辨证治疗原发性肾病综合征的临床观察分析

杨水清

关键词：辨证论治, 原发性肾病综合征, 临床疗效

摘要：目的:观察辨证治疗原发性肾病综合征的临床疗效,以供参考.方法:选择2009年5月至2012年4月我院原发性肾病综合征患者71例作为研究对象,根据中医证型分组.A组为脾肾阳虚型,给予济生肾气丸;B组为肝肾阴虚型,给予知柏地黄丸,连续服药8周,观察治疗前后两组24h尿蛋白定量(UPRO)、血浆白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)等指标的变化.结果:与治疗前对比发现,两组UPRO、TG等指标下降,ALB水平上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后对比两组指标发现,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:辨证治疗原发性肾病综合征疗效确切,值得在今后的临床工作中予以推广应用.

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医学检验之初探

医学检验是运用现代物理化学方法,手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术,医疗仪器设备为临床诊断,冶疗提供依据.通过系统学习,我们会了解如何鉴定人的血型,确定一个人是否贫血,肝功能是否正常怎样拍人体胸部及四肢的X线片,怎样进行CT扫描等等.该学科要求使用各种光电仪器及化学试剂完成实验分析,所以偏重理科,要求有较好的物理、化学基础.

作者：张燕英刊期： 2013年第02期
调神畅腑推拿法治疗便秘型肠易激综合征临床观察

目的:观察调神畅腑推拿法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合纳入标准的便秘型肠易激综合征患者87例,随机分为两组.治疗组用推拿手法治疗,对照组口服六味能消胶囊.结果:治疗组有效率93.18%,对照组有效率67.44%.结论:调神畅腑推拿法治疗便秘型肠易激综合征疗效确切.

作者：王焕勇刊期： 2013年第02期
JCI评审形式下6S管理在急诊科物品管理中的应用

JCI评审形式下应用整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全进行急诊室物品管理,制定明确的要求和相关措施,人人按标准办事,形成良好习惯.管理后物品放置整齐,标识清晰,定位明确,寻找物品省时省力,减少了无效劳动,提高了工作效率.

作者：洪慧刊期： 2013年第02期
吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者100例临床观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果.方法:将我院2011年7月-2012年7月收治的痔疮患者随机分为对照组与观察组,分别采取外剥内扎术和PPH治疗,比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况.结果:两组手术时间、住院时间及术中出血量比较具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:PPH治疗痔疮疗效显著,手术操作简便,患者愈合快、术后并发症少,安全、有效,值得临床推广和应用.

作者：黎锐军刊期： 2013年第02期
心血管内科护理中不安全因素分析及其对策

心血管内科是医院中高风险的专科之一,由于心血管系统疾病种类繁多,病因复杂,来势凶猛,有时病情突然恶化甚至发生在病情已获改善的情况下,使得护理风险伴随着整个医疗活动的全过程,探讨心血管内科护理工作中潜在的不安全因素,是摆在心血管内科护理人员面前的首要任务.

作者：高华刊期： 2013年第02期
小儿哮喘反复发作的临床分析

目的:探讨小儿哮喘反复发作的治疗方法及效果.方法:将收治的哮喘反复发作患儿168例随机分成观察组88例(吸入性激素治疗)和对照组80例(传统治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果:观察组的总有效率为93.18%(82/88),对照组为80%(64/80),两组的总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吸入性激素治疗小儿哮喘反复发作效果明显,值得临床推广.

作者：田少云刊期： 2013年第02期
近年来针灸治疗颈源性眩晕概况

颈源性眩晕是指因颈项部病变导致的以头晕、恶心、呕吐为主的一类病证,1926年Barre首先提出颈椎病变可引起眩晕,1956年Grar报告颈椎病、肌肉韧带损伤可引起眩晕.我国于1984年全国颈椎病专题讨论会上对颈椎病进行了统一,认为椎动脉型和交感型颈椎病可以出现颈源性眩晕.多数医家认为,颈源性眩晕的发病机理主要是因颈椎生理曲度改变、颈椎间盘病变、慢性劳损、外伤等因素刺激或压迫颈项部的神经和血管,导致大脑供血不足,而发为此病.近年来,颈源性眩晕的发病率日渐增高,严重影响患者的工作和生活,而针灸对颈源性眩晕有着较好的疗效,综观近年来其临床疗效观察的报道,现综述如下.

作者：殷雯艳刊期： 2013年第02期
原发性肝癌的治疗现状反思及其前景展望

目前,原发性肝癌作为恶性消化道肿瘤依然是当代医学面临的难题之一,临床上不断改进和创新治疗方法以期为更好地治疗该病,手术切除仍然是目前有效且有根治可能的治疗方法,本文就原发性肝癌的治疗现状和前景进行了综述.

作者：陆华勇刊期： 2013年第02期
护理实习生职业防护知识与锐器伤的关系

目的:研究手术室的护理实习生被锐器伤害的频率和掌握专业防护知识的程度之间的关系.方法:对264位实习生进行考试和考核,并且观察他们被锐器伤害的程度.结果:理论考试合格的比临床实践操作合格的锐器伤发生的概率高.结论:发生锐器伤的概率和对专业的防护知识的了解程度有关,若要减少被锐器伤害的事件发生,就要使实习生的培训进一步加强,还要提高他们的理论和实践的能力.

作者：苏雅林刊期： 2013年第02期
锁骨骨折手术的麻醉方法选择

目的:观察采取不同的神经阻滞方用于锁骨骨折手术的麻醉效果.方法:比较和选择本组病人90例,全部为锁骨骨折,行切开复位内固定术患者.其中男54例,女36例,年龄18-55岁,体重60-90kg,ASAΙ-Π级,无高血压及心脏病病史.根据不同的麻醉方法,随机分为A、B、C三组,每组30人,A组为颈6横突阻滞组,B组为改良的肌间沟入路组,C组为颈6横组突阻滞+改良的肌间沟入路组.结果:三组麻醉效果相比差异显著,有统计学意义P＜0.05.结论:采用颈椎6横突阻滞加颈丛神经阻滞,操作简单,并发症少,是锁骨骨折手术的有效麻醉方法之一.

作者：孙墨明；李新艳刊期： 2013年第02期
中医中药对58例胃肠道功能紊乱患者治疗的体会

胃肠道功能紊乱(functional disturbances ofgast rointestnal tract),又称胃肠神经宫能症或胃肠神经症(gastrointestinalneurosis),是一组胃肠综合症的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、疼痛等其他功能性症状.胃肠道功能紊乱是农村常见病,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计,在各种脏器的神经宫能症中,胃肠道的发病数高,多见于青壮年,严重地影响人们的生活质量,引起了广大学者的关注.笔者自2008年9月至2011年9月应用中医中药治疗胃肠道功能紊乱58例,取得较满意的效果,现报道如下:

作者：张红庆刊期： 2013年第02期
心血管疾病高危人群下肢动脉病与肾功能不全相关性研究

目的:探讨对心血管疾病高危人群进行踝臂指数测量分析下肢动脉病与肾功能不全之间的相关性.方法:随机抽取我院自2009年8月至2012年8月之间接收诊治的3680例心血管病高危患者进行踝臂指数测量,计算肌酐清除率,下肢动脉病患者踝臂指数不大于0.9,肾功能不全患者肌酐清除率小于60ml·min-1·1.73m-2,分析踝臂指数异常与肾功能不全之间的相关性.结果:3680例心血管疾病高危人群中1574例(42.8%)患者肾功能不全,1285例(34.9%)患者是下肢动脉病,踝臂指数与肌酐清除率呈现正相关,肾功能不全的患者出现下肢动脉病的几率显著高于肾功能正常的患者.结论:心血管疾病高危人群中下肢动脉病与肾功能不全、踝臂指数与肌酐清除率均呈正相关关系,踝臂指数可作为肾功能不全的独立危险因素进行测量.

作者：欧光腾刊期： 2013年第02期
腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石52例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效观察.方法:回顾性分析2009年2月～2012年2月我院收治的52例胆总管结石患者的临床资料,将其均分为两组,即采取腹腔镜胆道探查取石治疗26例为治疗组,采取传统开腹取石治疗26例患者为对照组,观察比较两组患者的手术操作时间,术中出血量、住院时间及术后并发症,从而对两种手术方式作出客观的评估.结果:治疗组患者在术中出血量,术后各项功能恢复时间,住院时间及术后并发症方面,均优于对照组患者(P＜0.01).结论:应用腹腔镜进行胆道探查取石是安全可行的,具有着创伤少,痛苦小,术后恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用.

作者：俞燕斌刊期： 2013年第02期
冠心病患者检测血浆TXB2、ROS值变化临床意义

本研究用放射免疫分析法测定了冠心病患者不同病期血浆TXB2、6-Keto-PGF1a、NO、ROS的浓度,旨在探讨这些物质在冠心病发病中的变化及临床意义.

作者：吕瑛；毛齐学；张优明；陈海风；王丽；于婧刊期： 2013年第02期
儿科用药的合理性分析

探讨儿童用药的合理性、安全性.总结出儿童用药原则以及特殊药物的用药原则,同时避免应用禁用药物,需用慎用药物时,应在临床药师指导下合理用药,并应密切观察病情变化及治疗中的药物不良反应等,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物.

作者：李金霞刊期： 2013年第02期
自拟痛经平汤治疗原发性痛经60例临床观察

目的:观察自拟痛经平汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:应用自拟痛经平汤(淫羊藿、川牛膝、当归、炒白芍、川芎、丹皮、桃仁、红花、乌药、制香附、郁金、熟地、肉桂、姜黄、五灵脂、甘草、水蛭等)治疗原发性痛经60例.结果:治愈43例,好转13例,无效4例,总有效率93.4%.结论:自拟痛经平汤对原发性痛经有较好疗效.

作者：王凤琴刊期： 2013年第02期
心血管疾病护理总结

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病.它是造成死亡的主要原因之一.本病种类繁多,病因复杂.其中有些疾病.如动脉粥样硬化和冠心病,高血压病和心力衰竭等与营养因素关系密切,合理的膳食已成为防治这些疾病的重要措施之一.在这里,笔者根据自己的经验来总结一些心血管方面的护理问题.

作者：李娟刊期： 2013年第02期
浅谈38例慢性肾炎的中医治疗效果的探讨

慢性肾小球肾炎(chronic glomervlonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿、病程冗长,病性多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病,是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系.临床表现为多尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等,轻者仅有少量蛋白尿或镜下血尿,严重者可出现盆血、严重高血压,并可逐渐发展慢性肾功能衰竭,单纯西医治疗病程长,疗效不佳,中医认为本病属于水肿、肾劳、腰痛、虚损、眩晕等辩证范围,笔者临床用中医治疗,适当配服西药,收到较好的疗效,缩短病程,控制并发症,现将2004年10月-2011年10月来我院就诊的慢性肾炎采用中医治疗的38例患者归纳分析如下:

作者：许昶刊期： 2013年第02期
尼美舒利治疗类风湿关节炎的疗效和药理分析

目的:探讨分析尼美舒利治疗类风湿关节炎的疗效和药理分析.方法:选取我院2010年1月-2010年12间收治的80例类风湿关节炎患者,给予患者口服尼美舒利,100mg/次,2次/天,4周为一个疗程,其中有40例患者使用一个疗程,另40例患者连续使用两个疗程.观察患者在疗程结束后的疗效和不良反应,对尼美舒利治疗类风湿关节炎的药理作用进行分析.结果:使用一个疗程的患者的总有效率为82.5%(66/80),不良反应的发生率为15%(12/40),其中中度的不良反应4例,轻度的不良反应8例.使用两个疗程的患者的总有效率为95%(38/40),不良反应的发生率为17.5%(7/40),其中重度的不良反应1例,中度的不良反应1例,轻度的不良反应5例.尼美舒利治疗类风湿关节炎的药理作用是通过对COX-Ⅱ的活性进行高度选择性的抑制实现的.结论:尼美舒利治疗类风湿关节炎的疗效显著,不良反应少.

作者：张霞；买热木尼沙·白克日刊期： 2013年第02期
观察气管插管洗胃和传统洗胃方法抢救重度口服中毒患者的临床效果

目的:对比观察气管插管洗胃与传统洗胃两种方法抢救重度口服中毒患者的临床效果.方法:从我院收治入院的重度口服中毒患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,观察组患者实施气管插管洗胃抢救,对照组患者实施传统洗胃抢救,对比观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,从开始抢救到胃管置管成功时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对重度口服中毒患者进行抢救时,使用气管插管洗胃比传统洗胃方法,缩短胃管置管的时间,具有更为理想的临床效果.

作者：张伟慧；俞莹莹刊期： 2013年第02期