席素婷;李强;于农;周玉玲;谢辉
目的:探讨不利举证特护记录存在的问题.方法:抽取ICU病历520份,审阅特护记录,对其中存在的不利举证问题进行分析.结果:520份病历中有100份187处存在不利举证问题.结论:通过对100份ICU特护记录中存在的不利举证问题进行分析,旨在增强护理人员法律意识,规范特护记录书写,维护自己和他人的合法权益.
作者:徐霞;黄秀玲 刊期: 2010年第05期
目的:探讨陀罗益金丹的组方意义及临床应用,观察陀罗益金丹对不同证型的慢性气管炎止咳、化痰、平喘效果.方法:选择180例,年龄在55岁以上,病程在10 a以上的老年患者,随机分两组,治疗组给予陀罗益金丹治疗,对照组给予茶碱缓释片(舒弗美),2周后判定疗效,两组在急性加重期均配合抗生素治疗.结果:治疗组临床控制率47.7%,总有效率96.2%.治疗组症状积分治疗后高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:陀罗益金丹有良好的止咳、祛痰、平喘作用,对气机壅塞、痰浊蕴肺、血脉瘀滞的慢性阻塞性肺病能稳定患者的肺功能,改善患者的生存质量.
作者:赵文鹏;刘忠义;刘建;李寿辰 刊期: 2010年第05期
急性白血病(AL)的治疗,近年来随着新药及新的化疗方案的临床应用和支持治疗的加强,诱导化疗的完全缓解(CR)率已达60%~80%,5 a生存率30%~40%[1,2],AL要获得CR,必须经过化疗后的骨髓抑制期,期间外周血白细跑计数必然急剧减少.为了观察AL化疗后白细胞(WBC )的计数变化与化疗疗效的关系,笔者对近年来住院的80例初治AL诱导化疗一疗程后WBC计数与疗效间的关系进行了分折总结,现报告如下.
作者:赵艳辉 刊期: 2010年第05期
目的:探讨无症状脑梗死(SBI)患者认知功能障碍发病率及其影响因素.方法:随机选取78例SBI患者(DBI组)和78例性别、年龄及所伴有的慢性病相匹配的对照者(对照组)分别进行简易精神状态检查(MMSE)量表测验、画钟测验(CDT)、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表检查,并对检测结果进行比较.分析SBI患者的年龄、病灶数、抑郁程度、血压,血糖及血脂对其认知功能的影响.结果:SBI认知功能障碍发生率(53.8%)明显高于对照组(33.3%),其MMSE、CDT评分明显低于对照组.结论:SBI患者出现认知功能障碍非常普遍,其认知功能下降与SBI患者年龄、脑梗死病灶数及是否伴有抑郁高血压、糖尿病及高血脂显著相关.
作者:张为;周博峰;胡才友;吕渊 刊期: 2010年第05期
随着医学微创技术的发展,腹腔镜手术作为妇科疾病的一个重要治疗手段,已经被认为是现代妇科治疗的一个标志,越来越多的妇科医生认识到以腹腔镜为代表的微创手术是现代妇科手术演变的一种必然趋势.
作者:寇淑敏 刊期: 2010年第05期
1 病历摘要女,7岁.在此之前病人在镇医院输液已2 d.因发烧、咳嗽送本院治疗,被诊断为上呼吸道感染,合并急性扁桃体炎.即给0.9%氯化钠注射液250 ml+青霉素320 U,10%葡萄糖注射液250 ml+病毒唑注射液0.2 g+庆大霉素8万U静脉滴注,约3 h点滴完毕.
作者:刘红;王竹峰 刊期: 2010年第05期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对颈性眩晕病诊断的应用价值.方法:对大庆市人民医院64例眩晕患者进行经颅多普勒超声检测,并进行分析.结果:常规TCD检测显示在颈病患者中异常率达93.75%,加做转颈实验后,总阳性率为100%.结论:TCD及转颈试验对颈椎病的诊断有十分重要的作用,并能科学地评价V-BA血流状况.
作者:李旭光;赵敬河;张凤昌;孙红杰;王莉莉 刊期: 2010年第05期
目的:探讨感染丙型肝炎病毒(HCV)的时间、感染的途径、性别、肝功、病毒载量及基因型等因素对疾病的发展至肝硬化的影响.方法:351例慢性丙型肝炎患者分为肝硬化组和非肝硬化两组,对感染HCV致发展为肝硬化的几种因素进行统计学分析.结果:肝硬化组AST水平高于非肝硬化组,ALT水平、HCV RNA水平、性别构成均无差异;基因型1b患者、感染HCV的时间较长的患者、输血感染HCV的患者,更容易发展为肝硬化.结论:感染HCV致发展为肝硬化的受感染时间、感染的途径、AST水平、病毒基因型等因素影响较大,与ALT水平、病毒载量、性别关系不显著.
作者:齐玫;沈琳 刊期: 2010年第05期
目的:评价尿激酶(UK)对脑梗死超早期的疗效及安全性.方法:选用UK进行静脉内溶栓治疗.将UK 100~150万U加入氯化钠溶液100~200 ml中静脉点滴30 min.溶栓期间严密监测生命体征并行神经功能评估,同时治疗前后分别监测凝血功能及头颅CT,了解有无出血倾向以判断疗效及安全性.结果:尿激酶超早期静脉应用治疗脑梗死,安全有效.结论:UK用于急性脑梗死治疗疗效肯定,安全性相对较高.
作者:王国华;时丽 刊期: 2010年第05期
目的:探讨血浆置换(plasma exchange,PE)治疗重型肝炎疗效观察.方法:将辽宁省丹东市传染病医院2005-12-2009-03收治的45例重型肝炎患者随机分两组,观察组在常规治疗基础上进行血浆置换,对照组给予基础保肝治疗,对临床生化指标和终末期肝病模型( MELD)评分进行观察分析.结果:血浆置换提高重型肝炎的治愈率.结论:血浆置换对重型肝炎肝衰竭具有重要作用.
作者:王厚安 刊期: 2010年第05期
目的:观察早期空肠营养对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法:选择40例重症急性胰腺炎患者为治疗对象,发病7 d之后置入空肠营养管,持续使用2周,并与同期采用静脉高营养的重症胰腺炎患者为对照.结果:18例患者实施空肠营养,占重症急性胰腺炎的45%.治疗前行空肠营养和静脉营养者APACHE-Ⅱ积分和CT分级比较无统计学差异.治疗后空肠营养组和静脉营养组住院时间分别为 29~33 d、30~34 d,住院平均费用分别约为45 000~50 000、55 000~60 000元,治愈率分别为95%、91%,病死率分别为5%、9%.结论:空肠营养者费用和并发症发生率降低,缩短住院时间及住院费用.
作者:关海燕 刊期: 2010年第05期
目的:探讨流行性出血热皮肤黏膜损害与疾病发展演变关系.方法:对309例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析.结果:充血红斑:面、颈、上胸部充血108例,咽、软腭黏膜充血149例,眼结膜充血199例;出血:皮肤瘀血点196例,皮肤瘀血斑45例,咽软腭黏膜出血点59例,眼结膜出血18例;水肿:眼睑、面部131例,躯干、四肢21例,眼结膜172例.结论:流行性出血热皮肤黏膜损害的不同与变化,对该病诊断病情判定、预后估计均有一定临床意义.
作者:陈强 刊期: 2010年第05期
在重症监护病房里,患者病情危重,医疗费用高 ,治疗效果不佳 ,患者及其家属容易产生不良情绪,致使护患关系日益紧张. 而近几年我院ICU护患关系非常和谐,收到患者及家属投诉少,这与我科护理人员做到以下几个方面密不可分.现总结如下.
作者:邓莹沛;方勤;孔伟讯 刊期: 2010年第05期
目的:研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗临床疗效.方法:116例胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注组和静脉化疗组,腹腔热灌注组在静脉化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后生存率、并发症、不良反应及腹腔复发率.结果:两组术后并发症及不良反应无统计学差异,术后3 a、5 a生存率和复发率有统计学差异.结论:胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制复发和转移,提高胃癌术后患者生存率和生存质量.
作者:王胜伟 刊期: 2010年第05期
音乐是人类创造的伟大的精神财富,它不仅给人以美的享受,而且通过心理和生理作用影响身心和行为.能减轻患者的心理负担,使患者以良好的心态接受治疗脑中风患者多有恐惧、激动、悲伤、焦虑、痛苦、心情压抑、对人、对事失去兴趣,空虚、自卑,甚至厌世,拒绝治疗等不良情绪反应,因此对于中风患者,不仅要靠药物,同时给予音乐疗法可提高治愈率,减少合并症,是治疗中风的重要方法,笔者现将体会介绍如下.
作者:刘耀东;孙丽萍 刊期: 2010年第05期
留置针从国外传到我国已经有几十年,临床上受到广泛的欢迎,因为留置针的导管柔韧,对血管刺激小,无毒无害,可较长时间留置在血管.应用留置针使患者在输液过程中可活动,感到舒适[1].但在体内留置时间长,会引起各种并发症,现将静脉留置针常见并发症的相关因素及护理总结如下.
作者:刘明丽 刊期: 2010年第05期
目的:研究依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将本科收治的67例急性脑梗死患者随机分为对照组33例,给予常规治疗;治疗组34例,在对照组的基础上加用依达拉奉注射液和丹红注射液治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且显效率相比P<0.05.结论:依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效确切.
作者:丁家夯 刊期: 2010年第05期
目的:探讨深吸气量在慢性阻塞性肺疾病患者病情和疗效评估中的作用.方法:比较IC、FEV1和FVC在39例中重度COPD患者吸入舒利迭3个月前后的变化,进行IC、FEV1、FVC和BODE 的相关性分析.结果:治疗后IC、FEV1和FVC均增加,其中IC改善大,△IC、△FEV1与△BODE呈显著负相关(r值-0.587;-0.378),△IC与△BODE相关性更好.结论:IC的测定有助于COPD患者治疗效果及生活质量的预测.
作者:牟照红;李小娟;贾刚 刊期: 2010年第05期
目的:探讨使用热激活镍钛弓丝在口腔正畸排齐整平牙列阶段出现牙齿疼痛的规律及对策.方法:应用MBT直丝弓矫治技术对26例安氏1类上、下牙列严重拥挤患者进行矫治,在排齐整平牙列阶段使用热激活镍钛弓丝,观察出现牙齿疼痛的情况.结果:26例患者在使用热激活镍钛弓丝排齐整平牙列过程中均出现不同程度及不同性质的牙齿疼痛,疼痛开始及持续时间也不相同.结论:使用热激活镍钛弓丝进行排齐整平牙列会出现一定程度的牙齿疼痛,通过调整弓丝型号,尤其是嘱患者自我调整口腔温度可以减轻疼痛,缓解不适.当然也存在一定的个体差异,注意区别对待.
作者:杜俊杰 刊期: 2010年第05期
随着科学的发展,医疗事业也迅速发展,越来越多的新药在临床上广泛运用,这样就要求护理人员在用药过程中密切观察各药物之间是否存在配伍禁忌.
作者:白文乐 刊期: 2010年第05期