黄萍
本文就硬膜外麻醉阻滞平面过广1例进行了研究探讨,并做如下报告.
作者：陈拥军；费慧敏；孙贵东 刊期： 2013年第10期
目前我国社区卫生服务中还存在着诸多问题需要得到改善,例如人员配置不合理、业务水平低、人才流失严重等问题.这些问题制约着社区卫生服务的发展.本文就目前社区卫生服务的现状,分析了问题出现的具体原因,并对其应对方案进行了探讨.
作者：校月星 刊期： 2013年第10期
目的:探讨应用急性肠镜诊疗技术治疗急性结、直肠梗阻的价值.方法:选取40例急性结、直肠梗阻患者进行急性肠镜诊疗手术,观察诊疗效果,对其安全有效的诊断疗效进行评价.结果:全部患者都成功通过了急性肠镜诊疗的检查,成功率达到100％,其中结直肠癌16例,占40％,乙状结肠扭转4例,占10％,膈疝2例,占5％,粪石性梗阻3例,占7.5％,先天性巨结肠2例,占5％,无异常发现患者1 3例,占32.5％.通过肠镜治疗的患者比例为67.5％,其中直肠癌10例,乙状结肠扭转4例以及先天性结肠2例.诊疗成功25例,成功率为92.6％,没有因操作而死亡的病例发生.16例的结直肠癌患者中有7例采用经肠镜下引流术,6例患者经过内镜引流术获得Ⅰ期手术切除,其余的为肿瘤晚期,患者都选择化疗加以治疗.结论:急性结、直肠梗阻中急性肠镜诊疗技术安全而有效,具有较高的临床应用价值,是一种值得广泛推荐的临床治疗方法.
作者：张柏 刊期： 2013年第10期
目的:分析并探讨新生儿窒息复苏后的临床问题及其相应的处理方法.方法:对2010年6月-2013年6月我院31例发生新生儿窒息患儿的临床资料进行回顾性分析,对新生儿窒息复苏后的临床问题进行分析并探讨相应的治疗及护理方法.结果:本组31例患儿窒息复苏后发生保暖不良(6.5％)、体液不平衡(12.9％)、呼吸困难(9.7％)、糖代谢紊乱(19.4％)、肾损伤(38.7％)、心肌受损(6.5％)、胃肠动力障碍(9.7％)、应激性溃疡(3.2％)等问题.31例患儿行相应对症治疗及护理后症状好转,全部病愈出院.结论:对患儿进行妥善处理、预防并发症和及时的、有针对性的窒息复苏后治疗及护理是临床上医务人员处理新生儿窒息的重要责任.加强保暖措施、维持体液平衡、调整患儿糖代谢、改善呼吸情况、改善缺氧缺血性脑损伤、改善肾损伤、提高消化吸收功能等措施有利于提高新生儿窒息复苏的成功率,降低新生儿病死率,具有重要的临床使用价值,值得积极推广.
作者：罗宏棉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理措施.方法:选取来我院行全髋关节置换术治疗的患者212例,共计224个病变髋关节,所有患者均采取全髋关节置换术进行治疗.由护理人员对患者早期发生人工髋关节脱位的情况、脱位发生的时间、手术入路、基础疾病和复位方法进行分析评估.结果:212例共计224个髋关节采取全髋关节置换术治疗后,有5例患者共计5个髋关节发生早期脱位,发生率为2.23％.5例患者均采取Allis法进行复住,均复位成功.其中1例患者在复位后再次出现脱住,且伴随人工关节松动,行手术翻修后行获得稳定.结论:找到导致患者发生髋关节早期脱位的原因,采取针对性的临床措施进行预防,能够有效的降低髋关节早期脱位的发生率.
作者：杨小军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年急性阑尾炎切除手术中连续硬膜外麻醉和全麻的效果.方法:将我院收治的50例老年急性阑尾炎患者,按照数字随机分组法将50例患者均分为实验组和对照组,实验组采取连续硬膜外麻醉,对照组采取全麻,比较两组患者麻醉效果.结果:实验组达到T6水平时间明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);实验组术中不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术中静脉辅助给药率和术后VAS评分明显低于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05).结论:连续硬膜外麻醉达到佳麻醉效果时间短、术中术后不良反应少,麻醉和镇痛好,临床应用价值较高.
作者：张碧凤；陈丹惠 刊期： 2013年第10期
目的:急诊治疗上呼吸道感染的用药疗效及实用性分析.方法:选择201 2年1月到2013年1月期间在医院接受治疗的120例确诊为急性上呼吸道感染的患者,按照其临床用药方案将其分为西药治疗组、中药治疗组及中西药结合治疗组.其中西药治疗组35例,男性21例,女性14例;年龄为14～41岁,平均年龄为(13.7±1.37)岁;病程为12h～120h.中药治疗组40例,男性25例,女性15例;年龄为13～43岁,平均年龄为(12.9±1.39)岁;病程为14h～125h.中西药结合治疗组45例,男性28例,女性17例;年龄为12～42岁,平均年龄为(11.9±1.41)岁;病程为16h～130h.其中西药治疗组给予口服阿司匹林及氨咖黄敏胶囊;中药治疗组给予口服银翘片及双黄连口服液;中西药结合治疗组给予口服银翘片与与氨咖黄敏胶囊.以上三组分别治疗两疗程(3d为一疗程).采用统计学方法对其疗效及医药费用进行比较.结果:西药治疗组总有效率为68％,中药治疗组总有效率为81％,中西药结合治疗组总有效率为95％,差异显著.且西药治疗组每人每个疗程费用为73±2.09元,中药治疗组每人每个疗程为52±2.13元,中西药结合治疗组每人每个疗程为25±1.45元.结论:采用中西药结合治疗急性上呼吸道感染的临床疗效要优于单纯地使用中药或者西药,并且费用低,建议在临床上治疗急性上呼吸道感染的时候,优选中西药相结合的方法进行治疗.
作者：李延礼 刊期： 2013年第10期
目的:探讨脊柱侧凸术后的好的护理措施.方法:对26例脊柱侧凸术后患者实施临床护理,总结护理经验.结果:脊柱侧凸术后患者临床护理包括:术前心理护理,术前呼吸功能训练及体位训练.术后密切观察生命体征变化,预防并发症的发生,术后的功能锻炼等.结论:术前后护理措施有效落实,能促进脊柱侧凸术后患者尽早康复.
作者：黄碧萍；王若梅；史瑞芬；杨雪红 刊期： 2013年第10期
目的:探究与分析尿液促黄体生成素峰值预测排卵的应用.方法:采用随机数字表法将我院收治的患者118例分为两组,每组各59例,对照组患者在月经前两周采用基础体温法预测排卵期,观察组患者在月经前两周采用尿液促黄体生成素峰值检测预测排卵期,对比两组排卵期预测准确率.结果:对照组排卵期预测准确率(38.58％)明显低于观察组(71.91％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规基础体温法较尿液促黄体生成素峰值检测预测排卵期准确率低,且操作较为复杂,感染几率较高,相比较而言,尿液促黄体生成素峰值检测在排卵期的预测中安全性有一定保障,其操作简便易行,值得在临床上进行推广.
作者：赵晔 刊期： 2013年第10期
目的:探讨面颊瘘的临床治疗方法以及效果.方法:对我院在2003年1月到2013年6月收治的62例面颊瘘患者的临床资料进行回顾性分析,探讨面颊瘘的临床治疗方法以及效果.结果:62例面颊瘘患者经过治疗均痊愈,没有出现复发例数,经过随访,59例患者面颊部位的瘘口处皮肤无明显的凹陷畸形症状,3例患者的面颊部凹陷畸形症状较小.结论:临床治疗面颊瘘中为关键的就是合理的处理病源牙和瘘管,能够提高面颊瘘的临床治愈率,降低面颊瘘对患者面部美观的影响.
作者：高小雪；杨静 刊期： 2013年第10期
近年来,农村糖尿病患者日渐增多,对农村卫生院的护理工作提出了新的要求,医护人员必须加强服务意识,提高护理水平,通过对农村糖尿病患者实施有针时性的护理及健康指导,达到有效控制血糖,预防及延缓糖尿病患者并发症的发生和发展,提高农村糖尿病患者的生活质量的目的.
作者：张金凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果.方法:选取100例不稳定型心绞痛治疗的患者分为对照组和观察组,对照组给予常规对症治疗;观察组在常规用药基础上加用低分子肝素.结果:对照组总有效率为66.0％,观察组总有效率为90.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,有推广价值.
作者：钱银芬 刊期： 2013年第10期
目的:使用前列地尔来对慢性重型肝炎效果进行治疗,并观察实际临床治疗效果.方法:结合我院2010年2月到2013年2月间治疗的100例慢性重型肝炎患者,采用随机分组的方式,分成对照组和观察组,对照组患者采取常规的治疗方式,观察组患者在原有对照组患者的常规治疗方式基础上,为患者进行前列地尔的注射方式进行加深治疗.在两组患者经过治疗之后,经相关数据分析统计,对两组患者治疗前后的血清指标、恢复情况以及肾功能指标等情况进行统计,得出相应结论.结果:经过实际临床治疗之后,两组患者病情均有所好转,但是通过数据观察可以发现,治疗组患者的治疗情况要明显好于对照组患者,尤其是在患者肾功能指标等方面.结论:前列地尔治疗慢性重型肝炎有一定的临床效果,而且安全性比较高,患者的耐受度也比较高,可以很好的减轻患者的痛苦,值得在未来大力推广.
作者：胡锋英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨超声引导改良塞丁格技术用于PICC导管置入时导丝送入困难的原因及对策.方法:对30例应用超声引导塞丁格技术置入PICC导管时导丝送入困难的原因进行分析,并提出有效的防治方法.结果:发现导丝送入困难与操作者因素、患者因素、血管条件、环境有关.结论:了解导丝送入困难的原因,及时采取对策,提高穿刺成功率.
作者：常欢 刊期： 2013年第10期
目的:研究癌症患者睡眠质量的影响心理因素及护理模式.方法:将我院2010年1月～2013年1月门诊及住院接待的癌症患者193例作为研究对象,采用相关测评工具(如AIS、DBAS-16、SCSQ、SCL-90、EPQ等)对影响他们睡眠质量的相关心理因素进行分析与评定,将评定所得失眠患者进一步统计,随机抽取其中50例作为研究对象,均分为研究组与对照组,其中对照组患者采用常规护理,研究组患者则在常规护理基础上加用睡眠卫生教育、睡眠认知纠正、睡眠行为干预等护理策略,对两组患者护理效果进行观察对比及分析.结果:193例癌症患者中失眠患者的百分比为47.67％(92/193);通过相关评定分析可知,睡眠质量同患者不同性别、收入水平满意度、睡眠认知、睡眠心理状况、个体精神质与神经质因子、主客观支持与社会支持利用度等有关;研究组患者在失眠症状消失、睡眠不良认知得到纠正及心理健康状况好转等方面皆明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:针对影响癌症患者睡眠质量的心理影响因素入手,同时给予积极的常规护理后加用睡眠卫生教育、睡眠认知纠正、睡眠行为干预等护理策略,可以取得比较明显的效果.
作者：孙佩华 刊期： 2013年第10期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多在青壮年发病,临床上表现为思维、情感、行为等多方面的障碍及精神活动的不协调,一般无意识及智能障碍.现有多种对症治疗的抗精神病药物,按照正确的选择、正确的剂量、合理的疗程及合理的组合使用这些药物可以达到佳疗效和少的不良反应是非常重要的.如何为患者选择合适的药物治疗方案是一种临床操作技巧,本文旨在为帮助临床医师选择合适的个体化药物治疗方案提供一些参考.
作者：韩兰英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肺炎患儿超声雾化吸入期间的细节护理体会.方法:本院收治的60例肺炎患儿,均在常规治疗基础上给予超声雾化吸入治疗.雾化吸入治疗期间,给予雾化细节护理、体位细节护理、咳痰细节护理、心理细节护理.结果:所有患儿均未出现相关并发症和护患纠纷.患儿均在两周内痊愈出院,患儿家属对护理服务感到满意.结论:在超声雾化吸入过程中,要注意把握患儿的生理和心理特点,从提高护理安全和心理认可的角度出发加强细节护理.
作者：戴刺花；吴春风；陈明华 刊期： 2013年第10期
目的:研究小肾癌的CT表现特点.材料与方法:6例无症状小肾癌均经手术病理证实,癌块直径18～30mm,并发同侧肾囊肿4例、错构瘤1例.结果:6例CT发现6个突出肾轮廓的癌块,呈等密度4例,略高密度2例,3例癌灶内见坏死区,1例见钙化.增强扫描5例癌块显著强化,CT值升高30～70Hu.结论:小肾癌CT表现有一定的特征性,为其正确定性诊断提供依据.
作者：田文生 刊期： 2013年第10期
目的:对小儿支原体肺炎临床的特点进行分析讨论,探讨其诊断及治疗的方法.方法:选取2012年6月至2013年6月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者60例作为研究对象,将其随机均分为对照组30例和实验组30例,对照组患者给予红霉素20mg/(kg·d)至40mg/(kg·d)静脉滴注;实验组患者给予阿奇霉素10mg/(kg·d),静脉滴注,探讨比较分析两组患者的治疗效果.结果:小儿支原体肺炎的临床特点是以咳嗽、发烧为主,肺外症状也各有不同;实验组和对照组相比治疗,实验组X线的吸收时间较长,止咳时间较长,治疗时间较短,两组比较(P＜0.05)为差异显著有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎症状较为复杂,很容易出现漏诊或误诊的现象,要加强对该病的诊断;阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著.
作者：谭小金 刊期： 2013年第10期
彭凯平在第二届中国国际积极心理学大会中曾表示,追求幸福是全人类的共同渴望和永恒主题,并广泛宣传“积极心态成就幸福中国”.近年来,主观幸福感受到越来越多地关注,其影响因素的研究也日趋完善和成熟.本文旨在根据新的文献材料,阐述情绪调节与主观幸福感之间的关系,从而指导人们获得幸福感.
作者：姜越娟；孙俊才；姜群群 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
