张宗学
目的 探讨结核性脑膜炎病人治疗中的护理作用,结核性脑膜炎初期与感冒及病毒性脑炎相似,除结婚密切接触史、既望史外,早期确诊率很低.因为结脑初期仅有头疼、发热、鼻塞、咳嗽、无明显恶心、呕吐、项强等症状.因此多数患者延误1～2周病程.结脑病情重危,进展快,如延误治疗会引起各种并发症,而且愈后留不同程度的后遗症.下面我科2004年10月到2005年5月止,4例结脑患者治疗过程中的护理体会如下.
作者：李海燕；金容珠；金京淑 刊期： 2008年第02期
目的 探讨胃脘痛的护理.胃皖痛又称胃痛,指剑突下,脐以上发生的经常性疼痛,或突然性疼痛为主的一种疾病.多因饮食失节,情志不畅、劳倦等因素造成胃失和降,气血运行受阻所致[1].临床上分多种类型,现将护理体会介绍如下.
作者：王清凤 刊期： 2008年第02期
目的 通过对病人的心理调查与分析,使护士充分认识患者的心理危机,并对其提供积极有效的护理干预措施,帮助病人平稳度过心理危机期,满足患者心理需求,整体的心理护理,使病人早日治愈疾病、恢复健康.
作者：容乃燕 刊期： 2008年第02期
目的 探讨妊娠合并腹水的原因,临床特点和防治方法.方法 对我院1例妊娠合并大量腹水患者,临床资料进行回顾性分析.结果 通过对妊娠合并大量腹水的患者进行产前各种综合治疗并予行急诊剖宫产术,术中见大量腹水,量约1600ml.结论 妊娠合并大量腹水病情极为严重,适时终止妊娠是唯一有效的方法.剖宫产有利于母婴安全.早期、系统、定期的产前检查可及时发现,预防妊高征及并发症的发生.可延缓,减轻腹水的产生,提高围产儿存活率.
作者：刘红琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肩胛骨骨折的方法.肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)相对少见,文献报道发病率为0.4～1.0%[1].SF多由高能量直接暴力所致,但是随着现代化机械动力的发展,高能量损伤所占比例的增加,肩胛骨骨折也渐渐凸显,其合并损伤的发生率为76%～100%[2].自2001年1月～2006年6月收治的肩胛骨骨折大部分采用非手术治疗,其中13例有明显移位的不稳定骨折,应用跟骨钢板手术复位内固定治疗,疗效满意报告如下.
作者：李军章；邵峰；宋君涛；孙志璞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨有体力劳动要求的Pilon Ⅲ型骨折行踝关节融合治疗的可行性.方法 选取有随访记录踝关节融合的15例PilonⅢ型骨折.结果 踝关节融合牢固,无疼痛,不影响日常工作和体力劳动.结论 对于有劳动要求的体力劳动者,踝关节融合治疗是可行的.
作者：何长街；江正康 刊期： 2008年第02期
目的 优化苦参碱聚丙烯酸树脂Eudragit RS100微球的制备工艺.方法 :o/o型乳化溶剂挥发法制备微球.以包封率为优化指标,选择药物和Eudragit RS100在内相的浓度、司盘-80在外相的浓度,搅拌速度为因素,每个因素各取3个水平,按L9(34)正交设计优化制备工艺.结果 优化制备工艺为药物和Eudragn RS100的重量比为1:1,Eudragit RS100的浓度为10%,司盘-80的浓度为2%,搅拌速度为350r、min.结论 采用正交实验完成了苦参碱微球的制备工艺优化.
作者：白秀萍；宋玉琴；陈雯 刊期： 2008年第02期
目的 探讨不同分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响.方法 选择207例HBsAg阳性孕妇及其分娩的209例新生儿,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿出生时脐血/1月龄时外周血HBV-M.209例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组,剖宫产组,以1月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率.结果 123例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为7.3%;86例剖官产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.3%,两组婴儿感染率差别具有统计学意义(p＜0.05).结论 婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖官产可以降低HBV的母婴垂直传播.
作者：刘红娥；辜为为；范祎；周金凤 刊期： 2008年第02期
目的 为了防治高血压病及其高血压病诱发的严重并发症,作者总结研究,并完成了本篇文章.方法 总结研究作者多年临床防治高血压病及其高血压病诱发的严重并发症的经验,并用科学方法完成科研论文.结果 根据病人的生活和工作特点,决定每餐食入食盐量,以达到防冶高血压病的低盐饮食控制保健,预防难治性高血压病发生的目的.结论 应用作者实施的这些低盐饮食防治高血压病的方法,防治高血压病及其并发症的低盐饮食控制保健,达到了良好的效果,值得进一步推广应用,或值得进一步研究推广应用.
作者：徐汉友 刊期： 2008年第02期
目的 对腹部吸脂术的并发症进行临床分析.方法 :收集腹部吸脂术并发症患者 51例,讨论主要并发症的发生原因及预防方法.结果 51例腹部吸脂术并发症中,术后凹凸不平30例(58.82%),血肿或血清肿 3例(5.90%),形态不对称6例(11.76%),皮肤粘连板结5例(9.80%),术区或切口感染2例(6.92%),皮肤敏感性疼痛4例(7.84%),皮肤坏死1例(1.96%).发生原因多与术中操作及术后处理等不当有关.结论 腹部吸脂术可能发生多种并发症,应针对原因积极预防.
作者：张宗学 刊期： 2008年第02期
坚持政府主导和市场机制相结合的原则,积极稳步推进医疗卫生体制改革,加大政府卫生投入,我国人口已达到13亿,60岁以上的老年人口1.33亿,占总人口的10.2%,并以每年3%的速度增长.我国在工业化尚未完成的时期即进入老龄化国家行列,是我国现代化面临的一个巨大难题.预计到2020年,我国的城镇化比例将上升到50%,大约有3亿农村人口转为城镇人口.人口老龄化和城镇化的快速发展,将对医院的发展提出更高的要求.
作者：刘晓晓 刊期： 2008年第02期
阿司匹林属于非甾体类抗炎药,尽管被广泛应用于临床已有百余年,但有关其作用机制及临床应用的研究一直在进行.阿司匹林由初的被用于解热、镇痛、抗炎等逐渐转变到用于抗血栓,尤其在心血管事件的二级预防中应用广,减少了大约25%的心血管事件的发生.临床上有5%～60%的患者虽常规服用阿司匹林,却不能有效地抑制血小板的活性,这种现象被称为阿司匹林抵抗.导致这种现象的确切原因还不明确,可能与药物间的相互作用、剂量不足等有关.但到目前为止,仍无法用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗,并且,很多研究所得出的结果是矛盾的.因此,认为在具有阿司匹林抵抗的人群中可能存在一定的群体特征性,也正因如此导致了阿司匹林抵抗的复杂性.期望用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗现象是不可行的,应当针对不同群体做更多的研究工作.按照传统中医理论,结合心血管疾病多病程较长,且在存在阿司匹林抵抗的人群中多反复发作等特点,应将其归属于络病的范畴.联合应用具有扶正化浊,活血解毒通络功效的中药,发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,也许可以解决具有不同群体特征性的阿司匹林抵抗的问题,从而更有效地预防心血管疾病的发生.
作者：唐晓敏 刊期： 2008年第02期
目的 乳房疾病手术治疗时常需放置引流,以减少术后伤口内积液和继发感染.乳房脓肿的引流则是控制感染的重要措施之一;乳癌根治术后良好的引流,为防治皮下积液,也是很重要的.本文就常见乳房疾病的引流方法和应注意的问题作简要讨论.
作者：赵伟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)致粒细胞缺乏症(粒缺)的原因,治疗和护理特点.方法 对29例因甲状腺功能亢进症病人服用ATD致粒缺的原因,临床特征,早期采用有效的抗生素,刺激骨髓升高粒细胞等药物和对症支持治疗及效果评价,从而提出护理对策.结果 29例患者经过1-4周的积极治疗和精心护理,除2例死亡于感染性休克外,其余均成功治愈.白细胞(WBC)总数和粒细胞计数升至正常.结论 粒缺为ATD的严重不良反应,在ATD治疗过程中密切监测血WBC,尽早发现粒缺患者,及时采取防治感染、升WBC等综合治疗措施和护理.
作者：贺咏飞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨介入放射学:介入放射学为一门新兴的医学新学科,它真正兴起的时间,在国外于上世纪70年代,在我国起源于上世纪80年代初.而在当时较早时间开展介入放射学治疗的国内医疗机构有武汉同济医院,上海中山医院,贵阳医学院附属医院.由于它的疗效显著,创伤小,可重复性和相对安全性高,治疗范围之广而迅速以燎原之势遍及全国各大小医院.以影像诊断学和临床诊断学为基础,在医学影像设备的引导下,利用简单器材获得病理学、细菌学、生理生化学、细胞学和影像资料的一系列诊断方法.在医学影像设备的引导下,结合临床治疗学原理,通过导管等器材对各种病变所进行的一系列治疗技术.范畴介入器材和方法学;介入诊断学;介入冶疗学.临床范围肿瘤的介入诊疗学;非肿瘤病变的介入诊疗学;心脏及大血管疾病的介入治疗;神经系统疾病的介入治疗.介入放射学的特点具有微创性;可重复性强;定位准确;疗效高、见效快;并发症发生率低;多种技术的联系应用简便易行.
作者：王忠 刊期： 2008年第02期
长期以来,创新能力弱一直是困扰我国医药产业深层次发展的关键问题.同品种数量众多,缺乏品种创新与技术创新能力.大部分企业的研发投入都处于非常低的水平.导致这种结果的一个重要的原因就是,大量同质化仿制药涌入市场,恶性竞争加剧,劣币驱逐良币.在这种环境下,愿意冒大风险扎扎实实搞创新的制药企业少之又少.久而久之,低水平重复生产磨灭了医药行业的创新精神.我国经济基础薄弱,有些地区还处于缺医少药的境况,有于国情的特殊性,仿制为主、仿创结合一直是我国医药行业发展的指导思想.这无可厚非.但是,仿制为主绝不意味着排斥创新.如果一个国家99%的药品都是仿制药,那么,她的民族制药工业也就失去了自我.我国医药行业当下的情况正是仿制太多、创新太少,只有重塑创新精神,少一点仿制,多一点创新,我国医药行业才有可能自立自强.
作者：余海林 刊期： 2008年第02期
心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等),引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血和(或)充盈功能低下.主要表现是呼吸困难、无力和液体潴留.心衰是一种进行性的病变,一旦起始,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,仍可自身不断发展.虽然目前有许多药物,中西医结合,用于治疗心衰,但疗效并不理想.CHF的临床治疗对策,目前仍是一个棘手的问题.为此,本文收集各种治疗(CHF)方式进形分析研究仅供参考.
作者：莫惠娟 刊期： 2008年第02期
编者按:人类社会已进入21世纪的崭新时代,21世纪是一个大医药、大健康的伟大时代.这个时代使博大精深的中医药迎来了全面的发展机遇;中国是传统医药大国,将会成为传统医药强国.中医药将会描绘出一幅继承、创新、发展、和谐的美好蓝图,并将成为世界未来医学的重要组成部分,对人类健康做出更大的贡献.
作者：魏慧(王强)；张沣逞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术治疗小儿隐睾症的治疗效果.方法 我院对64例作回顾性总结,本组共64例93侧,年龄1.5～21岁,平均5.5岁.右侧21例,左侧14例,双侧隐睾29例.取内环水平上旁腹直肌切口途径,经腹膜后高位睾丸精索松解治疗隐睾症.本手术方法可以使精索达到大限度的延长,可以在直视下充分游离精索血管直达肾门,输精管游离可以直达精囊.结论 腹膜后高位睾丸精索松解治疗隐睾症疗效好,安全无不良并发症,佳手术年龄1.5～2岁;值得临床上推广应用.
作者：孙波；董文奎；高风雷；吴曦；曹立功 刊期： 2008年第02期
目的 分析ICU环境对患者心理上影响.近年来危重病医学发展非常迅速.在我国一般地市级医院都设有ICU病房,配备有较先进的监护和抢救设备,严密观察病情变化、监测各项生命体征的患者能够得到准确的生命体征数据,提供及时的治疗与护理措施,终有利于提高患者的抢救成功率和疾病康复水平.但是,监护环境存在的一些负性影响因素,给患者心理和康复带来不利的影响,从而影响重症监护的效果.
作者：刘国强 刊期： 2008年第02期
中外健康文摘·临床医药版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
