申小梅
实验动物模型的制作是医学实验研究的重要内容之一,动物模型的质量对实验研究的结果有着重要影响.在实验过程中,我们发现传统的2型糖尿病大鼠模型制作死亡率较高,通过总结以往的经验,得到了点滴体会,供同行参考.
作者:张晶;张晓昀;王丽;王旭玲 刊期: 2008年第05期
随着医疗事业的发展,产前诊断的水平不断提高,妊娠合并子宫肌瘤的病例逐年增多.现将我院近5年的43例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行分析、总结如下.
作者:石淑贤 刊期: 2008年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 2006年7月~2007年8月,我院分娩总数1251例,剖宫产306例.将入院分娩的孕妇随机分为试验组160例,行横切口子宫下段剖宫产术;对照组146例,行传统的子宫下段剖宫产.孕妇平均年龄27.5岁,孕周38~44wk,剖宫产指征:头盆不称174例,臀位62例,胎儿窘迫28例,双胎12例,妊高征21例,珍贵儿9例.
作者:滕秀范 刊期: 2008年第05期
心肌梗死是严重损害机体健康且病死率较高的疾病,早期溶栓治疗是抢救患者生命的主要措施,而溶栓治疗又受到诸多条件的限制.我院自2000年1月~2006年5月共收治心肌梗死并室速、室颤5例病人,经心肺复苏术后溶栓治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者:薛成 刊期: 2008年第05期
1 临床资料病例1:王某,21岁,未婚,因洗澡发现乳房有包块就诊.彩超示:右乳房外上象限距乳头2.0cm处显现低弱回声团块2.4cm×2.2cm×1.8cm,形态欠规则,边缘毛刺.CDFI示肿块内部有少许血流信号,频谱多普勒示动脉收缩期峰值血流速度(PSV)20cm/s,RI 0.7.右腋窝未见淋巴结肿大.彩超诊断:右乳腺癌.其它脏器辅助检查,未发现转移病灶.行右乳房全切除术,术后病理诊断:右乳浸润性导管癌.术后正规的化疗,随访三年未见复发及转移病灶.
作者:陈明森 刊期: 2008年第05期
目的 探讨巨大儿与正常出生体质量儿生后3d内微量血糖变化.方法 采用美国强生公司生产的电子感应微量血糖测定仪对本院出生巨大儿111例,正常出生体质量儿236例于生后2、4、12、24、72h测定微量血糖,并进行统计分析.结果 巨大儿生后2h血糖为(2.39±0.66)mmol/L,明显低于正常出生体质量儿(3.06±0.80)mmol/L(P<0.001),4h血糖为(2.92±0.68)mmol/L,低于正常出生体质量儿(3.10±0.75)mmol/L(P<0.05),其低血糖发生率(11.7%)明显高于正常出生体质量儿(0.4%).结论 巨大儿生后4h内较正常出生体质量儿更易发生低血糖,监测血糖是预防新生儿生后早期低血糖发生的好方法.
作者:邓晓珍;李娴;郑春花;陈海燕 刊期: 2008年第05期
米索前列醇(简称米索)是前列腺素E1的类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用,与米非司酮配伍终止早孕的完全流产率达90%以上.由于本方法安全方便,痛苦小,已在临床普遍应用.但药流后出血一直是临床探讨的问题,其中妊娠产物残留是出血的主要原因,治疗方法是采用清宫术,常给患者带来痛苦.为避免药物流产后行清宫术,本文就不同时期再次给予米索治疗药物流产后出血进行了观察.
作者:宫殿英;朱希源 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的治疗与护理方法.方法 对7例患者禁食、胃肠减压、洗胃、促进和增加胃动力药物应用、营养支持并中医辅助治疗,加强观察、心理护理等.结果 7例患者经治疗与护理均恢复良好,2~3wk出院.结论 功能性胃排空障碍行积极的治疗和精心护理有助于患者早日康复.
作者:禹水仙 刊期: 2008年第05期
目的 评价左氧氟沙星与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染的有效性和安全性.方法 60例泌尿系感染患者随机分2组,左氧氟沙星组为30例,0.2~0.4g静脉滴注,qd或bid;头孢哌酮钠舒巴坦钠组为30例,3.0~6.0g静脉静滴注,qd或bid,疗程均为7~14d.结果 左氧氟沙星有效率为93.3%,细菌清除率为93.3%,头孢哌酮钠舒巴坦钠组有效率为90.0%,细菌清除率为92.9%.结论 左氧氟沙星和头孢哌铜钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染在统计学上无显著差异(P>0.05),二者均为治疗泌尿系感染安全、有效的药物.
作者:陈洁;吉建 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)治疗在发生或可疑发生的早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 32例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组17例,对照组15例,治疗组采用固尔苏治疗,用药后给予鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸;对照组除不予固尔苏治疗外,余治疗同治疗组.结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组并发症及死亡率明显低于对照组(P<0.05).治疗组用CPAP时间及住院天数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用PS治疗RDS,可以减少用药次数,减少机械通气,减轻病人的负担,减少并发症的发生,提高患儿的生存质量.
作者:聂树禄;樊黎明;王娟;刘海娜;李凯;李慧娟;白丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨妇科改良腹式微创开腹手术及皮肤美容缝合在子宫切除中的临床应用.方法 采用下腹横形小切口[1]、根据手术情况剔出肌瘤缩减子宫体积、宫颈筋膜内子宫切除以保留主、骶韧带及宫颈筋膜等改良方法.对200例患良性子宫病变行腹部小切口筋膜内子宫切除术作为研究组,同期随机选择200例类似病人采用传统的腹部横切口全子宫切除术作为对照,比较两组的手术时间、手术失血量、术后病率、住院时间、术后排气时间.结果 研究组平均手术时间(60.3±10.3)min,手术失血量(84±22.6)ml,术后病率3.5%,住院时间(6.03±4.26)d,术后排气时间(22.8±10.7)h,均明显低于对照组[(92±18.6)min,(198±364)ml,P<0.001,10.5%,(8.98±6.47)d,(36.2±16.8)h,P<0.01].结论 改良术式符合微创原则,创伤少、恢复快、保持盆底的解剖结构,是一种安全、经济、容易掌握的妇科开腹手术方法之一,较传统子宫切除术优越,值得在临床推广使用.
作者:王荣毓;卓真顺;卢玉莲;蒙占松 刊期: 2008年第05期
目的 通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心,术后精心护理,使患者减少痛苦,早日康复.方法 认真细致地做好术前、术后护理.结果 经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论 围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义.
作者:陈喜莲;张钰;张润娥 刊期: 2008年第05期
目的 探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术时机选择及治疗.方法 回顾性分析2004~2006年33例额部脑挫裂伤临床资料.结果 随访半年,根据格拉斯哥预后评分标准(GOS):康复良好24例(72.73%),中度残废6例(18.18%),重度残废2例(6.06%),死亡1例(3.03%).结论 应重视患者病情变化、复查头颅CT、掌握其较独特的手术时机,不可仅以意识是否丧失或中线移位或血肿量的多少来确定手术指征,采用适当的手术方式是获得良好预后的关键.
作者:徐裕;徐伟东;周新民;冯东侠 刊期: 2008年第05期
低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年2月~2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下:
作者:王际东 刊期: 2008年第05期
目的 观察复方水蛭散对高粘滞血症的临床疗效.方法 治疗组172例,予复方水蛭散1g,3次/d,口服,总疗程为6wk.结果 第6wk末较治疗前血小板聚集率、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积有显著降低.结论 复方水蛭散对高粘血症中、短期疗效显著、安全.
作者:张怀印 刊期: 2008年第05期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,7个月.以咳嗽半个月为主诉来我院检查,心前区可闻及3/6级收缩期杂音.超声心动图检查测值所示:右房大小约20mm×35mm、右室前后径21mm、左房内径16mm、左室舒张末内径21mm、室间隔厚度5mm、肺动脉内径14mm、主动脉内径14mm.
作者:时燕 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女,17岁.自2001年7月双面颊出现垢样物,无明显自觉症状.自行用力擦洗不能去除,外用无极膏、哈西奈德及维生素E霜等治疗无效,皮疹并逐渐扩大,于2001年9月我科就诊.体查:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科情况:双面颊见约4cm×4.5cm不规则斑片,边界清,表面附黄褐色油腻性痂,痂皮不易剥离,未见其他皮损.实验室检查:血常规、肝功能均正常.真菌学检查:刮取少许痂皮作KOH涂片直接镜检见少量圆形孢子,诊断为皮肤垢着病.给予口服伊曲康唑100mg,每天2次,局部外用抗真菌霜剂.2wk后皮诊明显消退,继续用药一周,皮诊全部消退.
作者:宋玲 刊期: 2008年第05期
纵隔病变的影像征象复杂多变,纵隔脂肪瘤系纵隔内良性肿瘤,普通胸片检查诊断较为困难,笔者通过对我院发现并证实的几例脂肪瘤病例的讨论,希望对纵隔脂肪瘤的诊断及鉴别提供一定的借鉴.
作者:曹玉凡;王兴斌;李文勇 刊期: 2008年第05期
左室肥厚是典型的高血压性心脏病表现,它可导致心室肥厚与僵硬,左室收缩和舒张功能减退,同时降低冠脉储备能力,加快冠状动脉粥样硬化过程.因此,积极采取各种措施逆转左室肥厚,是高血压处理中的一个重要部分.为此,在临床治疗过程中,我们试加用了心肌能量代谢药物曲美他嗪,取得了较好的疗效,并且简便易行,价格低廉,病人易于接受.
作者:毕贞水;方丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点.方法 对我院2000~2006年7年中218例异位妊娠进行回顾性研究并与同期正常分娩的产妇进行比较.结果 异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,占同期正常妊娠的2.13%,其危险程度与宫内节育器大有关系.结论 异位妊娠的发生是多因素的,但是与IUD,盆腔炎有密切关系,治疗以手术为主.
作者:李多映 刊期: 2008年第05期