曹静;田杰
肺癌增长率的研究文献报道较多,一般认为肿瘤倍增时间长于2a或短于2wk者以良性病变的可能性大,瘤内发生出血时可在短期内迅速增大.笔者通过对6例2wk内迅速增大性肺癌的X线、CT征象的分析,旨在评价X线、CT检查在诊断本病方面的作用及其发生的病理学机制.
作者:廉鸿 刊期: 2008年第06期
心肌梗死是内科急症之一,如果抢救不及时,常可危及生命.早在20a前,心肌梗死只在欧美国家中常见,在我国却不常见.近几年随着我国经济的发展,人们生活水平的提高,生活节奏的加快,我国各地区患有心肌梗死的人数在逐年增多.
作者:岳梅;孟洋 刊期: 2008年第06期
目的 探讨应用电视胸腔镜(VATS)行肺大疱套扎夹闭切除、胸膜肿瘤电灼切除及肺胸膜病变取材病检的手术方法及适应证.方法 本组71例,其中53例为自发性气胸入院,术中证实为肺大疱,均应用VATS行肺大疱套扎、夹闭切除,12例胸膜肿瘤取材后电灼切除,6例不明原因反复胸水患者胸腔取材明确病变.结果 53例肺大疱及12例胸膜肿瘤患者均一次手术切除治愈出院,无中转开胸及复发.6例不明原因反复胸水患者,应用VATS肺胸膜病变取材病检明确了诊断.结论 应用VATS治疗肺大疱及胸膜肿瘤效果好、创伤小、术后恢复快、住院时间短;VATS在一些不明原因反复胸水患者,尤其是恶性胸水病例中,取材病检明确诊断、意义重大.
作者:沈发杨;梅加林;殷德福 刊期: 2008年第06期
目的 探讨骨盆外固定支架在急诊处理不稳定型骨盆骨折中的临床效果.方法 19例不稳定型骨盆骨折,建立多路静脉通道,快速输血输液纠正休克,血压仍得不到稳定时,2例作骼动脉造影,1例作剖腹探查,全部急诊行骨盆外固定支架治疗.结果 18例存活,1例死于失血性休克.随访1.5~3a,除1例C3型骨折行二期手术内固定治疗外,17例单纯应用骨盆外固定架治疗的患者骨折均愈合,平均随访10.5mo,根据骨折复位、疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度等分为优、良、可、差4级,优良率为88.9%.结论 骨盆外固定架急诊处理不稳定型骨盆骨折操作简单,有利于抗休克治疗,其临床疗效确切,早期稳定血流动力学,多种外科手段干预,可提高重度骨盆骨折的救治水平,降低死亡率.
作者:陈仲华 刊期: 2008年第06期
目的 观察石龙清血颗粒治疗脑出血的疗效.方法 60例轻症脑出血患者随机分为二组,治疗组每日用石龙清血颗粒口服;对照组用20%甘露醇250ml,每日一次静点,两组疗程均为2wk.结果 两组神经功能缺损评分值对比无显著差异(t=1.623,P>0.05).结论 石龙清血颗粒治疗轻症脑出血疗效确切.
作者:陈晓玲;方伟 刊期: 2008年第06期
急性结肠假性梗阻综合征具有肠梗阻的症状和特征,临床上并不多见,故常由于对该病认识不足,导致误诊、误治.现将我院诊治的8例盆腔手术后并发急性结肠假性梗阻综合征的资料总结报告如下:
作者:张婉柳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂的有效性.方法 8例(10眼)重度上睑下垂采用额肌腱膜悬吊术,利用额肌力量提起上睑.结果 术后上睑缘位于角膜上缘下1mm者8眼,2mm者2眼,无复发.结论 额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂效果确切.
作者:李树明;李春龙 刊期: 2008年第06期
目的 探讨护理干预对老年带状疱疹患者急性期疱疹后神经痛的影响.方法 对180例老年带状疱疹患者进行治疗、局部水疱护理、眼部疱疹护理、神经痛的治疗护理预防、饮食护理、心理护理等.结果 积极护理干预,患者痊愈出院,未发生感染,神经痛消失.结论 护理干预对老年带状疱疹患者急性期和疱疹后神经痛有重要影响.
作者:肖江红 刊期: 2008年第06期
目的 降低褥疮发生率,提高护理质量.方法 通过评估建立易发褥疮病人登记本;建立翻身卡;消除各种诱发因素;做好健康指导;严格交接班制度和奖惩制度.结果 褥疮发生率为零.提高了基础护理质量.结论 只要规范管理,落实到位,充分调动护理人员和陪护人员的积极性,褥疮是可以预防的.
作者:郭利颖 刊期: 2008年第06期
目的 探讨Martin-Gruber 吻合支对肘部尺神经损伤临床及电生理诊断的影响.方法 总结了5例存在Martin-Gruber吻合支的肘部损伤病例,就其临床表现、电生理表现进行讨论分析.结果 因为前臂段存在Martin-Gruber吻合支,肘部尺神经完全损伤的患者原尺神经支配的手内肌功能可以部分保留,导致临床及电生理表现与实际神经受损程度不符.结论 充分认识和了解MGA的解剖及电生理特点对于临床医师及电生理医师均有着重要的意义,有助于对上肢正中、尺神经损伤作出正确的诊断和治疗.
作者:赵敏 刊期: 2008年第06期
目的 介绍儿科敷脐散的制备工艺流程、质量控制方法和临床应用情况.方法 采用散剂制备方法,控制其粉末粒度为100目(过五号筛);化学反应法和薄层色谱法作定性鉴别;随机编号方法分两组研究疗效.结果 治疗组临床有效率达到94.4%,优于对照组;疗效差异有统计学意义(P<0.05);无明显不良反应发生.结论 该药制备工艺简单,处方组成、给药途径合理,疗效确切,价格低廉,使用安全方便.
作者:刘茂南;陈金华 刊期: 2008年第06期
难治性心力衰竭患者并非少见,但在治疗上确是临床医生的难题,笔者的目的 在于探讨老年难治性心衰的临床特点及治疗方法.笔者采用多巴酚丁胺+硝酸甘油静脉滴注治疗39例难治性心力衰竭患者,治愈11例,显效20例,有效6例,无效2例,总有效率达到95%.通过本病例组的观察,说明多巴酚丁胺+硝酸甘油静脉滴注的治疗方案,对难治性心力衰竭患者的治疗有显著疗效.
作者:翟航荣;王玉玲 刊期: 2008年第06期
目的 观察国产左旋卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用红细胞生成素的同时静脉补充左旋卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12wk,两组红细胞生成素初始用量均为150U/(kg·wk),当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,红细胞生成素逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P<0.05),治疗组提高比对照组更显著(P<0.05),且治疗组红细胞生成素的维持用量更少(P<0.01).结论 国产左旋卡尼汀能显著提高红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少红细胞生成素的用量.
作者:黄曼;吴武忠;张翔 刊期: 2008年第06期
目的 探讨背景音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响.方法 将75例病人随机分为实验组和对照组.实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30min,对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30min.观察两组病人术前、入手术室、麻醉开始前的焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平.结果 (1)音乐干预30min后与干预前比较,实验组焦虑评分差异有显著性(P<0.05),对照组焦虑评分差异无显著性(P>0.05),但干预后病人焦虑评分较干预前有所下降.(2)干预后两组血压比较差异有显著性(P<0.05);(3)两组音乐干预不同时间点之间心率比较差异均无显著性(P>0.05):(4)干预前后血糖、皮质醇水平比较,实验组差异有显著性(P<0.05),对照组差异无显著性(P>0.05).结论 音乐与指导语的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前病人焦虑心理,且能稳定血压和心率,并对麻醉前病人血糖和血皮质醇水平的波动调节有积极影响.
作者:杨晓莹;潘小美;石恒林;朱翠蓉 刊期: 2008年第06期
目地探讨川芎嗪治疗脑血栓的临床疗效.方法 将90例脑血栓患者随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组采用川芎嗪200mg加入生理盐水250ml静滴,每日一次,15d为一疗程.对照组复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml静滴,每日一次,15d为1个疗程.结果 治疗组总有效率经医学统计学处理有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 川芎嗪治疗脑血栓效果显著,值得推广应用.
作者:陈军华;张明 刊期: 2008年第06期
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和临床护理管理的科学理论方法.
作者:张艳红;赵艳颖 刊期: 2008年第06期
目的 比较思密达、妈咪爱与酶诱导剂治疗早期新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 96例早期新生儿高胆红素血症患儿随机分为2组,48例用思密达、妈咪爱配蓝光治疗,另外48例予酶诱导剂和蓝光治疗.结果 治疗组显效率(79.2%)高于对照组(43.8%),P<0.01.结论 思密达与妈咪爱联合治疗早期新生儿高胆红素血症优于酶诱导剂.
作者:朱明辉;李淑先 刊期: 2008年第06期
目的 分析武汉市狂犬病流行状况,预测发展趋势并探讨控制措施和重点.方法 通过分析1993~2006年狂犬病流行特征,揭示武汉市狂犬病的流行病学状况.结果 2004年开始,狂犬病报告发病率有明显上升趋势,以武汉市东北部山区及丘陵地区报告发病率较高,有明显的季节特征,患病多为活动能力强的青中年男性农民.结论 狂犬病防治必须强调综合防治,尽早制订出台犬类管理规定或条例,以北部山区及丘陵地区,特别是黄陂为防治重点,暴露前后及时到正规卫生部门接受临床处置并注射狂犬血清或/和狂犬疫苗.
作者:张亚武 刊期: 2008年第06期
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术、对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的.现将46例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下.
作者:郑美萍 刊期: 2008年第06期
我院神经内科自2005年5月至今,利用CT定位,以针钻一体的微创针治疗高血压脑出血20例,疗效满意.现将临床治疗体会介绍如下.
作者:刘淑琴 刊期: 2008年第06期