学术投稿

我院内科住院病例用药合理性分析

唐莹

关键词:合理用药, 病例, 分析
摘要:目的 分析我院内科住院病例用药合理性.方法 随机抽取2004~2006年3年200份住院病例,输入计算机中进行统计.结果 200份病例共涉及36种疾病;住院天数短3天,长155天;合并用药数少为2种,多12种;合并用药天数,少为3天,多为136天;抗菌药物单一应用占60.14%,二联占41.0%,三联占14.8%,四联以上占0.65%.结论 我院内科住院病例中存在许多不合理用药现象,应引起足够的重视.
中外健康文摘·临床医药版杂志相关文献
  • 乳房疾病手术的引流应用

    目的 乳房疾病手术治疗时常需放置引流,以减少术后伤口内积液和继发感染.乳房脓肿的引流则是控制感染的重要措施之一;乳癌根治术后良好的引流,为防治皮下积液,也是很重要的.本文就常见乳房疾病的引流方法和应注意的问题作简要讨论.

    作者:赵伟 刊期: 2008年第02期

  • 阿司匹林抵抗的产生机制与防治策略

    阿司匹林属于非甾体类抗炎药,尽管被广泛应用于临床已有百余年,但有关其作用机制及临床应用的研究一直在进行.阿司匹林由初的被用于解热、镇痛、抗炎等逐渐转变到用于抗血栓,尤其在心血管事件的二级预防中应用广,减少了大约25%的心血管事件的发生.临床上有5%~60%的患者虽常规服用阿司匹林,却不能有效地抑制血小板的活性,这种现象被称为阿司匹林抵抗.导致这种现象的确切原因还不明确,可能与药物间的相互作用、剂量不足等有关.但到目前为止,仍无法用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗,并且,很多研究所得出的结果是矛盾的.因此,认为在具有阿司匹林抵抗的人群中可能存在一定的群体特征性,也正因如此导致了阿司匹林抵抗的复杂性.期望用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗现象是不可行的,应当针对不同群体做更多的研究工作.按照传统中医理论,结合心血管疾病多病程较长,且在存在阿司匹林抵抗的人群中多反复发作等特点,应将其归属于络病的范畴.联合应用具有扶正化浊,活血解毒通络功效的中药,发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,也许可以解决具有不同群体特征性的阿司匹林抵抗的问题,从而更有效地预防心血管疾病的发生.

    作者:唐晓敏 刊期: 2008年第02期

  • 牙隐裂的病因分析及处理

    目的 分析牙隐裂的发生原因及处理措施.方法 对108例共108个患牙(其中前牙30个,磨牙66个,前磨牙12个)隐裂原因进行临床分析,并针对造成牙隐裂的不同原因,分别采取釉质粘结剂固化,调黯,充填,正畸带环加固后的修复及根管治疗后全冠修复等治疗措施.结果 :经上述方法治疗,牙隐裂症状得到缓解或终止,取得良好得临床疗效.结论 对于不同原因引起的牙隐裂采取方法各异的治疗措施,不失为一种解除患牙疼痛,有效恢复患牙咀嚼功能的好方法.

    作者:韦玲 刊期: 2008年第02期

  • 产妇心理特点分析与心理护理

    目的 根据观察,妇女临产前多会出现各种不同的心理变化,通常表现有如下几点:(1)预产期临近的时侯紧张与害怕疼痛的表情,常产生紧张害怕的心理.(2)烦躁与不安一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受,特别是宫缩较强的产妇,常大喊大叫,用乞求的目光看着助产人员,希望尽早结束分娩.(3)产妇躺在床上时,她们担心分娩是否顺利,孩子是否健康,助产人员技术上是否过硬,态度对自己亲近一点,更希望有丈夫和熟人陪伴在身边.此时加强产妇的心理护理非常重要.产妇产前心理变化的观察及护理报告如下.

    作者:杨新容 刊期: 2008年第02期

  • 踝关节融合治疗pilon Ⅲ型骨折15例报告

    目的 探讨有体力劳动要求的Pilon Ⅲ型骨折行踝关节融合治疗的可行性.方法 选取有随访记录踝关节融合的15例PilonⅢ型骨折.结果 踝关节融合牢固,无疼痛,不影响日常工作和体力劳动.结论 对于有劳动要求的体力劳动者,踝关节融合治疗是可行的.

    作者:何长街;江正康 刊期: 2008年第02期

  • 62例2型糖尿病合并高血压的治疗与护理体会

    目的 通过科学的健康指导和全方位的医护.对降低并发症的发生,提高患者的生活质量起到了积极作用.方法 对62例2糖尿病患者进行心理教育,用药指导、饮食指导,运动指导等.结果 患者对疾病相关知识有了详细的了解,生活质量大为提高.结论 糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护理人员应加强对患者的科学管理.通过健康教育,建立起关心健康的态度,形成健康的行为,从而使达到佳的健康状态.

    作者:吴小鹏 刊期: 2008年第02期

  • 122例2型糖尿病患者不周方法胰岛素治疗的临床观察

    目的 观察胰岛素泵及四段胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者治疗的效果.方法 将122例2型糖尿病患者随机分为2组:A组60例用四段胰岛素强化治疗;B组62例应用胰岛素泵强化治疗,分别观察两组治疗前后C-肽释放试验(以下简称C-P)结果、糖化血清蛋白测定(以下简称GSP)对比,以及A、B两组间治疗后的C-P、GSP对比.结果 A,B组胰岛素治疗均能有效控制血糖,GSP无明显差异,而C-P均有不同程度改善,而胰岛素泵组改善更明显.结论 胰岛素泵及四段胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的胰腺B细胞功能均有改善,但胰岛素泵改善胰腺B细胞功能更显著.

    作者:覃泽宇;蓝婧 刊期: 2008年第02期

  • 阿昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹疗效观察

    目的 观察阿昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹临床疗效.方法 58例带状疱疹患者随机分为两组,阿昔洛韦与炎琥宁合用为联合组,单用阿昔洛韦为对照组,于治疗后30天观察记录治疗效果.结果 联合用药组与对照组比较在痊愈率及后遗神经痛发生率均有明显差异,两组均无发生不良反应.结论 阿昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹疗效好,缩短病程并能降低后遗神经痛的发生.

    作者:赵黎荣;于洁;生秀芬 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈中风的健康教育

    目的 分析健康教育在中风预防和康复中的作用.中风又名卒中,以猝然昏仆、不省人事伴有口角歪斜、语言不利、半身不遂或不经昏仆而仅以歪斜、不遂为主要特征,是中老年人的常见病、多发病,致残率极高.常分为缺血性中风与出血性中风两类.缺血性中风一般起病缓慢,大多由于血液粘度升高、血栓形成引起;出血性中风或称脑溢血,起病突然,头痛、恶心,呕吐为先兆症状.

    作者:王清凤 刊期: 2008年第02期

  • 妊娠合并大量腹水的病因分析

    目的 探讨妊娠合并腹水的原因,临床特点和防治方法.方法 对我院1例妊娠合并大量腹水患者,临床资料进行回顾性分析.结果 通过对妊娠合并大量腹水的患者进行产前各种综合治疗并予行急诊剖宫产术,术中见大量腹水,量约1600ml.结论 妊娠合并大量腹水病情极为严重,适时终止妊娠是唯一有效的方法.剖宫产有利于母婴安全.早期、系统、定期的产前检查可及时发现,预防妊高征及并发症的发生.可延缓,减轻腹水的产生,提高围产儿存活率.

    作者:刘红琴 刊期: 2008年第02期

  • 麝香与片仔癀

    麝香是我国传统的名贵药材之一.关于此药材的发现还有一段神奇的传说.

    作者:福建漳州片子仔癀药业股份有限公司 刊期: 2008年第02期

  • 半夏泻心汤联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 观察半夏泻心汤联合三联疗法对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善.方法 把所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规给以三联疗法,治疗组加用半夏泻心汤加减.结果 两足患者临床症状均有改善,治疗组和对照组在Hp的清除率上基本相同,但治疗组在治愈、显效及总有效率方面均远高于对照组.结论 半夏泻心汤联合三联疗法冶疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状,提高疗效.

    作者:宋顺福;汤日鹏 刊期: 2008年第02期

  • 肾综合症出血热早期诊治分析

    肾综合症出血热(hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS)病原规类于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)汉坦病毒属(Hantaviras)为有膜RNA病毒,呈圆型或卵圆形,外为双层膜,内浆由疏松的颗粒线状结构组成,平均直径为122nm,较经典的布尼亚病毒(平均直径95nm)为大.鼠类为主要传染源,农村多见.是我国较常见的急性病毒性传染病,主要病理变化为全身小血管和毛细血管广泛性损害.临床上以发热、休克、充血和急性肾功能衰竭为主要临床表现,起病急、病情重,诊断不及时,死亡率高,早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键.本文介绍2005年1月~2007年12月收冶的60例,肾综合症出血热患者的早期(发病七天内)表现进行分析,目的在于探讨肾综合症出血热的早期诊治分析,以减少死亡率,提高生存率.

    作者:田沛然;王相秋 刊期: 2008年第02期

  • 浅析原生、派生和衍生形态的医患关系

    本文从原生的概念出发,界定医疗服务关系是原生态的医患关系;从派生的概念出发,探析医患私法关系的派生属性;从衍生的概念出发,探析医患公法关系的衍生属性.

    作者:陈一凡 刊期: 2008年第02期

  • 尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死患者运动耐量的影响

    目的 探讨尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者急性期和远期运动耐量的影响.方法 :90例AMI患者分为溶栓再通组(25例)、未通组(20例)和非溶栓组(45例),比较三组急性期和远期运动耐量.结果 :急性期,再通组的运动量、运动时间、大心率、心率血压乘积均明显高于未通组和非溶栓组(P<0.05),运动诱发的心绞痛或血压下降≥10 mmHg的比率明显低于后两者(P<0.05).远期随访,三组的运动量、大心率、运动时间、心率血压乘积及运动诱发心绞痛或血压下降的比率均无显著性差异(P>0.05).结论 :尿激酶溶栓再通能显著提高AMI患者急性期运动耐量,但对远期运动耐量改善不明显.

    作者:刘志远;李纲;韩学华;李玉东 刊期: 2008年第02期

  • 略论住院患者的心理护理

    目的 通过对病人的心理调查与分析,使护士充分认识患者的心理危机,并对其提供积极有效的护理干预措施,帮助病人平稳度过心理危机期,满足患者心理需求,整体的心理护理,使病人早日治愈疾病、恢复健康.

    作者:容乃燕 刊期: 2008年第02期

  • 慢性胃炎的辩证施治

    目的 地探讨中医治疗慢性胃炎.慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,从病理观察可为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.慢性胃炎常缺乏特异性症状,症状的轻重和胃黏膜病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状.

    作者:李翔 刊期: 2008年第02期

  • 胃肠健胶囊中芍药苷含量的RP-HPLC测定法研究

    目的 研究胃肠健胶囊中芍药苷含量测定的方法.方法 采用反相高效液相色谱法,ODS-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以乙腈-0.5%磷酸溶液(14:86)为流动相;流速为lmL?min-1;检测波长230 nm;柱温:30℃.结果 芍药苷在5.56-55.6μg?mL-1的范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.2%,RSD为0.54%(n=6).结论 该方法简便、准确,重现性好,适用于胃肠健胶囊的含量测定和质量控制.

    作者:王文渊;毛学勇 刊期: 2008年第02期

  • 药物治疗婴幼儿外部性脑积水21例

    目的 探讨婴幼儿外部性脑积水的病因及药物治疗.外部性脑积水一词,于1917年Dandy首先提出[1],简称EH,是指发生在早期婴儿的一种良性自愈性疾病,又称为假性脑积水巨头、婴儿良性硬膜下积液、脑室外梗阻性脑积水,从本质上看EH是交通性(室外型)脑积水中一种特殊情况.方法 对我院儿科21例患儿,用醋氮酰胺与甘露醇二者联合应用治疗婴幼儿外部性脑积水治疗进行分析.结果 取得了较好的临床效果.

    作者:蔡敏 刊期: 2008年第02期

  • 氯化铵甘草合剂微生物限度检查法验证实验

    目的 对氯化铵甘草合剂微生物限度检查法可行性进行验证.方法 根据<中国药典>2005版二部附录XIJ微生物限度检查法常规法进行验证试验.结果 试验组的菌回收率均大于70%,控制菌常规法验证阳性菌检出,阴性菌未检出.结论 氯化铵甘草合剂微生物限度检查法符合<中国药典>2005版二部附录Ⅺ J微生物限度检查法的规定.

    作者:高捷;范义凤;李德明 刊期: 2008年第02期

中外健康文摘·临床医药版杂志

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