耿丽娟;陈永惠;王婷;王霞
[目的]掌握早产儿早期灌注指数变化,为临床早产儿救治提供依据.[方法]选择我院2015年6月-2016年10月新生儿科收治的74例早产儿为研究对象,均给予经皮脉搏血氧仪监测灌注指数、血氧饱和度和脉搏,分析灌注指数、血氧饱和度和脉搏的变化.[结果]74例早产儿均完成了相关指标监测,完成率达100.0%.第3日和第7日的灌注指数和脉搏均明显高于第1日的灌注指数和脉搏,差异均有统计学意义(P<0.05);第3日与第7日的灌注指数和脉搏比较,差异无统计学意义(P>0.05).第1日、第3日和第7日间血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]早产儿早期外周灌注水平较低,灌注指数和脉搏呈上升趋势,于第7日左右稳定.
作者:谢巧庆;谢祝斌;李智英 刊期: 2017年第03期
[目的]探讨循证护理在压疮高危病人中的应用效果.[方法]选取2015年1月-12月我院压疮高危病人102例为试验组,选取2014年1月-12月我院压疮高危病人102例为对照组.对照组实施常规护理,试验组实施循证护理,比较两组病人住院期间压疮发生率.[结果]试验组压疮发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理可有效降低压疮高危病人的压疮发生率,提高护理质量.
作者:谭细连;邓春华 刊期: 2017年第03期
[目的]了解广州市孕妇孕期体力活动现状及其影响因素.[方法] 2014年7月-2014年10月采用一般资料问卷和孕妇体力活动问卷对中山大学第三附属医院产科门诊常规产检的274例孕妇采取便利抽样的方法进行调查.[结果]孕妇在妊娠期的活动形式以散步、爬楼梯和快走为主,以轻度体力活动为主,很少进行运动锻炼.孕妇每天消耗的总能量平均值为17.83 METs hours,而仅有0.1 METs hours是运动消耗的,仅有22.6%孕妇的运动量达到国际指南推荐的标准.运动知识缺乏、孕期身体不便和工作太忙没时间等是孕妇运动锻炼欠佳的主要影响因素.[结论]孕妇在妊娠期的运动形式单一,以轻度体力活动为主,且运动量严重不足,医护人员需加强对孕妇进行运动类型、运动量和运动强度等方面的宣传和教育.
作者:杨红梅;邓永芳;高玲玲 刊期: 2017年第03期
[目的]探讨同伴教育对心房颤动经导管射频消融术后病人自我效能和再入院的影响.[方法]将180例房颤经导管射频消融术治疗的病人按时间顺序分为对照组和干预组,各90例.两组病人均按经导管射频消融术路径护理和术后常规随访管理,干预组在此基础上融入同伴教育. 比较两组病人的自我效能和再入院人数.[结果]干预后,干预组病人的自我效能水平高于对照组病人,再住院人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]同伴教育能有效提高房颤经导管射频消融术后病人的自我效能,减少再入院发生.
作者:黄霄;周卓东;唐利平 刊期: 2017年第03期
[目的]调查急诊科护士的胜任力现状,分析其影响因素.[方法]应用一般情况调查表和临床护士胜任力自评问卷,对安徽医科大学第一附属医院101名急诊科护士进行调查.[结果]急诊科护士胜任力总分为(173.57±43.48)分,多元线性回归分析得出:职称(P<0.001)、岗位级别(P<0.001)、专科护士(P<0.05)、工作年限(P<0.05)和高学历(P<0.05)对急诊科护士胜任力评分差异有影响.[结论]急诊科护士胜任力自评不高,职称、工作年限、岗位级别、专科护士和高学历是急诊科护士胜任力的独立影响因素.
作者:耿丽娟;陈永惠;王婷;王霞 刊期: 2017年第03期
[目的]分析护士工作绩效的现状并建立工作投入、组织承诺与护士工作绩效的关系模型.[方法]采用工作投入量表、组织承诺量表和护士工作绩效量表对我市2所三级甲等医院的205名临床护士进行调查.[结果]护士工作投入、组织承诺与工作绩效呈正相关.结构方程模型显示:护士组织承诺在工作投入与工作绩效之间存在部分中介作用,中介效应值为0.20,工作投入的整体效应值为0.43,中介效应占整体效应的46.5%.[结论]工作投入可直接正性影响护士工作绩效,还可通过组织承诺的中介作用间接影响护士工作绩效,工作投入、组织承诺均为护士工作绩效的影响因素,护理管理者可从提高工作投入与组织承诺的角度提高科室工作绩效.
作者:孙红;孙黎惠;修红;郭丽;薛彩虹;赵艳君 刊期: 2017年第03期
概述ICU病人失禁性皮炎的定义、与压疮的鉴别、流行病学、病因、临床诊断及分级、评估工具,重点综述了失禁性皮炎的中西医护理措施,以期为ICU病人失禁性皮炎的护理提供借鉴.
作者:练巧兰 刊期: 2017年第03期
概述人文关怀的概念、相关理论,重点综述了癌症病人人文关怀护理的具体措施:营造良好环境、加强心理护理、满足病人亲情的需要、建立良好的护患关系及强化健康教育.
作者:周丽莎;段松玲;王继红 刊期: 2017年第03期
[目的]评价临床护理路径对宫颈癌手术病人护理的效果.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,并辅助其他检索,检索时间为从建库至2016年7月,依据纳入排除标准纳入临床护理路径对宫颈癌手术病人影响的随机对照试验,依据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用STATA 13.0软件进行Meta分析.[结果]共纳入11项随机对照试验.Meta分析结果显示:与常规护理相比,临床护理路径可以缩短病人平均住院时间[WMD=-4.75,95%CI(-5.83,-3.67),P=0.000],减少术后并发症发生率[OR=0.23,95%CI(0.15,0.36),P=0.000],提高病人的满意度[OR=6.32,95%CI(3.86,10.34),P=0.000].[结论]对宫颈癌手术病人实施临床护理路径干预,可缩短平均住院时间,减少术后并发症,提高病人的满意度.
作者:殷敏;崔琦;杨永秀;杨克虎 刊期: 2017年第03期
[目的]评价应用不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的疗效.[方法]计算机检索Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Springer Link,纳入有关不同温度膀胱冲洗液对TURP术后膀胱痉挛影响的随机对照试验(RCT).经文献筛选、资料提取和质量评价后,对纳入研究进行定性分析.[结果]共纳入9个RCT,涉及1 228例病人,根据Cochrane系统评价员手册5.1版偏倚风险评估标准对文献进行评价,其中5篇文献质量较高,4篇文献质量较低.由于纳入研究间的同质性较差,本研究仅采用描述性分析.结果显示:应用35 ℃~37 ℃的冲洗液进行TURP术后膀胱冲洗可有效减少膀胱痉挛及膀胱出血发生率,减轻痉挛程度.[结论]TURP术后给予35 ℃~37 ℃的膀胱冲洗液能有效减少术后并发症的发生.
作者:盖琼艳;王慧莹;魏志红;张军红;杨雪梅;郭艳;王志平 刊期: 2017年第03期
[目的]探讨PICC导管双贴膜固定法在老年病人中的应用效果.[方法]将2010年3月-2012年12月在我科住院并行PICC置管的老年病人62例作为对照组,将2013年1月-2015年11月在我科住院并行PICC置管的老年病人62例作为观察组.两组均按标准流程常规消毒后待干,对照组按传统方法使导管体外部分呈U型用IV3000(10 cm×12 cm) 无菌贴膜固定,观察组在对照组换药的基础上加用一块 IV3000(6 cm×7 cm)小贴膜.观察两组老年病人PICC置管后导管脱出、贴膜松脱、感染情况及病人满意度.[结果]观察组导管脱出、贴膜松脱及感染情况低于对照组;病人满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]PICC导管双贴膜固定法应用于老年病人中固定方式安全,病人满意度高.
作者:孙小燕;吴金凤;沈玉 刊期: 2017年第03期
[目的]探讨精细化管理在门诊输液室预约输液中的应用效果.[方法]选取2015年1月-2015年6月(精细化管理前)预约输液病人180例为对照组;选取2015年7月-2015年12月(精细化管理后)预约输液病人180例为观察组.对照组采用常规输液预约流程,观察组采用精细化管理,通过采用无线输液预约系统、弹性排班、流程优化、个人数字助理(PDA)扫描及专用储药柜等精细化管理措施为2 d以上的输液病人提供免费预约服务,比较两组预约病人满意度、输液等候时间及差错发生率.[结果]观察组预约输液病人满意度显著提高(P<0.05),等候时间显著缩短(P<0.05),护士差错发生率显著减少(P<0.05).[结论]对预约病人实施精细化管理,极大地优化了输液流程,降低了护理风险,提高了门诊护理服务质量.
作者:刘瑛;王婷;黄亚娟;倪静玉 刊期: 2017年第03期
综述改善慢性阻塞性肺病病人肺功能的中医疗法的作用机制及其在慢性阻塞性肺病治疗中的优势与弊端,为今后中医疗法在该领域中的研究发展提供参考.
作者:刘璐;王晶晶 刊期: 2017年第03期
喉癌是喉部为常见的恶性肿瘤,目前的治疗以手术治疗为主,放疗、化疗及同步放化疗在治疗中也起重要作用[1].不同手术方式都会造成喉部解剖结构发生改变,同时术后一段时间因为喉部伤口和吞咽功能发生改变需行管喂饮食来维持营养,而鼻胃管成功留置是管喂饮食的基础,术后伤口水肿、喉部解剖结构改变等原因致置入胃管比较困难,为此,我院所有喉癌喉切除手术病人均采取麻醉术中直视下置入胃管,但仍有各种原因导致术后仍然存在鼻胃管的再置入.为了能够找到喉癌术后鼻胃管再置入方法,本研究对我院2014年6月-2016年5月喉癌术后67例管喂饮食病人鼻胃管护理中因意外拔管、脱管、堵管需要重新再置入鼻胃管的12例病人作为研究对象,其中6例是鼻胃管再置入问题,6例是鼻胃管更换问题,通过使用旋转胃管法和旧胃管支撑法加旋转胃管法顺利解决,现报道如下.
作者:尹娅红 刊期: 2017年第03期
普外手术一般包括甲状腺、食管癌、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、胆管癌、肠粘连、肠梗阻等多种疾病的手术[1].循证护理对病人的护理是从症状评估、用药管理、自我管理(运动计划)、健康教育、随访管理、医疗机构保障及资源获取等主题全面系统地总结病人的佳证据,从而为病人提出更合理的护理方案[2-3].普外手术病人不仅在心理上还是在生理上都会受到一定的影响,因此将循证护理应用于普外手术病人,可以有效改善病人的症状,且根据病人的具体情况进行相应处理,从而提高病人的生活质量.本研究将循证护理应用于普外手术病人,分析循证护理对提高病人认知能力的影响. 1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年8月-2016年8月的108例普外手术病人进行干预,所有病人均需要普外科手术,病人知情并签订同意书.
作者:孙广荣;邹萍;韩甜 刊期: 2017年第03期
重点综述了宫颈癌根治术后尿潴留的原因及护理干预方法,提出膀胱功能训练、诱导排尿、正确选择尿管留置与拔除时间、心理护理、针灸有助于缓解宫颈癌根治术后尿潴留.
作者:昌文珺;陈志芳;奚娟;尤金雅 刊期: 2017年第03期
[目的]探讨品管圈在降低恶性血液病病人化疗期间便秘发生率中的应用效果.[方法]将2015年5月-2015年9月(品管圈活动前)我科120例恶性血液病病人作为对照组,将2016年1月-2016年5月(品管圈活动后)我科116名恶性血液病病人作为观察组.对照组采用常规预防便秘护理模式,观察组运用品管圈活动预防便秘,比较两组病人化疗期间便秘发生率及其伴随症状.[结果]便秘发生率由活动前的86.7%降低至活动后的40.5%,差异具有统计学意义(P<0.001).腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁焦虑、发热及肛周感染等便秘伴随症状均减少,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]品管圈活动可有效降低血液科恶性血液病病人化疗期间便秘及其伴随症状的发生.
作者:张淑青;寇丽红;郭珍林;王胜利;张文娟 刊期: 2017年第03期
[目的]评价循证护理干预对糖尿病病人健康状况的影响.[方法]计算机检索多个中文数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan5.3进行数据分析.[结果]共纳入16项随机对照试验,包括1 980例糖尿病病人.Meta分析结果显示,与常规护理相比,循证护理干预降低了糖尿病病人的空腹血糖(MD=-1.42)、P2餐后2 h血糖(MD=-2.71)、焦虑自评量表评分(MD=-7.64)、抑郁自评量表评分(MD=-9.30),提高了病人的糖尿病知识知晓率(RR=2.05)、护理满意度(RR=1.39),差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理干预可以降低糖尿病病人的空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑抑郁评分,提高糖尿病的健康知识水平及护理满意度;但由于纳入分析的研究质量较低,上述结论尚有待设计更为严谨的研究进一步验证.
作者:廖海芬;杨连招;陈玲;杨永;韦玉娟;李鹏;李文 刊期: 2017年第03期
[目的]通过访谈深入了解临床带教教师对中职中医学校护生的具体期望.[方法]对4名临床护理总带教教师进行半结构访谈,对资料进行整理、分析、提炼主题.[结果]临床带教教师对中职中医学校实习护生的期望主要集中在4个方面:期望护生理论知识、操作技能更贴近临床;期望护生提高学习积极性;期望护生提升服务意识;期望护生明确职业方向及角色定位.[结论]中职中医学校教学应结合临床实际,提高护生学习积极性,培养护生服务意识,加强护生职业规划和指导.
作者:杨永;杨连招;吴彬;马秋平;张瑛;胡艳宁;卢洪霞;陈玲 刊期: 2017年第03期
[目的]了解急性传染病科护士在临床工作中的真实感受,保证急性传染病科护士的身心健康,为护理管理者科学管理提供参考.[方法]2015年9月-2015年11月运用质性研究中的现象学研究法,对传染病医院急性传染病科的10名护士进行深入访谈.[结果]急性传染病科护士工作体验的主题有工作认知体验和心理体验两个方面.工作认知体验包括:职业风险大、社会地位低、工作环境差、薪酬待遇低及休息无质量;工作心理体验包括:心理压力大、同情与无奈感、成就与自豪感.[结论]护理管理者应深入了解并重视急性传染病科护士的工作体验,采取积极有效的应对措施降低急性传染病科护士身心疲惫感,保障急性传染病科护士的身心健康.
作者:庄旭华;逯艳丽;张海梅 刊期: 2017年第03期