崔丙周；王博
目的 了解ICU医护人员的压力来源,寻求有效的应对措施.方法 采取谈话的模式以及参照有关文献自制的调查表进行问卷调查.结果 担心工作中出现差错是ICU医护人员的首要压力来源,高强度的工作负荷、频繁的倒班、特殊的工作环境、复杂的人际关系及待遇不公都是其压力来源.结论 采取正确的应对措施有助于减轻其压力,提高医疗护理质量.
作者：沈文娟；张琛；章凌 刊期： 2010年第12期
缩窄性心包炎是临床常见的慢性进行性疾病.外科手术治疗是惟一有效的手段.我院2006-07-2010-05对26例缩窄性心包炎患者施行手术治疗,疗效满意,分析如下.
作者：安卓翌；王静；张国报 刊期： 2010年第12期
接受介入治疗的癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨及治疗中的痛苦,在护理上,针对患者的各种心理变化进行分析,实施有效的心理疏导,让患者消除心理压力,以一个良好的心态去接受治疗,配合治疗,减少术中和术后并发症,顺利完成介入手术,更好发挥治疗效果,显得尤其重要.
作者：彭绍清；李琦 刊期： 2010年第12期
各科皮试注射盘内急救药品是必不可少的,但由于皮试盘小,急救药品班班交接,费时费力,不利于保管,还容易丢失.为此,笔者对急救盒进行了重新设计,管理更科学,现介绍如下.
作者：刘艳 刊期： 2010年第12期
术后神经源性肺水肿(NPE)是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,常见于重型颅脑损伤或脑出血患者,其特点为起病急、进展快、病死率高.笔者自2000-01-2010-04共收治重型颅脑损伤或脑出血患者324例,发生神经源性肺水肿23例,占同期颅脑损伤的7.1%,探讨临床诊治经验总结如下.
作者：陈有元；易有峰；孙祥民 刊期： 2010年第12期
在临床工作中静脉输液是常见的治疗手段.儿科患者病情变化快,特别是婴幼儿对口服给药不合作,无法达到理想的治疗效果,故常选择静脉给药,为了确保输液安全,对输液患儿的安全隐患进行分析,采取针对性的措施.
作者：张文文 刊期： 2010年第12期
随着医疗行业逐渐转向市场,医疗竞争日趋激烈,护患双方作为医疗市场的主体,已成为整个医疗过程本质的东西.协调好护患关系,搞好优质护理服务.在患者疾病得到康复的同时,也减少了护患关系纠纷的发生.
作者：李小燕 刊期： 2010年第12期
目的 探讨电子耳蜗植人术的佳术期管理模式,提高手术成功率,减少手术并发症.方法 回顾性分析总结新近开展的19例电子耳蜗植入术的手术期管理措施,包括人员配备、环境和设备的准备、患者的管理等.结果 手术配合默契,手术环境和各种仪器功能状态良好,利于手术进行,缩短了手术时间,减少了麻药使用总量,节约了患者费用.结论 良好的手术期管理是电子耳蜗植入手术成功的重要保障.
作者：冯春蕾 刊期： 2010年第12期
目的 探讨微创结合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效,以提高高血压脑出血的治疗效果.方法 CT定位微创血肿清除术结合亚低温治疗高血压脑出血67例.结果 本组死亡s例,病死率11.9%,59例以ADL分级法评价患者预后:I级7例,II级5例,Ⅲ级22例,Ⅳ级11例,Ⅴ级4例.结论 CT定位微创术结合亚低温治疗高血压脑出血是可取的等好的方法.
作者：郭少华；席永强；杨松 刊期： 2010年第12期
目的 探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的理想治疗方法.方法 我院2001-03-2010-06将瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者,随机分为2组,观察组108例口服米非司酮150 mg后,羊膜腔内注人利凡诺,规律宫缩后配合使用地西泮,对照组64例仪羊膜腔内注入利凡诺.观察2组流产效果,注药至宫缩开始时间,宫缩至胎盘娩出时间及产后24 h出血量.结果 观察组完全流产率(91%)明显高于对照组(72%),注药至宫缩开始时间(24.76±4.70) h,宫缩至胎盘娩出时间为(4.68±2.15) h,均短于对照组,24 h出血量(77.3±58.0) ml,少于对照组(106.2±82.8) ml,结论米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果较好,方法简单安全,值得推广应用.
作者：袁月娥；徐雪文 刊期： 2010年第12期
目的 分析24例小儿重型病毒性脑炎时血清电解质(钠、钾、钙、镁)的浓度改变及其临床意义.方法 所有病例入院后立即采静脉血测定血清钠、钾、钙、镁的浓度,并于治疗后第3天及1周后复查.结果 入院时发现低钠血症14例,高钠血症2例,低钾血症8例,低钙血症合并低镁血症4例.治疗3d后复查低钠血症纠正,仍有高钠血症2例,严重低钾血症1例,低钙合并低镁血症1例,其中高钠血症2例及严重低钾血症1例均死亡,除死亡病例外1周后复查血清电解质均恢复正常.结论 小儿重型病毒性脑炎时血清电解质紊乱是一严重合并症,可能与脑炎时病理生理改变和治疗中大剂量应用脱水剂有关.本组资料显示发生高钠血症和严重低钾血症是病情危重的信号,低钙和低镁血症可诱发或加重惊厥.
作者：李亚莉 刊期： 2010年第12期
目的 回顾性分析21例体内不同血糖浓度的重度缺氧缺血性脑病新生儿的预后情况.方法 应用罗氏ACCU-CHEK Active血糖检测仪及相应配套试纸监测21例重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后血糖动态变化,并应用婴幼儿发育检查手册(即Gesell量表)测量患儿6个月、12个月发育状况.结果 重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿均出现不同程度的高血糖,血糖偏离正常值范围越大,Gesell评分达到正常范围的患儿数越少.结论 重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿血糖越紊乱,预后越差.
作者：孙健伟；张家洁；于凤琴；王爱平 刊期： 2010年第12期
目的 探讨关节镜辅助下股骨远端骨折微创逆向交锁髓内钉治疗的效果.方法 30例股骨远端骨折行关节镜辅助下逆向交锁髓内钉固定治疗,术后追踪随访3～24个月.结果 30例患者均获随访,骨折愈合时间为3～9(平均6)个月,膝关节功能均恢复良好.结论 关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折创伤极小,对膝关节功能恢复影响极小,有利于术后膝关节的功能恢复.
作者：卢朝黎；涂万荣；王明才 刊期： 2010年第12期
目的 探讨血清胱抑素(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值.方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组.测定三组血清CysC,RBP及尿MALB,结果高血压A组患者血清CysC,RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC,RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB,结论血清CysC,RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病.
作者：张关亭；李志毅 刊期： 2010年第12期
目的 研究开放性膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术手术时间、手术简易程度及近远期疗效的比较.方法 通过比较两种手术方式、手术时间、手术简单程度、近远期疗效分析两种手术方式的优缺.结果 开放性膀胱部分切除术较经尿道膀胱肿瘤电切术能使手术时间明显缩短,且使手术简单化,彻底性强,不易复发,近远期效果好.结论 开放性膀胱部分切除术在上述三个方面均明显优于经尿道膀胱肿瘤电切术.
作者：徐勇超；韩广森；李剑；任莹坤；王刚成；张健 刊期： 2010年第12期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)总数及分类在小儿肺炎的临床价值.方法 回顾性总结分析386例小儿肺炎患儿的CRP和WBC总数及分类.结果 细菌性肺炎CRP常大于20 mg,并与感染严重程度成正比,病毒性肺炎CRP多正常,支原体肺炎和沙眼衣原体肺炎介于二者之间;细菌性肺炎感染WBC总数多高于15× 10%,中性粒细胞大于75%,病毒性肺炎感染初2dWBC正常或略高,中性粒细胞也可在60%～70%,3d后总数下降,淋巴细胞占优势,支原体肺炎WBC可正常或略高,以中性为主,衣原体肺炎WBC可正常或降低,以淋巴为主.结论 可借助CRP和WBC总数及分类联合检测快速地大致判定小儿肺炎所感染病原体,指导临床治疗.
作者：江日新；俞美兰 刊期： 2010年第12期
目的 探讨成年甲亢性心脏病被误诊的情况和原因,提出减少误诊的对策.方法 回顾分析基层医院被误诊的成年甲亢性心脏病25例,分析本病被误诊的种类及原因.结果 25例患者分别被漏诊或误诊为冠心病、高血压性心脏病、肺心病、风湿性心瓣膜病等多种心血管病.结论 甲亢性心脏病临床表现多样,应认真询问病史,详细检查,对不明原因的心律失常、心脏扩大或心衰应注意甲状腺功能的检查,以免误诊.
作者：黄建龙；李文明；王月碧；谢文韬 刊期： 2010年第12期
目的 探讨附睾睾丸结核的二维及高频彩色多普勒声像图特征.方法 回顾性分析20例经手术、病理证实的附睾睾丸结核二维及高频彩色多普勒声像图.结果 患者附睾睾丸结核二维声像图表现为同侧附睾睾丸肿大,实质回声不均,呈弥漫性改变,内见边界不清、形态不规则的低回声结节,伴点团状强回声和干酪坏死液性暗区,高频彩色多普勒见病变实质内少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论 附睾睾丸结核具有一定的声像图特征,二维及高频彩色多普勒对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：张亚雄；王哲；赵秋红 刊期： 2010年第12期
1病历摘要男,10岁.1a前因颅脑损伤后交通性脑积水行脑室-腹腔分流术,术后恢复顺利.2h前大便时分流管自肛门脱出收住院.入院查体:神志清楚,腹平,上腹部叮见手术切口,无移动性杂音,肠鸣音正常,肛门内有分流管突出,局部无红肿渗出,管口末端见有脑脊液流出.
作者：孙国涛 刊期： 2010年第12期
1 病历摘要男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.
作者：何儒鸿；孙广伟；方洪伟；郭丽霞 刊期： 2010年第12期
慢性病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 北京东方讯达医药信息咨询中心
