王留珍
目的:探讨肝硬化患者并发低钠血症的临床相关性.方法:从2011年3月～2013年3月期间因肝硬化收入我院消化内科的低钠血症患者中随机抽取70例作为本次研究的观察对象,对所选取的观察对象的临床资料进行回顾性分析,分析患者低钠血症的发生与患者临床表现、肝功能等级、腹水发生情况以及其他系统并发症的关系,并采用统计学分析处理,得到的结果差异以P＜0.05为具有统计学意义.结果:①临床表现:头晕乏力54例(77.14％),消化道症状42例(60％),精神系统症状36例(51.43％);②肝功能等级:A级37例(52.86％),B级25例(35.72％),C级8例(11.42％);③腹水发生情况:并发腹水52例(74.29％),无腹水18例(25.71％);④其他系统并发症:并发低钾血症44例(62.86％),肝性脑病14例(20％),肾功能不全12例(17.14％).与肝硬化患者并发低钠血症的临床相关性因素有患者肝功能等级、有无腹水以及其他系统并发症情况,有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对本次研究的结果分析可知,肝硬化患者的肝功能等级、腹水情况以及其他系统并发症情况与低钠血症关系密切,对患者的预后效果有一定程度的影响,应引起广大临床工作者的重视.
作者：张霞 刊期： 2013年第10期
目的:观察整体护理在下肢骨牵引患者中的应用效果.方法:选取我院收治的下肢骨牵引患者100例,随机分为两组各50例,对照组进行一般护理,观察组进行整体护理,比较两组患者并发症及患者满意度情况.结果:观察组患者的并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整体护理干预能有效预防下肢骨牵引并发症的发生,提高患者对护理工作的满意度,增进护患之间的关系,促进护理事业的顺利发展.
作者：许晓红 刊期： 2013年第10期
目的:对5％泛影葡胺灌肠剂微生物限度检查方法进行方法学验证.方法:采用平皿记数法,分组分别使用5种实验菌验证.试验组取供试液加菌液注入培养基中培养.菌液组分别取各实验菌液注入培养基中培养.稀释剂对照组取稀释剂加菌液注入培养基中培养.供试品对照组取供试液注入培养基中培养.通过3次独立的平行试验,分别计算各试验菌每次试验的回收率.采用观察大肠埃希菌与阴性金黄色葡萄球菌在相同环境下的培养来验证控制菌的检查方法.结果:各试验菌的回收率均高于70％,稀释剂对5种试验菌的回收率均高于70％.结论:采用常规法可以进行本品的微生物限度检查.
作者：裴文忠 刊期： 2013年第10期
目的:探讨夏桑菊冰块对口腔粘膜放射损伤的防护作用.方法:将110例鼻咽癌放疗患者随机分为两组(实验组和对照组).实验组开始放疗时口含夏桑菊冰块,而对照组无干预.两周后观察两组患者口腔粘膜放射损伤情况.结果:实验组与对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度放射性口腔粘膜炎分别为32、19、4例和7、19、29例,实验组口腔粘膜损伤情况明显轻于对照组,差异有显著意义.结论:夏桑菊冰块对口腔粘膜放射损伤具有防护作用.
作者：董妙 刊期： 2013年第10期
目的:了解呼图壁县农牧村妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据.方法:对呼图壁县农牧区3000名妇女,其中553名少数民族(包括维吾尔族和哈萨克族)和2447名农村汉族妇女进行妇科检查、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查、脱落细胞检查结果可疑或异常行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断.结果:宫颈脱落细胞检查TBS诊断标准阳性者(将未见上皮内病变细胞和恶性细胞诊断为阴性)76例,汉族阳性者51例,少数民族阳性者25例,经卡方检验,X2=10.846,P=0.001,汉族和维族TBS阳性率差异有统计学意义.呼图壁县3000名妇女生殖道感染发病率26.3％,汉族生殖道感染率23.3％,少数民族生殖道感染率39.2％,经行×列联表卡方检验,X2=7.88,P＜0.01,汉族和少数民族患阴道炎种类的总体构成比不同.筛查宫颈癌前病变13例,宫颈癌2例,检出率0.5％.结论:宫颈脱落细胞巴氏涂片TBS标准诊断可作为落后地区宫颈癌普查的主要方法.我县少数民族妇女宫颈病变及生殖道感染患病率明显高于汉族,加强宣教使更多的少数民族妇女接受定期的宫颈癌筛查,降低宫颈癌发生率,减少宫颈病变及生殖道感染对妇女的危害.
作者：周岩春；古丽·加依娜尔 刊期： 2013年第10期
目的:探讨健康教育干预对食管癌患者癌因性疲乏及焦虑抑郁的影响.方法:将本院2010年3月至2012年3月收治的67例食管癌患者随机分为对照组(33例)和观察组(34例),两组均给予常规护理措施,仅观察组在此基础上实施健康教育,分别采用疲乏简易量表(BFI)、ZUNG自评焦虑量表(SAS)及ZUNG自评抑郁量表(SDS)分析两组干预前后的癌因性疲乏、焦虑及抑郁状况.结果:两组干预前SAS和SDS评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),但干预后的两评分均低于干预前(P＜0.05);观察组干预后的SAS和SDS评分亦低于对照组(P＜0.05).两组干预后的癌因性疲乏发生率低于干预前,观察组干预后的癌因性疲乏发生率及分布情况均优于对照组(P＜0.05).结论:在食管癌患者护理中实施健康教育干预的效果较好,可缓解癌因性疲乏症状并改善焦虑抑郁.
作者：邹俊霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的发生原因,临床治疗与预防措施.方法:选取2008年2月1日-2013年6月1日我院妇产科的158例腹部手术切口脂肪液化患者,根据患者的具体情况,给与患者具有针对性的临床治疗.结果:158例患者经过临床对症治疗处理,腹部手术切口脂肪液化均痊愈,没有患者发生切口感染.合并肥胖的患者的切口脂肪液化愈合时间为(14.5±1.6)天,非肥胖患者的切口脂肪液化愈合时间为(9.5±1.6)天,比较差异具有统计学意义(t=5.6843,P＜0.05).结论:临床的医护人员,需对患者的围术期护理给与高度的重视,积极避免患者发生切口脂肪液化的高危因素,降低切口脂肪液化的发生率,以此来提高临床的整体医疗质量.
作者：师延霞；张玉明 刊期： 2013年第10期
目的:对采用外科手术进行胃肠肿瘤患者的治疗的效果进行分析与探讨.方法:选择2008年3月-2012年3月,在我院进行手术治疗的胃肠肿瘤患者97例,根据患者的实际病情采取适合的手术方式进行治疗.结果:97例胃肠肿瘤患者经手术治疗,其中痊愈的有54例,所占比例为55.67％;死亡的胃肠肿瘤患者有6例,所占比例为6.19％;另外37例胃肠肿瘤患者经过治疗后病情复发,再行手术治疗后痊愈,所占比例为38.14％.结论:对于胃肠肿瘤患者采取手术治疗,有效改善了患者的身体健康,临床效果较好,降低了胃肠肿瘤患者的死亡率,具有较好的临床推广价值.
作者：王明会 刊期： 2013年第10期
目的:了解影响体外碎石的效果的相关影响因素,为相关临床治疗提供供理论依据.方法:对300例上尿路结石患者进行体外碎石治疗,对治疗情况进行回顾分析.结果:本组所收治的300例患者术后,术后经B超检查发现其中有4例肾结石患者因结石太大(直径超过2cm),体外碎石后结石未完全排出,3例输尿管结石因数量过多,体外碎石后排除不净,其余293例在B超检查中没有发现残余结石,治愈率达97.66％,所有患者中均未出现严重的并发症.结论:对于较大的上尿路结石采取体外碎石治疗,效果不是很理想,临床治疗时应抓住时机,跟进治疗,碎石后对患者进行以综合治疗提高碎石疗效,降低并发症的出现;对于一般大的上尿路结石采取体外碎石治疗,效果明显治愈率高,且并发症少,值得临床应用推广.
作者：蔡勋；吕敏 刊期： 2013年第10期
目的:探究肺癌放射治疗时采用阿米福汀对机体正常细胞与肺癌细胞的影响.方法:本次研究对象为体外培养仓鼠的V79细胞,将其接种在培养皿中,分别采用2～10Gy的7射线进行照射处理,其中用药组照射半小时后将其暴露在1.2mmol/L阿米福汀中,同时评定V79细胞存活分数受到阿米福汀的影响;在无瘤小鼠(C57BL/6)的腹腔内注射200mg/kg的阿米福汀半小时后给予全身照射(8Gy),同时观察不同时间外周血白细胞数目变化情况;在荷Lewis肺癌小鼠(C57BL/6)的肿瘤上进行10Gy局部照射,之前半小时给予200mg/kg阿米福汀照射处理,同时对阿米福汀影响肿瘤放疗的效果进行评定.结果:用药组V79细胞集落存活分数、无瘤小鼠外周血白细胞数降幅与单纯放射组有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义;用药组在荷Lewis肺癌小鼠体积上与单纯放射组并无显著性差异(P2＞0.05),无统计学意义.结论:肺癌放射治疗时,阿米福汀对机体正常细胞有放射保护作用,而对肿瘤组织细胞则无放射保护作用.
作者：易琼 刊期： 2013年第10期
本文将健康风险评价引入我省水源地的水质安全评价中.以致癌风险指数和危害指数分别反映源水中污染物对人体致癌危害与非致癌慢性毒害的程度.结果表明,2010～2012年,我省水源地中10种污染物致癌污染物的合计风险达1.82～2.24×10-6,其中砷是主要的致癌污染物,其贡献率达到了89.2％～89.9％;23种污染物合计非致癌危害的个人年风险在9.99～11.4×10-9之间,砷和氟化物的贡献大,其贡献率达36.9％～39.5％和32.8％～37.8％.
作者：钟声；徐亮 刊期： 2013年第10期
目的:探讨恶性梗阻性黄疸病人经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术后及其并发症的护理方法,提高经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术后护理水平.方法:对我院肝胆外科2010年8月 2012年10月收治的38例恶性梗阻性黄疸患者实施PTCD术后及其术后的并发症,予以观察、记录、总结.结果:38例患者均出现明显黄疸减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高.术后发生胆道出血3例,PTCD管堵塞4例.结论:PTCD是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效方法,该技术创伤小,费用低,并发症少,为广大患者所接受,并广泛应用于临床.通过不断对该类疾病术后及其并发症的护理进行研究、改良,在一定程度上提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：李淑纯 刊期： 2013年第10期
目的:探讨甲沟炎的中西医结合治疗方法.方法:对门诊60例嵌甲性甲沟炎采取手术部分拔甲术联合搔刮甲床,术后分常规换药及中药外敷治疗,并对2组患者治疗效果进行回顾性分析.结果:大部分患者趾甲生长良好,外观满意,复发率低.中药外敷组较常规换药组愈合时间减少.结论:手术部分拔甲术联合搔刮甲床对治疗嵌甲性甲沟炎有效,结合中药外敷能促进患甲愈合.
作者：王骏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨68例髋臼骨折患者外科手术治疗效果观察.方法:选取2011年4月～2013年2月在我院诊治的髋臼骨折患者68例,本组68例患者中,采用髂腹股沟入路(前入路)手术方法治疗患者34例,采用K L入路(后入路)手术方法治疗患者26例,采用前后联合入路手术方法治疗患者8例.仅用前入路手术方法时让患者处于平卧位.仅用后入路手术方法让患者行健且处于半俯卧位,联合入路手术方法让患者处于悬浮侧卧位.患者骨折复位后应用螺钉记忆重建钢板固定.结果:髂腹股沟入路手术方法解剖复位患者27例(65.85％),满意复位患者12位(29.27％),不满意复位患者2例(4.88％);K-L入路手术方法解剖复位患者16例(66.67％).满意复位患者6例(25.00％),不满意复位患者2例(8.33％);联合入路患者l例(33.33％).满意复位患者1例(33.33％).不满意复位患者1例(33.33％).结论:骨折类型的准确判断,手术时机恰当的选择,手术入路与复位的准确对于髋臼骨折手术的治疗后疗效具有关键性作用,值得研究推广.
作者：张涛 刊期： 2013年第10期
目的:探讨互动式教学在人体解剖学教学中的教学效果.方法:对我校2012级普大中医专业200名学生随机分为实验班和对照班.实验班采用互动式教学模式为主,对照班采用传统教学模式为主,课后采用调查问卷和考试成绩两种评价方式,比较有无统计学差异.结果:实验班和对照班比较,在学习习惯、能力培养、学习成绩等方面,均有统计学意义(P＜0.05).结论:互动式教学是人体解剖学教学行之有效、切实可行的教学模式.
作者：尹金鹏；杨显国 刊期： 2013年第10期
口腔科门诊常存在儿童牙科畏惧症,儿童患者在诊疗过程中需要医护人员发挥管理智慧,创造迎合儿童心理特点的诊疗环境;干预畏惧情绪的发生,提供精湛的医疗护理技术,提高医疗合作率,使儿童治牙能顺利进行,让儿童体验快乐牙科.因此医护人员应采取合理的管理艺术来保证临床治疗得以继续,使患儿的治疗和儿童牙科保健得以顺利的进行.
作者：李瑞虹；缪颖 刊期： 2013年第10期
晚期肝癌患者多数伴有门静脉主干或主支的癌栓,门静脉因回流障碍而压力增高,故此类患者一旦发生食道胃底曲张静脉破裂出血,往往出血量大,速度迅猛,短时间内即可出现休克,且止血困难,并发症多.这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了较高的要求,在护理上即使是微小的不周也有可能威胁到患者的生命.我院自2009年6月至2013年6月收治的18例患者,采用三腔二囊管止血,取得了良好效果,现将个人在护理中的体会介绍如下.
作者：刘丽珍 刊期： 2013年第10期
目的:通过测试低年资护士对糖尿病患者进行胰岛素注射的掌握情况,以了解低年资护士临床护理教育所存在的不足,从而提高低年资护士的临床工作能力.方法:使用自制问卷对县级医院共11 6名低年资护士进行包括注射前准备、注射部位选择、胰岛素抽吸方法、胰岛素注射方法、胰岛素保存方法、注射局部不良反应的处理共六个方面问卷调查.结果:本次116名低年资护士测试合格率为64.53％,平均分为69.52±10.44分,其中得分率低的三项分别为:胰岛素保存方法(26.85％)、胰岛素抽吸方法(40.54％)、胰岛素注射方法(47.33％).结论:低年资护士对胰岛素注射相关知识掌握程度较差,临床护理教育普遍存在培养环境较差、教学质量粗糙、低年资护士自我评价能力及主动学习能力较低的问题.医院应改善临床培养环境,切实加强对低年资护士的临床护理教育,增强其临床理论与技能.
作者：何琼珍；雍霞 刊期： 2013年第10期
阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是临床上常见的快速型心律失常.健康人群或有器质性心脏病患者均可发生,呈突发突止之特点,心率一般在150-250次/分.患者可有心悸、胸闷、头晕等不适,少数患者可发生晕厥,心力衰竭,甚至心源性休克而危及生命.PSVT发作往往症状较重.故临床上对PSVT发作应积极治疗.近年来在心律失常的治疗领域,虽然经导管介入治疗成为研究的热点,但药物治疗仍然是治疗的重要组成部分,特别在无条件开展介入治疗的基层医院,药物治疗仍是治疗的主要方法[1].临床常用的复律药物为三磷酸腺苷(ATP)、普罗帕酮、胺碘酮等.本文观察并对比分析了三磷酸腺苷(ATP)、普罗帕酮、胺碘酮83例PSVT的效果,为临床提供参考.
作者：韦玉鸾 刊期： 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在抑郁症患者中健康教育的应用.方法:选取我科收治的首发抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者使用传统护理方法,观察组患者则给予临床护理路径实施健康教育,对比两组患者的护理效果.结果:观察组和对照组患者总有效率分别为100％和92.31％,比较有显著差异(P＜0.05);观察组和对照组治疗前比较HAMD和HAMA评分无差异,治疗后10周比较有显著差异(P＜0.05).结论:给予抑郁症患者进行临床护理路径健康教育,可满足患者需求,值得临床推广应用.
作者：戴进军 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
