金晓
总结27例老年食道、贲门癌患者围手术期的护理体会.针对老年食管、贲门癌围手术期患者的生理和心理特点进行术前心理护理、营养指导、术后病情观察及并发症的预防等护理干预,对减少术后并发症、提高手术成功率、提高患者生存质量起到一定的作用.
作者:张娟;张书芳 刊期: 2008年第06期
子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病.从青春期至绝经后均有发病,但以育龄妇女多见.子宫腺肌病的发病率根据不同分析角度统计的发病率不同,总的文献报道为5%~70%[1].因该病发生所涉及的疾病因素较多,所以其病因与发病机制仍不十分清楚.笔者结合国内外近期文献将子宫腺肌病发病所涉及的内分泌学、免疫学、凋亡以及遗传学等各方面研究进展总结如下.
作者:代丽华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法 回顾2001年3月~2007年5月应用重建钢板手术治疗锁骨中段骨折87例.结果 术后随访4~18mo,平均7mo.骨折愈合时间12~19wk,平均15.6wk.并发症6例,螺钉松动2例,皮肤钢板刺激2例,感染1例,不愈合1例,治疗结果按庄起昌等评价标准,优63例,良19例,可4例,差1例,优良率94.2%.结论 重建钢板治疗锁骨中段骨折疗效满意.
作者:郑永红;闫伟;赵彩霞 刊期: 2008年第06期
难治性心力衰竭患者并非少见,但在治疗上确是临床医生的难题,笔者的目的 在于探讨老年难治性心衰的临床特点及治疗方法.笔者采用多巴酚丁胺+硝酸甘油静脉滴注治疗39例难治性心力衰竭患者,治愈11例,显效20例,有效6例,无效2例,总有效率达到95%.通过本病例组的观察,说明多巴酚丁胺+硝酸甘油静脉滴注的治疗方案,对难治性心力衰竭患者的治疗有显著疗效.
作者:翟航荣;王玉玲 刊期: 2008年第06期
输血传播疾病已引起人们的日益关注,输全血、血液成分或血制品,均有传播疾病的危险.理论上凡发生病原血症的疾病,均能通过输血传播.
作者:毕玲 刊期: 2008年第06期
目的 探讨骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的价值.方法 本组42例手部软组织缺损的病人,采用骨间后动脉逆行岛状皮瓣进行修复.结果 移植皮瓣全部成活,创面修复.经3个月到1年随访皮瓣外形好,有感觉恢复,手功能理想,供区植皮全部成活,没有疤痕.结论 本皮瓣大的优点是不牺牲前臂主要动脉,该皮瓣的血管解剖恒定,皮瓣质地好,手术操作不复杂,是一种修复手部损伤理想术式.
作者:朱凤杰;柴晓颖;刘敏;徐明凤;姜亚昌;郑铁辉;宋基学 刊期: 2008年第06期
目的 探讨应用电视胸腔镜(VATS)行肺大疱套扎夹闭切除、胸膜肿瘤电灼切除及肺胸膜病变取材病检的手术方法及适应证.方法 本组71例,其中53例为自发性气胸入院,术中证实为肺大疱,均应用VATS行肺大疱套扎、夹闭切除,12例胸膜肿瘤取材后电灼切除,6例不明原因反复胸水患者胸腔取材明确病变.结果 53例肺大疱及12例胸膜肿瘤患者均一次手术切除治愈出院,无中转开胸及复发.6例不明原因反复胸水患者,应用VATS肺胸膜病变取材病检明确了诊断.结论 应用VATS治疗肺大疱及胸膜肿瘤效果好、创伤小、术后恢复快、住院时间短;VATS在一些不明原因反复胸水患者,尤其是恶性胸水病例中,取材病检明确诊断、意义重大.
作者:沈发杨;梅加林;殷德福 刊期: 2008年第06期
目的 评估急性颅脑损伤患者血浆部分凝血指标变化对判断损伤程度及预后的价值.方法 检测71例急性颅脑损伤患者伤后24h、3d、7d、14d的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)血浆含量,结合临床格拉斯哥评分(GCS)分型及格拉斯哥预后评分(GOS)预后分级进行统计学分析.结果 伤后24h内两项纤溶指标的检测结果与伤后7d、14d比较均有非常显著的差异,Fg检测结果与伤后3d比较差异也有统计学意义.DD含量与GOS呈负相关;Fg与GOS呈正相关.结论 DD、Fg对判断颅脑损伤程度及预后有重要参考价值,可作为临床应用的监测指标.
作者:方强;王志强;朱子健 刊期: 2008年第06期
循证医学是一门在医学实践中寻找、评价和使用佳临床证据的新兴临床学科,循证医学的理念与方法为临床医生和科研人员从事临床研究和医疗实践提供了新的思路与方法.
作者:潘卫 刊期: 2008年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者的效果.方法 通过对社区人群中开展高血压普查,并针对其不同情况采取适当的健康教育方法和内容.结果 提高了患者对高血压防治知识的知晓率,并能自觉地避免本病的危险因素,遵医嘱按时用药,血压的控制率大大提高.结论 只有通过对高血压患者有针对性地进行健康教育,提高人群中高血压防治知识的知晓率,才能更有效的控制血压,减少并发症的发生,改善患者预后.
作者:李秀河;王见玉;付琳;孔令广 刊期: 2008年第06期
2002年1月~2007年1月,我院妇产科共静脉穿刺抽血3762余人次,发生皮下淤血175例,占4.7%.现将护理体会报告如下.
作者:莫少琼 刊期: 2008年第06期
目的 探讨中心摆药与药品质量的关系,保证病人的用药质量及用药安全.方法 调查、分析中心摆药对药品质量的影响.结果 中心摆药对药品质量虽带来一些影响,但通过工作中不断总结和积极改进,终确保了工作质量的不断提高.
作者:路元珍;王翠娥;初海英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨前哨淋巴结活检术在保乳手术中的应用价值.方法 1999年7月至2007年4月对经前哨淋巴结活检术指导保乳手术34例综合治疗临床分析.结果 前哨淋巴结活检术在指导保乳手术等综合治疗过程中具有重要地位.结论 采用前哨淋巴结活检术行保乳手术,综合治疗,效果满意,值得在基层医疗单位推广应用.
作者:张效志;白玉秋;郭巧慧;王金芳 刊期: 2008年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,大多数采用手术治疗,子宫肌瘤手术后,妥善的护理,可预防术后并发症,加速患者康复.
作者:韩世香 刊期: 2008年第06期
急性创伤直接或间接引发受害者不同的心理问题,尤其是肢体残缺或容貌受损者.为了有效地减少对患者的心理影响,应急救援人员和急诊医护人员应提高心理危机支持和救援能力,建立健全心理危机救援应急体系,积极开展心理危机救援研究.
作者:崔再凤;马文素 刊期: 2008年第06期
心肌梗死是内科急症之一,如果抢救不及时,常可危及生命.早在20a前,心肌梗死只在欧美国家中常见,在我国却不常见.近几年随着我国经济的发展,人们生活水平的提高,生活节奏的加快,我国各地区患有心肌梗死的人数在逐年增多.
作者:岳梅;孟洋 刊期: 2008年第06期
目的 探讨胃手术后排空障碍的特点和处理.方法 回顾分析39例胃术后功能性和机械性排空障碍的临床特点及手术和非手术治疗的措施.结果 经保守治疗后6例好转;手术探查33例.术中证实为机械性因素引起梗阻26例;7例未发现明显机械性梗阻因素,其中4例作Brauns吻合,3例仅作探查空肠造瘘术,除1例术后仍出现排空障碍自动出院外,其余病人均治愈或好转出院.结论 胃术后排空障碍可能是功能性引起,也可能是机械性梗阻造成.应根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查的特征加以鉴别.如没有纹窄征象,应先行保守治疗,在胃肠减压,维持水电解质酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,如排空障碍是功能性原因引起,大多症状在2~3wk内缓解,若无缓解征象,应考虑手术探查.
作者:黄权;朱旻 刊期: 2008年第06期
无症状缺血性ST-T变化(隐性心肌缺血),是近年心脏病学的研究课题之一,又是危害老年人健康的常见疾病,因此,及时诊断老年性隐性心肌缺血在动态心电图中的表现具有重要临床意义.
作者:周迎春 刊期: 2008年第06期
目的 观察碘伏和微波联合使用对感染伤口愈合的效果.方法 选择伤口感染者57例,随机分为实验组(26例)和对照组(31例),实验组采用碘伏与微波进行换药,对照组采用我院传统的方法进行换药,观察伤口愈合情况.结果 实验组与对照组平均愈合时间分别为13.35d和27.64d,平均换药次数分别为10.45次和21.32次.结论 采用碘伏与微波有助于感染伤口的愈合.
作者:王晓平;崔燕 刊期: 2008年第06期
为观察富裕县被犬咬伤的人接种狂犬病疫苗后免疫效果,在2003年10月~2006年10月对本县接收了5针全程狂犬病疫苗的1956人进行了调查分析,现总结如下.
作者:姜淑凤 刊期: 2008年第06期