耿铁山；赵金
消化性溃疡是指胃肠道粘膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡.其病因及发病机制主要有胃酸和胃蛋白酶对胃肠道粘膜的自身消化、幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药等,另外,还和胃十二指肠动力因素异常有关.根据消化性溃疡的病因及发病机制,目前治疗消化性溃疡的治疗主要为以药物为主的综合治疗,主要分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜药物两大类.胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等的十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,导致的胃粘膜慢性炎症.越来越多的临床相关资料研究表明,消化性溃疡在治疗后复查胃镜,很多患者易发生胆汁返流性胃炎,现就其发生的可能的机制作一综述.
作者：杨宁；冯义朝 刊期： 2013年第11期
临产孕妇在分娩时,机体要承受子宫收缩带来的剧烈疼痛,以及胎头压迫、肌肉拉长、宫颈扩张和腰酸等生理上的疼痛.加上孕妇对分娩的期盼,以及对胎儿的的渴望,容易产生不同程度的心理变化,产生焦虑、恐惧和紧张等情绪.本文就临产孕妇的心理变化特点,对助产士对临产孕妇的心理变化应对措施进行分析,以促进母婴安全.
作者：王欢欢 刊期： 2013年第11期
目的:探讨钼靶X线与超声在诊断乳腺肿块中的作用及其与病理的相关性.方法:本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用,旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值.结果:钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查,差异具有统计学意义(X2=6.28、5.92,P＜0.05).而两种方法对增生结节和乳腺癌的诊断符合率则无明显差异(P＞0.05).两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异(P＞0.05).结论:对于乳腺肿块的检出和诊断,腺钼靶x线摄影和超声成像各有其优势和不足之处.
作者：康刚琳 刊期： 2013年第11期
近几年来,食品安全问题频发,引起了社会各界的强烈关注,狠抓食品安全问题,保障人们生命安全和身体健康,是关注民生、构建社会主义和谐社会的头等大事.但从目前情况看,我国现行食品卫生行政许可制度仍存在诸多问题,若不引起重视,将会对人们身体健康及生命安全构成极大威胁.因此,必须重视现存问题,积极寻找相应的解决对策,保障食品安全,促进社会和谐.本文主要对食品卫生行政许可制度存在的问题进行分析,并针对具体问题提出相应的完善措施.
作者：张佳嘉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析舒适护理对原发性高血压患者的影响.方法:选择我院2011年1月-2013年8具期间收治的原发性高血压患者170例,将其随机分成干预组与对照组两组,对照组85例给予常规护理,干预组85例在对照组的基础上实施舒适护理干预,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果:经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96.47％,而对照组患者的总有效率为65.88％,两组患者的差异显著,具统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).在饮食控制、情绪控制、按时用药、坚持运动等方面,干预组患者的情况也明显好于对照组患者,且两组间差异显著(P＜0.05).结论:对原发性高血压患者进行舒适护理干预,能够提高患者对治疗的依从性,有效控制患者的血压,改善患者的生活质量.
作者：布秀珍 刊期： 2013年第11期
普外科手术以后,切口感染的情况经常的发生.伤口感染严重影响患者的治疗质量,所以探究普外力手术伤口感染及护理,降低患者伤口感染的几率,是目前被广泛关注的话题.本文从外科手术部位感染的概率及诊断标准出发,探讨了外科手术部位感染因素以及护理方法.为医院提示护理质量减少普外科手术伤口感染提供借鉴.
作者：陈伟 刊期： 2013年第11期
目的:研究整体护理干预在脑出血微创血肿清除患者中的应用效果.方法:回顾2011年4月～2013年6月92例进行微创锥颅血肿清除术的患者,将其分成实验组(借助综合护理干预措施)46例,对照组(借助常规护理干预措施)46例,对比两组患者的并发症出现情况、Barthel指数(评价患者的日常生活能力)、Glasgow评分(评价患者的神经功能).结果:与对照组相比,实验组患者并发症出现情况更少,Barthel指数与Glasgow评分更高,经统计学分析,两组数据差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:为脑出血微创血肿清除患者进行整体护理,可减少其术后并发症发生率,改善其神经功能,提高患者的日常生活能力,在临床上应用综合干预措施具有积极的医学意义.
作者：张雪梅 刊期： 2013年第11期
目的:分析耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因.方法:将2012我院耳鼻喉手术中突发昏厥的30例患者的临床完整资料作为探究依据.结果:研究结果发现,导致耳鼻喉术中突发昏厥的原因很多,主要为精神紧张伴药物影响者10例,体质虚弱者6例,空腹致低血糖休克性昏厥者6例,镇痛药或麻醉使用不当8例.结论:术前要与接受耳鼻喉手术患者保持良好的沟通,术中密切注意患者各项指标的变化,及时总结引发突发性昏厥的原因,有利于提前制定相应的预防措施来降低突发性昏厥的发生率.
作者：陈德军 刊期： 2013年第11期
目的:观察综合护理措施对于长期卧床的老年抑郁患者的临床效果.方法:选取在我院长期住院的老年患者100例,且均有不同程度的抑郁倾向,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组患者人数均为50例,对照组的患者采用常规护理措施,观察组的患者在常规护理措施的基础之上,进行听音乐、心理疏导、讲笑话等组合护理措施,两组患者的观察周期均为两周,治疗前后分别对100患者进行次进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将两组的评分结果进行对比分析.结果:观察组的HAMD评分明显优于对照组,具有显著差异,患者在自我感觉舒适度等方面均优于对照组.结论:综合护理对长期住院的老年抑郁患者的抑郁状态具有明显改善的作用,针对于此类患者综合护理疗法值得推广.
作者：陈传双 刊期： 2013年第11期
目的:探讨社区老年慢性支气管炎的治疗方法并对治疗效果进行分析.方法:回顾性分析于2009年3月～2012年3月期间本院收治的76例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象.所有患者均予以控制感染、镇咳祛痰、平喘等对症支持治疗.同时劝导患者适量运动以增强体质,并戒掉抽烟等不良嗜好.对患者的康复情况和临床治疗效果进行追踪观察.结果:本组76例患者经过积极的治疗后,显效43例(56.6％),有效25例(32.9％),无效8例(10.5％).总有效率为89.5％.治疗过程中出现不良反应的患者5例,不良反应的发生率为6.6％.结论:对于社区老年慢性支气管炎患者应根据患者的具体情况个体化制定治疗方案.首先分析其病情是处于急性加重期还是缓解期,再予以相应治疗.抗生素的选择要谨慎,切莫乱用抗生素.同时应该劝导患者戒烟,进行适度的锻炼增强体质也是使患者病情趋于稳定的重要因素.
作者：王刚 刊期： 2013年第11期
麻醉药是指可逆的抑制神经传导和(或)引起意识消失,消除或减轻手术伤害性刺激引起的感受、反应,以利于手术进行的药物.
作者：卢晶 刊期： 2013年第11期
目的:通过对三种手术方法治疗老年股骨颈骨折结果进行分析总结,为更好的选择临床手术方案应用提供依据.方法:选取120例病例,随机分为3组,依次为(一组)空心加压螺纹钉内固定组,(二组)人工股骨头置换术组,(三组)人工髋关节置换术组,每组40例病例.观察手术前、中、后各衡量指标.结果:一组与二、三组相比,手术时间、术中出血量、术后住院天数具有显著性差异.二与三组比较有差异,但不明显.三组卧床时间短.一、二组的并发率高于三组,且有显著性差异(P＜0.05).8个月后进行一般体征评分,一组患者明显低于二、三组(P＜0.05).结论:选择不同的治疗方式有不一样的愈后疗效,以人工髋关节置换术效果好.
作者：王国东 刊期： 2013年第11期
目的:分析观察影像学方法在治疗壶腹部恶性肿瘤方面的临床价值.方法:对我院从2011下半年到2012上半年收治50例壶腹部恶性肿瘤患者进行回顾性分析,并将其分为观察组和试验组,且每组都有25例患者,试验组的壶腹部恶性肿瘤患者采用CT影像学方法进行诊断,观察组患者采用B超检查的诊断方法,观察分析两组患者的疾病检出率.结果:在两组患者中,试验组检出18例,检出率为72.0％;观察组中检出人数为11例,检出率为44.0％;试验组高于观察组两者之间有差异有统计学意义(P＜0.5).结论:在临床治疗中,CT影像学是辅助诊断壶腹部恶性肿瘤的良好手段,采用影像学诊断壶腹部恶性肿瘤,不仅可以改善患者预后,还具有一定的实际应用价值,提高疾病治疗效果,值得在实际中推广.
作者：王绍龙 刊期： 2013年第11期
目的:探讨关节镜下套扎手术治疗膝关节后十字韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法:回顾性分析26例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,年龄20-46岁,接受关节镜下套扎手术.结合手术前后影像学资料、Lysholm评分及Tegner功能评分,分析关节镜下套扎手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效.结果:手术均在90min内完成,无并发症发生.患者均获得随访,随访时间17-35个月,平均22.5个月.术后1年Lysholm评分从术前(48.9±8.2)分提高到(90.3±9.5)分(P＜0.001);Tegner膝关节评分从术前(1.4±0.7)分提高到(5.7±1.3)分(P＜0.001).结论:关节镜下套扎手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折创伤小、并发症少、疗效良好、固定可靠,且可同时一期处理关节内合并损伤.
作者：姜海涛；顾爱群；唐炬 刊期： 2013年第11期
目的:对护理干预提高高血压患者治疗依从性的效果进行观察.方法:选取2012年9月-2013年9月社区收治的64例高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各32例,对观察组患者在常规治疗的基础上再进行护理干预,对照组患者进行常规的治疗.对两组患者在治疗后的依从性进行对比,并进行回顾分析.结果:观察组患者的治疗依从性93.75％明显优于对照组患者治疗的依从性75.00％ (P＜0.05).结论:进行社区护理干预有利于高血压患者治疗依从性的提高,能有效的降低患者的血压,生活质量明显的提高.
作者：秦立新 刊期： 2013年第11期
目的:总结2型糖尿病合并脑梗死的发病机制、临床特点及危险因素,为临床预防和治疗提供依据.方法:回顾分析对照我院自2010.6-2013.6收治的200名2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料.结果:200例患者给予降糖、降颅内压、调整血压、降脂,并给予脑细胞活化剂、降纤酶等治疗,其中治疗无效死亡11例,其余患者均好转出院.结论:严格控制血糖、调整血脂,积极治疗高血压,适当的抗凝、抗血小板,改善微循环,可降低糖尿病患者脑梗死的发生率,对于急性脑梗死,降低患者血糖、降压、降脂是减少病情恶化挽救患者生命的关键.
作者：孙守萍 刊期： 2013年第11期
随着我国国民经济的持续增长,城镇化建设的脚步日益加快,我国各城镇的人口结构也发生了明显的改变,而流动人口呈逐年递增趋势.由于我国城镇流动人口的大量化,使得流动儿童不断地增加.基于我国目前的现状来看,在一些城镇中,对流动儿童的免疫计划管理工作的开展不太理想,给城镇的和谐发展带来了不良影响.
作者：赵训 刊期： 2013年第11期
目的:对妊娠高血压综合症患者在产前检查的状况进行探讨与分析.方法:我院在2009年9月到2012年12月收治了256例妊娠高血压综合症患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果:256例病例中,65例患者从没有做过产前检查,占总人数的25.3％,130例患者在产前微过1到4次检查,占总人数的50.7％,56例患者在产前做过5次以上的检查,占总人数的21.8％,30例在产前进行过9次常规检查,占总人数的11.7％.其中年龄高、文化程度低、流动人口以及经济状况差的产妇有着相当高的比例.结论:要加强高危妊娠以及流动人口产妇的系统管理,有效实施正规和科学的产前检查,能够使妊娠高血压综合征对母婴造成的危害降到低.
作者：薛宁；郑冰 刊期： 2013年第11期
胱押素C(Cystatin C,Cysc)是一种低分子量的非糖基碱性蛋白,在人类大多数组织中能稳定表达.分子量小,能自由通过肾小球滤过膜并在近曲小管几乎被完全重吸收和分解,不再回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌此物质,是较为理想的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)内源性标志物而受到临床重视.总之,随着对Cysc研究不断深入和方法学不断改进,Cysc必将显示出越来越重要的临床研究及应用价值.
作者：武鹏；周婧婷 刊期： 2013年第11期
目的:探讨《灵枢·九针十二原第一》中有这样一句话:“五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏.五脏有疾,当取之十二原.方法:两例患者已尝试过多种疗法均无效果,采用针灸循经取穴理论,结合输穴的特性进行针刺.结果:针此后一例症状立即消失,至今无复发.一例守方六次而愈.结论:循经取穴治疗复杂的疾病疗效明显,可以单独应用,也可以配合应用.
作者：孙春岩 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
