学术投稿

临床护理路径在上消化道大出血患者治疗过程中的研究

刘梅

关键词:临床护理路径, 消化道大出血, 护理体会
摘要:本论文通过研究临床护理路径与一般护理程序对上消化道大出血患者的不同效果,为临床护理护理路径的应用提供临床参考资料.临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.本文选取32例确诊为上消化道大出血患者随机分为平常组和研究组2组,各16例.比较2组的住院天数、住院费用、对疾病相关知识的掌握情况及患者对护理工作质量的满意度研究组明显高于平常组.
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    探讨门诊实施人工流产术患者的心理问题,针对术前、术中和术后存在的不同心理问题采取相应的心理护理对策,并注重术后的健康教育,减少人流术对患者带来的身心损害,促进个体尽快恢复至正常非疾病状态.

    作者:刘莉 刊期: 2013年第02期

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  • 70例宫外孕保守治疗临床护理

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    作者:何均梅 刊期: 2013年第02期

  • 孕前36周乳房按摩与母乳喂养支持组织对促进乳汁分泌物作用

    婴儿出生以后,安全、理想的喂养方式就是母乳喂养.促进乳汁的分泌对于提升母乳的喂养质量和效果具有重要的意义.本文中,笔者结合自身的工作实践,探讨孕前36周乳房按摩与母乳喂养支持组织对于促进乳汁分泌的作用,以期对提升母乳喂养的质量、促进母乳的分泌有所借鉴.

    作者:黄永英 刊期: 2013年第02期

  • 临床常用微生物学检查标本常见细菌、真菌及其临床意义

    目的:本文将对临床微生物检查情况进行分析,从而探讨临床常用微生物学检查标本常见细菌、真菌种类及微生物学检查对临床疾病治疗的意义.方法:对2011组2709份微生物检查标本与2012组3072份微生物检查标本进行临床分析,对痰液标本、粪便标本以及尿液标本均采用相对应的检查方法,观察并记录细菌、真菌检出率以及我院所接受的5781份临床微生物检查标本进行临床回顾性分析,记录其检查结果,如检出率、病原菌分类以及临床常见细菌、真菌具体情况等,给予统计学分析,得出结论.结果:2012组总检出率为85.74%,明显大于2011组总检出率77.45%,但革兰氏阳性菌阴性菌检出率无明显变化,而革兰氏阳性菌检出率明显减小,真菌检出率明显增多,且P<0.05,两组对比结果具有统计学意义.结论:临床需对细菌、真菌等病原菌的致病率进行控制,首先应严格按照相关规定给药,尽量减少临床不合理用药情况,同时应严格控制临床微生物检验质量,确保检验结果的准确性,为临床确定患者治疗方案提供可靠依据.

    作者:于路妹 刊期: 2013年第02期

  • 学龄前儿童全血中5种微量元素含量分析

    目的:探讨学龄前儿童全血中5种微量元素的含量比例,为促进学龄前儿童的健康成长提供医学建议,为临床提供些许借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的前来检查微量元素的学龄前儿童100例,采用多通道原子吸收光谱仪对全血中微量元素进行检测,包括锌、镁、钙、铁、铜等,对其中的含量进行对比分析.然后收集所有学龄前儿童的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:在接受研究的100例学龄前儿童中主要缺乏的微量元素是铁、锌、钙,所占比例分别为40%、34%、18%;不同性别的情况下的微量元素的缺乏情况存在着差异,没有统计学意义(P>0.05);城市学龄前儿童的微量元素缺乏情况明显好于农村,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前儿童全血中的微量元素普遍存在着缺乏的情况,其中主要见于铁、锌和钙,我们应该把补充微量元素的教育重点放在农村学龄前儿童上.

    作者:朱启红 刊期: 2013年第02期

  • 谈如何护理高血压病

    文章通过探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题,分析高血压患者的病情及主要诊断标准,提出高血压病患者护理计划及措施.

    作者:刘良珍;张小红 刊期: 2013年第02期

  • 可吸收螺钉治疗髌骨骨折的手术配合

    目的:探讨总结可吸收螺钉治疗髌骨骨折的手术室护理配合方法,为髌骨骨折手术室护理提供依据.方法:将2009年9月~2012年10月我院收治的使用可吸收螺钉治疗髌骨骨折的患者60例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予常规手术室护理,实验组患者采用细节手术室护理配合,对比观察两组护理效果.结果:实验组患者的手术时间更短,患者出血量较少,其输血量少,与对照组患者的各个指标比较,P<0.05,差异有统计学意义.术后对患者随访,实验组护理满意度优于对照组患者,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:可吸收螺钉是治疗髌骨骨折的有效方法,细节手术室护理能够缩短手术时间,减少对患者的创伤,值得应用.

    作者:李雯 刊期: 2013年第02期

  • 肠道水化法对骨肿瘤化疗病人的影响

    目的:探讨肠道水化法对骨肿瘤病人的影响.方法:以2010年1月到2012年12月在本院进行骨肿瘤化疗的病人31例为研究对象,随机分为2组,对照组15例行常规化疗,实验组16例行肠道水化法,比较2组肝肾功能的差异.结果:对照组与实验组在化疗后,肝肾功能之间没有明显差异,谷丙转氨酶(ALT)(34.3±5.1vs36.8±6.7u/l,t=0.350,P=0.761),丙氨酸氨基转移酶(r-GT)(62.8±5.7vs60.4±6.1u/l,t=0.370,P=0.413),血尿素氮(BUN)(26.1±3.4vs24.2±2.7,t=0.534,P=0.376),血肌酐(Scr)(163.8±9.7vs169.9±12.7,t=0.387,P=0.376)均无明显差异.结论:骨肿瘤化疗病人实行肠道水化法对患者肝肾功能无明显影响.

    作者:陈仙莲 刊期: 2013年第02期

  • 慢性精神分裂症患者康复医疗研究

    为了探讨新的康复措施对慢性精神分裂症患者的康复疗效,我院建立了花园式病房、运用半开放式管理、以及教学与训练相结合的康复模式来治疗慢性精神分裂症患者,开展一系列院内康复训练措施1年,对康复训练前后分别用PANSS、NOSIE量表及服药情况进行对比,并进行统计学处理.用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)观察疗效.我们对患者的治疗分别进行6个月和9个月后,SDSS和ADL均显著减分,内康复训练措施1年后,效果更是显著.我们运用教学与训练相结合的康复医疗方法对慢性精神分裂症患者进行治疗后的效果的肯定,开展院内康复训练对长期住院的慢性精神分裂症患者的全面康复有积极作用,所以值得试用推广.

    作者:刘钦;刘良珍 刊期: 2013年第02期

  • 原发性肝癌的治疗现状反思及其前景展望

    目前,原发性肝癌作为恶性消化道肿瘤依然是当代医学面临的难题之一,临床上不断改进和创新治疗方法以期为更好地治疗该病,手术切除仍然是目前有效且有根治可能的治疗方法,本文就原发性肝癌的治疗现状和前景进行了综述.

    作者:陆华勇 刊期: 2013年第02期

  • 股动静脉断裂伤并大出血失血性休克1例抢救体会

    目的:通过临床分析1例股动静脉断裂伤并大出血失血性休克抢救的经历,来探讨实施该抢救时期应当注意的措施.方法:接收病人时要迅速,准确诊断疾病,及时有效的对病人建立一个静脉通道,尽快扩容以保证病人顺利呼吸,提高体内的血氧含量.手术前要做好准备工作,护士要熟练地配合医生的手术,时时检测病人的症状.结果:在我科医护人员的共同努力下,应用合理的抢救措施,及时有效地成功挽救了患者的生命,随后在主治医生指导下,病人得到比较好的恢复,没有严重的并发症发生,病人的右下肢功能恢复良好,痊愈出院.结论:抢救过程中,应当及时有效对患者进行止血,这是为重要的一环,同时扩容及时,及时纠正休克,能够保证手术的顺利实施,同时急诊科护士的专业素质在抢救成功中起到非常重要的作用.

    作者:石朝清 刊期: 2013年第02期

  • 奥美拉唑与胃康灵联合治疗在慢性浅表性胃炎治疗中的疗效

    目的:观察分析使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性浅表性胃炎患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗,对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性浅表性胃炎患者使用奥美拉唑与胃康灵联合治疗,能够有效改善患者临床症状及胃粘膜状况,具有更为理想的临床疗效.

    作者:张新芳 刊期: 2013年第02期

  • 产后出血的临床护理体会

    目的:探讨产后出血的护理方法.方法:对2002年2月至2011年1月81例产后出血患者进行回顾性分析.结论:总结护理体会,重视产前保健,正确处理产程,加强产后护理,及时处理异常情况是降低产后出血发生率的关键.

    作者:陈娅莉;黄格 刊期: 2013年第02期

  • 观察气管插管洗胃和传统洗胃方法抢救重度口服中毒患者的临床效果

    目的:对比观察气管插管洗胃与传统洗胃两种方法抢救重度口服中毒患者的临床效果.方法:从我院收治入院的重度口服中毒患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,观察组患者实施气管插管洗胃抢救,对照组患者实施传统洗胃抢救,对比观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,从开始抢救到胃管置管成功时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对重度口服中毒患者进行抢救时,使用气管插管洗胃比传统洗胃方法,缩短胃管置管的时间,具有更为理想的临床效果.

    作者:张伟慧;俞莹莹 刊期: 2013年第02期

  • 羟基脲联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病60例临床分析

    目的:观察分析使用羟基脲与a-干扰素联合治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法:从我院收治入院的慢性粒细胞白血病患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用羟基脲与a-干扰素进行联合治疗,对照组患者单独使用羟基脲治疗,对比观察两组患者临床效果.结果:观察组患者血液学、细胞遗传学缓解率明显高于对照组,症状体征减轻、消失及相关指标恢复正常时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性粒细胞白血病患者使用羟基脲与a-干扰素联合治疗,能够有效缓解其血液学与细胞遗传学情况,且药效更快,临床效果更为显著.

    作者:周青平 刊期: 2013年第02期

  • 舒适理论在放疗过程中的护理应用

    近年,随着医疗水平的提高,舒适护理逐步被重视.在舒适护理过程中主要以满足患者正常需求、降低患者痛苦、改善患者病情、延长患者生命为主要原则.在实际的构建过程中可以从心理、环境等方面进行构建.本文从舒适护理的概述出发对护理过程中的舒适手段的适用以及落实提出自己的见解.并从放疗前后的时间点为依据对其进行了实现研究.此后,根据实现过程中存在的问题提出可行的优化对策.

    作者:柴树美 刊期: 2013年第02期

  • 泌尿外科常发感染原由及预防措施分析

    泌尿外科感染长时间来都是困扰患者的一大难题,患者往往因为此病遭受巨大的身心折磨.泌尿外科感染的治疗费用往往很高,而且治疗时间并不短,这就给大多数患者带来了无形的经济压力,由此产生的医生与患者间的纠纷时有发生.本文分析并总结了患者泌尿外科感染的几点原因,并提出了几种预防泌尿外科感染的有效措施,以此作为参考.

    作者:马建锋 刊期: 2013年第02期

  • JCI评审形式下6S管理在急诊科物品管理中的应用

    JCI评审形式下应用整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全进行急诊室物品管理,制定明确的要求和相关措施,人人按标准办事,形成良好习惯.管理后物品放置整齐,标识清晰,定位明确,寻找物品省时省力,减少了无效劳动,提高了工作效率.

    作者:洪慧 刊期: 2013年第02期

  • 奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死60例临床疗效观察

    目的:探讨奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择2011年-2012年10月收治的120例急性脑梗死患者都经CT确诊,将它们随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组采用奥扎格雷钠注射液160ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml静脉点滴一日一次.对照组采用复方丹参注射液20ml加入低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,一日一次,两周后观察疗效.结果:60例治疗组病人神经功能恢复好于对照组(P<0.1).结论:奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死病人的神经功能恢复较对照组好.

    作者:哈斯也提·肉孜;黄彩红 刊期: 2013年第02期

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