闻旭阳；曹海英；李前文；山顺林
军队物资集中采购制度改革是一项全面制度创新的系统工程,是对传统军队后勤保障观念的变革.由于是制度创新,无论是在实践还是理论上都面临许多新的问题需要通过不断的摸索和总结,寻找出适合军队自身特点的采购工作管理模式和方法.
作者：王淑梅 刊期： 2010年第12期
腺样体肥大症是儿童期常见的疾病之一,由于肥大的腺样体堵塞咽鼓管咽口,可并发分泌性及化脓性中耳炎,导致听力下降、耳鸣;堵塞后鼻孔,患儿睡眠时打鼾 .鼻塞、张口呼吸,可继发鼻炎鼻窦炎,严重者导致颌面部发育畸形,出现增殖体面容,甚至影响患儿的智力发育.
作者：刘德生；邱慧杰 刊期： 2010年第12期
目的 通过对脑出血合并脑梗死病例的临床分析,探讨迟发性损害的重要性,进一步加深对该病的认识,指导临床.方法 临床54例脑出血合并脑梗死病例,通过对临床症状、体征的分析,CT及MR的诊断,迟发性损害及治疗效果的观察,总结经验.结果 统计结果显示,通过手术和保守治疗,重视迟发病变的治疗,该组病例,有5例死亡,疗效理想.结论 脑出血合并脑梗死是一种混合性中风,各种原因所致的疾病,治疗并不矛盾,终治疗通路是统一的,预防迟发性损害,防止神经细胞受损,恢复缺血区血供,改善脑细胞神经功能.
作者：王守臣；赵军 刊期： 2010年第12期
目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗对蒽环类及紫杉醇类均耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 36例晚期乳腺癌患者均应用过紫杉醇类及蒽环类药物,采用吉西他滨1 000 mg/m2静脉注射,第1,8天;顺铂30 mg/m2静脉注射第1～3天,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效,至少应用2个周期.结果 36例中,完全缓解1例(2.8%),部分缓解14例(38.9%),稳定11例(30.6%),进展10例(27.8%),中位疾病进展时间6个月,中位生存时间14个月,1a生存率58%主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂对蒽环类及紫杉醇类均耐药的转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应能够耐受,是一种效的解救方案.
作者：苏春荣 刊期： 2010年第12期
重型肝炎是病毒性肝炎的特殊类型,病情凶险,进展快,并发症多,疗效及预后差.在我国主要由乙型病毒性肝炎引起,并以慢性重型肝炎(CSH)为主,且一直为人们所关注,并采取了多种办法治疗,疗效不佳.因此,正确分析慢性重型肝炎的致病机制,早期发现、准确判断病情、估计预后及时有效地治疗甚为关键.现就我院2002-10-2009-10收治的慢性重型肝炎63例分析如下.
作者：于洪强 刊期： 2010年第12期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)总数及分类在小儿肺炎的临床价值.方法 回顾性总结分析386例小儿肺炎患儿的CRP和WBC总数及分类.结果 细菌性肺炎CRP常大于20 mg,并与感染严重程度成正比,病毒性肺炎CRP多正常,支原体肺炎和沙眼衣原体肺炎介于二者之间;细菌性肺炎感染WBC总数多高于15× 10%,中性粒细胞大于75%,病毒性肺炎感染初2dWBC正常或略高,中性粒细胞也可在60%～70%,3d后总数下降,淋巴细胞占优势,支原体肺炎WBC可正常或略高,以中性为主,衣原体肺炎WBC可正常或降低,以淋巴为主.结论 可借助CRP和WBC总数及分类联合检测快速地大致判定小儿肺炎所感染病原体,指导临床治疗.
作者：江日新；俞美兰 刊期： 2010年第12期
目的 观察比亚芬预防及治疗放射性皮炎的临床疗效.方法 将首程放射治疗的52例头颈及胸部肿瘤随机分为治疗组27例与对照组25例,治疗组在放射治疗开始即给予比亚芬涂搽,对照组采用其他皮肤保护剂和放疗知识宣教.结果 当放射剂量小于40 gy时发生2级以上皮炎,治疗组30%(9/27),对照组84%(21/25).治疗组放疗过程发生轻度放射性皮炎,对照组发生中至重度放射性皮炎.结论 比亚芬能有效预防及治疗放射性皮炎,保证放疗顺利进行.
作者：王福光；鞠再双；钱利；蔡龙玉 刊期： 2010年第12期
血源性疾病传播对护理人员的危害越来越大,日益受到专家的重视.一次污染锐器损伤引起艾滋病及丙型肝炎的可能性为0.3%～0.5%和4%～10%,有些疾病一次锐器损伤就可以传播.
作者：刘巧莲；何丽萍；陈小瑜 刊期： 2010年第12期
胸腔闭式引流术是胸外科运用较广的技术,以重力引流为原理,后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气积液、促进肺扩张的重要措施,其目的是为更好地改善胸腔负压,使积气、积液从腹膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵膈移位及肺受压.
作者：李花兰 刊期： 2010年第12期
临床实践证明:患者在就诊、住院、治疗的整个过程,观察病情、输液、打针治疗等都离不开护患沟通.若护患沟通不恰当,就会产生矛盾,影响情绪,影响治疗效果,所以掌握护患沟通技巧十分必要.笔者对护患交往中的沟通技巧总结如下.
作者：耿秀桃 刊期： 2010年第12期
目的 了解本地区支原体感染及耐药情况,选择有效的抗菌药物进行治疗,指导临床合理应用抗菌药物.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂,对1 200例患者的尿道拭子、宫颈拭子、前列腺液进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的培养鉴定及药敏试验.结果 1 200例患者中检测支原体阳性516例,感染率为43.0%.516例支原体对环丙沙星等14种抗生素的耐药率分别是84.7%,60.0%,49.700,46.7%,45.2%,42.0%,41.8%,41.7%,35.4%,32.7%,7.2%,6.7%,6.3%,5.3%.结论 本地区的支原体感染以UU为主,临床用药首选强力沙星、交沙霉素、米诺环素和四环素.
作者：朱丽莎；艾明华；王凤玲；艾彪 刊期： 2010年第12期
目的 探讨儿科医院感染的原因,找出对策.方法 对儿科医院感染的原因进行分析.结果 加强儿科医院感染的管理,可以有效减少儿科医院感染的发生.结论 全员参与,环节控制是控制医院感染的重要措施.
作者：张丽华 刊期： 2010年第12期
目的 比较两种根管封闭剂在根管充填后的临床疗效.方法 选取临床需要根管治疗的患牙120颖,随机分为2组,分别采用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂进行冷测方加压法根充,并对2组术后临床疗效进行比较分析.结果 根充后两组疼痛发生率有统计学差异.结论 Cortisomol封闭剂可以有效减少根充术后反应,为临床使用根管封闭剂提供依据.
作者：高再冕 刊期： 2010年第12期
在临床带教工作中,通过问卷调查而得知,实习护生对临床实习均存在着不同程度的焦虑、恐惧心理;对于陌生的环境、全新的人际关系陷入了一种茫然、无助的状态;对于就业和未来的期望过高,为了适应心身医学的发展,我们在临床实践中注重培养护生的角色意识、良好的沟通意识、忠于职业的奉献意识,提高她们的心理素质和对临床工作的认同,取得了较好的效果.现总结如下.
作者：王海燕；杨士秋 刊期： 2010年第12期
目的 利用电话式咨询延伸和完善健康教育,使患者从人院到出院健康问题得到有效的解决.方法 对出院患者进行健康知识和健康问题提供指导、咨询等相关服务.结果 能有效地解决和指导患者出院后存在的各种健康问题.结论 电话式咨询可延伸和完善健康教育工作,有效提高患者自我保健知识,对提高生活质量,促进身心健康起到积极作用.
作者：王晓敏；王霞 刊期： 2010年第12期
目的 手术治疗Chiari's畸形并脊髓空洞是迄今惟一有效的方法,目前尚无统一的、标准的外科手术方案,探讨手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞合理有效的手术方式.方法 回顾性分析我科85例Chiari畸形并脊髓空洞患者的临床及影像学资料及手术方式与临床疗效.结果 85例患者感觉障碍均得到不同程度的恢复和改善,其中76例症状改善明显,9例病情缓解.结论 后颅窝减压、松解并还纳下疝的小脑扁桃体于减压扩大的后颅窝腔,恢复小脑扁桃体正常的解剖位置,改善枕骨大孔区CSF循环通路并枕大池重建是治疗Chiari's畸形并脊髓空洞佳的外科手术方式.
作者：高俊红；刘猛；程振国；王运刚 刊期： 2010年第12期
目的 探讨预见性护理程序在高血压脑出血的应用效果.方法 将60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规护理,观察组实施预见性护理程序.结果 两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用预见性护理程序可提高高血压脑出血患者的救治效率,减少并发症,提高治疗效果.
作者：陈红；李艳 刊期： 2010年第12期
目的 探讨食管癌患者用管状胃重建上消化道的应用价值.方法 对开封市第一人民医院2008-01-2009-08食管癌84例患者手术实施直线切割缝合器胃小弯侧切除,用管状胃重建上消化道的资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势.结果 本组无胸胃综合征、反流性食管炎及胃漏发生,无吻合口瘘和吻合口狭窄,提高了患者的生活质量.结论 以直线切割缝合器制作管状胃,重建上消化道治疗食管癌可有效预防或减少胸胃综合征、反流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,术后对患者肺功能影响小,远期生活质量高.
作者：孟庆江；刘于威；王保收 刊期： 2010年第12期
2004-04-2010-04笔者科室对7例壶腹部肿瘤,采取了经十二指肠肿物局部切除、胆胰管再植成型术,治疗效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共7例,均为男性,年龄37～83(平均62.5)岁,术前均经十二指肠镜检证实为壶腹部(包括十二指肠乳头)占位病变.
作者：陈勇；国同歌；徐剑；刘影 刊期： 2010年第12期
目的 研究神经内镜三脑室底造瘘术治疗脑积水的手术指征及其疗效.方法 11例梗阻性脑积水均在神经内镜下行三脑室底造瘘术治疗.结果 11例症状均缓解或好转,影像学复查6例脑室缩小,5例脑室大小无明显变化.结论 对于因导水管狭窄、外伤性脑积水、脑室内出血后脑积水引起的梗阻性脑积水患者三脑室造瘘术有很好的效果.
作者：崔丙周；王博 刊期： 2010年第12期
慢性病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 北京东方讯达医药信息咨询中心
