岳志湘；罗华春
目的:观察小剂量红霉素联合小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:66例中度缓解期COPD患者随机分为两组:A组口服红霉素(0.125g,3次/日)联合吸入沙美特罗/氟替卡松(50/100ug,2次/日);B组口服安慰剂联合吸入沙美特罗/氟替卡松(50/100ug,2次/日);C组吸入沙美特罗/氟替卡松(50/500ug,2次/日).三组疗程均为48周.观察治疗前后三组患者的肺功能(FEV1/FVC)、生活质量评分、血清中C反应蛋白以及治疗后三组患者的急性加重次数.结果:A组和C组治疗后的FEV1/FVC％、生活质量评分与各自治疗前及与B组治疗后比较均有显著改善(P＜0.05).A组治疗后的C反应蛋白与治疗前及与B组治疗后比较均有显著改善(P＜0.05).A组和C组治疗后的急性加重发生率与B组治疗后比较均有显著减少(P＜0.05).结论:小剂量红霉素联合小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗中度缓解期COPD可减轻气道炎症,减少急性加重次数,保护肺功能从而提高生活质量.
作者：莫诚航；邓嘉宁；施唯；邝敏；杨双嘉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨二次剖宫产术后腹壁子宫瘘的临床治疗方法与体会.方法:对我科于2013年4月份我科收治并成功治疗的1例二次剖宫产术后腹壁子宫瘘患者的病历资料进行回顾性分析.结果:该例患者先接受阴道试产,后转剖宫产,但因盆腔粘连严重继而再行腹膜外剖宫产术,术后视情况对症给予一系列支持治疗.术后9天患者伤口良好愈合,出院随访至7月时出现月经复潮,无其他明显不适.结论:及时做出诊断并分析病因,继而合理选择术式给予积极预防与治疗,是帮助腹壁子宫瘘获得良好预后的关键.
作者：李海玲；朱觉新 刊期： 2013年第11期
目的:探究和讨论治疗浮动膝关节损伤的佳办法.方法:选取在2012年一月份-2013年二月份来我院治疗浮动膝关节损伤的患者87例作为本次研究的研究对象.按照张伯勋分类方法可将以上患者分成三型.Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型.每型患者为29例.然后分别对这些患者进行三种方法的治疗,包括骨牵引联合夹板外固定,外固定及支架固定和手术切开复位内固定这三种方法.然后在治疗之后被动运动的治疗要持续进行.然后对这三种治疗后的患者的情况进行统计学分析比较.结果:在经过治疗以后,总有优良率为76％,其中第三种方法的优良率可达到100％,而第一种的优良率低,而且这之间差异具有统计学意义,因此可见手术治疗这种浮动关节损伤的疗效优于另外两种治疗方法.结论:对于这种浮动关节损伤的患者,好的治疗方法就是进行手术切开复位,但是需要在对患者进行综合评价适于手术的患者的基础之上.
作者：李荣强 刊期： 2013年第11期
从医院的特点出发,现代化的大型综合医院受人流集中,流动性大的影响,所面对的安全环境是非常复杂的.安全管理作为医院工作中的重要内容,一旦管理不当所造成的不良影响是无法估计的,严重情况下还会给国家造成巨大的经济损失.在新的社会发展时期,医院安全管理的实施面临着很多新的挑战,文章以此为背景,重在对预控管理在医院安全管理中的应用与应用效果进行分析和探讨.
作者：周劲萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨短刺的临床应用.方法:从《内经》原文及现代相关文献出发,分析了短刺的理论基础、适应症、发展及注意事项.结论:短刺法治疗各种骨伤科疾病疗效肯定,灵活的发展创新疗效更佳.
作者：张霖欣；余铃；张虹 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析医生在乳腺癌患者术后化疗心理干预中的效果.方法:我院此次一共收治了113例乳腺癌患者,按照随机数字表法将这些患者分组为对照组(54例)和治疗组(59例);对照组:在患者术后实施用音乐、电视等分散注意力等方法;治疗组:在对照组治疗基础上,医生每天解释病情、鼓励患者及发放各种抗癌书籍,定期开医患交流座谈会等.结果:在对患者进行干预之后,肯定抑郁和肯定焦虑患者比较:治疗组:4例;对照组:16例;差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上,在乳腺癌患者进行完手术之后进行化疗治疗,医生对患者进行必要的心理干预,能够有效地降低患者的紧张、焦虑等情绪,提高治疗效果,促进患者的康复.
作者：陈坚；李苗 刊期： 2013年第11期
目的:研究急诊糖尿病酮症酸中毒患者的护理干预效果.方法:搜集在医院进行就诊的80例急诊糖尿病酮症酸中毒患者的资料,并分为观察组和对照组两组,各40例.其中,对照组患者只是进行常规的护理,而观察组患者要在常规护理的基础上还要实施整体护理干预,后比较观察组和对照组患者在住院12小时之后的诊治效果以及患者的满意程度.结果:观察组和对照组的患者在住院进行治疗12小时之后,其治疗效果和患者的满意度调查结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预可以在很大程度上提高治疗效果,稳定医护人员及患者之间的和谐关系,同时提高患者对治疗效果及医疗服务的满意度.
作者：陈桂欢 刊期： 2013年第11期
目的:对冠心病的病理和心电图特征进行分析.方法:选择150例冠心病患者作为实验组,做十二导联心电图检查,并且选择110例健康成人作为对照组.结果:实验组与对照组患者的心电图改变有显著差异(P＜0.05).结论:心电图能够快速而且有效检测出冠心病.
作者：王奎英 刊期： 2013年第11期
ICU患者病情危重,病程长,身上往往有呼吸机,胃管,尿管,各种引流管及输液管路,需要长时间卧床.病人早期不能自主活动,病情稳定时很多病人又不敢动.长时间卧床,可引起肢体肌肉萎缩,大小关节僵直,造成病人肢体废用性瘫痪,等病人清醒或能下床时则影响康复.肢体功能锻炼可预防褥疮、肌肉萎缩、大小关节僵直、关节脱位、足下垂或内翻等,具有药物不可代替的作用[1].功能锻练的方法:①肢体保持良好的功能体位;②肢体的被动运动.③肢体的主动运动.长期卧床患者进行肢体的功能锻炼至关重要,锻炼的佳时期是在不影响患者病情的情况下越早越好,锻炼要循序渐进,不能操之过急,我们要根据患者的具体情况逐步进行,才能达到更好的康复,缩短病程,提高生活质量.
作者：陈琳燕；颜小平 刊期： 2013年第11期
眼科护理中存在很多的风险,眼科病人由于眼睛损伤,造成视力下降,视物不清等症状,对于眼科护理的要求非常高,如果在护理的过程中出现失误,就可能产生严重的医患纠纷,因此,应该要对眼科护理中的不安全因素有一个深刻的了解,正确的规避这些风险.本文主要对眼科护理中存在的不安全因素进行分析,试图找出防范这些风险的对策.
作者：姜海燕 刊期： 2013年第11期
思密这是一种硅铝酸盐,其主要成分为八面体蒙脱石微粒,其粉末粒度达1～3μm,能抑制各种消化道病毒、病菌及其产生的毒素,对消化道黏膜具有很强的覆盖能力,并能维持6h之久,并通过与黏液糖蛋白相互作用,提高黏膜屏障的防御功能,是目前临床肠道疾病的常用药.因其来源于纯天然矿物,安全性高、副作用轻,在肠道疾病治疗中倍受推崇.近年来,随着临床药理学研究的不断深入,发现思密达对其他疾病亦有较好疗效.
作者：余芳 刊期： 2013年第11期
2009年9月30日15时,喀左县疾病预防控制中心流感检测网络实验室检出喀左县第四高级中学一年七班张某的咽拭子样本为阳性结果.县疾控中心立即安排部署疫情处置工作,向县卫生局进行报告,同时将疫情上报朝阳市疾控中心,市、县两级疾控中心组织应急机动队员立即赶赴现场开展确诊病例流行病学调查及密切接触者的追踪调查工作.
作者：张静 刊期： 2013年第11期
目的:观察凯时(前列地尔,即前列腺素E1脂微球载体制剂,LipoPGE1)治疗难治性突发性耳聋的疗效.方法:选择常规治疗方法治疗无效的突聋患者38例,凯时20μg+0.9％氯化钠注射液100ml,静脉滴注,10～14天为1个疗程.结果:耳聋治疗有效率为47.4％;耳鸣治疗有效率为94.7％.结论:较大剂量的凯时对难治性突发性耳聋有较好的治疗作用.
作者：郭国平；潘秀春 刊期： 2013年第11期
当前,人们对护理服务的要求越来越重视,尤其对儿科护理而言,因儿科患者的特殊性以及护理工作的多元化、护理操作的专业化等各种原因,决定了儿科护理工作存在一定的特殊性及难度性.目前影响儿科护理质量的因素较多,工作中那些明显的误区通常会被警觉,继而有效防范,易被忽视的很多都是细节,近年来医患矛盾较为普遍,医疗纠纷屡见不鲜,其中有相当一部分是一些细小的疏忽造成的.因此,如何从细节入手,想患儿所想,急患儿所急,从细节护理中见真情,为患儿提供超过规范化服务的优质,成为儿科护理工作中的一个重要课题.
作者：樊玉娥 刊期： 2013年第11期
目的:探讨细节管理在医院消毒供应室中的应用效果.方法:本研究自2012年7月开始把细节管理应用于消毒供应室工作中,并与实施细节管理前的情况进行对比研究.结果:在实施细节管理后,医务人员对消毒供应室的总体满意率(95.00％)明显高于实施前(84.00％),且差异具有统计学意义(X2 =5.69,P＜0.05).在实施后医务人员对消毒供应室护理质量评分结果显示在服务意识、差错防范意识、安全问题识别能力等三个方面的护理质量均明显提高,且差异具有统计学意义(t=3.55、3.61、5.14,P＜0.05).在实施细节管理后的监测合格率(100.00％)明显高于实施前的合格率(90.00％),且差异具有统计学意义(X2 =3.99,P＜0.05).结论:将细节管理贯穿在消毒供应中心的护理管理中,能显著提高护理质量,提高临床满意度,值得在临床护理中推广实施.
作者：刘艳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法以及相应的护理体会.方法:2009月5月至2012年10月我科共收治急性有机磷农药中毒患者74例,对其急救方法以及护理措施进行回顾性分析.结果:74例有机磷农药中毒患者,经积极抢救治愈70例,治愈率为94.59％,其余4例患者由于病情严重抢救无效而死亡.结论:对于急性有机磷农药中毒的患者,要把握好抢救时机,及时彻底的清除患者体内毒物,早期正确使用解毒药物,同时要加强对患者的观察与护理,预防并发症,才能提高救治率,改善患者的预后.
作者：张亚芳 刊期： 2013年第11期
目的:分析2型糖尿病患者合并压疮的原因,总结其预防措施.方法:分析50例发生压疮患者的临床资料.结果:2型糖尿病患者发生压疮的原因主要有压力因素、身体状况、血糖水平、体温失衡等.结论:要针对性加强对糖尿病病人的干预,减少护理不良事件的发生.
作者：宋蓓 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果和护理情况.方法:随机选择小儿肺炎患儿114例.将他们进行平均分组(观察组和对照组),每组各有57例.对观察组采用超声雾化吸入+综合护理干预的疗法进行治疗,对对照组采用常规治疗护理方法进行治疗,并就两组患儿的临床疗效进行比较、分析和统计.结果:统计学分析显示,观察组患儿在临床指标(喘咳减轻时间、退烧时间、肺部啰音消失时间)的改善时间上明显短于对照组患儿,在临床疗效果方面(98.25％)明显优于对照组患儿(85.96％),组间比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声雾化吸入疗法配合综合护理干预疗法是一种理想、有效、安全的小儿肺炎临床治疗护理措施.
作者：陈艳兰；龙霞 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析他汀类药物与心血管药物配伍使用的临床治疗效果及安全性.方法:选取我院收治的合并高脂血症的心血管疾病患者共90例,均根据病情采用他汀类药物联合心血管药物治疗,观察疗效与不良反应.结果:抗心律失常组、抗心绞痛组、抗心力衰竭组、抗动脉粥样硬化组、抗高血压组、抗凝组均配伍他汀类与心血管类药物后,各自的总有效率分别为83.3％、93.3％、92.3％、93.3％、94.7％、93.7％.抗心律失常组肌痛1例;抗心绞痛组出现1例轻度头痛;抗心力衰竭组出现1例心动过缓,调节药物用量后正常;抗动脉硬化组有1例轻度恶心;抗高血压组不良反应1例,为轻微咳嗽;抗凝组不良反应6例,均为INR值上升,对华法林用量作出调节后不良反应均消失.结论:他汀类药物与心血管药物配伍临床疗效显著,不良反应控制度良好,临床上需要注意观察患者不良反应并及时调整用药量以减轻药物相互作用.
作者：李振民 刊期： 2013年第11期
目的:分析行全肺切除术的患者实施舒适护理的临床效果.方法:选取我院收治的肺癌行全肺切除术的患者105例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,05)组在对照组基础上,采取舒适护理,比较两组患者及患者家属对护理服务质量的满意度.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理可明显降低肺癌患者不良反应发生概率,提升患者及其家属满意度,是一种一线护理方法.
作者：张凌；刘晓燕；王君 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
