赵辉；杨国栋；卢勇民；陈宇鹤；张秉文
目的:研究早产儿原发呼吸暂停的临床治疗措施和特点.方法:随机抽取我院2011年10月至2012年10月早产儿原发呼吸暂停52例,总结临床表现和临床治疗措施.本组患儿均在治疗原发病的同时,给予纳洛酮和氨茶碱药物联合治疗,对于药物治疗无效的患儿给予呼吸机机械通气或鼻塞持续正压通气.结果:新生儿出生体重越低,胎龄越小,原发呼吸暂停的发生率就越高.患儿均在接受治疗3-5天后,症状得到改善,原发呼吸暂停发作得到有效的控制,48例早产儿在肺炎治愈后出院,没有复发者;4例患儿肺炎未治愈,出院后呼吸暂停再次发作,早产儿原发呼吸暂停的治愈率为92.31%.结论:防治早产儿原发呼吸暂停应该从其出生后就开始,对早产儿进行密切的监测,做到早发现、早治疗、早干预,提高早产儿的生存环境,降低其原发呼吸暂停的发生率.
作者：王世全 刊期： 2013年第02期
目的:探讨监测肾移植术后服用环孢素A患者血药浓度峰值和排斥反应及毒副作用的关系,以帮助调整药物剂量,提高用药安全性.方法:回顾性分析92例共996次血药浓度,将术后患者分为正常组、排斥反应组和肝肾中毒组,统计各组间血药浓度的差异,对比研究C0和C2的监测在预测肾移植术后排异反应和肝、肾中毒的价值.结果:正常组和排斥反应组、肝肾中毒组分别比较,C0和C2差异均有统计学意义;在术后多数时间内,正常组和排斥反应组和肝肾中毒组分别比较,谷浓度C0差异无统计学意义,而峰浓度C2差异有统计学意义,表明C2比C0浓度监测更能预测临床疗效.结论:环孢素A药物浓度监测可以指导临床合理用药,C2能有效预测肾移植术后排异反应和肝肾中毒的发生,在临床用药时要结合患者的年龄、对CSA的耐受性、药动学和药效学特点等,制定个体化治疗方案,以提高疗效,避免排斥反应和毒副反应的发生.
作者：陈辉；李付广；任伟宏；王光策 刊期： 2013年第02期
JCI评审形式下应用整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全进行急诊室物品管理,制定明确的要求和相关措施,人人按标准办事,形成良好习惯.管理后物品放置整齐,标识清晰,定位明确,寻找物品省时省力,减少了无效劳动,提高了工作效率.
作者：洪慧 刊期： 2013年第02期
我国的临床治疗工作随着科学技术的发展逐渐走向了科学化与合理化轨道,各地医疗技术的持续发展和创新,在很大程度上为广大群众的生命安全创造了有力的保障;但是,我们对多年的临床工作进行总结,可以发现,消化内科的不合理用药情况表现的非常突出,通过分析,我们知道,出现不合理用药情况的主要原因就是临床医生的知识结构狭窄、对新药物的掌握程度不足等;本文就消化内科不合理用药的情况进行了系统的分析,同时提出了相应的策略和方法以供参考.
作者：罗培松 刊期： 2013年第02期
目的:探讨舒血宁注射液联合血塞通注射液治疗脑梗塞的疗效及安全性.方法:选取2009年1月-2012年12月我院确诊的脑梗塞患者90例,双盲法随机分为3组各30例,均予常规药物治疗.治疗组采用舒血宁注射液联合血塞通注射液治疗;对照Ⅰ组采用单独舒血宁注射液治疗;对照Ⅱ组采用单独血塞通注射液治疗.均连用14d.结果:治疗组总有效率为93.33%,显著优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组的73.33%、76.67%,差异均有统计学意义(P均<0.05);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05).治疗1个疗程后,治疗组的NIHSS及ADL评分均显著优于另两组(P均<0.05);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05).3组均表现出良好耐受性,未发现明显不良反应.结论:联合应用舒血宁注射液与血塞通注射液治疗脑梗塞能明显改善患者神经功能缺损症状及预后,优于舒血宁或血塞通单药治疗,且毒副作用少,值得推广.
作者：林晓兰 刊期： 2013年第02期
医院是各种病原微生物集聚的场所,由于在医院看病、输液和其它治疗而导致病人之间互相传染疾病的事件时有发生.因此,深入了解院内交叉感染的各种因素,相应地采取各种有效的预防措施,严格执行操作常规,是切断病原微生物,预防院内感染的基本措施,也是护理工作的基础.
作者：罗正娟；陈晓丹 刊期： 2013年第02期
肺栓塞(PE)是剖宫产术后并发症之一,在临床上较少见.我科于2013年1月11日收入院一孕妇行剖宫产术后并发肺栓塞,抢救成功,现将临床护理体会总结如下.
作者：刘新 刊期： 2013年第02期
慢性根尖周炎是指牙齿根尖部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称.大多数由牙髓坏疽而来,一部分因急性根周炎未经彻底治疗而转成的.慢性根尖周炎多无症状,在机体抵抗力下降时,可转化为急性根尖周炎或称慢性根尖周炎急性发作,因此,慢性根尖周炎常有反复疼痛、肿胀病史.治疗以消炎、止痛、开髓减压保存患牙等治疗.本文阐述微波辐射可致细胞膜断面的电位改变,影响细胞周围电子和离子浓度使细胞膜透性改变,使细胞由此丧失营养,导致微生物细胞死亡.此外,微波场的作用下,微生物组织中自由电荷被迫作正负周期性振动形成电流传导,或者形成生物组织的位移电势,由于分子间的摩擦作用和内电阻的存在使用温度迅速升高,从而使其体内蛋白质变性凝固,使细菌失去营养生存条件,终丧失繁殖的功能而导致微生物死亡.
作者：傅晓军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨产后出血的护理方法.方法:对2002年2月至2011年1月81例产后出血患者进行回顾性分析.结论:总结护理体会,重视产前保健,正确处理产程,加强产后护理,及时处理异常情况是降低产后出血发生率的关键.
作者：陈娅莉；黄格 刊期： 2013年第02期
随着我国医药行业快速发展,我国药品标准体系也在不断完善发展,但从对我国药品标准管理相关法律体制分析来看,仍存在一些不足.如:认证制度不够健全.本文通过对药品标准的基本情况的阐述,总结了管理不足,结合经验性的实证研究,提出了完善我国药品标准管理的措施与建议.
作者：陈碧红 刊期： 2013年第02期
医院感染管理是现代医院管理和医疗质量管理的重要组成部分,是综合评价医院医疗质量的重要指标之一.当前,虽然医院医疗水平在不断提高,但感染事件却频繁发生,使得医疗纠纷不断增加.因此,医院感染已成为一个长期困扰医疗机构管理工作的问题.为进一步提高医院感染管理质量,有效减少医院感染的发生,本文旨在对当前医院感染管理存在的问题进行分析,并提出了相应的管理对策.
作者：马莉 刊期： 2013年第02期
血液从破裂的血管直接进入脑组织,称原发性脑出血(intracerbral hemorrhage,ICH).临床中以高血压动脉硬化性脑出血为常见,死亡率、致残率都相当高.究其原因,大都是由于各种诱发因素导致血压急剧上升,从而使动脉破裂而引发出血,形成血肿,引起占位效应.现在神经外科领域,治疗高血压脑出血有多种多样的方法,然而疗效不一,但是通过手术治疗脑出血已得到普遍认同.神经外科手术能迅速清除血肿、减轻继发性脑组织损伤,有效降低高血压脑出血的致残率及死亡率.本院自2005年10月至2011年10月共手术治疗高血压脑出血患者76例,疗效满意,现回顾性报告如下.
作者：严书德 刊期： 2013年第02期
目的:观察分析纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并伴有Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将我院慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭的68名患者随机分两组,对照组34例患者采用常规治疗,治疗组34例患者在采用常规治疗的基础上进行纳洛酮静脉注射给药,观察两组患者临床疗效.结果:对照组显效率为23.5%,有效率为35.3%,总有效率达到58.8%,治疗组显效率为41.2%,有效率为50.0%,总有效率达到91.2%,P＜0.05.结论:在传统治疗基础上使用纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,值得推广.
作者：高治；应纪祥 刊期： 2013年第02期
目的:评价不稳定性锁骨外侧端骨折治疗方法和疗效.方法:对90例不稳定性锁骨外侧端骨折患者分别行手术复位克氏针张力带固定,克氏针张力带加喙锁钢丝固定和锁骨钩钢板内固定治疗,平均随访1.5年.结果:采用Karlsson评分标准评估治疗效果.优良率克氏针张力带组为76.2%(16/21),张力带克氏针带喙锁间钢丝固定组为83.3%(30/36),锁骨钩钢板内固定组93.9%(31/33),因此,锁骨钩钢板固定符合生物力学要求,提供牢固固定,并发症少,疗效好.结论:对不稳定锁骨外侧端骨折内固定首选锁骨钩钢板,并应常规修复重建喙锁韧带.
作者：赵辉；杨国栋；卢勇民；陈宇鹤；张秉文 刊期： 2013年第02期
目的:探讨微创骨科技术的临床价值,分析其发展前景.方法:了解微创骨科的技术概念,应用现状及计算机的辅助,并对其未来发展作出评判.结果:微创骨科技术尽可能的减少了对周围组织的危害,在创伤,脊柱,关节以及导航辅助等骨科领域应用广泛,但良好手术技能和丰富的手术经验却是微创手术的前提,一旦使用不当,危害极大.结论:微创骨科技术正朝着微创,微量,微观及无创的方向发展,其形势较为乐观.
作者：许志宏 刊期： 2013年第02期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)其临床特征为出生后数小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,是新生儿和早产儿死亡的主要原因.肺表面活性物质缺乏是NRDS发病的根本原因[1].我科自2011年1月-2013年1月用固尔苏治疗20例NRDS患儿取得良好的治疗效果,现将应用情况及护理报告如下.
作者：韩侠 刊期： 2013年第02期
现代医疗科学技术蓬勃发展,口腔医学属于医学大类,也焕发出新的活力.本文全方位、多角度的分析我国口腔医学教育体系现状,对比分析国内外的招生方式和途径、教学制度以及实践教育的模式.文章通过对国内外口腔医学整个教学体系的交叉比较,建议在口腔医学的教学、实践和教育制度的建立上,能够在立足国情、保留特色的基础上,适当的借鉴国外的先进经验,不断改革创新,让国内口腔医学培养出更多更好的专业人才.
作者：刘洋；遆云飞 刊期： 2013年第02期
经腹手术切口感染后,将切口用庆大霉素冲洗,用双氧水冲洗创面,再用甲硝唑冲洗后,然后作第二次缝合.
作者：增莉 刊期： 2013年第02期
慢性乙型肝炎是我国传染性疾病中常见的一种,是世界范围内为严重的公共卫生问题之一.其中大部分患者处于乙肝病毒慢性携带状态,每年大约有几十万人死于乙肝及其各种的并发症.乙肝是一种病机错综复杂、发病率高、病程长、难治愈、易反复的疾病,后期甚至会引发肝硬化和肝癌,严重影响着患者的身心健康.近年来,其治疗方法越来越受到各界的关注和重视,但到目前为止尚无满意的治疗手段,传统的西药治疗效果不佳,而且复发率较高,而中医中药则在乙肝治疗上显示出了特有的优势.本文通过对慢性乙型肝炎的现状、中医方面的认识、中医治疗的疗效以及前景和展望等进行了研究探讨,以便为日后本病的临床治疗提供理论参考.
作者：谢家能 刊期： 2013年第02期
目的:分析与探讨急性心力衰竭患者的临床护理要点与注意事项.方法:选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的急性心力衰竭患者共26例,对患者的临床资料以及其临床护理方法进行回顾性分析.并对患者的临床结局、恢复情况、对于护理工作的满意程度进行调查,以了解采取恰当的临床护理方法对于患者的影响.结果:26例急性心力衰竭患者中,共24例通过本院科学的、人性化的临床护理而获得症状缓解,并均已出院.2例患者因为病情过重而死亡,死亡率为7.7%.患者预后情况良好,且对于护理工作的满意程度较高,满意率可达88.5%.结论:急性心力衰竭是一种发病急、死亡率高的疾病,对于患者的抢救讲究争分夺秒,而在其临床护理过程中,护理人员娴熟的技巧、较强的应变能力以及人性化的关怀是提高患者生存率、改善患者预后情况、和谐护患关系的重要因素.
作者：郑志琼 刊期： 2013年第02期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
