侯明燕
肾移植是治疗终末期肾病的佳方法,肾源短缺是影响肾移植手术开展的主要障碍,活体亲属供肾移植是解决肾源短缺的重要途径,可以解决部分肾源问题.我院2002年7月~2007年5月成功完成54例活体亲属供肾移植手术,获得很好的效果,在该领域的护理工作中我们积累了一定的经验,具体体会如下:
作者:李玉华 刊期: 2007年第04期
目的:了解冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果.方法 本研究将收治的99例患者随机分为治疗组50例,选用通心络胶囊4粒.每日3次;对照组49例应用复方丹参片4片,每日3次;两组均4周为一个疗程,并进行临床对比观察.结果 缓解心绞痛:治疗组总效率84.00%与对照组总有效率46.96%比较有显著差异p<0.01(x2=13.492);心电图心肌缺血改善:治疗组总有率70.00%与对照组总有效率38.78%比较有显著差异(p<0.025);血脂变化:治疗组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显降低p<0.01(x2=8.501);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高明显优于对照组(p<0.05).结论 通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效肯定,可作为常规治疗一线药.
作者:王建青 刊期: 2007年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎(S A P)致多器官功能不全综合征(M O D S)的临床病理过程及发病机制.方法 回顾性分析92例SAP及其中28例并发MODS者的临床资料.结果 本组28例MODS的发生与重度胰腺坏死、早期循环休克及继发性胰腺感染等因素有关.死亡30例,死亡率32.61%.结论 发生于胰腺炎病程不同时期,临床经过也不一致的MODS病例,却以显著的全身脓毒性反应为共同特征,SAP后MODS是由局部胰腺毒性病灶始动而波及全身各器官系统的炎症性病理过程.
作者:张彬 刊期: 2007年第04期
目的:观察分析妊娠期RDW及MCV参数变化的临床意义.方法 用KX-21三分类血球计数仪测定370例妊娠期妇女的血常规,观察其中RDW与M CV两项参数,同时以192例未孕妇女的体检结果为对照.结果 随着妊娠进展RDW明显升高(P<0.01),而MCV则明显下降(P<0.01).结论 RDW与MCV两项参数可提示妊娠期铁缺乏状况,对判断孕期铁缺乏有指导意义.
作者:赵英伟 刊期: 2007年第04期
目的:探讨阿奇霉素联合氨溴索雾化吸入治疗肺纤维化的效果.方法 将103例肺纤维化患者随机分为观察组54例和对照组49例,观察组采用阿奇霉素、氨溴索雾化吸入,对照组采用类固醇激素治疗.观察两组患者的临床症状、体征、肺功能、血氧分压、胸部DR、高分辨CT(HRCT)变化.结果 观察组患者临床症状、体征、肺功能、血氧分压、胸部DR、HRCT变化明显优于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合氨溴索雾化吸入治疗肺纤维化,优于传统类固醇激素的治疗方法.
作者:原竹林;李俊祥 刊期: 2007年第04期
运用中医络病理论指导血管性痴呆的治疗.本文论述了脑的功能、脑络病变,认为其基本病机为肾(络)虚、血瘀、痰阻,且肾(络)虚为本,痰瘀为标.临床分3型施治:脑络失养、脑络瘀阻、痰滞脑络,并对其用药特点进行了分析.
作者:邓永军 刊期: 2007年第04期
目的:探讨慢性宫颈炎不同物理治疗方法的效果. 方法 152例患者予钬激光治疗(A组),100例患者予微波治疗(B组),对两组进行比较结果 A组对慢性宫颈炎中、重度糜烂明显优于B组结论钬激光治疗慢性宫颈炎安全性强,创面愈合好,值得推广使用.
作者:黄晓军 刊期: 2007年第04期
药学服务的产生背景药学服务是1990年由美国学者Hepler and Strand提出并倡导,其含义药师应用药学专业知识向公众(包括医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的,与药物治疗有关的技术服务,以期提高药物治疗的安全性、依赖性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生活质量的理想目标,经过近20年的药学服务的实践,药师的职业现已发生根本性的变化,以患者为中心的药学服务已成为全球药师共同的目标和责任.
作者:王红旗 刊期: 2007年第04期
在武汉市武昌医院门诊部的安排下,我们从2006年11月份开始下社区,对杨圆四十八栋社区居民进行血压测量.
作者:谭玉琴 刊期: 2007年第04期
尿道下裂是比较多见的先天性畸形,手术宜在学龄前,可一期或分期完成,尿道下裂患者的生理及心理状态与同龄人明显不同,随着年龄的增长,对自身了解和社会联系的增多,其恐惧、焦虑、自卑的心理加重,为了提高护理质量,解除患者紧张、自卑的心理,有利于手术顺利地进行和患者尽快地恢复健康.我们根据不同的年龄特点,采取个性化、人性化的心理护理,对30例尿道下裂患者进行心理护理.取得了良好的效果,现将体会介绍如下:
作者:熊华 刊期: 2007年第04期
本文对57例急性药物中毒患者洗胃过程中发生的11例洗出液呈血性改变进行了回顾性分析,探讨了药物中毒洗胃造成洗出物血性改变的主要原因:(1)医源性损伤;(2)全自动洗胃机的影响;(2)一次性胃管的影响;(3)毒物的腐蚀(4)原有疾病的诱发;并就其形成原因提出处理措施.
作者:游细玉 刊期: 2007年第04期
目的:探讨龙血竭治疗宫颈糜烂的疗效方法采用完全随机对照试验研究方法,将2004年10月至2005年12月在阜新市妇幼保健院妇科门诊诊断为宫颈糜烂的患者随机分为两组,观察组289例用龙血竭,对照组258例用爱宝疗栓局部上药.结果 观察组和对照组的临床有效率分别为82.4%和47.3%.两组治疗效果比较差异有显著性意义.结论 龙血竭为局部治疗宫颈糜烂的有效方法.
作者:王小红 刊期: 2007年第04期
使用抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段.随着新的抗菌药物的不断出现,临床医师有了更多的用药选择余地,但不合理使用抗菌药物的现象也随之增多.《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)已于1年前发布施行,为规范化使用抗菌药物提供了科学依据.为了掌握本院抗菌药物的临床应用情况,促进合理用药,对我院门诊2005年的西药处方进行统计分析如下:
作者:刘国军 刊期: 2007年第04期
肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征[1].栓子通常来源于下肢和盆腔深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞.肺栓塞是孕产妇死亡的重要原因之一.早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的初数天发生肺栓塞的危险性高.剖宫产术后急性肺栓塞患者临床表现多种多样,有气急、眩晕、呼吸困难、发绀、肺部湿罗音或哮鸣音、肺血管杂音、胸痛等,其表现缺乏特异性,容易误诊或漏诊,治疗上亦不尽合理.应提高对肺栓塞的认识,做好预防工作,加强早期临床症状的观察,早期诊断和及时治疗对降低死亡率,恢复心肺功能至关重要.
作者:高红 刊期: 2007年第04期
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是住院病人医疗文件的重要组成部分.它记载了病人治疗、护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要作用,也是患者接受护理的唯一法律证据.因此,护理记录应引起各级护理人员的关注,鉴于精神疾病的特殊性,精神科护理人员更应认真写好护理记录,避免不必要的护患纠纷.
作者:张福英;孟庆立;岳淑英 刊期: 2007年第04期
目的:观察笑气吸入镇痛用于人工流产术的临床疗效.方法 选择200例采用笑气吸入镇痛行人工流产术的早孕妇女,通过观察对疼痛忍受程度、宫颈松弛程度、术中出血量、不良反应和有效的护理.结果 镇痛效果及宫颈松弛程度显著优于常规人工流产术,人工流产综合征发生率明显低于常规人工流产术,无明显不良反应发生.结论 笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好、起效快、患者不良反应少、操作简便安全、易于掌握,值得临床推广应用.
作者:王春;马静茹;谷晓丹 刊期: 2007年第04期
目的:随着医院改革的深化和以病人为中心护理模式的推广,人们开始重视医疗护理的服务质量,不但要求提供优质服务还要求专业水平的提高.门诊注射室是医院面向社会的重要窗口之一,注射室的工作质量、服务态度直接关系到医院信誉和形象.通过对病人的了解,运用沟通技巧对建立良好的护患关系,减少护患之间的矛盾及提高护理服务质量起着重要的作用.
作者:白云 刊期: 2007年第04期
目的:探讨原眼位球后麻醉效果;方法随机选择52例55眼白内障青光眼手术患者球后麻醉时采用原眼位球后注射,即由下眶缘中、外1/3进针1 cm后,针尖指向上睑正中部,继续进针1.5~2 cm,50例56眼白内障青光眼手术患者作为对照组,采用传统的眼位进行球后注射,观察麻醉效果.结果 原眼位球后注射麻醉及间歇压迫眼球后,所有病人眼睑和眼球术中无疼痛,眼睑不能启闭者达100%.30例31眼白内障麻醉后15~30秒钟瞳孔开始散大,并可维持半小时左右.50例54眼有1眼球固视欠佳,并有轻微活动(原有水平眼球震颤).所有术眼经上处理后眼压均明显降低,指测眼压Tn-1,无明显麻醉不全所致的并发症.对照组情况相同,X 2检验,P>0.05,无显著性.结论 原眼位球后麻醉注药部位,可能在睫状神经节与眶上裂下部之间,较传统眼位安全,又较麻药注在眶上裂下部麻醉确实,有一定的临床实用价值.
作者:任维娜 刊期: 2007年第04期
我院内分泌科自2003~2005年共收治的103例低血糖患者,其中34例初误诊其他疾病转入我科,现将临床资料总结分析如下.
作者:田小明 刊期: 2007年第04期
目的:探讨重型颅内血肿患者的急救护理.方法 对46例重型颅内血肿患者的护理经验进行回顾性总结.结果 重型颅内血肿46例患者在急救护理过程中做到了抢救及时、处理快速、准确、降低死亡率,提高抢救率.结论 重型颅内血肿急救护理是一项严谨而细致的工作,而熟练掌握颅脑损伤急救护理知识和操作技能,是提高救治成功率的关键.
作者:王惠珍 刊期: 2007年第04期