邹金秀
目的:探讨艾滋病在家庭内、夫妻间传播的影响因素以及相应的预防措施.方法:以1996年1月至2013年9月期间,云南省昆明市晋宁县的艾滋病双阳家庭作为本组调查的对象,分析艾滋病在婚内传播的危害以及应该采取的相应预防措施.结果:截止至2013年9月底,晋宁县内共检查出艾滋病双阳家庭101对,其中由吸毒人员经性活动传播给对方的59对;男方吸毒女方卖淫1对;有婚外性行为经婚姻关系传播对方的42对.引起子女感染的12对共13例.结论:艾滋病的传播途径以注射毒品和异性传播为主,在双阳家庭中,通过夫妻性行为是艾滋病传播的主要途径,而且严重威胁察庭中其他成员尤其是子女的健康,因此艾滋病患者在日常生活中一定要加强预防措施,避免HIV在家庭成员内传播.
作者：凌会；凌英；沈汉顶 刊期： 2013年第11期
目的:对比T-VAD与T-VD方案用于多发性骨髓瘤临床治疗的方式与效果.方法:选取我院近年来收治的多发性骨髓瘤患者共40例,依照入院顺序随机、评价分为A组与B组,A组予以沙利度胺、地塞米松、阿霉素及长春新碱(T-VAD)联合治疗,B组予以沙利度胺、地塞米松、雷那度胺(T-VD)联合治疗,对照两组疗效及不良反应.结果:A组总体有效9例(45.0％),B组总体有效17例(85.0％),总有效率明显高于A组(P＜0.05).A组感染、白细胞减少、血小板减少、胃肠反应、周围神经病变、深静脉血栓等不良反应发生率分别为20.0％、10.0％、15.0％、35.0％、15.0％、0％;B组感染、白细胞减少、血小板减少、胃肠反应、周围神经病变、深静脉血栓等不良反应发生率分别为40.0％、20.0％、30.0％、50.0％、50.0％、15.0％,不良反应发生率明显高于A组(P＜0.05).结论:T-VD方案综合疗效优于T-VAD,且不良反应发生率高于T-VAD,但多为轻度不良反应,临床上可在控制不良反应的同时推广T-VD方案治疗多发性骨髓瘤.
作者：王少雄 刊期： 2013年第11期
目的:分析乳腺原发性淋巴瘤的临床病理.方法:选取我院2011年到2013年收治的24例乳腺原发性淋巴瘤患者,对其HE染色及免疫组标记.结果:24例患者,16例为临床ⅠE期,8例为ⅡE.1 7例为DLBCL(弥漫性大B细胞性淋巴瘤),5例为MALT(黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞性淋巴瘤),2例为外周T细胞性淋巴瘤.结论:乳腺原发性淋巴瘤是一种极其少见的淋巴瘤,精准的临床诊断和组织学分类是提高治疗效果和改善预后的重要方式.
作者：刘文博 刊期： 2013年第11期
随着教育观念的更新和健康观念的更新,心理健康教育已经成为当代教育的重要内容.本文主要从以下方面针对职业院校学生的心理健康进行简单分析,并对其模型构建进行探讨.
作者：王泽玲 刊期： 2013年第11期
近几年来,食品安全问题频发,引起了社会各界的强烈关注,狠抓食品安全问题,保障人们生命安全和身体健康,是关注民生、构建社会主义和谐社会的头等大事.但从目前情况看,我国现行食品卫生行政许可制度仍存在诸多问题,若不引起重视,将会对人们身体健康及生命安全构成极大威胁.因此,必须重视现存问题,积极寻找相应的解决对策,保障食品安全,促进社会和谐.本文主要对食品卫生行政许可制度存在的问题进行分析,并针对具体问题提出相应的完善措施.
作者：张佳嘉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素分析及护理干预措施.方法:本研究于2011年8月～2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组,其中对照组给予传统常规护理与指导,而研究组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况.结果:研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善,且与对照组干预后相比较亦明显改善(P＜0.05).研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短,产后出血较对照组明显减少,新生儿阿氏评分则较对照组明显提高(P＜0.05).结论:孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪,护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响.
作者：陈昌荣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨操作困难的腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法、手术适应症、临床应用价值、手术操作注意事项等,总结腹腔镜胆囊切除术的临床经验体会,同时分析预防和减少手术并发症措施.方法:回顾性分析在2009年-2012年期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术患者26例临床资料.结果:其中急性胆囊炎15例,有上腹部手术史7例,其中1例为残余胆囊,萎缩性胆囊炎4例,2例因出血和胆管横断损伤中转开腹,1例胆管损伤经局部缝合,术后引流治愈,均手术成功,无其他严重的手术并发症.结论:腹腔镜胆囊切除术是主要的胆囊发生病变的治疗方法,术前对医护人员进行严格规范的培训,手术中采取恰当的腹腔粘连的处理方法和准确的胆囊三角处理技术,同时及时准确地采取中转开腹手术,只有真正落实操作步骤,注意手术操作事项,才能减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.
作者：孟祥虎 刊期： 2013年第11期
目的:观察早期干预治疗婴儿轻度脑损伤的疗效.方法:将68例轻度脑损伤患儿分为观察组(早期干预)、对照组(常规保健),其中观察组42例,对照组26例.两组均采用0～6岁儿童神经心理发育量表于治疗前后对患儿发育商进行评定.结果:观察组患儿治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:早期干预治疗对婴儿轻度脑损伤起明显的促进作用,值得推广应用.
作者：方莉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医护理干预对腰椎间盘突出的效果.方法:收集42例腰椎间盘突出患者,对其使用牵引护理、推拿护理、中药熏洗、情绪护理、饮食调理、康复锻炼等中医护理手段进行干预.结果:中医护理干预后腰椎间盘突出的有效率达到95.24％,效果理想.结论:中医护理对腰椎间盘突出患者的干预效果理想.
作者：谭红蕾 刊期： 2013年第11期
目的:对愈溃止泻汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证的临床效果进行观察和分析.方法:随机选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者资料进行研究和分析,特患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行补脾益肠丸治疗,对治疗组患者进行愈溃止泻汤治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:对照组4例患者治愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72％;治疗组8例患者治愈,8例患者治疗显效,7例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对溃病性结肠炎脾胃虚弱证患者采用愈溃止泻汤进行治疗能够取得理想的治疗效果,可降低复发率和不良反应发生率.
作者：吴红；孔秀娟 刊期： 2013年第11期
20世纪90年代,丹麦Kehlet等早提出了加速康复外科(FTS)理念.快速康复外科(fast track surgery,FTS)称术后促进康复(enhanced recovery after sur-gery,ERAS),是采用一系列循证医学证实的有效地围手术期优化措施减少手术病人的生理及心理的创伤应急,加快术后康复.然而目前基层医院就这一科学理念并未得到充分的普及和应用,现就FTS理念对围术期综合治疗的指导原则和措施总结如下.
作者：杜红；魏继鸿；何凤霞 刊期： 2013年第11期
心理护理在病人康复过程中具有十分积极的作用.本文对心理护理疗效及影响因素进行了探讨,旨在引起广大护理工作者对病人心理护理工作的重视.
作者：林巨俭 刊期： 2013年第11期
目的:分析急诊液体复苏治疗闭合性腹部损伤合并失血性休克的疗效.方法:回顾性分析80例闭合性腹部损伤合并失血性休克患者资料,将其随机分成即刻复苏组和延迟复苏组,每组各40人.结果:即刻复苏组40例,死亡9例,病死率11.25％;延迟复苏组40例,死亡5例,病死率6.25％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊闭合性腹部损伤合并失血性休克时,延迟液体复苏对维持重要脏器的血流灌注有重要意义,可以为手术治疗争取时间,大大降低病死率.
作者：黄忠荣 刊期： 2013年第11期
计划生育国策实行已逾30年,取得了举世嘱目的成绩.进入21世纪,我国人口工作出现了新情况、新问题,人口老龄化程度日益严重、出生人口男女性别比失衡等.计划生育利益导向政策为日趋复杂的人口问题开避了一条新途径,本文提出完善计划生育利益导向政策和改进计划生育工作的一些建议.
作者：叶云丽 刊期： 2013年第11期
目的:探讨氟康唑联合臭氧治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床疗效及安全性.方法:选取符合标准的患者40例,给予口服氟康唑及臭氧冲洗治疗,观察症状体征及真菌学检查结果变化.结果:40例患者治疗结束后治愈34例(85.00％)、显效4例(10.00％)、有效2例(5.00％),总有效率95.00％.治疗后随访1个月复发率2.94％、2个月复发率5.88％和3个月复发率11.76％.均未发现严重不良反应.结论:氟康唑联合臭氧治疗VVC临床疗效确切,复发率低,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者：扎西；陈颖 刊期： 2013年第11期
目的:对血液标本出现误差的原因进行分析探讨,并给出合理的减小误差的对策.方法:选2012年6月-2013年6月本院血检科出现明显误差的50份不合格血液标本为研究对象,对误差进行合理分析.结果:造成此50份标本误差的原因,除2份标本原因不明外,其他标本出现误差的原因可分为4个方面:①采集原因,共15份,占30％;②送检原因,共10份,占20％;③检验原因,共18份,占36％;④病患本身的原因,共5份,占10％.结论:在血检中,使血液标本出现误差,导致其不合格的原因有多种,应从多个方面着手加以预防,严格规范各个环节的相关操作,重视送检工作,注意与病人的良好沟通,以提高血检标本的合格率,减小其误差.
作者：张灵 刊期： 2013年第11期
目的:进一步研究恶性肿瘤中晚期患者治疗过程中,螺旋藻胶囊的临床应用效果.方法:收集了我市某三甲医院肿瘤科恶性肿瘤中晚期治疗的患者的临床资料进行详细研究,并接受螺旋藻胶囊治疗,观察治疗前后三组患者患者舌脉以及主要临床症状变化、血常规、免疫球蛋白水平以及肝肾功能.结果:大部分患者乏力、头昏、畏寒等临床症状显著改善,治疗前后对患者进行心电图以及肝肾功能检查,无变化,血常规参数,免疫球蛋白数量与治疗前相比无显著差异性.结论:恶性肿瘤中晚期患者治疗过程中,螺旋藻胶囊的临床应用效果显著,具有较强的免疫保护作用以及抗辐射作用,不良反应低,安全有效.
作者：袁传礼；李豫；赵爱军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨全麻联合硬膜外腔阻滞麻醉对胸部手术患者围术期应激反应及术后复苏的影响.方法:选择SAS Ⅰ～Ⅱ级36例胸部手术病人随机分成3组.每组12例.A组为静吸复合麻醉组;B组为静脉全身麻醉组;C组为硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉组,在手术前、手术中、手术后进行收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP),心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)各指标的监测.结果:全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定.在降低患者的应激反应中有显著效果.降低全身麻醉的不良反应.对心血管系统具有一定的保护作用.
作者：徐忠哲 刊期： 2013年第11期
目的:探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2000年01月至2013年6月胸下段食管癌手术并进行胸内吻合病例共526例,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3.2％.这17例吻合口瘘患者均进行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈16例,1例于术后42天因肺部霉菌感染死于呼吸衰竭.结论:对于食管癌术后胸内吻合口瘘的早中期,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空场造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者：洪银城 刊期： 2013年第11期
目的:对人感染新型布尼亚病毒病的临床表现进一步提高认识,减少误诊率.方法:对2013年8-9月来我院就诊的3例患者临床、流行病学等资料进行回顾性分析.结果:3例患者均存在不同程度的蜱虫接触史,发热并伴有白细胞、血小板减少.结论:对居住于丘陵地带农村地区,有蜱虫咬伤史的患者,应考虑存在该病的可能性,以免误诊.
作者：周旸；李梅；李凤英 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
