刘巧莲;何丽萍;陈小瑜
接受介入治疗的癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨及治疗中的痛苦,在护理上,针对患者的各种心理变化进行分析,实施有效的心理疏导,让患者消除心理压力,以一个良好的心态去接受治疗,配合治疗,减少术中和术后并发症,顺利完成介入手术,更好发挥治疗效果,显得尤其重要.
作者:彭绍清;李琦 刊期: 2010年第12期
目的 探讨食管癌患者用管状胃重建上消化道的应用价值.方法 对开封市第一人民医院2008-01-2009-08食管癌84例患者手术实施直线切割缝合器胃小弯侧切除,用管状胃重建上消化道的资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势.结果 本组无胸胃综合征、反流性食管炎及胃漏发生,无吻合口瘘和吻合口狭窄,提高了患者的生活质量.结论 以直线切割缝合器制作管状胃,重建上消化道治疗食管癌可有效预防或减少胸胃综合征、反流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,术后对患者肺功能影响小,远期生活质量高.
作者:孟庆江;刘于威;王保收 刊期: 2010年第12期
医疗设备档案指医疗设备在购置、使用运行过程中所产生的文字、图表、声像等具有参考价值和保存价值的各种资料,是医疗设备在其使用和临床服务过程中的全部记录,是开展医疗、护理、防疫、检验、放射、药检、教学的重要工具,它是设备管理工作的重要组成部分.
作者:罗孝蓉 刊期: 2010年第12期
目的 探讨不同导尿时机的选择对全麻患者苏醒后躁动程度的影响.方法 选取90例行全麻下腹部手术的男性患者,手术时间均>1h,随机分成3组,A组于术前4h行导尿术,B组于麻醉诱导前行导尿术,C组于麻醉诱导后行导尿术,比较3组患者在麻醉苏醒后及回病房1h后的苏醒躁动评分.结果 3组患者苏醒后躁动率比较有差异,术前4h导尿组的苏醒躁动评分显著低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于手术前4h行导尿术,可以有效的降低患者术后苏醒期发生躁动的概率,对于保护患者安全,减少护理差错有重要意义.
作者:石喆 刊期: 2010年第12期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)总数及分类在小儿肺炎的临床价值.方法 回顾性总结分析386例小儿肺炎患儿的CRP和WBC总数及分类.结果 细菌性肺炎CRP常大于20 mg,并与感染严重程度成正比,病毒性肺炎CRP多正常,支原体肺炎和沙眼衣原体肺炎介于二者之间;细菌性肺炎感染WBC总数多高于15× 10%,中性粒细胞大于75%,病毒性肺炎感染初2dWBC正常或略高,中性粒细胞也可在60%~70%,3d后总数下降,淋巴细胞占优势,支原体肺炎WBC可正常或略高,以中性为主,衣原体肺炎WBC可正常或降低,以淋巴为主.结论 可借助CRP和WBC总数及分类联合检测快速地大致判定小儿肺炎所感染病原体,指导临床治疗.
作者:江日新;俞美兰 刊期: 2010年第12期
目的 观察慢性粒细胞性白血病(CML)患者血清尿酸与乳酸脱氢酶浓度变化及与正常人浓度的对比分析.方法 按病例对照研究方法,设试验组6例CML患者,对照组20例健康体检者,分别测定两组尿酸及乳酸脱氢酶水平,进行统计学分析.结果 CML患者尿酸及乳酸脱氢酶水平明显高于正常者.结论 CML患者血清尿酸与乳酸脱氢酶明显高于正常者,反映了患者体内白血病细胞的负荷,可用于CML的诊断依据.
作者:袁丽莉;袁丽艳;刘占凤 刊期: 2010年第12期
目的 探讨早期干预对早产低出生体重儿神经行为能力的影响.方法 把120例早产低出生体重儿随机分为两组,60例观察组在一般治疗基础上进行早期干预,60例对照组给予一般治疗,通过对两组新生儿进行神经行为能力的动态测定,探讨早期干预对早产低出生体重儿神经行为能力的影响.结果 干预组在28 d时总评分明显高于对照组(P<0.01).结论 早期干预能很好地促进早产低出生体重儿神经系统发育和改善预后.
作者:刘相英;陈风昌 刊期: 2010年第12期
目的 分析中药辅助淋巴细胞主动免疫疗法治疗母-胎免疫识别低下型反复性流产(RSA)的疗效与机制.方法 对研究对象采用淋巴细胞主动免疫疗法治疗配合中药,与同期不明原因反复性自然流产患者对比.结果 治疗后妊娠成功率95.45%,与对照组比较P<0.01,其疗效与患者年龄、反复流产次数有相关性,与注射淋巴细胞密度无相关性.结论 母-胎免疫低下型RSA患者宜早期治疗,中药辅助淋巴细胞主动免疫疗法是治疗母-胎免疫识别低下型RSA的有效方法.
作者:赵芳 刊期: 2010年第12期
目的 总结经皮穿刺气管切开术(PDT)在老年危重患者中应用的疗效.方法 将112例需行气管切开的老年危重患者随机分成两组:58例行PDT为观察组,54例行开放性气管切开术(OT)为对照.比较两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间与并发症.结果 PDT组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及并发症发生率显著低于OT组.结论 PDT在老年危重患者中应用具有安全快捷、并发症少等优点.
作者:段宏军;高海明;杨广;刘伟;安媛 刊期: 2010年第12期
目的 探讨胃癌患者的胃镜特点.方法 胃癌患者238例,其中青年组(≤35岁)12例,老年组(≥60岁)226例,比较胃镜结果在两个年龄段的差异.结果 青年组以女性多见,老年组以男性多见,发病性别差异有统计学意义(P<0.05);部位:青年组多位于胃窦,占66.67%,老年组虽以胃窦为主,但贲门比例较高,占42.04%,两组贲门癌分布差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年人与老年人胃癌有不同的胃镜特点.
作者:王丽梅;安桂凤 刊期: 2010年第12期
目的 探讨黏附分子integrinβ3,对人鼻咽癌细胞系CNE的放疗敏感性的作用,进而初步探讨其可能机制.方法 采用三维培养方法获得CNE细胞团簇(multicellular spheroids,MCS);血球计数器计数法比较阻断integrinβ3作用前后CNE MCS的放射敏感性;流式细胞术检测integrβ3表达和细胞凋亡.结果 (1)成功建立CNE MCS; (2)在一定辐射剂量范围内,CNE MCS中integrinβ3表达量随着辐射剂量的增加而增加;(3)阻断integrinβ3的作用后,CNE MCS的放疗敏感性增加,细胞凋亡率上调.结论 黏附分子integrinβ3的表达水平影响CNE MCS的放射敏感性,这可能与integrinβ3抑制凋亡相关.
作者:栾巍;赵立强;莫雪松 刊期: 2010年第12期
目的 探讨血清胱抑素(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值.方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组.测定三组血清CysC,RBP及尿MALB,结果高血压A组患者血清CysC,RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC,RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB,结论血清CysC,RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病.
作者:张关亭;李志毅 刊期: 2010年第12期
目的 探讨肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 2004-2009年德阳市第二人民医院儿科出生孕小于或等于32周,体重1 700~1 800 g早产儿于出生2~4 h内气管内滴入表面活性物质(固尔苏120 mg),用药后用复苏囊辅助呼吸5 min.结果 20例早产儿均未出现呼吸窘迫综合征而且无颅内出血、肺出血、肺炎等病发症.随访0.5 a智力、听力、视力均无异常.结论 应用肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征可减轻病情,避免机械通气,缩短氧疗时间,减少早期和后期并发症.
作者:张德蓉 刊期: 2010年第12期
1 病历摘要男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.
作者:何儒鸿;孙广伟;方洪伟;郭丽霞 刊期: 2010年第12期
本文对B超诊断双卵巢过度刺激综合征并大量腹水1例分析如下.1 病历摘要女,27岁.结婚4a未孕,于2008-07在外院接受促排卵药物治疗,第1个疗程结束后无明显不适,于8月份接受第2个疗程治疗,用药3d自觉下腹部不适,后出现腹胀明显来我院就诊.
作者:邱慧杰;刘德生 刊期: 2010年第12期
目的 探讨上消化道出血患者出现创伤后应激障碍的相关因素.方法 采用事件冲击问卷等测查工具对70例上消化道出血患者进行调查.结果 不同性别和年龄的被试个体出现创伤后应激障碍无统计学差异,在职者出现创伤后应激障碍显著高于离退休者,文化程度与出现创伤后应激障碍成反比,已确诊的肝癌患者出现创伤后应激障碍显著高于未确诊患者,近期消化道大出血患者出现创伤后应激障碍显著高于近期无大出血患者.结论 工作状况、文化程度、创伤的严重程度是影响上消化道出血患者出现创伤后应激障碍的重要因素.
作者:赵洪岩;乔菲 刊期: 2010年第12期
急诊科患者的特点:急、危、重、变.所以急诊科的护士应具有丰富的急救知识、熟练的抢救技术、高尚的护理道德品质和良好的敬业精神.随着社会不断进步,医疗水平的不断提高,现代医疗护理日趋复杂,患者的保护意识逐渐增强,急诊科潜在的护理安全问题也相应增多,所以护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
作者:周景玲;宋继丽 刊期: 2010年第12期
目的 探讨较有效的艾滋病患者护理干预方法,提高抗病毒治疗效果.方法 对192例高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)的患者护理随机分成两组:针对性护理干预及依从性教育与常规护理对照.结果 给予针对性护理干预及依从性教育的治疗患者护理效果及生存质量明显提高,免疫功能得以重建,病毒复制被控制.结论 较好的护理指导使患者保持良好的服药依从性,取得佳的抗病毒治疗效果,提高患者生存质量.
作者:单瑞萍;赵艳 刊期: 2010年第12期
目的 通过对30例婴儿良性癫痫的临床观察及12~27个月的随访,进一步探讨婴儿良性癫痫的诊断方法及疗程.方法 对洛阳市妇女儿童医疗保健中心2006-07-2007-10神经专科门诊及病房就诊的婴儿良性癫痫患儿30例的临床资料进行分析和随访观察.结果 经12~27个月随访,所有患儿临床发作于起病8个月内停止,发作停止均达12个月以上.结论 应注意总结婴儿良性癫痫的临床特点,因其病程短、预后佳,可考虑缩短疗程.
作者:梁小辉 刊期: 2010年第12期
目的 比较根管治疗中应用不同氢氧化钙(CH)制剂的疗效.方法 选择慢性根尖炎患者153例作为研究对象,随机分为两组,CH+替硝唑组和CH+碘仿组,对比两组治疗暂封1周后的疼痛发生情况与疗效.结果 CH+替硝唑组、CH+碘仿组的疼痛发生率分别为12%,7%,CH+碘仿组优于前者;从疼痛程度分级情况看,CH+碘仿组的分级程度情况好,0级所占比率高(65%),1级+2级所占比率低(8%);从疗效对比看,CH+碘仿组疗效为优者所占比率达91.3%,明显高于CH+替硝唑组的72.5%,结论 CH+碘仿组的制剂在疗效上优于CH+替硝唑组.
作者:邵芳 刊期: 2010年第12期