学术投稿

围产期科学、合理的用药

王俊凤

关键词:围产期, 科学, 药物, 胎儿和新生儿, 胎盘转运, 生化功能, 负面影响, 不良影响, 药效学, 药动学, 婴儿, 损害, 生理, 乳汁, 排泄, 降解, 产妇, 哺乳
摘要:围产期用药不仅要考虑产妇生理、生化功能的变化及其对药动学和药效学的影响,而且还要注意药物对胎儿和新生儿的负面影响.围产期用药由于药物必须通过胎盘转运到胎儿,新生儿降解、排泄药物的功能又多不健全,同时由于许多药物均能进入乳汁,其中有一些可能会对哺乳婴儿造成不良影响或损害,因此,笔者提出应注意以下几方面.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及护理

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,死亡的主要原因是大多数病人在确诊时已为局部晚期或原处转移,失去了手术根治的机会.传统的全身化学治疗及局部放射治疗暂时可缓解症状,使肿瘤缩小,但不能明显提高病人的生存质量.

    作者:秦凤仙 刊期: 2008年第08期

  • 鼻塞CPAP在新生儿呼吸衰竭应用中的护理

    目的 探讨鼻塞法持续呼吸道正压通气治疗0.5~5d的新生儿呼吸衰竭的护理方法 ,使呼吸衰竭新生儿得到安全、有效的护理.方法 对我科2006年9月~2007年9月出现呼吸衰竭的新生儿18例,于出现呼吸困难时尽早使用鼻塞式持续呼吸道正压给氧2~5d,观察疗效.结果 16例均在2~3d显效,1例在5d显效,1例自动放弃.结论 持续呼吸道正压通气治疗效果显著,且操作简便,经济实用.

    作者:黄萍;陈友芬 刊期: 2008年第08期

  • 38例严重多发伤十二指肠损伤救治分析

    近年来,随着高速公路机动车辆普及,高层、超高层建筑物的涌现,创伤动能不断加大,杀伤力增强,组织器官损伤的严重性大大增高,病情危急,外科处理复杂,并发症多,死亡率高.

    作者:李海 刊期: 2008年第08期

  • 上颌总义齿损坏的原因分析

    对于活动义齿损坏原因,国内外学者曾作了多方面的研究,活动义齿损坏原因复杂,本文以上颌总义齿为主,就这一问题的研究概况作一综述,在多因素中找出主要因素,以提高义齿质量和延长使用时间.

    作者:李冬芬 刊期: 2008年第08期

  • 急性淋巴细胞性白血病合并多发性骨髓瘤1例

    1 临床资料患者,女,13岁.因双膝关节疼痛伴发热9mo入院.曾在当地医院行骨髓穿刺,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL-L2),给予CDOP方案化疗两个疗程完全缓解,继而先后用大剂量甲氨蝶呤化疗2次、鞘内注射6次预防脑膜白血病.但患者2mo后双膝关节疼痛复发,无法站立行走.

    作者:徐新梅 刊期: 2008年第08期

  • 60例变异型心绞痛患者发作期的心电图观察分析

    近年来,变异型心绞痛发病率不断上升,其心电图改变多复杂、多样.对变异型心绞痛发作期心电图改变进行总结分析,旨在提高除ST抬高外,对其它异常心电图改变及临床意义的认识.

    作者:王富霞 刊期: 2008年第08期

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

    目的 探讨a受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的临床疗效.方法 选择102例慢性充血性心力衰竭患者,随机分成两组:对照组常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗;治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用a受体阻滞剂美托洛尔.结果 治疗组和对照组的有效率分别是92.2%、74.5%(P<0.05),治疗组对心功能的改善明显优于对照组.结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用a受体阻滞剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命.

    作者:毛广泽;卜繁强 刊期: 2008年第08期

  • 骨科门诊护士的护理要素

    骨科是医疗纠纷的高危科室,要防范护理纠纷的产生,把各种护理纠纷降低到低限度,使护理工作正常有序地进行,就必须提高自身各方面素质修养.不仅要转变服务模式,而且要提高护理技术水平,完善落实各项规章制度,认真执行各项操作规程,注意病人的社会心理因素.

    作者:黎瑞敏 刊期: 2008年第08期

  • 探索新生儿病区的管理方法

    1 组建的原因1.1 发展新生儿专业,降低新生儿的死亡率我院地处老、少、边、穷的武陵山区,是一所综合性医院,几十年来,发展缓慢,儿科的发展更不用说,诊疗水平低下,医疗市场逐渐枯萎,病床编制逐渐减少.

    作者:梁勇;王慧君;李彪;周明军;田应蓉 刊期: 2008年第08期

  • 新生儿肺炎的护理

    新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%[1].与其他年龄的小儿肺炎相比有其特点,新生儿是刚离开母体的幼小生命,它的呼吸中枢及呼吸系统发育都不完善,咽淋巴组织发育不全,气管支气管狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺部血液丰富,其次,新生儿机体的防御功能较差,新生儿肺炎可分为吸入性和感染性两类:前者包括产时吸入羊水、胎粪、血液,产时阴道黏液、乳汁,新生儿口腔分泌物及胃内容物,后者包括在宫内或产时,母体有传染性疾病时由血行或淋巴系统感染,以及出生后的感染所致,新生儿肺炎的主要临床表现为不咳嗽、不发热、阵发性青紫或苍白、呼吸困难、拒乳易呛咳,死亡率高.

    作者:田文霞 刊期: 2008年第08期

  • 浅析洁净手术室管理

    手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术的成功、质量的高低反映医院的治疗水平.

    作者:曹静 刊期: 2008年第08期

  • 气动式雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的观察及护理

    2005年6月~2007年6月,我院对42例喘息性支气管炎患儿采用气动式雾化吸器吸入治疗,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组84例患者,年龄2~7岁.由细菌引起29例,由病毒引起35例,由过敏因素引起20例.

    作者:李蕴丽 刊期: 2008年第08期

  • 腹腔镜手术治疗精索静脉曲张56例分析

    目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的方法 和临床价值.方法 回顾分析自1998年~2006年应用电视腹腔镜行精索静脉曲张56例临床资料.结果 本组56例均获成功,无术后并发症发生,术后半年随访无复发.结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张,损伤小、恢复快、住院时间短、复发率低、疗效确切.

    作者:王彬;高建军;李维安 刊期: 2008年第08期

  • 小剂量尿激酶与低分子肝素钙联合治疗短暂性脑缺血发作临床观察

    收集我院2003年~2007年7月住院的短暂性脑缺血发作(以下称TIA)病人共160例,应用小剂量尿激酶、低分子肝素钙治疗,对80例TIA患者进行临床观察,疗效显著,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择本组160例患者均符合TIA诊断标准[1],经头颅CT排除脑出血及脑梗死,无活动性消化性溃疡及近期出血病史,无使用抗凝血及溶栓药等禁忌证.

    作者:陈晓玲;栗迪 刊期: 2008年第08期

  • 子宫肌瘤合并妊娠的超声诊断

    目的 探讨超声在子宫肌瘤合并妊娠诊断中的临床价值.方法 对B超诊断的12例子宫肌瘤合并妊娠的孕妇进行追踪观察至结束分娩.并对其各种图像进行分析.结果 在全部病例中,浆膜下肌瘤合并妊娠2例,肌壁间肌瘤合并妊娠9例,黏膜下肌瘤合并妊娠1例.部分肌瘤在妊娠中晚期可发生变性,出现混合性回声.结论 超声对子宫肌瘤合并妊娠具有重要的诊断价值.

    作者:徐正科 刊期: 2008年第08期

  • NICU室48例危重新生儿甲状腺功能测定结果分析

    目的 了解危重新生儿血清甲状腺激素(TH)状况.方法 采用放射免疫法对48例危重新生儿生后3~10d静脉血中甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平进行检测,并对其结果 进行临床分析.结果 (1)单项激素异常情况:T3低27例(56.25%)、T4低16例(33.33%)、FT3低28例(58.33%)、FT4低46例(95.83%)、TSH高15例(31.25%)、TSH低9例(18.75%).(2)临床诊断情况:确诊甲低5例(10.42%)、暂时性甲低6例(12.5%)、低T3综合征7例(14.58%)、低T3和T4综合征8例(16.67%).(3)血清T3、T4、FT3、FT4与胎龄及出生体重呈明显正相关(P均<0.05),而TSH与胎龄及出生体重无关(P>0.05).结论 危重新生儿可出现甲状腺功能低下,血清甲状腺激素可作为危重新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.

    作者:段捷华 刊期: 2008年第08期

  • 肝硬化患者住院期间的健康教育

    健康教育是整体护理的重要组成部分,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及其家属掌握自我保健知识和护理技能.我院自2006年7月至2007年7月对100例肝硬化患者进行健康教育,效果满意,现报告如下.

    作者:周秋梅;周凤英 刊期: 2008年第08期

  • 貌似脑梗死的低血糖性偏瘫2例

    低血糖症伴有孤立的、局灶的神经体征,以往在临床上罕见,随着对本病认识的提高及临床辅助检查的改进,国外陆续有这方面的报道.本文报告2例如下:例1:女,67岁,糖尿病史3a.

    作者:杨春梅;田雅春;宋慧敏 刊期: 2008年第08期

  • 大承气汤口服治疗小儿肠套叠20例

    目的 观察大承气汤口服治疗小儿肠套叠的效果.方法 用大承气汤口服在彩超机上动态观察肠道的蠕动,以及套叠部位的缓解情况.结果 有效率为90%.结论 大承气汤治疗小儿肠套叠有肯定效果.

    作者:王纪岗 刊期: 2008年第08期

  • 依那普利与吲达帕胺联合治疗原发性高血压40例疗效观察

    目的 观察依那普利与吲达帕胺联合治疗原发性高血压的疗效.方法 中、重度原发性高血压病患者40例,开始服依那普利5mg,1次/d,吲达帕胺2.5mg,1次/d,然后依据血压在2~3wk逐渐调整两药剂量,尽量使血压稳定在理想水平.结果 治疗前后经统计学处理,差异有显著性(P<0.01).结论 依那普利联合吲达帕胺治疗原发性高血压疗效显著.

    作者:周玉洁;王丽昕 刊期: 2008年第08期

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