毛丽娟；林尔坚；郭燕；刘明娟；孟悛非
目的 探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT表现及CT检查的价值.方法 回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果 的肾上腺外嗜铬细胞瘤4例,所有病例均经CT检查.主要观察肿瘤发生的部位,形态,大小及其平扫和增强CT征像.结果 4例肾上腺外嗜铬细胞瘤术前CT检查并结合临床均正确诊断,肿瘤分别位于右肾门,下腔静脉后方.腹主动脉左侧,膀胱左侧壁.4例肿瘤中,CT增强扫描后呈明显均匀强化3例,呈明显环形强化1例.结论 肾上腺外嗜铬细胞瘤临床少见且部位不定,CT表现复杂,术前CT检查是一种重要的影像学检查方法 ,它对于肿瘤的定位与定性均有重要的参考价值.
作者：漆军；刘巧俐 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CT肝动脉造影(CT hepatic arteriography,CTHA)联合动脉门脉造影(CT during arterial portography,CTAP)对小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的诊断价值.方法 分析经手术、病理证实的13例小肝癌的行常规CT双期增强扫描、C T A P和C T H A检查,分析影像表现,比较CTHA、CTAP和双期增强扫描对SHCC的检查率.结果 13例SHCC患者手术病理共发现14个小肝癌病灶.常规双期CT检出9例患者的9个病灶(9/1464.4%).CTHA病灶检出率为12例患者的13个病灶(13/14,92.9%),CTAP检出10例病灶的10个病灶(10/14,71.4%).C T H A联合C T A P检出所有患者的全部病灶(14/14,100%).结论 CTHA、CTAP双联技术是诊断SHCC较为理想的影像学手段.
作者：唐勇；卢伟；赵军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨自制探针在乳腺导管造影中的作用.方法 探针组导管造影45例,与常规组56例患者进行比较,记录患者出现疼痛以及导管损伤和检查成功的例数.结果 使用探针组45例患者有2例出现疼痛.无导管损伤,43例检查成功;常规组56例有15例出现疼痛,并有3例伴有导管损伤,检查成功41例.结果 经统计学处理,两组在疼痛率和成功率上的差异有显著意义.结论 自制探针用于乳腺导管造影,可使患者的疼痛率大大减低,检查成功率明显增加,且无导管损伤,可以认为它在乳腺导管造影中起到很重要的作用.
作者：钟美花；吕敦召；杨志宏 刊期： 2009年第01期
骨囊肿一般为单发,偶有多发者,但双侧对称性发病尚未见报告,现将一例双跟骨对称性骨囊肿报告如下.男性患者,14岁,双跟骨疼痛2年余来诊,否认外伤史,体格检查:体温36.4,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压14/10kPa,发育正常,营养中等,神智清楚,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点.全身浅表淋巴结无肿大.骨科情况:双跟部无肿物,有轻压痛.
作者：马洪灿 刊期： 2009年第01期
目的 探讨碘油平阳霉素乳剂经导管子宫动脉栓塞(LPE-TUAE)治疗子宫肌瘤的远期疗效及安全性.方法 243例子宫肌瘤患者行LPE-TUAE治疗,其中14例于栓塞后3d至6个月行妇科手术切除,标本送病检.另229例随访1-4年,观察症状改善、肌瘤大小与子宫体积变化、卵巢内分泌功能改变及术后并发症.结果 月经恢复正常或经血显著减少占96.0%(193/201);下腹部、腰腿胀痛消失或明显缓解占94.9%(94/99),压迫症状消失或显著减轻占96.0%(48/50).B超复查,栓塞后1年、2年、3年和4年肌瘤平均体积缩小率分别为60.7%、63.3%、65.6%和67.4%,子宫平均体积缩小率分别为49.6%、54.3%、55.2%和57.1%,栓后3-4年肌瘤复发率10.8%(12/111).卵巢内分泌功能观察栓塞前后无显著变化.手术标本病理观察,碘油仅分布于肌瘤组织,栓后2周肌瘤出现点状坏死,3周出现大量片状坏死,而正常子宫肌组织未见坏死.未见严重并发症发生.结论 LPE-TUAE治疗子宫肌瘤具有较好的远期疗效,对卵巢功能及正常子宫肌组织无明显损害,无严重并发症发生.
作者：杜娟；陈晓明；李勇；左约维；洪淡华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨应用MSCT对肝细胞癌患者采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸化疗方案治疗后近期疗效的评价作用.方法 选择不能手术切除的病理组织学证实的原发性肝细胞癌或肝细胞癌术后多发转移患者6例,采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸化疗方案治疗,化疗前后用MSCT检查确定靶病灶.靶病灶化疗前病灶大小作为基础值(x0),化疗后病灶大小作为观察值(y1),依据肿瘤生长的动力学数学模型y2(x)=X02t/3td 计算每例患者基础值在观察期间内应增长值(y2).结果 化疗前后的MSCT检查,靶病灶均能--对应,化疗前后靶病灶大小的实际测量数值和理论计算数值的统计学检验差别有统计学意义(P＜0.05).结论 此化疗方案对抑制肿瘤生长速度有一定的作用,MSCT可作为评价肝细胞癌化疗疗效的一个较客观的手段.
作者：赵静；郑可国 刊期： 2009年第01期
目的 探讨螺旋CT在踝关节及跗骨骨折中的应用价值.方法 收集分析43例踝关节及跗骨骨折,所有病例均行普通X线摄影和螺旋CT薄层扫描,35例螺旋CT扫描后选择性应用表面遮盖显示(SSD)和多平面重组(MPR)等图像后处理技术进行图像重建.结果 在43例骨折病例中,28例(65.1%)普通X线检查报告为阳性的病例经螺旋CT扫描又发现其他部位骨折,15例(34.9%)普通X线检查报告为阴性的病例经螺旋CT确诊为阳性;螺旋CT上骨折线表现为长度、宽度、走行及数量不同的线状低密度影,对粉碎性和撕脱性骨折病例再行SSD和MPR图像重建,进一步明确骨折线的空间走向和碎骨片的形状、大小及空间位置.结论 螺旋CT薄层扫描结合图像后处理技术,在踝关节及跗骨骨折中有非常重要的应用价值.
作者：李兆立；梁京印；潘志峰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乳腺实质X线分型与乳腺癌相关性,对乳腺癌高危人群实行干预性治疗和定期追查,达到降低乳腺癌发生率和死亡率的目的 .方法 对500例乳腺癌和1000例对照组病例进行乳腺X线分型,将对照组不同亚型组织切片与乳腺癌组癌周组织切片对照研究,分析乳腺不同亚型乳腺癌的危险度,同时分析乳腺不同亚型在各年龄段发生乳腺癌的危险度.并通过统计学方法 作类型分析和乳腺癌发生统计.结果 ①低危险组OR＜0.3,癌发生率在2%以下的亚型有Ⅰ a,Ⅱa,Ⅲa,Ⅳa.②低危险组OR＜0.3,癌发生率在2%～5%以下的亚型是Ⅰ b型.③危险组OR＞0.3癌发生率在5～10%的亚型:Ⅳb,IIb,Ⅲb.④高危险组OR＞Ⅰ,癌发生率超过10%以上的亚型Ⅲc,Ⅳc.乳腺癌高危险年龄段:Ⅳc型和Ⅲc型35～55岁,Ⅲc型可延长至60岁.Ⅳb型31～50岁,Ⅲb和Ⅱb型50～60岁.结论 Ⅲc和Ⅳc 型属于高危险型,其人群约占癌数的67.4%.是乳腺普查追踪的主要对象,其中35～55岁必须每年复查一次.必要时进行干预性治疗,达到预防乳腺癌,降低乳腺癌发生率及早发现早治疗,提高乳腺癌患者的生存质量,降低死亡率.
作者：封任冬；吕向阳；李绍林；高明；苗丽琼 刊期： 2009年第01期
目的 分析导管室行冠状动脉介入诊疗术中低血压的救治配合和护理方法 .方法 分析40例冠状动脉介入诊疗术中发生低血压的病例的救治配合及护理进行分析.结果 除1例死亡外,其余心率、血压全部恢复正常,生命体征平稳,手术顺利完成,未出现其他后遗症.结论 护士应当提高认识,掌握低血压发生的原因和机理,重视术前和术后的观察与护理,可以有效预防和正确处理这种危险的并发症.
作者：陆雅娥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CT对纵隔肿瘤的诊断价值,以提高对纵隔肿瘤的准确诊断.方法 收集16例经手术或病理证实的纵隔肿瘤的相关资料,结合文献,进行回顾分析.结果 胸腺瘤6例,胸内甲状腺3例,支气管囊肿2例,恶性淋巴瘤2例,神经源性肿瘤2例.畸胎瘤1例.CT定位准确率100%,定性准确率93.75%.结论 CT检查是诊断纵隔肿瘤有效的方法 之一,根据纵隔肿瘤的发生部位、影像学特征及得当的检查方法 ,并密切结合临床资料及实验宦检查,一般均能对纵隔肿瘤做出准确的诊断.
作者：朱达东 刊期： 2009年第01期
目的 探讨伞数字化乳腺x线摄影结合真空穿刺活检对临床0-Ⅰ期乳腺癌的应用价值.方法 对37例经真空穿刺活检后病理证实为乳腺癌的X线征象进行回顾性分析.结果 X线征象:37例中,显示肿块14例(38%),其中合并恶性钙化7例,单纯肿块无钙化7例;单纯恶性钙化7例(19%);局限性不对称致密12例(32%);局部结构扭曲4例(11%).结论 全数字化乳腺X线摄影结合真空穿刺活检对诊断临床0-Ⅰ期乳腺癌具有重要价值.
作者：滕妍；曹满瑞；孙立宏；赵弘；朱志军 刊期： 2009年第01期
目的 总结小儿盆腔恶性肿瘤CT表现,提高CT诊断及鉴别诊断的准确性.方法 回顾性分析52例经手术病理证实的盆腔恶性肿瘤的影像学资料.全部病例行CT平扫及增强扫描,部分病例作过静脉尿路造影和/或膀胱造影检查.结果 CT表现(1)内胚窦瘤17例:瘤体较大,平扫密度均匀与不均匀各占约54%和46%,增强扫描呈轻中度.高度强化并存.大部分病例可见较小范围坏死囊变区域,多数侵犯邻近组织.(2)横纹肌肉瘤16例:多数边缘清楚,密度较均匀,呈轻中度不均匀强化或无强化.(3)恶性畸胎瘤14例,瘤体巨大,为实性混杂密度,呈轻中度强化,邻近脏器未受侵.其中钙化14例,脂肪组织12例,(4)其他肿瘤5例:神经母细胞瘤2例,密度不均匀,可见囊变坏死区.神经节神经母细胞瘤1例.密度均匀,未见囊变坏死区.非霍奇金淋巴瘤2例,密度均匀,无钙化,呈轻中度强化,无囊变坏死区.结论 CT检查是发现和诊断盆腔恶性肿瘤的重要检查手段,可初步判断肿瘤类型,有助于临床选择合理的治疗方法 .
作者：赵如恩；刘鸿圣；刘立炜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨小儿骶尾部畸胎瘤的MR表现,评价MR的诊断价值.方法 对15例经MR检查的患儿,进行回顾性分析.结果 其中2例患儿肿瘤位于臀部生长,以囊性为主,呈圆形或椭圆形,内可见分隔,并可见脂肪信号,增强扫描可见囊壁及间隔强化;1例肿瘤全部位于盆腔内生长,呈囊实性混杂信号,增强可见实性部分、囊壁及间隔明显不均匀强化;12例可见肿瘤瘤体大部分位于盆腔内,小部分位于臀部生长,瘤内以囊性为主的囊实性混杂信号,增强扫描性实性部分囊壁及间隔有强化.结论 MR检查能准确的显示小儿骶尾部畸胎瘤的位置和形态,有助于骶尾部畸胎瘤的诊断和良恶性的鉴别,并可以帮助临床选择合适的手术方式,对该病的诊断和治疗有重要意义.
作者：徐建昌；高智琴；楼江华 刊期： 2009年第01期
目的 建立一项临床上有用的预后因子以便预测子宫动脉栓塞术(UAE)的远期疗效.方法 新近诊断为子宫平滑肌瘤且希望保留子宫的患者接受了子宫动脉栓塞术(UAE).对医疗记录中的所有临床资料和4项预后因素进行分析.基于平滑肌瘤有无再生或症状有无复发,对所有患者的无复发间隔时间(RFI)进行了计算,并用K印lan-Meier法对其进行了分析.结果 对43例患者的资料进行了归纳和总结,通过多变量Cox模型回归分析2项预后因子被建立:血供(分为多血供和少血供,2年RFI分别为80%和20%,P=.001)和肌瘤数目(分为单发和多发,2年RFI分别为72%和25%,P =.001).结论 基于术前2项参数可成功预测UAE,但确切结果 有待进一步研究.
作者：张昱；陈晓明 刊期： 2009年第01期
目的 研究弥散加权成像(DWI)在鉴别脑脓肿和坏死,囊变脑肿瘤中的诊断价值.方法 对27例脑脓肿和33例坏死、囊变脑肿瘤(胶质瘤和转移瘤)行常规MRI和DWI检查.测量感兴趣区(ROI)的表观弥散系数(ADC)值,行统计学分析;DWI与常规MRI比较,计算敏感性、特异性.结果 大部分脑脓肿在DWI上为高信号,脑肿瘤的坏死、囊变部分在DWI上为低信号,其间ADC值差异有统计学意义;常规MRI诊断的敏感性及特异性低于DWI诊断的敏感性及特异性.结论 DWI和ADC值的测量在诊断脑脓肿和坏死、囊变脑肿瘤病变方面具有重要价值,可以作为常规MRI检查的重要补充.
作者：张晓亚；殷洁；王昆鹏；张建党；梁碧玲 刊期： 2009年第01期
<影像诊断与介入放射学杂志>旨在集中反映我国医学放射学,核医学,医学超声领域的新技术、新发展、新观点、新理论和临床研究等方面的重大进展,促进我国该领域方面的学术交流,是一本实用性较强、针对性较好的医学杂志.本刊辟有:述评,论著,综述,讲座继续教育,临床护理,疑难病例追踪,新设备新技术荟萃等栏目.
作者： 刊期： 2009年第01期
目的 分析大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌肺内转移灶的影像学特征、临床疗效及其影响因素.方法 应用大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌患者156例,其中肺内出现转移灶12例(均已行甲状腺次全或全切除术及颈部淋巴结清扫).131Ⅰ的单次使用剂量2.22～7.4GBq,总剂量7.4GBq～33.3GBq.随访持续时间至少一年.疗效判定:胸部X光及/或CT检查、131Ⅰ显像、血清甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体水平测定,但主要为131Ⅰ显像.结果 12例患者中11例在治疗后131Ⅰ显像发现肺内转移灶,其中9例在第1次治疗后显示肺内131Ⅰ摄取,2例在第2次治疗后显示肺内131Ⅰ摄取,另有1例患者治疗后肺内转移灶未显示有131Ⅰ摄取.11例显示肺内131Ⅰ摄取的患者中,6例X光胸片或CT检查未发现异常.所有患者大剂量131Ⅰ治疗后均有不同程度的好转,多次治疗后131Ⅰ显像示肺内131Ⅰ摄取逐渐降低,3例在治疗后终显示正常.结论 131Ⅰ是治疗分化型甲状腺癌肺内转移灶的有效方法 ,治疗后131Ⅰ显像是判断其疗效的可靠方法 .
作者：陈佐伟；郭一玲；张英男 刊期： 2009年第01期
目的 探讨多排螺旋CT技术在胰腺癌诊断与术前评估中的应用.方法 收集经胰腺多期增强扫描并病理证实的胰腺癌38例,分析其CT征象并运用VR、MIP、MPR、CPR技术行胰腺及胰周血管三维重建,判断胰腺癌周围浸润及血管侵犯情况,评估其手术可行性.结果 多期扫描中动脉期肿瘤-胰腺密度差大,为73±18 Hu,肿瘤检出率达100%.38例胰腺癌中,10例显示胰周一支或多支血管受肿瘤侵犯包绕.利用VR、MIP、MPR、CPR技术对病变及其周围血管进行三维重建并结合薄层横断图像,对肿瘤手术可切除判断准确率可达82.1%.结论 多排螺旋CT多期、薄层扫描,能获得高质量的CTA、MPR、CPR图像,清晰显示病灶各种征象、与胰腺及胰周解剖结构的关系;有利于病灶定位、定性及局部侵犯的评价,对肿瘤可切除判断有重要指导意义.
作者：钟华；刘锦文；彭振鹏；程传虎；曾庆勇；曾金球 刊期： 2009年第01期
目的 通过对影响前列腺波谱质量好坏的各种因素的探讨,力求总结出一种较好的波谱检查方法 ,提高前列腺波谱的质量和准确性,为专科医生提供较为可靠的诊断资料.方法 对15例前列腺疾病患者及35例志愿者进行前列腺波谱检查,分析影响前列腺波谱质量的各种因素.结果 影响前列腺波谱质量的因素包括主观因素和客观因素.主观因素包括被检者的配合、检查者的定位、检查者对兴趣区的选择;客观因素包括磁场的均匀性、周围组织的影响、前列腺自身病变的影响、外部异物的影响、穿刺后出血灶的影响和增强后造影剂的影响.结论 只有尽量杜绝主观因素的影响,严格控制好客观因素的影响,才能保证前列腺波谱的质量和准确性.
作者：毛丽娟；林尔坚；郭燕；刘明娟；孟悛非 刊期： 2009年第01期
目的 分析DR在儿童麻疹肺炎中的诊断价值.方法 收集我院2003年10月至2006年10月期间以麻疹收入院的60例患儿,其中并发肺炎的22例进行回顾性分析.对患儿进行胸部摄片检查,一般摄正侧位,必要时加摄仰卧位同时定期摄片进行临床病情观察.结果 对其DR表现归纳以下五种类型①间质型②小结节型③间质浸润型④间质肺门型⑤胸膜炎型.其中以间质性改变为基本DR征象.结论 DR检查对儿童麻疹肺炎有一定的诊断作用,同时用来观察临床治疗效果及并发症的发现具有一定的意义.
作者：王达 刊期： 2009年第01期
影像诊断与介入放射学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
