杨艳霞;李英婷;胡文杰;孟凡美;李燕
财务审计委派制度是对现行会计监督机制和会计人员管理体制的改革和完善,是当前会计改革实践中的一项重要内容.笔者既参与财务科长委派又参与审计科长委派,根据工作期间的心得体会及遇到的问题,针对财务审计委派制实施过程中发挥的作用,以及委派制的局限性、需要完善的问题和为深化医疗单位改革建议实施财务总监制,提出自己的意见、看法,希望能对促进改革有一定作用.
作者:李冰茹 刊期: 2008年第09期
近两年来,在妇产科门诊患者中,以外阴瘙痒为首要症状来就诊的女性患者越来越多.笔者对我院2006年12月~2007年12月以来以外阴瘙痒为主诉的女性患者92例进行临床诊治分析,现报告如下:
作者:都永冰 刊期: 2008年第09期
随着近年来盆腔炎患者的成倍增多,异位妊娠患病率也呈明显上升趋势.异位妊娠是妇科常见的急腹症,本病多发病急、病情重,若延误诊断治疗,轻则增加病人的痛苦和经济负担,重则危及生命.我院自2003年1月~2007年12月共收治异位妊娠94例,其中误诊为早孕行人工流产19例,药物流产5例.现将我院5年来误诊病例分析探讨如下.
作者:林晶 刊期: 2008年第09期
1 机制到目前为止,已有几十个随机对照试验,约15000例心力衰竭患者应用β受体阻断剂(美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等)治疗,结果一致显示该类药物能改善临床症状及左室功能,从而降低死亡率和住院率,不论病因是缺血性或非缺血性、年老或年轻、糖尿病或非糖尿病、基础LVEF值低或高者均能获益.临床试验证据亦表明,β受体阻断剂长期治疗心力衰竭的效应与短期治疗的负性肌力作用截然不同,治疗3mo,均能改善收缩功能、LVEF增加;治疗4~12mo,心肌肌重减轻,心室形状趋向正常,出现了逆转心室重塑的现象.
作者:苏晓霞 刊期: 2008年第09期
随着神经外科显微手术技术的显著提高和显微手术器械的不断改进,神经外科手术逐渐微侵袭化,锁孔入路也进一步广泛开展和应用于鞍区病变、桥小脑角肿瘤、神经内窥镜手术中.传统的锁孔入路开颅手术是用铣刀和微钻,而笔者用环钻行开颅手术,应用于垂体腺瘤和听神经鞘瘤的锁孔入路手术中,取得了一定的经验,总结如下.
作者:孙海涛 刊期: 2008年第09期
慢性宫颈炎为妇科常见病,患病率占60%左右.病理表现以宫颈糜烂为常见.而且慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系.在妇女病的普查、普治中,海极星聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效显著.
作者:周淑梅 刊期: 2008年第09期
急性肠道传染病是由于病原体经口由消化道侵入而引起的一组传染病.按其病原学主要分为三大类:第一类是由细菌引起的,如细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、霍乱和副霍乱及细菌性食物中毒等;第二类是由病毒引起的,包括病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)、脊髓灰质炎及柯萨奇病毒和埃可病毒感染等;第三类是由原虫引起的,如阿米巴痢疾和梨型鞭毛虫.
作者:徐正科 刊期: 2008年第09期
原发性肝癌(PHC)是常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌占第二位,能否早期诊断、获得及时治疗极为重要.血清AFP检测是目前临床普遍采用的诊断PHC的主要方法,但一定比例的肝癌患者AFP呈阴性或弱阳性,给PHC的临床诊断与治疗造成困难[1].α1-L岩藻糖苷酶(AFU)是近年来新的诊断PHC的肿瘤标志物,尤其对AFP阴性或浓度较低的原发性肝癌更有意义.笔者就AFU﹑AFP联合检测对PHC的早期诊断进行初步探讨.
作者:刘硕;徐东强;周秀英 刊期: 2008年第09期
为了解我县流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的发病状况,掌握其流行规律,现将我县1963~2006年流脑流行特征报告如下:
作者:陆文革;张艳敏 刊期: 2008年第09期
内蒙古呼伦贝尔市是肝包虫病多发区,2000~2003年,我院收治两例肝包虫外伤后肝包虫破裂致过敏性休克的病人,现报告如下:
作者:刘长山 刊期: 2008年第09期
目的 探讨小儿秋冬季腹泻的治疗.方法 对我科2007年9月1日至2007年12月31日全部因腹泻病入院治疗的217例患儿的临床资料进行回顾性分析,总结治疗体会.结果 显效64例,有效139例,无效14例.结论 小儿秋冬季腹泻绝大部分为轮状病毒性肠炎,治疗重点应为维持水、电解质、酸碱平衡,辅用黏膜保护剂和微生态制剂,合理选用抗感染药物.654-2的应用对缩短病程有一定疗效.
作者:刘珍兰 刊期: 2008年第09期
1 内容提要1.1 留置套管针易于固定、较大程度上能减轻因反复穿刺给病人带来的痛苦,因此深受广大患者的欢迎,临床上被广泛应用于因长期输液、血管条件差、不适合经常穿刺的病人.
作者:杨桂芹 刊期: 2008年第09期
目的 探讨硬膜外术后镇痛不良反应的发生及防治方法.方法 对2128例硬膜外术后镇痛病人进行回顾性临床分析,记录不良反应的种类及发生率,分析发生原因,寻求有效的防治方法.结果 全部病例镇痛有效率达100%.共发生并发症998例(46.9%):其中皮肤瘙痒发生率较高(24.44%),均经对症处理后缓解;恶心、呕吐发生率7.05%,较文献报道的发生率低;尿潴留的发生率3.81%;过早脱管占8.41%;单侧下肢麻木或乏力占4.70%;呼吸抑制和椎体外系症状各占0.42%和0.94%;骶尾部硬肿0.14%,导管阻塞及机器故障占0.42%,全组病人未发生严重不良反应.结论 硬膜外镇痛并发症主要与镇痛药物有关,并与患者性别、置管部位有关.在临床实践中,合理选择用药、适时调整用药量、加强临床监测和护理,是提高硬膜外术后镇痛效果、降低并发症的重要保证.
作者:黄杏琼;刘纳新 刊期: 2008年第09期
随着我国社会经济持续高速发展、人民生活水平和健康状况不断改善,人们对健康的概念有了更全面的理解,将传统卫生保健服务是患病时才到医院看病和诊疗转观念变为每年定期体检,提早发现隐患.健康体检正成为人们一种新的消费需求.
作者:薛帅 刊期: 2008年第09期
目的 8-异前列腺素F2a (8-iso-PGF2a)作为反映缺氧缺血-再灌注后脂质过氧化作用的指标具有准确、特异、敏感的特性.而新型抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)具有清除氧自由基抗氧化的功能.本研究旨在探讨实验性缺氧缺血性脑损伤大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a相关性及尿8-iso-PGF2a能否作为监测早期脂质过氧化作用的生化指标及NAC的治疗效果.方法 7日龄SD新生大鼠60只随机分为对照组、缺氧缺血组和NAC组.NAC组给予NAC 0.1mg/(g*d),于缺氧缺血前3d灌胃,共3d;缺氧缺血组给予等体积生理盐水,对照组不做相应处理.应用ELISA法测定各组大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a含量.结果 缺氧缺血组尿和脑组织含量分别为(101.5±22.8)ng/mmol.cr和(237.2±11.3)ng/g,明显高于对照组(26.5±11.6)ng/mmol.cr和(90.8±18.7)ng/g(P<0.01),NAC组(40.1±9.9)ng/mmol.cr和(110.5±12.4)ng/g,明显低于缺血组(P<0.01),尿与脑组织8-iso-PGF2a水平相关(r=0.823,P<0.01).结论 急性缺氧缺血性脑损伤时尿8-iso-PGF2a含量产生增加,NAC能有效的降低尿8-iso-PGF2a水平,可用于治疗缺氧缺血性脑损伤.
作者:谢彦鹏;肖光文;郭俊华 刊期: 2008年第09期
高血压患病率高,死亡率逐年上升,在持之以恒地使用药物治疗的同时,对症心理指导,合理的膳食能取到良好的效果.
作者:任海兰;马艳涛;张彩芬 刊期: 2008年第09期
血液透析是治疗急慢性肾衰的有效替代疗法之一.血透患者由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,容易产生各种心理问题,从而影响治疗效果,因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要.
作者:王丽君 刊期: 2008年第09期
目的 总结百草枯肺损害诊治经验.方法 回顾性分析百草枯中毒合并肺部损害的26例患者的临床资料.结果 百草枯中毒肺损害发生率为84%,死亡22例,其中10~72h死于肺水肿13例,6~32d死于肺间质性纤维化所致的呼吸衰竭7例,4例存活.结论 百草枯中毒肺损害是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因,应在肺损害前采取急救措施.
作者:王建峰;袁玲霞 刊期: 2008年第09期
月经病是以月经的异常及伴随月经周期所出现的症状为特征的一类疾病.生育年龄妇女常见,月经的异常包括周期、经期、经量、经色、经质等的异常.我院2007年6月运用丹栀逍遥片治疗月经病160例,现分析如下:
作者:蔡阳鸾;谢旭;胡亚萍;唐甲英 刊期: 2008年第09期
临床上存在许多患者对义齿长时间不能适应.影响其适应性的因素较为复杂,通常是综合因素作用的结果.本文从患者的年龄、性别、修复史及文化水平等方面,对患者的自身条件对全口义齿修复后的适应性的影响进行了研究,并就其临床意义作了探讨.
作者:周晓波 刊期: 2008年第09期