张碧凤;陈丹惠
目的:研究分析对慢阻肺患者进行社区综合干预的措施和效果,为其临床研究提供理论依据.方法:回顾性分析2010年6月-2012年12月期间,本社区收治的76例慢阻肺患者的临床资料,根据患者治疗期间接受的不同护理措施,将患者分为两组,对照组患者38例,采用常规护理干预,观察组患者38例,在常规护理的基础上加强系统社区干预,比较两组患者的护理效果.结果:治疗后观察组患者的生活质量明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:对慢阻肺患者加强社区综合护理干预能够有效的改善患者症状情况,提高其生活质量,值得临床重视和推广.
作者:安明 刊期: 2013年第10期
目的:分析急性肺栓塞患者的早期心电图临床特点,并对患者的心电图诊断要点进行讨论.方法:对我院2011年4月-2012年9月的48例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的早期心电图特点进行分析.结果:在48例肺栓塞患者中,共有47例患者出现心电图检测异常,其中31例出现室上性心动过速现象,临床表现主要为房颤、房扑、房速等症状,有6例患者出现房性早搏现象,有19例患者的V1与Ⅲ出现T波倒置,有9例患者的V1-3导联T渡倒置深度大于V4,右束支传导阻滞完全性及不完全性生患者各6例,4例肺性P渡,13例顺时钟向转位.结论:通过心电图检测,可以全面了解肺栓塞患者的病情,心电图的临床特点对急性肺栓塞患者的早期诊断具有重要作用.
作者:李文君;但秋红;吴彩云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年急性胆囊炎患者临床治疗方法和效果.方法:随机选择2012年2月至2013年4月入住我院的36例老年急性胆囊炎患者,将患者分为对照组(20例)和研究组(16例),并对患者临床资料进行回顾性分析,根据患者病情和身体概况采取针对性治疗措施.具体治疗方法包括保守治疗(对照组)、手术治疗,如切除术、造口术(研究组).对比分析不同治疗方法的效果.结果:对照组治愈率与研究组治愈率相比略高,但其住院时间比较长.两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:根据患者具体病情选择合适的治疗方法,是提高老年急性胆囊炎的有效措施.
作者:卢海涛 刊期: 2013年第10期
目的:探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法:对2012年8月~2013年8月感染的住院患者进行痰培养及药敏试验.结果:759份痰标本中检出细菌463株,阳性率为61%,其中,真菌239株,占51.6%;革兰阴性杆菌213株,占46%;革兰阳性球菌11株,占2.4%.药敏显示,真菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑高度耐药;革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低.结论:革兰阴性杆菌和真菌是下呼吸道感染的主要病原菌,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义.
作者:吴瑞雪 刊期: 2013年第10期
肱骨中下段骨折临床极为常见,治疗方法繁多,应用钢板内固定治疗是一种常用方式.通常采用前外侧入路,因肱骨中下段的解剖特点,固定不牢固致内固定失败、骨折不愈合以及医源性桡神经损伤等并发症多见;后侧入路因桡神经与肱骨后方的解剖关系“复杂”而较少应用.2008年6月至2011年6月,本院对42例肱骨中下段骨折病人,作钢板内固定治疗,对上述两种入路作对照比较,结果报告如下.
作者:郭守进;郝红霞;杨波 刊期: 2013年第10期
目的:研究高平市农村已婚妇女宫颈糜烂的相关因素,进而为科学治疗本疾病提供健康化依据.方法:选取我院2011年6月至2013年6月间收治的300例农村已婚妇女宫颈糜烂病患,运用抽样调查和妇科常规检查等方式对引发宫颈糜烂的相关因素展开临床分析.结果:农村已婚妇女宫颈糜烂病患患病概率高的是18-40岁年龄段;孕育次数越多,患病率越高;带有尾丝节育器的已婚妇女,患病率越高;人工流产次数越多,患病率越高.结论:农村已婚妇女宫颈糜烂的发病同年龄、孕育次数、节育环的类别和人工流产次数等相关因素联系密切.
作者:王春平 刊期: 2013年第10期
目的:探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:125例反流性食管炎随机分为三组:一组给予兰索拉唑;一组给予莫沙必利;一组给予兰索拉唑联合莫沙必利,比较三组对治疗反流性食管炎的疗效有无差异.结果:兰索拉唑组治愈率40%,莫沙必利组治愈率37.55%兰索拉唑联合莫沙必利组治愈率86.6%,三组的治愈率比较,差异有统计学意义.结论:兰索拉唑联合莫沙必利能明显提高反流性食管炎的治愈率.
作者:黄谋平 刊期: 2013年第10期
目的:探讨观察50例早产儿颅脑正常CT的临床表现和脑损伤特征,提高对正常早产儿颅脑CT表现的认识.方法:选取在我院行双层螺旋CT低射线剂量检查的50例早产儿颅脑CT患者为研究对象,观察50例早产儿颅脑的形态.结果:早产儿脑实质密度较低,涉及范围较广,以两侧额叶及枕叶较明显,脑组织的厚度和患儿的胎龄存在一定关系,胎龄越小,脑灰质的厚度越薄.结论:正常早产儿颅脑CT表现有一定的特殊性,充分了解其颅脑CT表现和脑损伤特征可有效提高判断早产儿颅脑正常的准确性.
作者:肖琪 刊期: 2013年第10期
目的:观察在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因的临床镇痛效果.方法:以随机抽签的方法抽取92例需进行胸腔镜手术的患者,其中46例患者单纯静脉镇痛(2ugg/ml/h的舒芬太尼),为对照组;其余46例为静脉镇痛联合0.375%的罗哌卡因20ml行肋间神经阻滞,为实验组.观察并比较2组患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时、12小时、24小时、36小时、48小时的VAS评分.结果:组间患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时两组间VAS评分有显著性差异,结果具有统计学意义(P<0.05),并且清醒即刻两组间差异明显,P<0.01,P值小;6小时后VAS评分差异不明显,P>0.05.结论:在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因达到肋间神经阻滞,增强镇痛效果,降低患者术后早期痛苦,利于患者早期恢复.
作者:章丽芳 刊期: 2013年第10期
体位性低血压患者多为老年人,这是因为老年人的神经功能较差,动脉弹性也较差,对血压调节能力较弱,再加上其它一些因素的诱导,就导致老年人极易发生体位性低血压.世界卫生组织将体位性低血压叫做“威胁老年人健康的隐形杀手.”据统计,约有1 5%20%的老年人患有不同程度的体位性低血压,影响了患者生活质量,给患者、家庭和社会带来严重问题.本文就老年体位性低血压患者的健康教育进行了研究探讨,并做如下报告.
作者:肖明琪 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年慢阻肺患者的心理特点及护理体会.方法:回顾性分析我院内科收治的18例老年慢阻肺患者,给予原发病的积极治疗,并辅以全面的细致护理.结果:患者的临床症状明显缓解,呼吸频率与心率相对减慢,达到了良好的治疗效果.结论:对老年慢阻肺患者实施全面、系统的治疗与护理,能够有效提高患者的生活质量,促进患者康复.
作者:张小霞 刊期: 2013年第10期
本文通过对中医院护理知识存在问题的分析,提出了针对这些问题的具体对策,旨在为提高我国医护人员的整体素质,充分发挥中医护理在医学中的作用,促进我国中医护理事业的发展.
作者:方智红 刊期: 2013年第10期
目的:探究肺结核合并糖尿病患者的饮食护理的临床观察.方法:资料随机选自2011年2月-2013年2月在本院诊治的肺结核合并糖尿病患者92例,将患者根据随机数字表方法分为两组,每组46例,予以常规护理作为对照组,予以个性化的饮食护理作为研究组,分析两组临床症状缓解、痰菌涂片、空腹的血糖情况.结果:饮食干预半年后,研究组的好转率高于对照组的;研究组的痰菌涂片的阴性率,高于对照组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖低于6.1mmol为71.74%,高于对照组52.17%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肺结核合并糖尿病患者予以个性化的饮食护理,患者的临床症状明显改善,成效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:代昭 刊期: 2013年第10期
目的:分析不同方案治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选取150例宫颈糜烂患者,根据治疗方案分为LEEP刀组、微波组,并分别给予LEEP刀、微波法治疗.比较分析两组患者的临床效果.结果:两种方案对于治疗中度宫颈糜烂的效果比较无明显差异,P>0.05.但LEEP刀治疗重度宫颈糜烂效果更为明显,且与微波组治疗效果的差异较大,P<0.05.结论:LEEP刀、微波法治疗方案治疗中度宫颈糜烂疗效相差不大,但使用LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的效果更佳.
作者:黄秀桂 刊期: 2013年第10期
目的:探讨研究急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素,并研究分析相应的对策.方法:选择我院就诊的60例急诊抢救室留观的老年危重患者,回顾性的分析患者的情况,分析医疗护理存在的问题,进行统计分析;评估其中存在的护理风险,并对可能存在的护理风险提出相应的应对对策[1].结果:急诊抢救室留观老年危重患者的护理存在如下问题:医院护理资源不足,医护人员的综合水平欠佳,未能达到老年危重患者对护理的需求,老年危重患者的疾病类型呈现多样化,并且极易出现并发症.结论:急诊抢救室留观的老年危重患者,疾病类型多样,但是护理人员资源及水平不足,为提高护理水平质量,需要适当的改变护理模式,增强护理人员的综合知识水平,加强对老年疾病知识的认识和掌握,来提高护理质量.
作者:李君 刊期: 2013年第10期
目的:分析和探讨人工膝关节置换术围手术期的护理措施,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月来我院进行人工膝关节置换术的患者40例,所有患者均在全麻或腰麻的情况下进行人工膝关节置换手术,所有手术均在止血带下进行,术中注意保护神经、血管,手术完成后以石膏托进行保护.在围手术期均进行积极有效的护理.结果:40例患者平均住院时间为25天,所有患者手术效果良好.其中1例患者因有内科合并症,出现小静脉血栓,1例患者因切口张力大导致伤口的愈合期延长,经积极治疗,均好转.结论:人工膝关节置换术围手术期护理有利于患者早日恢复,值得临床借鉴.
作者:黄秀玉;张峻莉;戴慧君 刊期: 2013年第10期
目的:利用鼻内窥镜对鼻窦炎进行治疗,观察其治疗效果.方法:选择30例慢性鼻窦炎病例,利用鼻内窥镜进行手术,手术结束后进行为期1年随访.结果:经过治疗鼻窦炎患者治愈25例,好转4例,治疗无效1例,总有效率为96.7%.患者在手术之后的并发症多为鼻腔粘连.结论:利用鼻内窥镜治疗鼻窦炎有很好的疗效.在手术进行的过程中,正确处理中鼻甲与下鼻甲以及鼻中隔之间的关系与问题,在手术结束之后,要定期或者不定期地进行回访,不仅可以提升该病的治愈率,而且可以减少术后发症的发生.
作者:张健;吕家明 刊期: 2013年第10期
目的:探讨孕妇外周血中游离胎儿DNA检测在诊断胎儿染色体异常中的应用价值.方法:选择存在高龄、唐氏筛查高风险、有不良妊娠史、孕期B超提示胎儿异常或其他异常情况等高危因素的孕妇1000例,随机分为两组,其中500例直接进行羊膜腔穿刺、羊水细胞培养染色体核型分析;500例抽取孕妇外周血进行游离胎儿DNA检测,阳性者再进行羊膜腔穿刺、羊水细胞培养染色体核型分析.并电话或上门随访至今新生儿情况.结果:羊膜腔穿刺组阳性孕妇8例,阳性率1.60%;孕妇外周血进行游离胎儿DNA检测组阳性孕妇7例,阳性率1.40%,两组阳性率对比,无统计学差异,P>0.05.羊膜腔穿刺组发生感染、出血、流产、死胎等并发症16例,发生率3.20%,孕妇外周血进行游离胎儿DNA检测组无1例发生并发症,两组发生率对比,有显著性差异,P<0.05.孕妇外周血进行游离胎儿DNA检测组阳性孕妇7例进行羊膜腔穿刺、羊水细胞培养染色体核型分析,结果符合,诊断准确率100%.随访至今,共870例新生儿出生,均未见或未发现可疑唐氏综合征.结论:孕妇外周血中游离胎儿DNA检测在诊断胎儿染色体异常准确性高,且无并发症.
作者:王秀华;毕红 刊期: 2013年第10期
目的:观察早期复极综合征(ERS)的心电图变化特点,为医院加强鉴别早期复极综合征提供参考依据.方法:抽取我院2009年1月份到2013年1月份收治的40例早期复极综合征患者作为研究对象,并对其心电图和临床资料进行回顾性分析.结果:经检查,全组患者血清心肌酶学均正常,心电图显示均为窦性心律,其中包括窦性心动过缓28例,单纯性肢体导联ST段抬高7例,单纯胸前导联ST段抬高20例,以及两者导联ST段均抬高11例.结论:早期复极综合征属于正常变异的心电图改变,由于其首发症状为胸痛,致使临床诊治早期复极综合征时易于与急性心肌梗死、心包炎等混淆,造成误诊,医院需要予以重视,并加强心电图的鉴别能力.
作者:谢璇红 刊期: 2013年第10期
目的:探查大鼠正畸牙压力侧牙周膜中RANKL、OPG的表达特点.方法:清洁级SD雄性大鼠120只,随机分为正畸加力组和空白对照组.在实验开始后第1、3、5、7、10、14天分批处死,免疫组织化学检测RANKL和OPG的表达,TRAP染色检测破骨细胞.结果:在正畸力的作用下,RANKL的表达和破骨细胞的数目随着实验时间逐渐增加,在第5天时达到顶峰随后逐渐下降;OPG的表达随着实验时间逐渐增加,在第7天时达到顶峰随后逐渐下降.结论:大鼠正畸牙压力侧牙周膜中RANKL与OPG的变化不同步,RANKL较OPG提前达到表达高峰.
作者:聂嘉曦;张疆弢;张绍伟 刊期: 2013年第10期