组织中Livin蛋白的表达异常可能在其发生、发展过程中有一定的作用,为子痫前期及子痫的治疗提供新的思路.
作者：王晓兵；林丽 刊期： 2008年第09期
随着神经外科显微手术技术的显著提高和显微手术器械的不断改进,神经外科手术逐渐微侵袭化,锁孔入路也进一步广泛开展和应用于鞍区病变、桥小脑角肿瘤、神经内窥镜手术中.传统的锁孔入路开颅手术是用铣刀和微钻,而笔者用环钻行开颅手术,应用于垂体腺瘤和听神经鞘瘤的锁孔入路手术中,取得了一定的经验,总结如下.
作者：孙海涛 刊期： 2008年第09期
目的 探讨腋前线和锁骨中线行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的优缺点.方法 选择2006年1月～2007年4月我院收治的年轻自发性气胸患者共计80例,随机分为两组,分别于锁骨中线和腋前线行胸腔闭式引流术,观察带管时间、疼痛程度和复发率等指标.结果 两组病人在带管时间和复发率上无显著差异(P＞0.05),腋下组病人疼痛程度较锁骨中线组有所减轻,但并无统计学意义(P＞0.05).结论 腋前线第4肋间的胸腔闭式引流在带管时间和复发率等方面与传统方法相类似,但疼痛程度有所减轻,病人容易耐受,值得在临床上推广.
作者：何勇；李志强；刁力；李桃源；常忠纹 刊期： 2008年第09期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,其高发病率与致残率已成为严重威胁患者健康和生命的一个重要问题.加强对糖尿病患者开展糖尿病知识的宣传教育,提高他们的自我保健意识,可以预防和减少糖尿病足的发生和发展.一旦发现和确诊糖尿病足患者,应在积极控制血糖的基础上,针对糖尿病足溃疡的原因,早期正确使用抗生素和正确处理创面,采用辨证施治的医学方法,进行规范化的综合治疗,才能减少骨髓炎的发病率,降低截肢率,减轻患者的经济负担,提高其生存质量.
作者：王幼萍 刊期： 2008年第09期
为了解本地区出生缺陷发生情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为病因学研究提供线索,以便找出干预措施,减少缺陷儿的出生发生,本文对近5年出生缺陷儿的发生情况进行了综合分析.现报告如下.
作者：庄林 刊期： 2008年第09期
目的 对小儿包皮环切器临床使用方法、适应证、术前术后注意事项进行临床总结.方法 通过对380例用小儿包皮环切器进行手术回顾性分析.结果 380例手术无一例出现感染等并发症,均取得满意效果.结论 采用小儿包皮环切器切除包皮,手术时间短,术中不用缝线,操作简单、方便、快捷、安全、出血甚少,术后切缘整齐,外形美观.
作者：王克琳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨子宫全切除术后性心理的变化并制定护理对策.方法 以80例子宫全切除术的患者为对象,采用两组病例,分为研究组和对照组,通过入院时健康教育,心理疏导了解其对子宫全切除术的看法,并根据不同的情况给予针对性的护理.结果 心理护理能明显改善病人的焦虑、抑郁、恐惧的心理,同时也能改善性生活的质量,明显提高性生活的满意程度.结论 医护人员应该重视和了解子宫全切除术患者存在的不良性心理,积极进行心理护理,有助于改善性生活质量.
作者：邢雪；胡惠敏 刊期： 2008年第09期
为了解岷县健康人群麻疹抗体水平,2001年8月采用分层随机抽样的方法,对95名健康人群的IgG抗体进行了测定,结果显示:总抗体阳性率77.89%,保护率为64.21%,几何平均滴度(GMT)为1:364.90;6～8岁组和13～15岁组人群抗体保护率(依次为75.00%、88.89%)均高于2～4岁和25～39岁(依次为48.28%、54.17%);乡村人群抗体阳性率、保护率、GMT均高于城镇人群.表明城、乡间接种工作开展不平衡,2～4岁组和25～39岁组不能完全排除麻疹局部流行的可能性.建议今后在加强基础免疫的同时,应对成人采取相应有效免疫对策,开展必要的免疫措施;加强冷链管理、MV质量和再免疫成功率的监测.
作者：胡元春 刊期： 2008年第09期
目的 调查实习护生临床焦虑的原因.方法 以小组为单位进行非结构性访谈,获取引起护生临床焦虑的原因.对访谈所得资料进行分析.结果 从小组的访谈资料中总结出五个因素:师生关系、理论与实践的矛盾、学生自我准备、临床环境、科室氛围,这五个因素被护生认为是引起临床焦虑的重要因素.结论 研究结果表明临床实习的护生普遍存在着临床焦虑,需要广大护理教育者和管理者给予高度重视.
作者：郭秀云 刊期： 2008年第09期
临床上存在许多患者对义齿长时间不能适应.影响其适应性的因素较为复杂,通常是综合因素作用的结果.本文从患者的年龄、性别、修复史及文化水平等方面,对患者的自身条件对全口义齿修复后的适应性的影响进行了研究,并就其临床意义作了探讨.
作者：周晓波 刊期： 2008年第09期
随着近年来盆腔炎患者的成倍增多,异位妊娠患病率也呈明显上升趋势.异位妊娠是妇科常见的急腹症,本病多发病急、病情重,若延误诊断治疗,轻则增加病人的痛苦和经济负担,重则危及生命.我院自2003年1月～2007年12月共收治异位妊娠94例,其中误诊为早孕行人工流产19例,药物流产5例.现将我院5年来误诊病例分析探讨如下.
作者：林晶 刊期： 2008年第09期
膀胱白斑通常被认为是慢性膀胱炎的一种镜下表现形式,临床资料报道不多,我院自2003年3月至2007年5月,共收治膀胱白斑病人36例,现报告如下:
作者：张国清；王海云；关光辉 刊期： 2008年第09期
目的 探讨妊娠妇女分娩方式的选择.方法 采用问卷的方式对200例无妊娠合并症的妊娠妇女进行调查,孕妇的年龄、文化程度、家庭影响等均影响孕妇选择分娩方式.结果 有26.2%孕妇因畏惧宫缩疼痛而选择剖宫产,其中2.1%要求选择分娩时间.结论 加强产前教育,积极开展无痛分娩,提高接生技术,严格剖宫产手术指征,对降低剖宫产率具有十分重要的意义.
作者：王乐；王永爱 刊期： 2008年第09期
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,约占急诊骨折的1/6[1].约50%的桡骨远端骨折累及桡腕和(或)下尺桡关节,由于桡骨远端关节面解剖、结构功能独特,骨折与邻近关节韧带损伤密切相关,加之骨折损伤的形式多种多样,使桡骨远端骨折变得复杂,疗效往往不满意.
作者：黄家基 刊期： 2008年第09期
目的 探讨CO2激光联合He-Ne激光治疗慢性颗粒性咽炎(CPP)的安全性和有效性.方法 1997年11月～2007年6月对430例CPP患者行CO2激光治疗.治疗组260例,对照组170例.治疗组CO2激光烧灼汽化病变组织后再以He-Ne激光局部照射;对照组仅给予CO2激光治疗.结果 治疗组总有效率为93.9%,对照组总有效率为79.1%.创面愈合时间:治疗组为6～10d,对照组为8～12d.两组比较,治疗组在治疗效果和愈合时间都明显优于对照组.结论 CO2激光联合He-Ne激光治疗CPP安全、有效.
作者：李明凯；邓秀霞；胡倩 刊期： 2008年第09期
目的 总结分析异位妊娠的声像图特征及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析经临床、手术病理证实的46例异位妊娠的超声声像图特点.结果 超声诊断异位妊娠符合率为87%.结论 异位妊娠声像图具有一定特征性,超声对其的诊断价值.
作者：晋娟 刊期： 2008年第09期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
