于瑾;胡伟;商显英
目的 探索老年纯收缩期高血压(EISH)合并糖尿病治疗选择的相关因素,为临床治疗提供依据.方法 采用随机单盲平行对照的方法分析两院2004年11月~2007年10月门诊及住院治疗的124例老年纯收缩期高血压合并2型糖尿病患者的临床资料,并进行统计学分析.结果 124例所选病例中,左旋氨氯地平组62例,培哚普利组62例,两组治疗共24wk.两组降压效果比较,左旋氨氯地平组显效40例(64.5%),有效17例(27.4%),无效5例(8.1%),总有效率为91.9%.培哚普利组显效36例(58.1%),有效18例 (29%),无效8例(12.9%),总有效率为87.1%.两组间总有效率比较,经Ridit检验,R左旋氨氯地平=0.53,R培哚普利=0.49,差别无显著性(P>0.05);两组治疗前后左室肥厚(LVH),血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血糖(BS)和尿白蛋白排泄量之间差异均有统计学意义,其对治疗结果有影响.结论 左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低老年纯收缩期高血压合并糖尿病患者的收缩压(SBP),且能逆转LVH及降低UA、Scr、BS和尿白蛋白排泄量,尤以后者为优.
作者:张丽萍;刘升 刊期: 2008年第06期
随着社会人口老龄化问题的出现,以及结核病疫情的持续走高,老年血行播散型肺结核在一些常见病、多发病的相互影响下,出现增多趋势.
作者:郑连忠;朱应学;申万玲;王锐;郑月秋 刊期: 2008年第06期
随着现代医学的发展,医院感染问题已逐步被人们所重视,它不仅反映医院的护理质量,而且影响着医院的声誉.妇幼保健院较综合医院来讲预防医院感染比较单纯,但非常重要.
作者:赵晓霞;庞丽芳 刊期: 2008年第06期
鼻内镜鼻窦手术(ESS)将传统根治性、破坏性手术,变为根据病变的程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的微创手术.
作者:张红伟;杨丽敏;袁艳红 刊期: 2008年第06期
静脉内治疗是近代医学的组成部分,约50%患者接受此治疗,而输液程序中的胶布固定是主要的一个环节.胶布的固定效果关系到输液顺利与否.
作者:王丽萍;吴玉梅 刊期: 2008年第06期
目的 观察国产左旋卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用红细胞生成素的同时静脉补充左旋卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12wk,两组红细胞生成素初始用量均为150U/(kg·wk),当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,红细胞生成素逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P<0.05),治疗组提高比对照组更显著(P<0.05),且治疗组红细胞生成素的维持用量更少(P<0.01).结论 国产左旋卡尼汀能显著提高红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少红细胞生成素的用量.
作者:黄曼;吴武忠;张翔 刊期: 2008年第06期
目的 探讨影响服务对象健康的主要因素,制定科学的健康教育计划,评估健康教育效果.方法 对2004年1月份以后在我院体检科进行过至少一次健康体检的人员进行全程健康教育,并配合<健康教育处方>的应用,采用本院护理部设计的<健康教育评价表>进行问卷调查,每季度汇总一次,发现问题及时整改.结果 体检者对自身健康和疾病知晓率有了显著的提高[46%(前)VS89%(后),P<0.01],体检者综合满意度逐年提高[61%(2004年度);72%(2005年度);93%(2006年度),P<0.01].结论 体检科护理人员通过对服务对象进行系统的、科学的健康教育,可以促使他们自觉地采用有利于健康的行为,从而改善、维持和促进个体的健康.
作者:薛梅芳 刊期: 2008年第06期
偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛.病因尚未完全明了,但与遗传、内分泌与代谢因素、饮食与精神因素有关.
作者:韩博 刊期: 2008年第06期
目的 观察石龙清血颗粒治疗脑出血的疗效.方法 60例轻症脑出血患者随机分为二组,治疗组每日用石龙清血颗粒口服;对照组用20%甘露醇250ml,每日一次静点,两组疗程均为2wk.结果 两组神经功能缺损评分值对比无显著差异(t=1.623,P>0.05).结论 石龙清血颗粒治疗轻症脑出血疗效确切.
作者:陈晓玲;方伟 刊期: 2008年第06期
目的 探讨额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂的有效性.方法 8例(10眼)重度上睑下垂采用额肌腱膜悬吊术,利用额肌力量提起上睑.结果 术后上睑缘位于角膜上缘下1mm者8眼,2mm者2眼,无复发.结论 额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂效果确切.
作者:李树明;李春龙 刊期: 2008年第06期
目的 探讨骨盆外固定支架在急诊处理不稳定型骨盆骨折中的临床效果.方法 19例不稳定型骨盆骨折,建立多路静脉通道,快速输血输液纠正休克,血压仍得不到稳定时,2例作骼动脉造影,1例作剖腹探查,全部急诊行骨盆外固定支架治疗.结果 18例存活,1例死于失血性休克.随访1.5~3a,除1例C3型骨折行二期手术内固定治疗外,17例单纯应用骨盆外固定架治疗的患者骨折均愈合,平均随访10.5mo,根据骨折复位、疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度等分为优、良、可、差4级,优良率为88.9%.结论 骨盆外固定架急诊处理不稳定型骨盆骨折操作简单,有利于抗休克治疗,其临床疗效确切,早期稳定血流动力学,多种外科手段干预,可提高重度骨盆骨折的救治水平,降低死亡率.
作者:陈仲华 刊期: 2008年第06期
氨茶碱是临床常见的解痉平喘、防治支气管哮喘的药物之一,我院近年来应用氨茶碱静滴或静注治疗支气管炎、急慢性哮喘,取得了满意效果.但是,在应用氨茶碱治疗的过程中,引起过敏反应,临床少见.
作者:于云霞 刊期: 2008年第06期
1 疣状胃炎的定义慢性疣状胃炎是由Moutler和Corner于1947年报道的内镜下形态呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变,是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎.
作者:崔海涛;常洁;姜孔英 刊期: 2008年第06期
预激综合征时容易并发房颤,由于激动循两条途径下传,一条是旁道,一条是普通道,当旁道(或称房室附加束)的前各传导不应期较正常房室传通道的不应期为短时,窦性或房性冲动经旁道频频下传,可落在前次心室活动的易损期,有发生室颤与猝死的危险.
作者:于瑾;胡伟;商显英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨新生儿心力衰竭的治疗方法.方法 对2004年10月~2007年10月45例新生儿心力衰竭分组予西地兰及西地兰联合纳洛酮治疗比较分析.结果 西地兰联合纳洛酮组效果显著.结论 传统强心苷类药物西地兰对新生儿心衰治疗效果不尽人意,联合纳洛酮治疗效果显著.
作者:孙秀红 刊期: 2008年第06期
笔者自2000年12月~2005年12月应用小剂量硝酸甘油和立其丁辅助治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭60例,与同期单用硝酸甘油或立其丁比较,疗效较好,现报道如下.
作者:苗海霞 刊期: 2008年第06期
子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病.从青春期至绝经后均有发病,但以育龄妇女多见.子宫腺肌病的发病率根据不同分析角度统计的发病率不同,总的文献报道为5%~70%[1].因该病发生所涉及的疾病因素较多,所以其病因与发病机制仍不十分清楚.笔者结合国内外近期文献将子宫腺肌病发病所涉及的内分泌学、免疫学、凋亡以及遗传学等各方面研究进展总结如下.
作者:代丽华 刊期: 2008年第06期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于妊娠16~24wk引产中,缩短产程减少引产并发症发生.方法 将78例16~24孕周无用药禁忌证的非瘢痕子宫孕妇,随机分两组,对照组39例,观察组39例.观察组术前24h将100mg米非司酮分两次口服,第二天行依沙吖啶100mg羊膜腔注射.对照组依沙吖啶100mg羊膜腔注射.观察从注药到分娩总产程时间、产后出血量、产后干预情况及产后并发症情况.结果 观察组比对照组总产程时间明显缩短(P<0.05),产后出血量无明显差异(P>0.05),观察组无并发症,对照组产后出血≥400ml者3例,产后给以缩宫素10U静推干预.结论 米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔注射用于妊娠16~24wk中期引产可缩短产程减少产后出血量降低引产并发症发生,减少患者的痛苦,缩短住院时间减轻患者的经济负担.
作者:孙茹 刊期: 2008年第06期
20世纪60年代初同型半胱氨酸首次在尿中被发现,1969年Kilmer Mecully首次提出同型半胱氨酸(HCY)理论,随着研究的深入,现证实高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化的发病机制中起重要作用,在脑卒中的致病因素中受到了极大关注,现已证实高同型半胱氨酸是脑卒中的一种独立风险因子[1].
作者:王宝忠 刊期: 2008年第06期
目的 分析武汉市狂犬病流行状况,预测发展趋势并探讨控制措施和重点.方法 通过分析1993~2006年狂犬病流行特征,揭示武汉市狂犬病的流行病学状况.结果 2004年开始,狂犬病报告发病率有明显上升趋势,以武汉市东北部山区及丘陵地区报告发病率较高,有明显的季节特征,患病多为活动能力强的青中年男性农民.结论 狂犬病防治必须强调综合防治,尽早制订出台犬类管理规定或条例,以北部山区及丘陵地区,特别是黄陂为防治重点,暴露前后及时到正规卫生部门接受临床处置并注射狂犬血清或/和狂犬疫苗.
作者:张亚武 刊期: 2008年第06期