秦绮珑
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,发病率约占育龄妇女的10%[1].尽管是一种性质良性的疾病,但其行为却类似恶性的疾病一直影响着临床的治愈率,近年来,随着分子生物学及免疫学技术的发展,对异位症的发病机理有了更深入的研究.根据Sampgon的种植学说,子宫内膜随经血逆流入腹腔导致发病.经血逆流是子宫内膜异位症发病的一个必要条件,同时,腹腔的内环境也应适宜异位内膜细胞的植入及增殖等因素.现将腹腔液成分的变化研究进展综述如下.
作者:杨永斯 刊期: 2004年第10期
急诊科护士职业安全问题受到多方面的因素影响,本文就如何保护急诊科护士身心健康提出预防对策.
作者:郭华鑫 刊期: 2004年第10期
对慢性呼吸衰竭患者突出以健康教育为特点,以护理程序为框架,在收集资料和护理体检后作出正确评估.针对不同文化层次病员,制定不同的健康教育的内容和方法.不仅提高了患者的治疗效果和生活质量,同时也提高了病人对护士的信任度和满意率.
作者:朱悦菱 刊期: 2004年第10期
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变,是具有法律效力的.随着医学模式的转变,新的<医疗事故处理条例>的颁布对护理工作及护理文书的书写提出了更高的要求.护理文书的书写已成为为沟通信息、质量监控、效益评估、科研教学、医疗纠纷等提供法律依据的一项重要工作.因此护理记录的质量不容忽视,应规范、准确,在提高护理质量的基础上详实记录,以保证护士和患者双方的合法权益.我院在全市各医院率先开展新的护理记录工作,经过近2年的实践,取得了较好的效果,基本符合卫生部颁布的护理病历书写总体要求,经多次质控检查发现,对在实施护理记录中存在着一些问题及改进措施总结如下.
作者:张艳卿 刊期: 2004年第10期
小儿肺炎是小儿常见病多发病,婴幼儿多见,四季均可发病,尤其多见于冬春季节.但重症肺炎也可致死.现将近一年220例小儿肺炎分析如下:
作者:洪美珍 刊期: 2004年第10期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(简称药物流产)后对再次妊娠并发症的影响.方法:采用回顾性调查方法,对716例有药物流产史,2818例有人工流产史及1590例无流产史的初产妇进行对照分析.结果:因胎盘引起的并发症、产后出血发生率,药物流产组明显低于人工流产组(P<0.05);药物流产次数的增加,不影响孕产期并发症的发生(P>0.05);但药物流产组的孕产期并发症如胎盘粘连、产后出血、先兆流产、早产的发生率比无流产组明显增高(P<0.05-0.01).结论:药物流产是比人工流产安全的避孕失败补救措施,但药物流产后再次妊娠会增加孕产期部分并发症的发生率,因此只有采用切实有效的避孕措施,减少和避免药物流产或人工流产,才能减少孕产期并发症,保障妇女的身体健康.
作者:姚荣玉;李琴;余爱丽 刊期: 2004年第10期
重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病.在神经外科病人的急性期,若发烧至38℃以上,则会加重继发性脑损害,终造成预后不良.根据对病人神经预后的影响,这种脑损害可分为两个阶段:第一阶段主要包括头颅创伤时的撞击作用以及血肿所造成的脑组织撕裂或受压:第二阶段通常为继发性脑损害,主要是由于局域性脑缺血所引起的各种生理和代谢过程紊乱所造成,而发热会加重这一生理变化.所以如何降低死亡率及致残率,早期控制体温,减少并发症的发生是治疗本病的关键.我院自2001年12月以来,充分利用本院现有条件,对重型颅脑损伤病人采取预防高热的措施,将体温控制在36-38℃,治疗病人65例,取得了满意疗效,现报告如下:
作者:孙明月 刊期: 2004年第10期
医院的服务宗旨是治病救人,然而现实生活中的医院确实存在着许多对病人不利的不安全因素.哪些病人容易跌倒?如何才能预防病人跌倒?我们通过对近期二例跌倒患者的案例分析,排查、确立了临床上容易跌倒的疾病类别,设置了<病人跌倒防护流程>,据此进行了实践,并期望通过制度的实施来减少临床病人跌倒事件的发生.
作者:杨正丽;苏纯音;诸玲 刊期: 2004年第10期
胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除者术中经胆囊管行胆道造影可明显减少胆道残石及术中胆道损伤的发生,并可避免和减少不必要的胆总管切开.我院于2002年8月-2004年8月进行术中经胆囊管胆道造影152例,其中开腹胆囊切除行造影132例中,阴性90例,假阳性3例,Mirizzi综合症2例;LC术中造影20例,发现胆囊结石2例,胆道解剖异常2例,胆道造影准确率98%,现将手术配合体会介绍如下:
作者:秦绮珑 刊期: 2004年第10期
急性重症心肌炎发病急剧,病情险恶,可出现心力衰竭或心源性休克,临床死亡率较高.我院于2002年4月7日收治1例急性重症心肌炎的患者,经过及时的抢救和精心的护理,病人预后良好.
作者:杨亚萍;朱彩霞;曾华萍;华红霞;汤红 刊期: 2004年第10期
盖诺即长春花碱,又名长春瑞滨,是新一代长春碱类抗肿瘤药,可阻断G2与M期细胞的有丝分裂,从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡.近年来,以盖诺为主的联合化疗方案广泛应用于乳腺癌、晚期肺癌等的化疗,获得了满意的疗效.但盖诺是一种强刺激性化疗药物,在应用中极易出现渗漏,毒副反应较重.我科自2003年起对64例使用NP方案化疗病人进行观察和护理,体会如下:
作者:崔红英;崔站英 刊期: 2004年第10期
手背静脉是临床上静脉穿刺常选择的部位.本文作者通过多年的临床实践,对原手背静脉穿刺方法进行了改进,不仅提高了静脉穿刺的一次成功率,还减轻了病人疼痛,提高了护理质量.
作者:范梅花 刊期: 2004年第10期
强迫症是一种以强迫症状为主的神经症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特点的一类神经症性障碍[1].强迫观念是以刻板形式反复进入病人头脑中的观念、表现或冲动;强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,这些观念和行为并非自愿且令人反感,没有现实意义或无效的.其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强迫冲突使病人感到焦虑和痛苦,极力抵抗却无法控制[2].本文作者在临床护理工作中,接触一名典型强迫症患者.经临床药物治疗和系统化整体护理,患者临床痊愈出院.现以临床个案报告如下:
作者:黄燕 刊期: 2004年第10期
目的:提高护理记录质量,保证其法律效应.方法:从医院病案室中随机抽查各科出院病人护理记录300份.结果:指出了护理记录中的存在问题.如不能正确评估病情,护理记录相符性差、连贯性差、记录不及时、涂改等.结论:加强护士法律知识、病历书写知识、专业知识学习,不断提高护理记录书写水平,对保证护理记录的真实性、科学性及完整性起着重要的作用.
作者:龙锦云 刊期: 2004年第10期
静脉输液是临床上常用的给药途径之一,由于各种原因导致药物不同程度渗漏到血管外皮下组织中,引起局部肿胀、疼痛等.因此在输液过程中,护士应加强巡视,严防药物渗漏如有发生,应立即采取有效处理措施.
作者:李雪萍 刊期: 2004年第10期
分析不同厂家生产的丹参注射液与氧氟沙星注射液连用是否存在配伍禁忌,临床实践证明陕西金麒麟药业有限公司出品的丹参注射液与氧氟沙星注射液不宜连用,连用时药液会出现混浊及沉淀;而正大青春保药业有限公司出品的丹参注射液与氧氟沙星注射液连用时药液澄清无变化;提醒同行们,中药制剂与西药连用时,应先确定无配伍禁忌方可连用,避免发生不良反应,确保患者的用药安全有效.
作者:康尚英;罗燕玲 刊期: 2004年第10期
基础代谢率BMR是临床较常用的体测项目正常值为-10%-+15%.其增高或降低对多种疾病的诊断、病情估计及疗效评价有一定的参考意义.但临床上,BMR测定是以脉率和/或脉压差为变量计算的.导致脉率、脉压差异常的疾病就会影响BMR的准确性.因此笔者就几年来测定该类疾病的BMR的一些经验,介绍如下:
作者:宿淑芝;张军芹;李宝山 刊期: 2004年第10期
脑和脊髓被一个完全封闭的骨性容器所容纳,因而容器内任何小的占位均可引起脑和脊髓的受压及神经功能受损,颅内及椎管内有许多腔隙,在神经外科手术后往往放置各种引流管,有的是为了引流蛛网膜下腔血液,有的是引流脑脊液,还有的引流脓肿及血肿,另外为了防止再形成血肿压迫而放置术野引流.如此重要的引流管在术后护理尤为重要,如果护理不当,可造成病人病情加重恶化,甚至造成生命的威胁,为此,参考文献,总结自己的临床工作经验,其护理体会如下:
作者:冯玉梅 刊期: 2004年第10期
气囊导尿管与一次性导尿管相比,具有很多优点,但操作不当,亦可带来许多不良后果甚至严重并发症.所以,在临床应用中要注意以下几点:
作者:苑金湘;阿衣木古丽·热合曼 刊期: 2004年第10期
由于社会不断进步,科学日新月异,人民保健事业对护理工作的需求越来越高,使护理学发展迅速,护理工作从原来的功能制护理向责任制护理,整体护理转变.实施以病人为中心的整体护理,是一种护理活动形式.它以主管护士为主,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,对病人的身心健康实施有计划、有针对性的、系统的、整体全面的护理.
作者:何秀菊 刊期: 2004年第10期