赵香玲
目的:分析探讨复方丹参滴丸与阿司匹林药物联合疗法对冠心病患者的临床治疗效果.方法:将我院自2012年6月~2013年7月收治84例冠心病急诊患者采用随机数字法分成对照组42例,实验组42例.对照组42例冠心病患者采取阿司匹林进行治疗,实验组冠心病患者采取复方丹参滴丸与阿司匹林联合药物疗法进行治疗,观察对比两组患者治疗后的血脂水平以及心电图等各项指标的变化情况,进行统计学分析.结果:实验组冠心病患者病情的改善情况明显优于对照组,临床总有效率同对照组相比明显要高,组间的差异十分明显,P<0.05.结论:复方丹参滴丸与阿司匹林联合药物疗法时冠心病患者的治疗效果较好,而且具有一定的协同降脂作用,且远期疗效比较好,具有较高的临床应用价值.
作者:朱敏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床治疗效果,以供参考.方法:选择2010年4月至2012年3月我院妇产科手术切口子宫内膜异位症患者75例作为研究对象,随机分组.所有患者均接受手术切除治疗,B组患者术后给予米非司酮药物治疗.术后随访1年,对比两组患者复发率的差异性.结果:术后所有患者病灶均切除,切口达到Ⅰ期愈合.对比两组患者术后随访期间复发率发现,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科手术操作时应注意预防子宫内膜种植,在切口子宫内膜异位症的手术治疗后应重视激素治疗,防止复发.
作者:师延霞;张玉明 刊期: 2013年第10期
目的:探讨观察50例早产儿颅脑正常CT的临床表现和脑损伤特征,提高对正常早产儿颅脑CT表现的认识.方法:选取在我院行双层螺旋CT低射线剂量检查的50例早产儿颅脑CT患者为研究对象,观察50例早产儿颅脑的形态.结果:早产儿脑实质密度较低,涉及范围较广,以两侧额叶及枕叶较明显,脑组织的厚度和患儿的胎龄存在一定关系,胎龄越小,脑灰质的厚度越薄.结论:正常早产儿颅脑CT表现有一定的特殊性,充分了解其颅脑CT表现和脑损伤特征可有效提高判断早产儿颅脑正常的准确性.
作者:肖琪 刊期: 2013年第10期
目的:探讨超声引导改良塞丁格技术用于PICC导管置入时导丝送入困难的原因及对策.方法:对30例应用超声引导塞丁格技术置入PICC导管时导丝送入困难的原因进行分析,并提出有效的防治方法.结果:发现导丝送入困难与操作者因素、患者因素、血管条件、环境有关.结论:了解导丝送入困难的原因,及时采取对策,提高穿刺成功率.
作者:常欢 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法.方法:80例急性胆源性胰腺炎患者,男性25例,女性55例,男女比例0.45:1;年龄小的20岁,大的70岁,平均年龄(46.23±2.15).手术治疗48例,患者入院1d后进行胆囊切除+胆总管探查+T管引流治疗,有5例进行胰包膜切开+小网膜腔引流治疗;非手术治疗32例,对患者进行胃肠减压,给予水电解质补充,应用生长抑素进行早期治疗,同时给予能透过胰腺屏障广谱抗生素药物治疗,其中进行延期手术的13例,7例进行腹腔镜下胆囊切除,6例进行开腹手术.结果:所有患者经综合治疗,均获得比较满意的临床疗效,没有死亡病例产生,手术治疗并发切口感染5例,腹腔脓肿1例,胰腺假性囊肿1例.结论:急性胆源性胰腺炎患者给予早期急诊手术或者非手术综合治疗,可有效控制急性胰腺炎的病情发展,值得临床推广使用.
作者:魏晨曦;蔡勋 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术对泌尿科疾病的临床疗效,以供参考.方法:选择2010年6月至2012年5月我院泌尿科135例患者作为研究对象,随机分组.A组接受开放手术治疗,B组接受腹腔镜手术治疗.对比两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间的差异性.结果:与A组对比发现,B组术中出血量较少,术后下床活动时间和住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组手术时间发现,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术在泌尿科疾病的治疗中具有创伤小、恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
作者:蔡纪秋 刊期: 2013年第10期
目的:探讨哮喘患者自我护理能力和健康行为情况,并探讨两者间的相关性.方法:选取近年来在我院进行治疗的支气管患者80例,采取问卷调查的方式对患者的一般情况进行调查;采取自我护理能力测定量表对患者进行自我护理能力的调查;采取健康行为量表对患者进行健康行为情况进行调查.结果:具有高等水平自我护理能力的患者占23.75%,具有中等水平自我护理能力的患者占53.75%,具有低等水平自我护理能力的患者占21.50%,但患者的总体自我护理能力处于中等水平,其总得分为(104.95±15.25)分.具有高等水平健康行为的患者占20.00%,具有中等水平健康行为的患者占77.50%,具有低等水平健康行为的患者占2.50%,但患者的总体健康行为处于中等水平,其总得分为(127.08±24.14)分.患者的自我护理能力、自我护理技能、健康知识水平、自我责任感均与健康行为呈现正相关性(P<0.01或P<0.001).结论:具有较高的自我护理能力的患者能够更好的执行健康行为,而良好的健康行为又能够促进自我护理能力的提升,形成良性循环.
作者:白海霞 刊期: 2013年第10期
目的:观察对比.腹腔镜直肠癌miles手术与传统手术的临床疗效和安全性,探讨腹腔镜直肠癌miles手术的临床应用效果,为临床治疗提供参考和借鉴.方法:本研究随机选取我院2009年1月~2013年6月期间收治30例直肠癌患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组22例采用传统手术治疗,观察组8例则采用腹腔镜miles手术治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症、清扫淋巴总数、术后复发转移率等,对比分析两组疗效,评价腹腔镜直肠癌miles手术的安全性、可行性、有效性.结果:观察组与对照组的手术时间分别为(1.7±0.3)h、(1.9±0.5)h;术中出血量分别为(104±3)ml、(208±13)ml;手术并发症发生率分别为10%、28%(P<0.05);清扫淋巴总数分别为(15.2±2.1)枚、(16.8±1.7)枚(P>0.05);术后复发转移率分别为12.5% 、18.2%(P>0.05).结论:腹腔镜直肠癌miles手术较传统手术更具安全性、可行性、有效性,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者:谢淦 刊期: 2013年第10期
腹股沟疝是常见的腹外疝,更是常见的外科疾病之一,为了提高腹股沟疝的手术治疗效果,尽量避免出现并发症,通过分析、研究,文中对腹股沟疝的手术治疗展开分析,并回顾了以往的腹股沟疝手术治疗史,重点讲述了现代无张力疝修补术的治疗模式.
作者:蒋天华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨全腔镜手术治疗食管癌的可行性及疗效分析.方法:收集我院60例食管癌手术病人的资料,按治疗方法分为观察组30例,采用全腔镜手术治疗,对照组30例,采用颈胸腹三切口径路根治术治疗,时治疗结果进行分析探讨.结果:对比两组手术效果、术后并发症及2年以上存活率的组间无差异;观察组患者手术出血量较少,术后住院时间缩短(P<0.05).结论:全腔镜手术治疗食管癌技术可行且安全,还能缩短术后恢复时间,临床值得推广.
作者:洪银城 刊期: 2013年第10期
目的:了解呼图壁县农牧村妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据.方法:对呼图壁县农牧区3000名妇女,其中553名少数民族(包括维吾尔族和哈萨克族)和2447名农村汉族妇女进行妇科检查、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查、脱落细胞检查结果可疑或异常行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断.结果:宫颈脱落细胞检查TBS诊断标准阳性者(将未见上皮内病变细胞和恶性细胞诊断为阴性)76例,汉族阳性者51例,少数民族阳性者25例,经卡方检验,X2=10.846,P=0.001,汉族和维族TBS阳性率差异有统计学意义.呼图壁县3000名妇女生殖道感染发病率26.3%,汉族生殖道感染率23.3%,少数民族生殖道感染率39.2%,经行×列联表卡方检验,X2=7.88,P<0.01,汉族和少数民族患阴道炎种类的总体构成比不同.筛查宫颈癌前病变13例,宫颈癌2例,检出率0.5%.结论:宫颈脱落细胞巴氏涂片TBS标准诊断可作为落后地区宫颈癌普查的主要方法.我县少数民族妇女宫颈病变及生殖道感染患病率明显高于汉族,加强宣教使更多的少数民族妇女接受定期的宫颈癌筛查,降低宫颈癌发生率,减少宫颈病变及生殖道感染对妇女的危害.
作者:周岩春;古丽·加依娜尔 刊期: 2013年第10期
目的:探究产科妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产与自然性早产两者的临床结局.方法:选自本院2010年-2012年收治的处于妊娠期的ICP早产孕妇共200例,设为观察组.统计该组所有孕妇因为ICP及其相关并发症而需要终止妊娠的早产率、孕周、处理措施及结局等各项临床数据.结果:观察组孕妇分娩出胎儿200个;经阴道分娩的孕妇有60例,占据所有孕妇比例30.0%,而接受剖宫产生产的孕妇有140例,占据所有孕妇比例70.0%;2组早产儿各项临床指标均有显著差异性(P<0.05).结论:ICP患者出现早产和剖宫产之间存在密切的联系,当前导致孕妇早产率增加的主要原因是医源性因素,而ICP早产婴儿出现并发症事件的概率要高出许多.
作者:叶礼翠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性药物中毒的治疗方法与临床疗效.方法:选取某医院急诊科自2009年1月至2012年12月收治的292例急性药物中毒患者,其中,男性患者97例,女性患者195例,患者年龄在5岁至76岁之间,选取患者经临床诊断后,采用紧急复苏与对症支持治疗方法,并通过电动洗胃机洗胃以及催吐导泻、全肠道灌洗、利尿、血液净化等治疗方式,对于患者体内尚未吸收的毒物进行清除,同时应用特殊解毒药物辅助治疗,对于治疗效果进行观察分析.结果:292例患者中,成功救治290例,临床救治有效率为99.3%;死亡患者2例,救治无效率为0.7%.在临床救治成功的290例患者中,有63例患者经救治后自行离院,约占比例为22%;另227例患者在医院进行继续治疗,约占比例为78%.结论:合理对症的治疗方法是急性药物中毒救活有效的关键,临床救治中应注意选合理有效的治疗方式.
作者:卜铭 刊期: 2013年第10期
目的:对上消化道出血患者的胃镜诊治效果和临床护理措施进行分析和总结.方法:对医院与2011年3月-2012年3月所收治的60例上消化道出血患者给予胃镜诊治,并在此基础之上给予有效的临床护理措施.结果:上消化道出血患者通过采取胃镜诊治的方式,其总诊断率达到了96.6%,而在不诊断后护理干预措施的实施有效的提高了患者的治愈率,其总有效率达到了93%.结论:上消化道出血患者在诊断治疗后采取有效的护理措施,有效的提高了患者的治愈率,在临床内科上具有重要的应用价值.
作者:高天霞;杨巍;薛杨 刊期: 2013年第10期
人民群众生活水平的提高,对医疗保健的要去也随之提高,同时人们的法律观念也越来越强,维权意识越来越浓,社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望.在这样的医疗环境下,医惠关系变得复杂而又敏感,医疗纠纷发生率相当高,其中没有做好医患沟通,往往是引发纠纷的导火索.因此,做好医惠沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施.妇产科诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问,许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的,所以妇产科医学需要培养自己与病人沟通的计较,从而让病人主动积极的配合治疗,有助于提高诊疗效果.良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗,也会让医生得到成就感满足感.
作者:王焕萍 刊期: 2013年第10期
目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义.方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5~10min后摘除绿染的SN.术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结.所有淋巴结行病理检查.结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100%),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2.着色淋巴结转移发生率(10.14%)明显高于未着色淋巴结组(0.92%),P<0.01.本方法假阴性率11.76%(T1组为0,T2组为15.38%);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19.结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义.
作者:魏雨霏 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨绝经女性子宫内出血与子宫内膜癌发病的关系,分析子宫内膜癌发病的危险因素.方法:回顾性分析我院收治的135例绝经后子宫出血的患者的临床基本资料及其宫腔镜检查、子宫内膜活检的结果,观察统计患者患子宫内膜癌的几率,分析诱发子宫内膜癌的高危因素.结果:对绝经后子宫出血患者的各项指标进行单因素分析,癌变患者与良性病变患者在发病年龄、绝经时间及子宫出血时间、子宫内膜厚度有显著差异,且P<0.05,而孕次、产次等无显著差别.经多因素逻辑回归分析,有绝经后子宫出血情况的患者罹惠子宫内膜癌的几率增大,患者年龄、孕次、产次及绝经时间与子宫内膜癌相关性不明显.结论:有绝经后子宫出血情况的患者罹患子宫内膜癌的几率增大.要加强关于绝经后子宫出血宣传与教育,做到早发现早治疗.
作者:马玉红 刊期: 2013年第10期
目的:探究分析儿科输液患者应用优质护理服务对于患者满意度的影响.方法:对我院2012年-2013年收治的需进行输液的儿科患者共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例.对照组患者接受常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上应用优质护理服务,对比2组患者及其家属的满意程度.结果:相对于对照组患者,观察组患者对于儿科输液的满意程度有突出的优异性,两者存在统计学意义(P<0.05).结论:在儿科输液患者应用优质护理服务能够有效的提升护理的质量,增加患者及其家属的满意程度,促进护患之间的和谐关系,值得临床推广.
作者:宋新珍 刊期: 2013年第10期
目的:分析经胃镜下食管静脉套扎术的临床护理措施.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的20名食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,采取回顾性方式分析其临床资料,总结实施胃镜下食管静脉套扎术前后的护理措施.结果:本组20例患者均套扎成功,其中有11例为一次套扎成功,9例为套扎两次成功.结论:对胃镜下食管静脉套扎术的患者实施有效的护理可以有效的提高套扎术的成功率,减少死亡率.
作者:李梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的临床应用效果.方法:对在我院自2010年1月至2013年1月接受治疗的80例神经外科手术患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照组患者采用常规方法进行护理,实验组患者采用持续质量改进方法护理,观察两组患者不同感染部位及感染发生率.结果:实验组患者颅内、下呼吸道、泌尿道的感染发生率均低于对照组,且两组差异具有显著性(P<0.05).结论:持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中效果较好,能够有效的降低患者手术后感染的发生率.
作者:覃秋玲 刊期: 2013年第10期