康刚琳
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血脂的影响及左旋甲状腺素(LT4)替代治疗的干预作用.方法:随机选取亚临床甲减患者45例作为亚临床甲减组,同时随机选取50例甲状腺功能正常者作为对照组.分别测同型半胱氨酸及血脂水平,亚临床甲减组给予小剂量LT4替代治疗,至甲状腺功能正常后再次测同型半胱氨酸及血脂水平.结果:亚临床甲减患者的血清同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);上述指标治疗后较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:亚临床甲减患者容易合并HCY升高及脂代谢异常,LT4替代治疗可降低亚临床甲减患者增高的血清HCY及血脂水平.
作者:翟有明 刊期: 2013年第11期
目的:神经源性肺水肿患者的诊断及治疗进行探讨分析.方法:对医院所收治的一组神经源性肺水肿患者的情况及其诊疗方法和终结果分析比较.结果:在本组共25例患者中,存活于死亡病例分别为9例和16例.死亡率为64%,死亡率很高.结论:在颅脑损伤的患者中,神经源性肺水肿是严重威胁患者生命的一项并发症.
作者:胡京涛;曹俊霞 刊期: 2013年第11期
本文就婴儿氧舱治疗过程中常见问题分析及对策进行了研究探讨,并做如下报告.
作者:蔡军;张如云 刊期: 2013年第11期
目的:探讨诱导期透析患者的护理效果.方法:对本院20例诱导期透析患者在透析前、透析中、透析后的护理进行回顾总结.结果:本组20例患者均顺利度过诱导透析期,无明显并发症发生.结论:加强对新入院血液透析患者的观察与护理,使其顺利度过诱导透析期,提高透析效果具有积极意义.
作者:钱海燕 刊期: 2013年第11期
目的:分析并探讨脑梗塞病患采用氯吡格雷与氟伐他汀的临床疗效.方法:选取我院脑梗塞病患68例作为研究对象,随机分为两组,对照组34例,行常规治疗;观察组34例,在对照组基础上加行氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,观察两组疗效.结果:经治疗,观察组总有效率79.41%,NIHSS评分(6±2.31)分;对照组总有效率44.11%,NIHSS评分(3±2.64)分.观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于常规治疗,氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞不仅疗效更好,且能有效缓解病患临床症状,适于临床推广应用.
作者:马阳红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨二次剖宫产术后腹壁子宫瘘的临床治疗方法与体会.方法:对我科于2013年4月份我科收治并成功治疗的1例二次剖宫产术后腹壁子宫瘘患者的病历资料进行回顾性分析.结果:该例患者先接受阴道试产,后转剖宫产,但因盆腔粘连严重继而再行腹膜外剖宫产术,术后视情况对症给予一系列支持治疗.术后9天患者伤口良好愈合,出院随访至7月时出现月经复潮,无其他明显不适.结论:及时做出诊断并分析病因,继而合理选择术式给予积极预防与治疗,是帮助腹壁子宫瘘获得良好预后的关键.
作者:李海玲;朱觉新 刊期: 2013年第11期
目的:对多囊卵巢综合征患者体外受精助孕经过及效果观察,探讨其助孕过程中降低卵巢过激风险的临床策略.方法:在2009年1月至2011年12月对在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心的多囊卵巢综合征患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)164个助孕周期(研究组)进行观察,对比同时期单纯输卵管因素实施体外受精的426个周期(对照组),分析其在用药时间、用药量、获卵数、正常受精率、优胚率、中重度卵巢过度刺激综合征发生率、临床妊娠率、早期流产率、妊娠结局情况等进行对比研究.结果:164例多囊卵巢综合征患者体外受精助孕前评估胰岛素、血糖耐量及血脂等,实施减轻体重、降低胰岛素、降血清黄体生成素等预处理.研究组与对照组体外受精助孕周期对比,平均年龄、平均体重指数、平均用药天数、正常受精率、优胚率、平均移植胚胎数、临床妊娠率等对比均无统计学差异(P>0.05);研究组患者平均促性腺激素用量明显少于对照组,平均获卵数多于对照组,中度以上的卵巢过度刺激率较高(8.54% vs 1.64%),取消周期率较高(16.46% vs5.40%),两者对比均有统计学差异(P<0.01)).而早期流产率、出生率,两组对比无统计学差异(P>0.01).研究组中1例患者因无胚胎移植取消周期,有26个周期有卵巢过度刺激综合征或倾向、过早黄素化等而取消移植行全胚胎冷冻保存,23个患者实施第1周期冻融胚胎移植后18例妊娠,妊娠率78.26%.结论:为降低多囊卵巢综合征患者的助孕风险及卵巢过度刺激综合征的发生率,在控制性促排卵中,减少促排卵药物的用量,根据获卵数、临床症状等进行选择性单囊胚移植、或取消新鲜周期移植期待冻融周期等措施是有意义的.
作者:周红;张波;冯贵雪;甘贤优;舒金辉;龙双羽 刊期: 2013年第11期
工会是调动职工群众积极性、充分发挥工人阶级主力军作用,是推动社会注意建设事业发展的重要组织,作为连接职工群众与党组织的组带与桥梁,医院和谐环境的构建中有着重要的临床意义.随着社会发展,医院工会的工作职责亦不断扩充变化,认真做好医院职工思想政治工作已经成为医院工会重要的责任.新的历史形势下,知识经济、市场经济、医疗卫生事业等发展对医院的发展提出了更高的要求,这就导致医院思想政治工作面临更大的挑战,本文主要对医院工会职能进行分析,并对其在医院和谐环境构建中的工作及作用进行分析.
作者:张燕 刊期: 2013年第11期
目的:分析产科护理中存在的风险及建立合理的安全管理体系,做出针对性的应对措施.方法:根据临床资料,对30例孕产妇及家属进行调查访问,了解到产科护理中的风险主要存在于病人、护士两方面,总结出建立安全管理体系,可产生积极做用.结果:本组30例孕产妇经过我们对护理风险进行有效评估,并采取相应措施,产妇对治疗护理效果表示满意.结论:积极有效评估产科中存在的护理风险,并采取相应措施,对产妇预后有积极意义,并能够有效提高产科护理的服务水平.
作者:杨颖 刊期: 2013年第11期
临床实习是护士教育的重要阶段,是一个护生从理论到实践的过程,是培养实用型护理人才的重要途径.在带教过程中我们应因人而异,运用理论与实践相结合培养护生综合能力.
作者:熊安友;黄春蓉 刊期: 2013年第11期
目的:对前不均倾位的临床特点进行分析,以提高产科医生对前不均倾位的认识和理解.方法:选择2011年2月-2013年2月期间在我院分娩的50例前不均倾位产妇进行回顾性分析,再同期选择枕前位分娩的产妇50例,比较两组产妇的年龄、分娩方式、孕产次数、诊治处理方法、发病原因、产程异常及对胎儿的影响等.结果:50例枕前位分娩的产程异常、分娩方式及对胎儿的影响明显优于50例前不均倾位分娩,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前不均倾位产妇产时与产后的并发症多,若不及时进行处理,会造成严重的母婴损伤,因此需要尽早进行诊断,确诊后应立即行剖腹产手术结束妊娠.
作者:罗春梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨氟康唑联合臭氧治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床疗效及安全性.方法:选取符合标准的患者40例,给予口服氟康唑及臭氧冲洗治疗,观察症状体征及真菌学检查结果变化.结果:40例患者治疗结束后治愈34例(85.00%)、显效4例(10.00%)、有效2例(5.00%),总有效率95.00%.治疗后随访1个月复发率2.94%、2个月复发率5.88%和3个月复发率11.76%.均未发现严重不良反应.结论:氟康唑联合臭氧治疗VVC临床疗效确切,复发率低,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者:扎西;陈颖 刊期: 2013年第11期
目的:分析糖尿病合并心血管病变的健康教育的方法,以及护理的效果.方法:选择我院2009年10月至2010年10月收治糖尿病患者155例进行健康教育,分析护理治疗效果.结果:分析发现,通过我院采取的健康教育方案,89例糖尿病合并心血管疾病患者在饮食、服药、复诊等方面的依从性达到88%,而其余糖尿病患者的依从性为50%.结论:糖尿病合并心血管疾病患者的康复需要配合有针对性的健康教育方案和护理工作.
作者:吉爱容 刊期: 2013年第11期
目的:探讨帕金森综合征的病因.方法:对145例帕金森综合征的临床特征和神经影像学检查进行回顾性分析.结果:根据患者既往史、临床特征和辅助检查可确定病因.本组患者中血管性帕金森综合征127例,占总病例人数87.6%.结论:加强预防脑血管疾病,减少血管性帕金森综合征的发生,是提高老年人生活质量的重要措施.
作者:王学斌 刊期: 2013年第11期
目的:探讨督灸治疗风寒痹阻型类风湿性关节炎的临床治疗及护理.方法:中医督脉脊拄段施以“隔药发泡灸法”的特殊外治方法.结果:共100例,其中优32%,良61.4%,差6.6%.总有效率为93.4%.结论:督灸是治疗风寒痹阻型类风湿性关节炎的安全有效方法.
作者:王德贞;郑秀青;徐慧 刊期: 2013年第11期
目的:观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病持续性房颤的临床效果.方法:将我院收治的高血压病持续性房颤患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者给予厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,随访6个月,观察其在减压和心律方面的影响.结果:观察组与对照组患者在随访期间其血压及心率在治疗前后无明显差别(P>0.05).观察组患者6月内心房颤动的复发率远低于对照组(6.67 %VS26.67%) (P<0.05).观察组与对照组患者随访前相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组随访前后PTW、LAD、IVST相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦治疗可明显提高胺碘酮转复心律失常,减少心房颤动的复发率.
作者:戴劲;战祥辉 刊期: 2013年第11期
目的:本研究主要就免费孕前优生健康检查对提高人口整体素质、降低出生缺陷的作用展开分析讨论,以此来为孕前优生健康检查的作用提供参考.方法:根据我国关于免费孕前优生健康检查的相关要求,对我县3969对夫妇在孕前使用《孕前优生健康检查技术服务记录册》来进行检查登记,所有检查者的记录册由经过专业培训的医务工作者来填写,对其相关资料进行回顾性分析.结果:在所有检查项目中,男女均存在异常情况,其中有1035例为高风险人群,女性715例,男性320例,女性存在高风险的人数明显多于男性.结论:在所有检查项目中,存在异常情况的人数相对较多,高风险人群占到了13.04%,妊娠高风险因素可在一定程度上导致新生儿出现缺陷,为了降低孕妇受到妊娠前高风险因素的影响,就必须强化孕前优生保健知识的教育与宣传,鼓励计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查,健康检查对提高人口整体素质、降低新生儿出生缺陷有着十分重要的作用,可以对其进行大范围推广.
作者:汪燕 刊期: 2013年第11期
目的:观察胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效,总结临床处理经验.方法:选取我院2010年11月至2012年11月就诊的200例胃十二指肠溃疡大出血的患者,将其随机平均分为观察组与对照组,每组患者各100例,观察组的患者采用胃大部分切除术治疗,对照组的患者采用常规治疗,不进行手术切除,对比两组患者的临床效果.结果:观察组的患者总有效率为100%,对照组的患者总有效率65%.两组患者总有效率对比具差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃大部分切除术对于治疗胃十二指肠溃疡大出血具有显著疗效,能有效控制出血情况,治愈率高,能有效减轻患者的痛苦,具有重要的临床意义.
作者:徐直 刊期: 2013年第11期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法:2012年1月~2013年8月选择符合标准的早期妊娠者40例,给予口服米非司酮联合米索前列醇,观察终止妊娠效果、流产后出血量、出血时间及月经恢复等情况.结果:33例(82.50%)孕囊在服用米索前列醇后2~4h排出;完全流产37例(92.50%),不全流产3例(7.50%),流产后阴道流血持续时间(9.22±3.78)d;4例(10.00%)阴道出血量小于平时月经量,30例(75.00%)与平时月经量相似,6例(15.00%)超过平时月经量,月经恢复时间(36.49±4.05)d.结论:米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠临床效果好,痛苦少,损伤小,恢复快,值得临床推广应用.
作者:赖秀芳 刊期: 2013年第11期
八纲系指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,是中医辩证的基本方法,各种辩证的总纳,在疾病护理中占有重要地位.故运用八钢辩证更能为病变确定性质,为临床护理指明方向,做到有的放矢,使护理工作达到事半功倍的效果.笔者兹将八钢辩证在临床护理中的体会谈一谈.
作者:马丽花 刊期: 2013年第11期