李强
目的 减轻乳腺癌患者的心理压力和痛苦,提高手术和生存质量.方法 做好术前、术中及术后的心理护理.结果 利于手术的进行和术后的康复.结论 护理人员应加强对患者的心理护理,应用相应方式进行正确的心理疏导,改变消极态度,从而更好地促进术后康复.
作者:王凤芝 刊期: 2008年第06期
腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式,它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,近年来已广泛应用于临床,为绝大多数病人所接受.它是通过内窥镜在电视屏幕监测下进行技术操作的,因此要求护理人员必须经过技术训练,熟悉手术器械及手术步骤,达到熟练的配合.现将手术室该类手术的护理配合体会报告如下.
作者:刘秀梅;窦丽华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨应用电视胸腔镜(VATS)行肺大疱套扎夹闭切除、胸膜肿瘤电灼切除及肺胸膜病变取材病检的手术方法及适应证.方法 本组71例,其中53例为自发性气胸入院,术中证实为肺大疱,均应用VATS行肺大疱套扎、夹闭切除,12例胸膜肿瘤取材后电灼切除,6例不明原因反复胸水患者胸腔取材明确病变.结果 53例肺大疱及12例胸膜肿瘤患者均一次手术切除治愈出院,无中转开胸及复发.6例不明原因反复胸水患者,应用VATS肺胸膜病变取材病检明确了诊断.结论 应用VATS治疗肺大疱及胸膜肿瘤效果好、创伤小、术后恢复快、住院时间短;VATS在一些不明原因反复胸水患者,尤其是恶性胸水病例中,取材病检明确诊断、意义重大.
作者:沈发杨;梅加林;殷德福 刊期: 2008年第06期
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种中间状态,易发展成为急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死,因此及时有效的治疗非常重要.
作者:邵勇;任景艳;胡伟;郭美华;任景华 刊期: 2008年第06期
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术、对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的.现将46例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下.
作者:郑美萍 刊期: 2008年第06期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于妊娠16~24wk引产中,缩短产程减少引产并发症发生.方法 将78例16~24孕周无用药禁忌证的非瘢痕子宫孕妇,随机分两组,对照组39例,观察组39例.观察组术前24h将100mg米非司酮分两次口服,第二天行依沙吖啶100mg羊膜腔注射.对照组依沙吖啶100mg羊膜腔注射.观察从注药到分娩总产程时间、产后出血量、产后干预情况及产后并发症情况.结果 观察组比对照组总产程时间明显缩短(P<0.05),产后出血量无明显差异(P>0.05),观察组无并发症,对照组产后出血≥400ml者3例,产后给以缩宫素10U静推干预.结论 米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔注射用于妊娠16~24wk中期引产可缩短产程减少产后出血量降低引产并发症发生,减少患者的痛苦,缩短住院时间减轻患者的经济负担.
作者:孙茹 刊期: 2008年第06期
目的 鼻咽癌由于其解剖和病理学的特点,首选根治性放射治疗,但因放射剂量大(一般DT>70Gy),放疗时间长(7wk以上),易使颞颌关节及咀嚼肌发生退行性变和纤维化、肌肉萎缩、关节硬化而引起张口困难严重影响患者的生活质量,甚至致残;部分患者被迫中断放疗.因此探讨早期康复训练对鼻咽癌患者接受根治性放射治疗后张口困难的防治效果.方法 将26例鼻咽癌放射治疗患者随机分为观察组和对照组各63例.观察组在放疗的同时采取早期穴位注射复合液及康复训练.对照组单纯接受鼻咽癌放射治疗.在放射治疗后,及治疗半年,一年半后分别对两组患者的门齿间距进行测量.结果 观察组患者放疗后张口缩小的发生率为12.7%,其程度明显低于对照组为30.7%.半年后观察组为9.5%,对照组为47.6%,一年半后观察组为7.9%,对照组为49.2%(P<0.01).结论 中西医结合(早期穴位药物注射,同时配合康复训练),有助于降低鼻咽癌患者放射治疗后张口困难的发病率,提高患者的生存质量.
作者:朱清菊 刊期: 2008年第06期
脑卒中是一种发病率和致残率较高的常见疾病.随着现代医学技术的不断发展,脑卒中的死亡率大大降低,但致残率却显著增加,不仅造成了患者身体上的残疾,同时也影响和改变了患者的思维方式和心理状态,不同程度地影响了患者本人的康复进程,给家庭和社会无形间又增添了一定的负担.
作者:谭红卫;王飞思 刊期: 2008年第06期
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征(ACS)的一种类型,易发展为急性心肌梗死,危及患者生命,笔者采取中西医结合治疗本病54例,取得了显著效果,报告如下.
作者:李清杰;闻留瑞 刊期: 2008年第06期
Marfan综合征是一种以累及心血管系统、骨骼系统及眼睛为主的遗传性结缔组织疾病.该病患者一旦妊娠,由于体激素水平及血液流变学的改变,将对孕母的生命造成极大的危险.
作者:宋丽;王倅旭 刊期: 2008年第06期
发生于头先露的难产称头位难产.胎头位置异常是头位难产的重要原因之一.过去处理头位难产,多以剖宫产手术结束分娩.
作者:冯艳丽 刊期: 2008年第06期
角膜显微手术缝线适时和正确的拆除对确保角膜手术终效果具有重要意义.术后的拆除工作则是门诊治疗室护士的重要工作内容之一.现将我们进行角膜拆线工作的经验和体会介绍如下.
作者:王传玲;刘翠香 刊期: 2008年第06期
20世纪60年代初同型半胱氨酸首次在尿中被发现,1969年Kilmer Mecully首次提出同型半胱氨酸(HCY)理论,随着研究的深入,现证实高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化的发病机制中起重要作用,在脑卒中的致病因素中受到了极大关注,现已证实高同型半胱氨酸是脑卒中的一种独立风险因子[1].
作者:王宝忠 刊期: 2008年第06期
目的 观察美施康定直肠给药治疗中晚期癌痛的临床观察及副作用.方法 初始剂量为美施康定30mg,每12h一次,疼痛不能缓解时加量为60mg,每12h一次.直肠给药组作为观察组,口服给药组作为对照组.结果 观察组有效率为95.8%,对照组有效率为91.7%,观察组副作用较对照组轻.结论 美施康定直肠给药治疗中晚期癌症疼痛效果明显,P>0.05,直肠给药与口服给药疗效相比无明显差异,但直肠给药副作用轻.
作者:张梅 刊期: 2008年第06期
近年来,对急性脑梗死进行再灌注治疗成为脑血管病研究的热点,溶栓治疗作为再灌注治疗的重要措施被临床所接受.我科自2004年1月~2006年12月应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死30例,取得明显疗效.现将结果报告如下:
作者:佟丽华;张志清 刊期: 2008年第06期
1 疣状胃炎的定义慢性疣状胃炎是由Moutler和Corner于1947年报道的内镜下形态呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变,是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎.
作者:崔海涛;常洁;姜孔英 刊期: 2008年第06期
随着社会人口老龄化问题的出现,以及结核病疫情的持续走高,老年血行播散型肺结核在一些常见病、多发病的相互影响下,出现增多趋势.
作者:郑连忠;朱应学;申万玲;王锐;郑月秋 刊期: 2008年第06期
循证医学是一门在医学实践中寻找、评价和使用佳临床证据的新兴临床学科,循证医学的理念与方法为临床医生和科研人员从事临床研究和医疗实践提供了新的思路与方法.
作者:潘卫 刊期: 2008年第06期
目的 探讨胃手术后排空障碍的特点和处理.方法 回顾分析39例胃术后功能性和机械性排空障碍的临床特点及手术和非手术治疗的措施.结果 经保守治疗后6例好转;手术探查33例.术中证实为机械性因素引起梗阻26例;7例未发现明显机械性梗阻因素,其中4例作Brauns吻合,3例仅作探查空肠造瘘术,除1例术后仍出现排空障碍自动出院外,其余病人均治愈或好转出院.结论 胃术后排空障碍可能是功能性引起,也可能是机械性梗阻造成.应根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查的特征加以鉴别.如没有纹窄征象,应先行保守治疗,在胃肠减压,维持水电解质酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,如排空障碍是功能性原因引起,大多症状在2~3wk内缓解,若无缓解征象,应考虑手术探查.
作者:黄权;朱旻 刊期: 2008年第06期
鼻内镜鼻窦手术(ESS)将传统根治性、破坏性手术,变为根据病变的程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的微创手术.
作者:张红伟;杨丽敏;袁艳红 刊期: 2008年第06期