曾杏玲
糖尿病足是远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染溃疡和(或)深层组织的破坏,其主要临床表现为足溃疡与坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一.我国糖尿病足溃疡和足坏疽的患者也逐年增加.糖尿病足发展至溃疡、坏疽阶段时,不仅严重影响患者的生活质量,而且因治疗费用高,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担[1].我科于2013年4月收治了1例糖尿病足部溃疡患者,患者足部溃疡情况特殊,经过换药治疗及护理,取得良好效果,现报告如下:
作者:何晶梅 刊期: 2013年第11期
目的:分析并探讨脑梗塞病患采用氯吡格雷与氟伐他汀的临床疗效.方法:选取我院脑梗塞病患68例作为研究对象,随机分为两组,对照组34例,行常规治疗;观察组34例,在对照组基础上加行氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,观察两组疗效.结果:经治疗,观察组总有效率79.41%,NIHSS评分(6±2.31)分;对照组总有效率44.11%,NIHSS评分(3±2.64)分.观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于常规治疗,氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞不仅疗效更好,且能有效缓解病患临床症状,适于临床推广应用.
作者:马阳红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨奥美拉唑等三联疗法杀幽门螺旋杆菌(HP)的临床效果.方法:选择我院消化科近期收治的幽门螺旋杆菌阳性病人58例,予金奥康(奥美拉唑肠溶片)+阿莫西林+呋喃唑酮联合杀HP治疗,观察三联疗法的治疗效果.结果:奥美拉唑等三联疗法杀HP的治疗有效率为88.2%.结论:奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用杀幽门螺旋杆菌疗效好,费用低,值得临床推广使用.
作者:揭乐琴 刊期: 2013年第11期
医院麻醉科的麻醉药品管理作为临床手术或者临床治疗中常用的药品之一,其在临床应用上具有镇痛效果,但滥用或者误用则会产生依赖性,而这些麻醉药品若流入非法市场则可能成为毒品,给社会的稳定带来了很多不确定因素.在本文研究中,笔者将深入分析麻醉科在麻醉药品安全管理中存在的问题,并结合自身工作经验而提出一系列改进策略,以期能为加强医院麻醉药品安全管理提供一定的参考借鉴.
作者:何琼珍 刊期: 2013年第11期
目的:探究分析护理安全管理在门诊换药室的应用.方法:2011年8月~2012年8月期间在我院门诊换药室护理管理中开始运行安全管理,分析门诊换药室存在的潜在危险因素,并实施相关护理安全管理方案.结果:2011年8月~2012年8月期间我院门诊换药室通过护理安全管理,有效避免护理风险事件发生,各项护理质量评分明细高于2010年3月~2011年2月期间未实施护理安全管理的护理质量评分,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:门诊换药室通过护理安全管理,持续改进护理安全管理,才能有效降低换药出现各种安全事件,提高护理质量,保障患者的安全.
作者:周智 刊期: 2013年第11期
目的:探讨孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素分析及护理干预措施.方法:本研究于2011年8月~2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组,其中对照组给予传统常规护理与指导,而研究组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况.结果:研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善,且与对照组干预后相比较亦明显改善(P<0.05).研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短,产后出血较对照组明显减少,新生儿阿氏评分则较对照组明显提高(P<0.05).结论:孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪,护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响.
作者:陈昌荣 刊期: 2013年第11期
低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,随着医疗技术水平的发,低位直肠癌的外科手术治疗已经完成从单纯的对症治疗,消除病症到既要达到治疗效果又要保证治疗之后的生存质量的发展过程,新技术的应用,如双吻合器技术的应用以及微创手术的应用,以其突出的优势给治疗提供了新的可能.目前,低位直肠癌的外科治疗已经能基本达到患者的保肛、生殖器保护、排尿保护要求,患者手术的安全性大大提高,并发症的发生率和复发率也能控制在较低的水平,新技术与新方法的应用将治疗推动到了全新的发展阶段.
作者:莫锦卫 刊期: 2013年第11期
中医学中的药学知识点历来是教学的难点,也是学习中医学的重点.思维导图作为中医学教学的新尝试,已经受到医学界的关注.本文将以中药教学为例,来探讨如何通过思维导图来推进中医学的课堂教学效率.
作者:宋吉良 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析院前急救评分方法对院前急救患者诊治效果的影响.方法:回顾性分析2010年2月至2013年4月间在我院进行院前急救的420例患者的临床记录资料.结果:观察组的现场明确急救诊断的例数、急救成功率、急救成功率以及延续抢救成功率均高于对照组,均具有显著性差异(P<0.05).结论:院前急救评分方法可在现场快速判断采取何种急诊措施,利于后续治疗,从而增加了抢救成功的几率.
作者:陆艳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨银杏达莫注射液不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法:回顾分析我院2010年8月~2013年8月我院上报的32例银杏达莫注射液不良反应患者的临床资料.结果:男18例(56.25%),女14例(43.75%);年龄小者28岁、大者85岁,其中50岁以上患者占68.75%;不良反应发生时间短在1 min之内,慢连续用药3d后出现,其中用药30min内出现者21例(65.63%);不良反应主要累及皮肤及附件损害(9例),其次是呼吸系统损害(7例),心血管系统损害少(1例).结论:银杏达莫注射液具有肯定的临床应用价值,但其不良反应也不能忽视,确保患者用药安全.
作者:毛玉芳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨左氧氟沙星联合抗结核方案治疗煤工尘肺肺结核临床疗效.方法:将32例煤工尘肺肺结核患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的抗结核治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合抗结核方案治疗.结果:观察组患者在临床疗效以及痰菌转阴率上均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星联合抗结核方案治疗煤工尘肺肺结核临床疗效显著,值得推广应用.
作者:王淑敏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用.方法:采用高密度防水绸布、海绵、卡通棉布等材料自制新生儿简易鸟巢.结果:自制新生儿简易鸟巢保证了床单元的平整度,方便更换,增加了宝宝的舒适感.结论:该方法取材简单,制作方便,操作灵活,效果显著,且外形美观,值得推广.
作者:杨世琴 刊期: 2013年第11期
全国第二批中医药名老专家,路绍祖教授根据多年临床经验,针刺配合自血疗法治疗痤疮,尤其强调中医辨证,标本兼治,根据主证选取穴位,多取五脏六腑之气输注于背腰部的背俞穴为自血部位,配合针刺其他穴位,取得较好临床疗效,宝贵经验值得进一步推广.
作者:冯麟;崔瑾;陈盼碧;张小珊;吴高鑫;王兴桂 刊期: 2013年第11期
目的:对子宫内膜炎患者进行联合治疗和传统治疗的方法进行治疗探究并总结治疗体会.方法:回顾分析我院收治的98例子宫内膜炎患者,将她们随机分成治疗组和常规组各49例,其中治疗组采用的是联合治疗的方法,即西药抗炎药物及人工周期配合阴道冲洗上药等方法,常规组则采用传统的广谱抗生素治疗,然后对照两组的治疗效果.结果:在98例患者中,治疗组中完全治愈的有42例,好转的有8例,无效的有1例;常规组中完全治愈的有31例,好转的有6例,无效的有12例.两组患者治疗效果具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:相比于单一的抗生素治疗,联合治疗的效果更好,治愈率和康复率更高,值得广泛推广.
作者:郁红英 刊期: 2013年第11期
目的:为推动基层医疗单位合理用药,保证用药安全.方法:对注射器和配液方式进行文献研究并结合实际应用进行了调研.结果与结论:通过理论研究,免推注技术是在传统配液方式的基础上的一次革新,结合基层医疗机构现状和实际应用,其安全、便捷和实用的特点能满足现在甚至未来一段时间配液的要求.
作者:檀俊东;范盼盼;周治国;丁文波 刊期: 2013年第11期
目的:分析耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因.方法:将2012我院耳鼻喉手术中突发昏厥的30例患者的临床完整资料作为探究依据.结果:研究结果发现,导致耳鼻喉术中突发昏厥的原因很多,主要为精神紧张伴药物影响者10例,体质虚弱者6例,空腹致低血糖休克性昏厥者6例,镇痛药或麻醉使用不当8例.结论:术前要与接受耳鼻喉手术患者保持良好的沟通,术中密切注意患者各项指标的变化,及时总结引发突发性昏厥的原因,有利于提前制定相应的预防措施来降低突发性昏厥的发生率.
作者:陈德军 刊期: 2013年第11期
文章首先阐述了影响医学检验分析前质量的因素,再根据这些影响因素研究了如何对医学检验的分析前质量进行控制,后做出总结.
作者:李雪艳 刊期: 2013年第11期
目的:通过对重症肺部感染患者抗菌药物使用分析,明确重症肺部感染的常见病原体及抗菌药物的合理选用.方法:对1例重症肺部感染患者入院治疗进展进行回顾性分析.结果:老年重症肺部感染患者合并基础疾病较多,且有多重耐药菌感染的风险,病情重且复杂,较难治愈.结论:老年重症肺部感染的治疗以正确使用抗生素为治疗的关键,针对致病菌选药,重症联合用药,尽量选用作用快、毒性小的药物.
作者:钟先云;樊勇;江茜 刊期: 2013年第11期
在对患者实行心理护理的过程中,认知行为疗法能够发挥出十分重要的作用.认知行为疗法的理论依据是认知理论与学习理论,通过认知行为疗法的应用可以让患者的负面情绪得到有效的控制,同时让患者的心理压力得到舒缓.本文对认知行为疗法在心理护理中的应用进行了探讨,并提出了相应的观点.
作者:许文婧 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腰俞穴麻醉在肛肠手术中的应用价值.方法:对2008年1月~2012年1月期间在我院进行肛肠手术行腰俞穴麻醉的336例患者的临床资料进行回顾性研究.结果:有效306例,占91.07%;显效20例,占5.95%;无效10例,占2.98%.结论:腰俞穴麻醉具有操作简单、起效快、麻醉效果确切及患者术后恢复快等诸多优点,适合在各种肛肠手术中推广使用.
作者:唐春蓉;董惠芬;曾涛 刊期: 2013年第11期