张奎
掌上电脑(PDA)在临床护理中应用,是对医院管理信息系统(HIS)向病房的扩展和延伸,实现护士护理工作的“无纸化、无线网络化”.本文主要探讨了PDA在护理中应用的可行性问题.对PDA的使用与普及可以弥补原有HIS系统中存在的不足,其查询统计、床旁录入及跟踪医嘱生命周期等功能可以明显提高护士的临床工作效率,减少医疗差错.
作者：方惠青 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者的有效护理对策,提高临床护理水平.方法:回顾性我院2011年1月～2013年8月间收治的47例急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者的临床资料,总结临床护理经验,观察护理效果.结果:本组47例急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者经有效的围手术期护理后,痊愈13例,好转25例,植物生存6例,死亡3例,其中2例患者死于严重的器官衰竭,1例患者死于脑疝.结论:通过对急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者实施有效的围手术期护理能够进一步提高临床治疗效果,改善患者的预后.
作者：刘方 刊期： 2013年第11期
目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:回顾分析16例后腹腔镜肾切除术的临床治疗.结果:15例手术成功,成功率(93.75％).1例脓肾粘连严重改开放性手术.手术时间90～420min,平均210min;术中出血50～400ml,平均146ml;术后第1天恢复饮食,1～2d提除后腹腔引流管,1～3d拔除尿管,术后住院7～14d,平均8天,术中、术后无严重并发症.术中术后均未输血,无明显并发症.结论:后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,可大部分替代传统的开放手术,具有良好的临床应用前景.
作者：农健；吴新潮；何慈聪；李涛；岳万勇；杨爱宏 刊期： 2013年第11期
临床路径是一种医护规范,是对特定的病种或病例的标准化医护计划,即对某一疾病的大多数患者有效及有效率之照顾流程之共识[1].它的制定和执行是一个计划、执行、检查及修正循环过程[2],是提供时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序进行,减少漏项、减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量.2012年1月-2013年6月对我院140例妇科手术患者实施了临床护理路径,效果满意,现报道如下.
作者：文艳 刊期： 2013年第11期
目的:对儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗进行讨论和分析.方法:选取2011年2月～2012年7月于本院治疗的80例呼吸系统反复感染患儿,将其随机分为两组,治疗组40例,常规组40例,常规组行常规治疗,如吸氧和抗感染等,治疗组基于常规组治疗之上,加用匹多莫德.对两组住院时间进行比较,对症状评分进行比较,对临床疗效进行比较.结果:治疗组临床疗效总有效率为90％,常规组总有效率为77.5％,差异以P＜0.05,具有统计学意义.结论:在儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗中,可采用匹多莫德,其可有效改善临床症状,减少再感染的发生,值得广泛推广应用.
作者：马丽娟 刊期： 2013年第11期
目的:观察护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁状态的影响.方法:选用我院40例乳腺癌改良根治术患者,随机将其分为对照组和观察组,两组各20例,对照组采用乳腺外科常规护理,观察组在常规护理基础上,实施心理护理干预,术后康复指导.采用症状自评量表(SCL-90)进行评定,对两组患者评价数据进行统计,实施护理干预后观察组SCL-90各因子分值的改变明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结果:实施护理干预后,观察组心理焦虑、抑郁状态改善明显优于对照组.结论:对乳腺癌术后患者进行护理干预可以有效改善患者焦虑抑郁状态,提高生活质量.
作者：曲直 刊期： 2013年第11期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离.是娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命.国内报道的发生率为4.6‰～21‰,国外为5.1‰～23.3‰[1].现在我们来浅谈一下胎盘早剥的护理.
作者：管晶 刊期： 2013年第11期
PACS系统具有直观、吸引人、有效提升教学效率、教学联系实践的特点.在医学影像的教学中可将教学资源大程度集约利用,提高教学效果.
作者：向军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的临床治疗效果.方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的抑郁性情感障碍患者72例,随机分成两组,治疗组采用西酞普兰治疗,对照组采用阿米替林治疗,对于两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗组患者的治疗总有效率要高于对照组,不良反应发生率也要低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用西酞普兰治疗抑郁性情感障碍具有显著效果,该种治疗方法具有不良反应少、治疗安全性高、治疗效果好等优点,值得进行临床推广.
作者：徐浩 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胃癌穿孔的诊断与外科治疗原则.方法:本院2003至2012年收治的30例胃癌急性穿孔的临床资料进行回顾性分析,包括穿孔修补20例;姑息性胃大部切除术15例,根治性胃癌切除15例.结果:穿孔修补病例生存期平均5.3个月;姑息性切除病例生存期平均14个月;根治性切除病例生存期平均33个月.结论:胃癌根治性切除术治疗胃癌穿孔疗效显著,患者生存时间长.
作者：向鸣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心理认知护理疗法在治疗抑郁症患者中的临床效果.方法:选择2012年～2013年间在我院治疗的64例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组患者给予常规对症药物治疗,并辅助常规护理,观察组患者在此基础上给予心理认知护理干预,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁表(HAMD)以及应对方式问卷(SCSQ)对两组患者干预后的心理状态进行评价.结果:观察组患者经心理认知护理疗法干预后HAMA、HAMD以及SCSQ评分较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05),表明干预后观察组患者心理状态明显优于对照组患者.结论:通过心理认知疗法干预能够提高抑郁症患者的认知水平,改善心理状态,值得临床进一步推广使用.
作者：余军军 刊期： 2013年第11期
目的:对冠心病心绞痛病患行疏血通注射液联合艾麦舒注射液治疗,观察临床疗效.方法:选取我院冠心病心绞痛病患86例,随机分为观察组43例,给予疏血通注射液联合艾麦舒注射液治疗;对照组43例,给予单纯艾麦舒注射液治疗.对比两组疗效.结果:观察组心电图总有效率97.67％,临床总有效率95.34％,对照组心电图总有效率72.09％,临床总有效率60.46％.观察组在疗效及左心射血分数上明显优于对照组.结论:相较于单纯艾麦舒注射液疗法,在此基础上联合疏血通注射液治疗冠心病心绞痛更安全有效,适于临床推广应用.
作者：肖刚 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析X线平片法和螺旋CT法在脊柱骨折临床诊断中的应用效果和价值.方法:随机选择自2011年01月～2013年01月以来,我院收治的脊柱骨折患者儿4例.根据患者入院时间随机将其分为平均的三组,即X践组(采用X线平片法检测)、CT组(采用螺旋CT法检测)和联合组(采用X线平片+螺旋CT法检测),每组各有38例患者.对三组患者的临床诊断情况和结果进行统计、比较和分析.结果:经统计,螺旋CT和X线平片的临床诊断符合率无明显差异,比较不存在统计学意义(P＞0.05).结论:在脊拄骨折的临床诊断中,X线平片检测和螺旋CT检测都具有良好的临床诊断效果,但将两者联合起来的诊断效果更佳,因此,应当予以积极的推广和应用.
作者：武伟杰；李光辉 刊期： 2013年第11期
目的:分析小儿抗生素相关性腹泻的临床治疗方式及效果.方法:选取我院近年来收治的抗生素相关性腹泻患儿共60例,依照入院顺序随机、评价分为治疗组与对照组,治疗组患儿予以益生菌药物口服治疗,对照组予以蒙脱石散口服治疗,对照组两组患儿临床疗效及不良反应.结果:对照组患儿治疗显效12例、有效12例、无效6例,总有效率80.0％;治疗组患儿治疗显效21例、有效9例、无效0例,总有效率100.0％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应(P＞0.05).结论:规范采用益生菌药物治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著、安全性高,值得在儿科推广和应用.
作者：武萍 刊期： 2013年第11期
目的:总结我院鼻咽癌调强放疗(IMRT)的治疗效果及不良反应.方法:本院在2011年1月至2011年12月采用调强放疗技术治疗的初治鼻咽癌患者共376例,鼻咽原发灶、阳性淋巴结的大体肿瘤体积处方剂量66.0～72.6Gy,临床靶体积处方剂量为60.0～64.0Gy,淋巴结阴性引流区处方剂量54.0～56.0Gy.单纯放疗34例,放化综合治疗352例.结果:治疗中3～4级骨随押制及3级粘膜炎发生率分别为19.9％及59.0％;治疗后3月评估肿瘤CR率90.9％、PR率9.1％;2年局部控制率、无瘤生存率及总生存率分别为88.3％、90.4％及93.1％,失败以远处转移为主(48例).结论:IMRT治疗鼻咽癌获得了较好疗效,与化疗结合的综合治疗可能加重骨髓抑制及放射性粘膜损伤;需继续深入研究IMRT在鼻咽癌治疗中的运用.
作者：卢秋霞；唐溢聪；林力；石锦平；吴永锋 刊期： 2013年第11期
目的:了解某木制家具企业的职业病危害及工人健康状况.方法:现场调查本县某木制家具制造企业的各项情况;对其工作场所存在的主要职业病危害因素进行检测、评价;对134名粉尘、苯系化合物和噪声作业工人进行取业健康检查.结果:本项目的职业卫生管理制度、职业病危害防护设施、职业健康检查等方面符合国家相关法律、法规的要求;作业场所中职业病危害因素苯、甲苯、二甲苯、术粉尘的浓度均控制在标准限值以下,噪声检测结果部分不符合国家卫生标准要求.职工健康体检发现粉尘作业工人未出现尘肺病表现.结论:本县木制家具制造企业存在的职业病危害不容忽视,预防职业健康损害的关键措施是在超标作业环境中操作必须配备有效的个体防护用品并正确使用.
作者：商桂娟；刘国新；张玉军 刊期： 2013年第11期
目的:检测子宫内膜样癌中基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、Kindlin-2蛋白(Kindlin-2)和转移相关基因基因-2(MTA2)的表达特征,探讨MMP-7、Kind-lin-2和MTA2的关系及临床意义.方法:选择98例子宫内膜样腺癌术后留取的蜡块及患者的临床资料作为观察组,70例增生期子宫内膜作为对照组,应用免疫组化方法检测二组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达,探讨MMP-7、Kindlin-2和MTA2在不同临床病理特征中的表达差别,关注其表达的相关性.结果:观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2蛋白表达的阳性率明显高于对照组,观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达与肿瘤的肌层浸润深度、临床分期、淋巴结转移、脉管浸润密切相关;观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达具有正相关性.结论:子宫内膜样腺癌中MMP-7、Kindlin-2和MTA2高表达,三者具有协同正向作用,对病变的进展具有重要作用.
作者：崔雪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声造影在胆囊胆固醇性息肉病变中的应用价值.方法:通过超声造影病灶增强的强度分为高-等-低回声,分析胆固醇性息肉增强的特点,证实与手术后病理结果的相关性.结果:在45例胆固醇性息肉中,41例(41/45,91.1％)病灶增强快于肝实质,4例(4/45,8.9％)与肝实质同步增强,而其中38例(38/45,84.4％)胆固醇性息肉多表现为蜂窝样增强,7例(7/45,15.6％)为整体增强;减退方式上,21例(Z1/45,46.7％)减退慢于肝实质,22例(22/45,49.7％)与肝实质同时减退.结论:①超声造影可提高胆囊胆固醇性息肉的血流显示率;②慢于或同步于肝实质减退及蜂窝样增强对于胆囊胆固醇性息肉的诊断有重要意义.
作者：黄艳；赵大昕 刊期： 2013年第11期
目的:观察磷酸肌酸治疗急性心肌梗死(AMI)患者药物再灌注治疗后心律失常的临床效果.方法:选择2012年1月至2013年6月在我院住院治疗的AMI患者68例,随机分为治疗组及对照组,均进行药物溶栓再灌注治疗,治疗组患者早期给予磷酸肌酸钠静脉给药治疗.比较两组再灌注后2h、24h QT间期离散度及24h患者心律失常情况.结果:①溶栓2h、24h后,两组患者QT间期离散度比较,治疗组好于对照组(P＜0.05);②对照组患者严重心律失常发生30例,为78.9％;治疗组患者发生22例,为57.9％,治疗组与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:磷酸肌酸治疗急性心肌梗死再灌注心律失常效果明显,可以减小QT间期离散度,起到明显的心脏保护作用.
作者：张孟军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨炎症性肠病(IBD)与胆石症的关系.方法:回顾性分析在我院住院的308例IBD患者(UC250例,CD58例)胆石症的检出情况及临床特点,并与同期在我院体检的健康成人(对照组)进行对比分析.结果:UC和CD患者胆石症的检出率分别为和33.2％和51.7％,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);UC伴胆石症患者发生于活动期者占81.9％,发生在缓解期者占18.1;CD伴胆石症患者发生在活动期占96.7％,而发生缓解期仅占3.3％.IBD伴胆石症患者与不伴胆石症患者在疾病严重程度及活动性方面比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:胆石症在IBD患者中检出率较高,是其比较常见的肠外表现之一,且与IBD患者疾病严重程度和活动期有关,在临床工作中应对IBD尤其是CD患者应进行规范和系统的筛查.
作者：张胜军 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
