甘露醇不良反应致急性肾损害临床观察

王继贤

关键词：甘露醇不良反应, 急性脑出血, 肾脏功能损害

摘要：目的:探讨甘露醇不良反应致急性肾损害的发病机制,指导临床上合理用药.方法:回顾性分析我院24例甘露醇治疗急性脑出血患者致肾功能损害的临床资料.结果:本组24例患者用药后48h或72h即出现恶心,甚至呕吐,并逐渐加重.患者尿常规:尿蛋白(+)～(+++)16例,血尿(+)～(++)19例,管型尿7例.同时检测血尿素氮9.4～29.1mmol/L,血肌酐201～807.1mmol/L.经积极治疗后,所有患者肾功能检查完全恢复正常.结论:临床使用甘露醇静滴时要注意输注速度不宜过快、剂量不宜过大,并注意补充适当的水和电解质,对于高龄患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等,慎用甘露醇.

健康之路杂志相关文献

肝性脑病患者的中西医结合分期护理

目的:探究对于肝性脑病患者进行护理的有效方法,从而达到提高肝病治愈率的目的.方法:通过对比试验的方法,将研究的60例病人随机的分成两组,一组作为对照组给与基本的护理,另一组实验组在基本护理的基础上给与中西结合分期护理,进行对比分析.结果和结论:中西结合分期护理方式能够显著改善治疗效果提高治愈率、降低死亡率,使病人生活质量得到了极大的提高.

作者：邓丽蔓刊期： 2013年第02期
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死60例临床疗效观察

目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择2011年-2012年10月收治的120例急性脑梗死患者都经CT确诊,将它们随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组采用奥扎格雷钠注射液160ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml静脉点滴一日一次.对照组采用复方丹参注射液20ml加入低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,一日一次,两周后观察疗效.结果:60例治疗组病人神经功能恢复好于对照组(P<0.1).结论:奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死病人的神经功能恢复较对照组好.

作者：哈斯也提·肉孜；黄彩红刊期： 2013年第02期
小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术分析

目的:探讨小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及手术中注意要点.方法:回顾性分析2011年3月-2012年4月在本院采用小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术治疗的62例小儿腹股沟斜疝患者,观察患者手术中的出血量及出血时间等手术状况,并对患者进行随访,分析患者手术疗效.结果:上述的62例患儿手术均顺利完成,患者术后恢复好,治愈率为100%.患者切口短,术中出血量少,平均住院时间短,复发率低,无复发.结论:小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术是治疗腹股沟斜疝理想的微创方式,在临床应用中掌握手术要点,不断提高手术的技巧,能够有效减少术中并发症,降低疾病的复发率.

作者：张宁刊期： 2013年第02期
浅析精神科护理安全隐患及安全管理

护理安全管理,是医院管理中不可或缺并且非常重要的一个环节,尤其是在精神科病区.病人由于症状的支配会出现精神、行为的异常,某些行为往往会具有相当的危险性.医护人员需在事故发生之前发现苗头,并采取有效措施,使病人转危为安.因此,护理安全是精神科护理工作的关键组成部份,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节.笔者就我院精神科存在的安全隐患进行归纳总结,并就其对策提出几点建议.

作者：向静刊期： 2013年第02期
瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床研究

目的:探讨瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效.方法:观察组给予瑞替普酶联合低分子肝素治疗,对照组给予瑞替普酶联合普通肝素治疗,对比分析两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:两组患者治疗后临床再通率与血管再通率无明显差异(P>0.05);观察组出血率为6.45%,对照组出血率为22.58%,观察组出血率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);观察组严重心律失常、心源性休克及死亡的发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可取得理想的临床疗效,降低出血率,促进疾病治疗.

作者：李翔刊期： 2013年第02期
10例肝吸虫病患者行ERCP术的护理

报告10例肝吸虫病患者行ERCP术的护理体会.患者均采用ERCP检查并取胆汁化验,证实为肝吸虫病虫体或虫卵.

作者：李晓红；周晓华；王红研刊期： 2013年第02期
中医对于急性胰腺炎发病机制的认识

目的:探讨中医角度下中药对急性胰腺炎发病机制的临床应用效果.方法:回顾性分析本院2010年3月-2012年3月收治的30例急性胰腺炎患者,均分成观察组和对照组,对照组常规治疗,观察组采用以大黄为主的中药泻下治疗,观察临床效果.结果:观察组患者在腹痛、呕吐症状明显降低或快速消失,局部并发症发生率上明显降低(P＜0.05).结论:以大黄为主的中药泻下对治疗急性胰腺炎腹痛、呕吐,和抑制局部并发症上效果明显,可临床推广使用.

作者：钱正宇刊期： 2013年第02期
成分输血的临床应用价值探索

成分输血就是用物理或化学的方法,将血液中各种有效成分分离出来,分别制成高浓度、高纯度的血液制品,根据患者的病情,需要何种成分血液就输注什么成分血液的输血方法.成分输血具有疗效好、输血不良反应少、制剂容积小浓度和纯度高、节约血液资源、给患者减少经济负担以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广.

作者：俞琦刊期： 2013年第02期
关于乳腺癌患者焦虑情绪的探讨

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在世界范围内,乳腺癌是主要危害女性健康的恶性肿瘤,女性乳腺癌发病率可高达40/10万以上,在各地区女性恶性肿瘤中排位一般在第一位或第二位且近年来发病率逐年上升并趋于年轻化.对乳腺癌患者焦虑情绪的研究有助于减轻患者心理压力、提高患者术后的生活质量.

作者：颜小芳刊期： 2013年第02期
复方沙棘子油栓治疗子宫颈糜烂的效果观察

目的:探讨复方沙棘籽油栓治疗子宫颈糜烂的临床效果.方法:选择157例子宫颈糜烂患者,于月经干净后开始用药,将1枚复方沙棘籽油栓置入阴道后穹窿,每日1次,7次为l疗程,连用2个疗程后于月经干净后复查.结果:治愈96例(61.15%),显效30例(19.11%),有效22例(14.01%),无效9例(5.73%).结论:复方沙棘籽油栓治疗子宫颈糜烂疗效可靠,无明显不良反应,值得推广应用.

作者：吴敏刊期： 2013年第02期
中风偏瘫病人的康复护理

中风是中老年人常见病,在我国中风、心肌梗塞、癌肿是老年病患者三大致死原因,其中,中风病占三大疾病之首位,因此如何做好中风偏瘫的康复已成为一个越来越重要的课题.中风后的偏瘫护理就是促进病人某些功能障碍器官的全部或部分恢复,使这些病人在体力、智力和生活自理方面逐渐向正常方面恢复,以达到病人能生活自理,甚至参加些力所能及的工作,从而减轻社会及家庭成员负担的目的.因此,医护人员应有计划,有目的的进行护理,大限度地降低致残程度.现将护理体会总结如下.

作者：艾赛丽；刘玲刊期： 2013年第02期
浅谈精神护理中的语言技巧

语言沟通跟技术一样都是非常重要的一项基本技能要求,如果没有了精湛的技术,再华丽的语言也只是苍白无力的,但是如果没有语言的伴随,再精湛的医疗技术也会被患者认为是冷漠.其实病人们的要求并不多,只是要求医护人员能够给他们多一些关怀.很多时候,其实医生也想向病人表达自己的关怀,然而不恰当的表达方式,病人体会不到,因此就需要医护人员在对病人进行精神护理的过程中要注重语言的沟通技巧,让病人能够感受到我们对他的关爱.

作者：江登波刊期： 2013年第02期
观察气管插管洗胃和传统洗胃方法抢救重度口服中毒患者的临床效果

目的:对比观察气管插管洗胃与传统洗胃两种方法抢救重度口服中毒患者的临床效果.方法:从我院收治入院的重度口服中毒患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,观察组患者实施气管插管洗胃抢救,对照组患者实施传统洗胃抢救,对比观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,从开始抢救到胃管置管成功时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对重度口服中毒患者进行抢救时,使用气管插管洗胃比传统洗胃方法,缩短胃管置管的时间,具有更为理想的临床效果.

作者：张伟慧；俞莹莹刊期： 2013年第02期
OSAHS患者检测血小板胞浆内钙离子浓度的意义

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),有家庭集聚性和遗传因素,多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础,如肥胖;部分内分泌疾病也可合并该病.血小板在增加血液黏稠度、血栓形成方面起着重要作用.OSAHS是引起心绞痛、心肌梗死、脑卒中等心脑血管血栓性疾病的独立危险因素.笔者通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血小板钙离子浓度,探讨血小板活化在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血栓性并发症中的作用.

作者：周倩男；毛齐学；于婧；付鑫；吕瑛；张优明刊期： 2013年第02期
可手术乳腺癌区域外科的临床实践

目的:探讨乳腺癌的可手术区域,根据患者的临床症状选择合适的手术治疗方案,改善患者的预后.方法:收集整理临床常用的对乳腺肿瘤的治疗方法,根据患者的临床诊断及病理分型,选择不同的手术方法.结果:通过对患者的病理分型级临床诊断了解,确定患者的手术区域.结论:提高对乳腺癌的临床疗效,不仅要在手术方式上进行深度探讨,更重要的是加强人们对乳腺癌的预防,及早采取诊断措施.

作者：宋佳禧刊期： 2013年第02期
晚期肿瘤患者临终关怀的护理体会

目的:使晚期肿瘤患者达到高可能的生命质量.方法:对2008年12月-2010年12月以来与我院治疗的肿瘤晚期患者43例,通过临终关怀及各项护理措施,延长患者存活时间,直到家属参与临终关怀护理,提高了患者生存质量.结果:临终关怀在一定程度上起到了改善肿瘤患者生存质量的目的.结论:临终关怀是一项高尚而艰巨的工作,它体现了人道主义精神.作为医护工作者,应根据实际需要,因人而异地做好临终关怀工作,给予他们临终关怀的温暖和力量,使他们安宁的走完生命的后历程.

作者：朱琳琳；陈彦霞刊期： 2013年第02期
白细胞介素15与原发性高血压患者并发心血管疾病的相关性

原发性高血压不能治愈,但可通过治疗得到很好的控制,防止并发症发生.由于高血压本身多无症状,因此医生总是尽量避免使用引起病人不适和干扰患者生活方式的治疗方法.本文阐述了原发性高血压患者血清白细胞介素15浓度和心血管疾病并发症的关系,血清白细胞介素15水平升高仅仅出现在严重心血管并发症组,但另一方面,血清高敏C反应蛋白与心血管并发症相关.

作者：付鑫；毛齐学；周倩男；于婧；陈海风刊期： 2013年第02期
新生儿高胆红素血症100例临床分析

目的:分析光疗手段应用在新生儿高胆红素血症疾病治疗上的疗效.方法:选取100例患有高胆红素血症婴儿,采用蓝光光照治疗并结合其他辅助治疗方法,采用经皮黄疸仪器帮助检测治疗前后黄疸程度,查看治疗效果并观察有无副反应出现.结果:经过蓝光光照治疗,100例患者均顺利康复出院,并发症较少.结论:光疗在治疗高胆红素血症疾病上,获得临床治疗效果较好,其安全性好、操作简便,副反应也比较少.因此,治疗该疾病可以采用光疗治疗手段.

作者：肖娟刊期： 2013年第02期
捏脊配合抚触疗法促进小儿健康发育的临床研究进展

通过对近年来临床研究文献整理,从定义、操作、机理、临床应用四方面阐述了捏脊配合抚触疗法促进小儿健康发育的研究进展,指出该疗法促进小儿健康发育效果明显,但尚缺乏系统的临床机理研究,认为有必要考虑对其进行规范化研究,使其更好地应用于临床.

作者：吴丽云刊期： 2013年第02期
彩色超声诊断严重联体双胎1例

本文对彩色超声诊断严重联体双胎1例进行了探讨.

作者：王克军刊期： 2013年第02期