张凌;刘晓燕;王君
目的:对多囊卵巢综合征患者体外受精助孕经过及效果观察,探讨其助孕过程中降低卵巢过激风险的临床策略.方法:在2009年1月至2011年12月对在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心的多囊卵巢综合征患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)164个助孕周期(研究组)进行观察,对比同时期单纯输卵管因素实施体外受精的426个周期(对照组),分析其在用药时间、用药量、获卵数、正常受精率、优胚率、中重度卵巢过度刺激综合征发生率、临床妊娠率、早期流产率、妊娠结局情况等进行对比研究.结果:164例多囊卵巢综合征患者体外受精助孕前评估胰岛素、血糖耐量及血脂等,实施减轻体重、降低胰岛素、降血清黄体生成素等预处理.研究组与对照组体外受精助孕周期对比,平均年龄、平均体重指数、平均用药天数、正常受精率、优胚率、平均移植胚胎数、临床妊娠率等对比均无统计学差异(P>0.05);研究组患者平均促性腺激素用量明显少于对照组,平均获卵数多于对照组,中度以上的卵巢过度刺激率较高(8.54% vs 1.64%),取消周期率较高(16.46% vs5.40%),两者对比均有统计学差异(P<0.01)).而早期流产率、出生率,两组对比无统计学差异(P>0.01).研究组中1例患者因无胚胎移植取消周期,有26个周期有卵巢过度刺激综合征或倾向、过早黄素化等而取消移植行全胚胎冷冻保存,23个患者实施第1周期冻融胚胎移植后18例妊娠,妊娠率78.26%.结论:为降低多囊卵巢综合征患者的助孕风险及卵巢过度刺激综合征的发生率,在控制性促排卵中,减少促排卵药物的用量,根据获卵数、临床症状等进行选择性单囊胚移植、或取消新鲜周期移植期待冻融周期等措施是有意义的.
作者:周红;张波;冯贵雪;甘贤优;舒金辉;龙双羽 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小儿大面积烧伤的护理.方法:回顾性分析我科22例烧伤患儿的护理资料,总结出各阶段的护理对策.结果:22例烧伤患儿经积极治疗和护理,均痊愈出院.结论:快速建立静脉通道、保持呼吸道通畅、严密监测各项指标、保护创面及术前、术后的护理是该类患儿护理成功的关键.
作者:陈倩妹 刊期: 2013年第11期
思密这是一种硅铝酸盐,其主要成分为八面体蒙脱石微粒,其粉末粒度达1~3μm,能抑制各种消化道病毒、病菌及其产生的毒素,对消化道黏膜具有很强的覆盖能力,并能维持6h之久,并通过与黏液糖蛋白相互作用,提高黏膜屏障的防御功能,是目前临床肠道疾病的常用药.因其来源于纯天然矿物,安全性高、副作用轻,在肠道疾病治疗中倍受推崇.近年来,随着临床药理学研究的不断深入,发现思密达对其他疾病亦有较好疗效.
作者:余芳 刊期: 2013年第11期
计划生育是我国现行国策的重要内容,全面开展计划生育工程是可持续发展战略必要要求.为了改变我国现有人口问题,必须要建立以计划生育政策相关的宣传教育活动,这样才能保证计划生育工作的有序开展.知识教育宣传是计划生育里比较实用的方法,借助知识教育宣待能够减小地方计划生育工作的难度.本次分析了避孕节育知识宣传的推广意义,对相关教育活动提出可靠的意见.
作者:孟敏娟 刊期: 2013年第11期
目的:对患有慢性胃溃疡的患者采用针对性护理的方法进行护理的临床护理效果.方法:将本院于2011年4月到2013年4月之间的慢性胃溃疡患者中选取100例病患者,根据患者的意愿,将其随机分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,给试验组的患者提供一般形式的护理,并在此基础上加入针对性的护理内容,给对照组的患者采用一般形式的护理,对两组患者的临床护理效果进行比较.结果:两组患者在经过护理之后,对两组患者的多项指标结果显示,试验组的患者终护理效果比对照组的终护理效果更加具有显著的优势.结论:对患有慢性胃溃疡的患者采用一般护理措施的同时,加入具有针对性的护理措施,可以有效的提高患者的痊愈速度,并且患者的生活质量和心理状态都有十分显著的效果,值得在临床护理方面进行推广.
作者:王永英 刊期: 2013年第11期
目的:分析产科病房护理中的风险因素和护理对策.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的150名产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组产妇各75例,观察组中实施风险管理,对照组按照常规管理模式,对两组产妇的护理满意度、投诉率、护理差错发生率和风险事件发生率进行分析对比.结果:对比两组数据发现,观察组的投诉率为2.67%,护理差错发生率为1.33%,风险事件发生率为1.33%,产妇满意度为96.00%;对照组的投诉率为10.67%,护理差错发生率为9.33%,风险事件发生率为8.00%,产妇满意度为68.00%.两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05).结论:在产科病房护理中实施有针对性的风险管理有助于提高护理质量,减少投诉和风险事件以及护理差错,有效的提高护理满意,值得在临床应用上推广.
作者:汪胜莲 刊期: 2013年第11期
目的:研究在骨科护理中运用预见性护理指引的临床效果,提高扩理质量,为患者突发性并发症的抢救节约时间.方法:选取我院在2011年-2013年这三年时间内收治的骨科患者共104名,将患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用预见性护理方式.对比两组患者并发症产生情况以及对护理的满意程度,了解预见性护理的临床效果.结果:观察组患者并发症情况明显优于对照组患者,且在满意程度方面更优.结论:预见性护理对患者并发症的预防效果较好,且能够有效提升患者对护理满意程度,改善护患关系,适合在临床护理上广泛推广.
作者:刘莹 刊期: 2013年第11期
以护理质量为中心,以护理人员全员参与为基础,对护理工作进行全程、全方位的质量控制.采用PDCA循环法来指导实施持续质量改进的过程,并对各过程的具体实施方法进行了说明,结果表明,持续质量改进应用于护理管理,有助于护理质量的提高,保证护理工作的高效、务实的发展.
作者:董维容 刊期: 2013年第11期
目的:加深对肝血管瘤(Hepatic Henmangioma,简称HHE)不典型MRI表现的认识.方法:回顾分析我院2004年11月至2012年5月.间诊断可靠的HHE资料177例.结果:不典型HHE并不少见,主要有以下几种类型:①形态不典型:a.斑片状HHE;b.收缩状HHE;c.不规则形HHE;②信号不典型:a.无“电灯泡征”;b.质地不均匀;③恶性生长;④多发HHE.结论:由于HHE发生和病理表现的多样性,MRI上可呈现出多种不典型类型,仔细分析其影像学特征,结合分析其它有关资料,多数病例可确诊.
作者:方华盛 刊期: 2013年第11期
目的:探究颈部溃疡型淋巴结核合并糖尿病的护理方法.方法:选择2012年至2013年在我院接受治疗的颈部溃疡型淋巴结核合并糖尿病患者40例,对其进行护理,分析护理的效果.结果:通过进行治疗,40例患者在30天内治愈的为34例,比例为85%,显效4例,比例为10%,50天内治愈的为2例.治愈的时间短为21天,长为57天,平均治疗时间为39.5天.结论:对颈部溃疡型淋巴结核合并糖尿病患者,需要采取有效的护理方法,在生活、心理、用药以及换药等方面进行护理,能够缩短治疗的时间,提高治疗效果.
作者:曾杏玲 刊期: 2013年第11期
目的:重点研究和探讨米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的100例行剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计50例单纯应用缩宫素进行预防;观察组总计50例应用米索前列醇进行预防.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者预防效果,记录患者剖宫产术中和术后出血结果.结果:通过对我院收治的100例行剖宫产孕妇的临床资料进行分析,观察组产后出血例数占6.00%,对照组产后出血例数占30.00%;观察组与对照组术中出血量差异无可比性(P>0.05),观察组术后2h出血量以及术后24h出血量均明显少于对照组,止血效果显著(P<0.05),观察组产后出血情况显著好于对照组(P<0.05).结论:米素前列醇用于预防行剖宫产孕妇术后出血具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为预防行剖宫产孕妇术后出血的主要药物,对我国预防行剖宫产孕妇术后出血的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.
作者:赵彦婷 刊期: 2013年第11期
目的:探究综合护理干预在小儿腹泻治疗中的临床价值.方法:选取我院收治的86例腹泻患儿,按照随机分组方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,观察评估两组患儿出院后临床效果.结果:观察组治愈32例,显效6例,有效4例,无效1例,综合有效率(治愈+显效)为88.37%,对照组综合有效率为46.51%,两组有效率对比具有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间和止泻时间都较对照组小,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能够有效促进小儿腹泻康复,缩短病程,具有较大的临床价值.
作者:唐敦英;龙霞 刊期: 2013年第11期
目的:提高临床合理用药水平,确保患者合理用药.方法:分析临床用药不合理用药因素及药师在临床不合理用药中的作用.结果:药师在临床用药中具有不可替代的作用,发挥药师的工作积极性可促进医院合理用药.结论:发挥临床药师的作用,重视合理用药,提高临床医疗质量.
作者:姜敬爱;李静 刊期: 2013年第11期
目的:对急性结石性胆囊炎患者早期进行腹腔镜胆囊切除手术的临床效果进行观察和探讨.方法:将我院从2009年的6月份到2012年的12月份收治的70名患急性结石性胆囊炎患者早期进行腹腔镜胆囊切除手术在临床上的资料进行分析和回顾,并分组进行对比研究.结果:通过治疗,观察组的患者与对照组相比在腹腔镜胆囊切除手术顺利完成的病例数上明显比较多,中转开腹率比较低,两组患者之间存在的差异就有统计学的意义(P<0.05).结论:早期进行腹腔镜胆囊切除手术来治疗急性的结石性胆囊炎临床效果良好,且具有较高安全性,值得在临床治疗上广泛推广.
作者:陈宏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜手术在治疗胆囊颈部结石嵌顿患者中的手术时机、手术方式和治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年45例LC治疗急性胆囊炎发作伴胆囊颈部结石嵌顿患者的临床资料.31例急诊行LC术,14例抗炎解痉治疗后出院继续口服抗炎利胆药3-4周后,来我院再行LC手术治疗.45例手术均顺利进行,未出现胆总管损伤、胆瘘、出血等严重并发症.无手术死亡病例.术后患者恢复良好.结论:LC治疗急性胆囊炎伴胆囊颈部结石嵌顿病例术中因炎症水肿致手术操作明显困难.14例非急诊手术病人从手术时间、术后引流管放置时间、住院时间等均较其余31例手术病人短,术后恢复快.证明急性期胆囊炎伴颈部结石嵌顿病人应先抗炎解痉再行手术治疗.
作者:王磊 刊期: 2013年第11期
子宫内膜异位是妇科病中比较常见并且多发的一种,在蒙医学中对子宫内膜异位进行治疗时,所使用的主要药物就是妇科总剂安坤丸,另外还有一些辅助药物:补益还阳丸、六味大黄散以及豆蔻补益散与四味苏木汤等,其能够对赫依琪素进行调节,还能够通经止痛,对痛经、不孕以及盆腔包块有比较显著的作用,有比较显著的近期疗效,且副作用比较小,但对于远期疗效,还有待于进一步进行观察.
作者:包龙堂 刊期: 2013年第11期
目的:研究分析注射用头孢唑肟钠国产治疗中度、重度呼吸道细菌性感染的儿科临床应用效果.方法:选取我科2012年1月-2013年1月期间收治的128例呼吸道感染患儿,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组给予注射进口头孢唑肟,观察组则给与国产注射用头孢唑肟,剂量均按体重一次50mg/kg,每6-8小时1次.对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组和对照组有效率分别为89.06%和92.18%;两组药物不良反应分别为3.12%、4.68%,各项数值比较均无显著差异(P>0.05).结论:国产注射用头孢唑肟钠在治疗中、重度呼吸道细菌感染患儿中临床效果较好,药物引发的不良反应较少,其安全性与进口注射用头孢唑肟钠相当.
作者:雷新峰;贺金武 刊期: 2013年第11期
目的:比较立其丁湿敷与肝素钠软膏外涂治疗早产儿输液脂肪乳渗出疗效比较.方法:将96例输脂肪乳渗出(硬结)早产儿随机分实验组(肝素钠外涂)和对照组(立其丁湿敷).结果:肝素钠外涂患儿的硬结消失快,患儿舒适易操作.结论:肝素钠软膏外涂治疗脂肪乳所致静脉炎(硬结)的疗效优于立其丁湿敷.
作者:孔春芝 刊期: 2013年第11期
中药炮制是根据中医临床用药理论和药物配制的需要,将药材进一步加工的传统工艺.中药经炮制后用于临床,对保证其安全有效具有重要意义.现就有关资料,阐述如下.
作者:黄勇 刊期: 2013年第11期
目的:本研究主要就霉菌性鼻窦炎患者采用鼻内窥镜进行诊疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法:选择我院2011年12月-2012年12月所收治的61例霉菌性鼻窦炎患者作为研究对象,所有患者在入院后均在鼻内窥镜的指引下行手术治疗,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在本研究中有59例患者为一次性治愈,在术后8个月的随访过程中未出现复发的情况,其余2例患者在术后3个月复发,经过再次手术后痊愈.结论:在对霉菌性鼻窦炎患者进行手术治疗时,一定要将霉菌团块彻底清除,使患者的鼻窦通气引流的功能得以恢复,这也是确保鼻窦炎患者能够得以治愈的关键.
作者:刘江月 刊期: 2013年第11期