王焕勇
表皮生长因子受体(EGFR)本身具有酪氨酶激酶活性,一旦与表皮生长因子组合可启动细胞核内的有关基因,从而促进细胞分裂增殖.EGFR是原癌基因c-erbB1的表达产物,是表皮生长因子受体家族成员之一.该家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4).表皮生长因子受体家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用.笔者收集老年大肠炎性黏膜、腺瘤样息肉和大肠癌标本,采用免疫组织化学技术进行表皮生长因子受体的检测,旨在探讨表皮生长因子受体与大肠癌发生、发展及治疗的关系.
作者:王勇;杨忠云 刊期: 2013年第02期
目的:探讨有效的妇产科患者术后护理措施,以减轻患者术后切口的疼痛.方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年10月间118例妇产科手术患者的临床资料,观察患者术后疼痛情况,采取合理的护理措施对患者实行有效的疼痛干预.结果:73.3%的患者术后出现疼痛,其中多数患者为轻痛(34.7%),极度的疼痛所占比例较小.通过采取有效的疼痛护理措施后,患者疼痛情况均得到明显缓解.结论:护理人员在临床实践工作中应对患者的疼痛做出正确的评估,以保证镇痛药物使用的合理性,同时给予必要的心理护理,促进患者的早日康复.
作者:敖旭华;刘玉梅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨学龄前儿童全血中5种微量元素的含量比例,为促进学龄前儿童的健康成长提供医学建议,为临床提供些许借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的前来检查微量元素的学龄前儿童100例,采用多通道原子吸收光谱仪对全血中微量元素进行检测,包括锌、镁、钙、铁、铜等,对其中的含量进行对比分析.然后收集所有学龄前儿童的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:在接受研究的100例学龄前儿童中主要缺乏的微量元素是铁、锌、钙,所占比例分别为40%、34%、18%;不同性别的情况下的微量元素的缺乏情况存在着差异,没有统计学意义(P>0.05);城市学龄前儿童的微量元素缺乏情况明显好于农村,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前儿童全血中的微量元素普遍存在着缺乏的情况,其中主要见于铁、锌和钙,我们应该把补充微量元素的教育重点放在农村学龄前儿童上.
作者:朱启红 刊期: 2013年第02期
目的:探究及分析急性肠梗阻的临床诊治.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月期间所收治的急性肠梗阻68例患者的临床资料,其中,66例机械肠梗阻,1例血运性肠梗阻,1例麻痹性肠梗阻,分析总结急性肠梗阻的辅助检查及临床表现.结果:在68例急性肠梗阻患者中,64例患者得以治愈,2例患者得以好转,1例患者未治愈,1例患者死亡.结论:在治疗急性肠梗阻的过程中,必须密切的观察病情变化,但凡有绞窄性肠梗阻出现,那么应及时的进行手术,以提高治愈率.
作者:后治才;白学仁 刊期: 2013年第02期
目的:分析和研究急性心肌梗死伴心源性休克PCI术后应用主动脉内球囊反搏术的护理措施.方法:我们选取2010年4月-2012年4月急性心肌梗死伴心源性休克PCI术后的患者12例,将其临床资料进行回顾性的分析.结果:12例患者中治愈10例,死亡2例.结论:对急性心肌梗死伴心源性休克PCI术后应用主动脉内球囊反搏术的患者,采取有效的护理措施,能够提高治愈率,减少并发症的发生与死亡率.
作者:杨珂 刊期: 2013年第02期
目的:探讨灯盏细辛注射液治疗缺血性脑中风的疗效及应用价值.方法:选择我院收治的320例缺血性脑中风患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用灯盏细辛注射液进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果:观察组总有效率90.00%,对照组总有效率73.13%,两组治疗效果比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前比较血液流变学均降低,P<0.05,差异有统计学意义.观察组治疗后血液流变学降低明显,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:灯盏细辛注射液联合西医常规治疗缺血性脑中风疗效确切,值得在临床上大力推广使用.
作者:徐春山 刊期: 2013年第02期
慢性根尖周炎是指牙齿根尖部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称.大多数由牙髓坏疽而来,一部分因急性根周炎未经彻底治疗而转成的.慢性根尖周炎多无症状,在机体抵抗力下降时,可转化为急性根尖周炎或称慢性根尖周炎急性发作,因此,慢性根尖周炎常有反复疼痛、肿胀病史.治疗以消炎、止痛、开髓减压保存患牙等治疗.本文阐述微波辐射可致细胞膜断面的电位改变,影响细胞周围电子和离子浓度使细胞膜透性改变,使细胞由此丧失营养,导致微生物细胞死亡.此外,微波场的作用下,微生物组织中自由电荷被迫作正负周期性振动形成电流传导,或者形成生物组织的位移电势,由于分子间的摩擦作用和内电阻的存在使用温度迅速升高,从而使其体内蛋白质变性凝固,使细菌失去营养生存条件,终丧失繁殖的功能而导致微生物死亡.
作者:傅晓军 刊期: 2013年第02期
目的:探讨甘露醇不良反应致急性肾损害的发病机制,指导临床上合理用药.方法:回顾性分析我院24例甘露醇治疗急性脑出血患者致肾功能损害的临床资料.结果:本组24例患者用药后48h或72h即出现恶心,甚至呕吐,并逐渐加重.患者尿常规:尿蛋白(+)~(+++)16例,血尿(+)~(++)19例,管型尿7例.同时检测血尿素氮9.4~29.1mmol/L,血肌酐201~807.1mmol/L.经积极治疗后,所有患者肾功能检查完全恢复正常.结论:临床使用甘露醇静滴时要注意输注速度不宜过快、剂量不宜过大,并注意补充适当的水和电解质,对于高龄患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等,慎用甘露醇.
作者:王继贤 刊期: 2013年第02期
近年,随着医疗水平的提高,舒适护理逐步被重视.在舒适护理过程中主要以满足患者正常需求、降低患者痛苦、改善患者病情、延长患者生命为主要原则.在实际的构建过程中可以从心理、环境等方面进行构建.本文从舒适护理的概述出发对护理过程中的舒适手段的适用以及落实提出自己的见解.并从放疗前后的时间点为依据对其进行了实现研究.此后,根据实现过程中存在的问题提出可行的优化对策.
作者:柴树美 刊期: 2013年第02期
目的:探讨监测肾移植术后服用环孢素A患者血药浓度峰值和排斥反应及毒副作用的关系,以帮助调整药物剂量,提高用药安全性.方法:回顾性分析92例共996次血药浓度,将术后患者分为正常组、排斥反应组和肝肾中毒组,统计各组间血药浓度的差异,对比研究C0和C2的监测在预测肾移植术后排异反应和肝、肾中毒的价值.结果:正常组和排斥反应组、肝肾中毒组分别比较,C0和C2差异均有统计学意义;在术后多数时间内,正常组和排斥反应组和肝肾中毒组分别比较,谷浓度C0差异无统计学意义,而峰浓度C2差异有统计学意义,表明C2比C0浓度监测更能预测临床疗效.结论:环孢素A药物浓度监测可以指导临床合理用药,C2能有效预测肾移植术后排异反应和肝肾中毒的发生,在临床用药时要结合患者的年龄、对CSA的耐受性、药动学和药效学特点等,制定个体化治疗方案,以提高疗效,避免排斥反应和毒副反应的发生.
作者:陈辉;李付广;任伟宏;王光策 刊期: 2013年第02期
目的:分析护士安全用药影的响因素.方法:设计调查问卷调查该院所有在岗的护士、实习生以及进修人员,采用统计学的方法对其信息进行分析.结果:护理人员用药安全与否受查对制度、医嘱、药理知识、安全意识、责任意识等因素的制约.医护人员的安全意识会随着工作时间的增加、职务职称的提高而增强,差异具有明显性(P<0.05).结论:为了保障护士能够安全用药,必须加强对护理人员在安全、责任、药理知识、医嘱、监察制度等方面的培养.
作者:张妮 刊期: 2013年第02期
脂肪性肝纤维化是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关.酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上.肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化.本文本应用血清IgA、IgG、IgM水平的检测分析,探讨脂肪肝与肝纤维化的关系.
作者:于婧;毛齐学;于虹;周倩男;张优明;吕瑛 刊期: 2013年第02期
乳腺化生性癌十分少见,其发生率在所有乳腺恶性肿瘤不足1%.化生性癌常包含多种异质性成份,如肉瘤样成份、鳞癌或分化差的癌,梭形细胞癌,良性间叶成份及恶性间叶成份,如骨肉瘤,软骨肉瘤等.由于病理形态的多样化,病例数及相关的资料有限,导致分类不统一,易造成误诊.本文收集了两院16例乳腺化生性癌,对其病理形态学特征、组织学类型,免疫组化特点,病理诊断及鉴别诊断进行探讨.旨在加深对此组肿瘤临床病理特征的认识.
作者:傅海兰;张小伟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨分析B超诊断急性胰腺炎的表现和价值.方法:回顾性分析我院2011年2月-2012年2月间收治的60例经B超诊断、生化检查确诊的急性胰腺炎患者的临床资料,对B超诊断的表现进行总结.结果:60例急性胰腺炎患者,B超诊断确诊58例,符合率为96.67%.B超诊断胰腺未有明显变化的患者2例.B超诊断确诊的58例患者中,急性的水肿性胰腺炎患者55例,急性的坏死性胰腺炎患者5例.急性的水肿性胰腺炎B超显示胰腺大部分或局部发生弥漫性肿大,回声减低.急性的坏死性胰腺炎B超显示胰腺的内部出现无回声暗区,整个胰腺区出现气体反应.结论:B超诊断急性胰腺炎的符合率较高,指导临床推广使用.
作者:阿米娜·哈衣尔 刊期: 2013年第02期
医学检验是运用现代物理化学方法,手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术,医疗仪器设备为临床诊断,冶疗提供依据.通过系统学习,我们会了解如何鉴定人的血型,确定一个人是否贫血,肝功能是否正常怎样拍人体胸部及四肢的X线片,怎样进行CT扫描等等.该学科要求使用各种光电仪器及化学试剂完成实验分析,所以偏重理科,要求有较好的物理、化学基础.
作者:张燕英 刊期: 2013年第02期
目的:评价不稳定性锁骨外侧端骨折治疗方法和疗效.方法:对90例不稳定性锁骨外侧端骨折患者分别行手术复位克氏针张力带固定,克氏针张力带加喙锁钢丝固定和锁骨钩钢板内固定治疗,平均随访1.5年.结果:采用Karlsson评分标准评估治疗效果.优良率克氏针张力带组为76.2%(16/21),张力带克氏针带喙锁间钢丝固定组为83.3%(30/36),锁骨钩钢板内固定组93.9%(31/33),因此,锁骨钩钢板固定符合生物力学要求,提供牢固固定,并发症少,疗效好.结论:对不稳定锁骨外侧端骨折内固定首选锁骨钩钢板,并应常规修复重建喙锁韧带.
作者:赵辉;杨国栋;卢勇民;陈宇鹤;张秉文 刊期: 2013年第02期
目的:观察辨证治疗原发性肾病综合征的临床疗效,以供参考.方法:选择2009年5月至2012年4月我院原发性肾病综合征患者71例作为研究对象,根据中医证型分组.A组为脾肾阳虚型,给予济生肾气丸;B组为肝肾阴虚型,给予知柏地黄丸,连续服药8周,观察治疗前后两组24h尿蛋白定量(UPRO)、血浆白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)等指标的变化.结果:与治疗前对比发现,两组UPRO、TG等指标下降,ALB水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后对比两组指标发现,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:辨证治疗原发性肾病综合征疗效确切,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
作者:杨水清 刊期: 2013年第02期
众所周知,卫生与健康教育是教育管理与教学工作的重要组成部分.要使学生增强健康意识,拥有提高防范各种影响健康的危险行为的能力,就必须加强学校卫生管理和健康教育工作.由此,可以有效遏制学校食物中毒事件发生,预防各类传染疾病的发生与蔓延,意义重大.
作者:李胜阳 刊期: 2013年第02期
目的:观察分析使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性浅表性胃炎患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗,对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性浅表性胃炎患者使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗,能够有效改善患者临床症状及胃粘膜状况,具有更为理想的临床疗效.
作者:张新芳 刊期: 2013年第02期
随着我国口腔正畸医生整体技术水平的提高以及民众追求口腔颌面部美的意识的增强,国内从事口腔正畸的医生正逐年增多,有需求的患者人数也正在逐年增加.在这种中国特色社会主义经济背景下,我们也意识到许多新情况、新问题、公立口腔专科医院正畸科也面临着前所未有的新挑战和问题.为了更好的服务患者,正畸医生需要转变自己观念,可以通过网络手段比如个人网站或者独立博客程序等来辅助临床工作进行医患沟通,提高工作效率,减少医患矛盾.
作者:程德盛;周红;周超苏;冒叶琳;黄优;陆史俊;汤蒂芳 刊期: 2013年第02期